2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試刷題題庫及答案

1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試刷題題庫及答案1.大鼠急性經(jīng)口染毒，為了準(zhǔn)確地將受試物給入消化道內(nèi)，多采用（ ）。A.喂飼B.灌胃C.吞咽膠囊D.鼻飼E.飲水【答案】:B【解析】:灌胃是將液態(tài)、固態(tài)受試物按設(shè)計(jì)劑量溶于某種溶劑或混懸液，以注射器經(jīng)灌胃針或?qū)Ч苤苯幼⑷雽?shí)驗(yàn)動(dòng)物胃內(nèi)。此種染毒方法可準(zhǔn)確地控制染毒劑量，是最常用的方式。2.目前適合我國的流行病學(xué)定義是（ ）。A.研究人群中傳染病的分布及其影響因素，以及防治疾病的策略和措施的科學(xué)B.是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的一門純理論的學(xué)科C.研究人群中非傳染病的分布及其影響因素，以及防治疾病的策略和措施的科學(xué)D.研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研

2、究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)E.研究疾病在人群中分布的學(xué)科【答案】:D【解析】:流行病學(xué)的定義可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行詮釋：流行病學(xué)從人群角度出發(fā)，研究疾病和健康的關(guān)系；研究的內(nèi)容包含疾病、傷害和健康三個(gè)層面；通過對研究內(nèi)容的分布與影響因素分析，制定合理的預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的策略與措施；主要采用觀察法、實(shí)驗(yàn)法和數(shù)理法，其中尤以觀察法最為重要。3.（共用備選答案）A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)B.配對t檢驗(yàn)C.成組t檢驗(yàn)D.配對設(shè)計(jì)差值的符號秩和檢驗(yàn)E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)(1)抽樣調(diào)查某市正常成年男性與女性各300人，測得其血紅蛋白含量（g/L）。欲比較男性與女性的血紅蛋白

3、含量是否有差異，假設(shè)男性和女性的血紅蛋白含量的總體方差相等，應(yīng)采用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:本題資料為定量資料，目的是比較某市正常成年男性與女性的血紅蛋白均數(shù)是否有差異。據(jù)醫(yī)學(xué)知識可知，正常成年人的血紅蛋白含量服從正態(tài)分布，且已知男性和女性的血紅蛋白含量的總體方差相等，故采用成組t檢驗(yàn)。(2)若已知該省成年男性血紅蛋白平均水平，欲了解某縣正常成年男性的血紅蛋白含量是否高于該省正常水平，應(yīng)采用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:據(jù)醫(yī)學(xué)知識可知，正常成年男性血紅蛋白含量服從正態(tài)分布，故應(yīng)采用t檢驗(yàn)；又由于本題是將某縣正常成年男性的血紅蛋白含量與該省的正常水平進(jìn)行比較，故采用樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t

4、檢驗(yàn)。4.隊(duì)列研究的基本特征是（ ）。A.調(diào)查者必須在研究人群發(fā)病或發(fā)生死亡前開始研究，并同時(shí)確定暴露情況B.調(diào)查者必須根據(jù)疾病或死亡發(fā)生前就已經(jīng)存在的暴露因素對研究人群分組，并追蹤該人群中的新發(fā)病例或死亡者C.調(diào)查者必須在研究開始就分清人群隊(duì)列D.調(diào)查者必須選擇病例和合適的對照，并確定暴露組發(fā)病的危險(xiǎn)是否大于非暴露組E.以上均不是【答案】:B【解析】:隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法，故調(diào)查者必須根據(jù)疾病或死亡發(fā)生前就已經(jīng)存在的暴露因素對研究

5、人群分組，并追蹤該人群中的新發(fā)病例或死亡者是隊(duì)列研究的基本特征。5.關(guān)于毒性上限參數(shù)（致死量）中，最重要的參數(shù)是（ ）。A.絕對致死量B.大致致死量C.最小致死量D.半數(shù)致死量E.最大耐受量（最大非致死量）【答案】:D【解析】:致死劑量（上限指標(biāo)）包括：LD100（絕對致死劑量）、LD50（半數(shù)致死劑量）、LD01（最小致死劑量）、LD0（最大非致死劑量）。其中以LD50是指引起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量或濃度，用以表示急性毒性的大小，是最重要的毒性參數(shù)。6.下列表觀遺傳毒性致癌物中屬于過氧化物酶體增殖劑的是（ ）。A.佛波醇酯B.咪唑硫嘌呤C.三氯乙烯D.硫脲E.氯仿【答案】:C【解析】

6、:過氧化物酶體增殖劑可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)氧自由基的過量產(chǎn)生。具有此種作用的物質(zhì)包括降血脂藥物氯貝丁酯，增塑劑二（2-乙基己基）鄰苯二甲酸酯、二（2-乙基己基）己二酯，某些鹵代烴化合物如三氯乙烯、全氟乙烯及分支鏈烷烴2，2，4-三甲基戊烷等。A項(xiàng)，佛波醇酯為促長劑。B項(xiàng)，咪唑硫嘌呤為免疫抑制劑。D項(xiàng)，硫脲為激素調(diào)控劑。E項(xiàng)，氯仿為細(xì)胞毒劑。7.關(guān)于實(shí)驗(yàn)效應(yīng)，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A.應(yīng)選擇客觀性強(qiáng)的指標(biāo)B.指標(biāo)的靈敏度要高C.準(zhǔn)確度是觀察值與真實(shí)值的接近程度D.實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察應(yīng)避免帶有偏性E.準(zhǔn)確度受隨機(jī)誤差的影響【答案】:E【解析】:E項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度一般受系統(tǒng)誤差（偏倚）的影響，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果的精

7、確度會(huì)受到隨機(jī)誤差的影響。A項(xiàng)，客觀指標(biāo)是借助儀器設(shè)備測量所得，相比于主觀指標(biāo)，客觀指標(biāo)具有較好的真實(shí)性和可靠性。所以，應(yīng)盡量選用客觀性較強(qiáng)的指標(biāo)。B項(xiàng)，客觀指標(biāo)選擇的好壞直接關(guān)系到研究的成敗，應(yīng)盡量選擇靈敏度高、特異度高的指標(biāo)。C項(xiàng)，準(zhǔn)確度是指觀察值與真實(shí)值得接近程度，主要受系統(tǒng)誤差（偏倚）的影響。D項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察應(yīng)客觀，避免帶有偏性，觀察指標(biāo)的選擇有盡可能得客觀。8.對短期內(nèi)可觀察到療效的急性病一般用下列哪項(xiàng)指標(biāo)來評價(jià)療效？（ ）A.生存率B.患病率C.治愈率D.有效率E.CD兩項(xiàng)【答案】:C【解析】:CD兩項(xiàng)，對于短期內(nèi)可以得到治愈的急性病，通過計(jì)算治愈率，可對某種療法的療效做出評價(jià)

8、。若某療法不能治愈病人，只能在短時(shí)間內(nèi)明顯改善病人的身體狀況，這時(shí)應(yīng)用有效率評價(jià)療效。A項(xiàng)，生存率是慢性病療效的常用指標(biāo)。B項(xiàng)，患病率可用于了解某病在人群中的流行情況，以及該病的疾病負(fù)擔(dān)。9.下列不是醫(yī)院感染特點(diǎn)的是（ ）。A.病原體的種類繁多，且來源也廣泛B.易感人群的抵抗力較低，病死率也低C.污染環(huán)節(jié)較多，控制難度大D.在醫(yī)院內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易擴(kuò)散E.醫(yī)院中流行的菌株大多有多重耐藥性【答案】:B【解析】:醫(yī)院感染指病人在入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院內(nèi)感染和出院以后感染。它的特點(diǎn)是易感人群集中，抗病能力差，感染后病死率較高。10.流行病學(xué)中的偏倚分為（ ）。

9、A.住院偏倚，測量偏倚，轉(zhuǎn)診偏倚B.住院偏倚，測量偏倚，信息偏倚C.選擇偏倚，信息偏倚，混雜偏倚D.測量偏倚，混雜偏倚，回憶偏倚E.混雜偏倚，住院偏倚，回憶偏倚【答案】:C【解析】:偏倚是指從研究設(shè)計(jì)、到實(shí)施、到數(shù)據(jù)處理和分析的各個(gè)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差，以及結(jié)果解釋、推論中的片面性，導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)情況之間出現(xiàn)傾向性的差異。偏倚的種類很多，一般將其分為三大類，即選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。11.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的敘述，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（ ）。A.具有多樣性和連續(xù)性B.常受年齡、性別、誘導(dǎo)物等因素影響C.有解毒和活化的兩重性D.一般使外源化合物極性增加，利于排泄E.一般使外源化合物極性降低，利

10、于排泄【答案】:E【解析】:生物轉(zhuǎn)化改變了化學(xué)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)，從而影響它們所致毒效應(yīng)的強(qiáng)度和性質(zhì)以及在體內(nèi)的分布過程和排泄速度。生物轉(zhuǎn)化具有多樣性、連續(xù)性和兩重性（代謝活化和代謝解毒）的特點(diǎn)，并常受到年齡、性別、誘導(dǎo)物等因素的影響。生物轉(zhuǎn)化使多數(shù)化學(xué)毒物的水溶性增強(qiáng)（極性增加），排泄加速。12.兩樣本均數(shù)比較時(shí)，樣本含量公式為（ ）。A.n（Z/2Z）S/2B.n（tt）S/2C.n2（Z/2Z）S/2D.n2（tt）S/2E.以上都不對【答案】:E【解析】:完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)研究中，兩樣本均數(shù)進(jìn)行比較時(shí)，樣本量計(jì)算公式為：n（Z/2Z）S/2（Q11Q21），其中Q1和Q2為樣本比

11、例，Q1n1/N，Q2n2/N，Nn1n2。13.生物轉(zhuǎn)化的相反應(yīng)不包括下列反應(yīng)的哪一種？（ ）A.羥化B.還原C.水解D.甲基化E.環(huán)氧化【答案】:D【解析】:相反應(yīng)包括氧化、還原和水解反應(yīng)。反應(yīng)的結(jié)果是使被催化的底物暴露或獲得功能基團(tuán)，如：OH、COOH、NH2、SH等。這些基團(tuán)不僅增加了反應(yīng)產(chǎn)物的水溶性，而且使之易于進(jìn)行相反應(yīng)。羥化和環(huán)氧化均屬于氧化反應(yīng)。D項(xiàng)，甲基化屬于相反應(yīng)。14.（共用備選答案）A.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌B.一次因會(huì)餐引起的食物中毒調(diào)查C.調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染情況D.對社區(qū)居民中發(fā)現(xiàn)的可疑肺結(jié)核患者的調(diào)查E.對個(gè)別發(fā)生的艾滋病患者進(jìn)行調(diào)查(1)適宜開展

12、抽樣調(diào)查的是（ ）。【答案】:C【解析】:抽樣調(diào)查指通過隨機(jī)抽樣的方法，對特定時(shí)點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)行調(diào)查，以樣本的統(tǒng)計(jì)量來估計(jì)總體參數(shù)所在范圍。因此，可以通過從大學(xué)生群體中抽取一個(gè)有代表性的樣本來了解整個(gè)大學(xué)生中乙肝感染情況。對于變異過大的研究對象或因素和需要普查普治的疾病則不適合用抽樣調(diào)查；患病率太低的疾病也同樣不適合用抽樣調(diào)查。(2)適宜開展普查的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:由于現(xiàn)階段已經(jīng)存在能夠早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌且相對經(jīng)濟(jì)方便的篩檢方法，且對于早期宮頸癌已有有效的治療手段。因此通過對宮頸癌的高危人群（如絕經(jīng)后婦女）進(jìn)行普查，可早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌，能夠獲得

13、相對較好的收益。15.統(tǒng)計(jì)地圖可用于表示（ ）。A.某現(xiàn)象的頻數(shù)分布B.某現(xiàn)象數(shù)量的地域分布C.某現(xiàn)象的發(fā)展變化情況D.某現(xiàn)象內(nèi)部構(gòu)成情況E.以上都不對【答案】:B【解析】:B項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)地圖可表示某現(xiàn)象數(shù)量的地域分布。A項(xiàng)，某現(xiàn)象的頻數(shù)分布可用直方圖或直條圖。C項(xiàng)，某現(xiàn)象的發(fā)展變化可用線圖。D項(xiàng)，某現(xiàn)象內(nèi)部構(gòu)成情況可用圓圖或百分條圖。16.下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的一次灌胃容量范圍正確的是（ ）。A.小鼠0.10.5mL/100gB.大鼠1mL/10gC.家兔5mL/kgD.狗50mL/kgE.以上均正確【答案】:C【解析】:小鼠一次灌胃體積在0.21.0mL/只或0.10.5mL/10g體重較合適，大

14、鼠一次灌胃體積不超過5mL/只（通常用0.51.0mL/100g體重），家兔和狗不超過5mL/kg體重。17.化學(xué)物需耗能方可透過生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為（ ）。A.易化擴(kuò)散、濾過B.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.簡單擴(kuò)散、濾過D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、簡單擴(kuò)散E.易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)【答案】:B【解析】:簡單擴(kuò)散是化學(xué)物順濃度差通過生物膜的過程，濾過是化學(xué)物借助于流體靜壓和滲透壓透過生物膜上親水性孔道的過程，易化擴(kuò)散為化學(xué)物借助于載體順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)透過生物膜的過程，這三種方式均不需要消耗能量。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是化學(xué)物在載體的參與下逆濃度梯度通過生物膜的過程，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指細(xì)胞與外環(huán)境之間進(jìn)行的某些顆粒物或大分子物質(zhì)的交換過程，這兩

15、種方式均需消耗能量。18.欲對某地25名710名兒童體重與肺活量回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，不可采用（ ）。A.回歸系數(shù)t檢驗(yàn)法B.回歸系數(shù)F檢驗(yàn)法C.相關(guān)系數(shù)t檢驗(yàn)法D.查相關(guān)系數(shù)界值表法E.回歸系數(shù)的秩和檢驗(yàn)【答案】:E【解析】:此題中樣本量為2540，并且同一雙變量正態(tài)分布資料對相關(guān)系數(shù)的檢驗(yàn)與對回歸系數(shù)的檢驗(yàn)等價(jià)，因此在對回歸系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)可以使用的方法有：回歸系數(shù)t檢驗(yàn)法；回歸系數(shù)F檢驗(yàn)法；相關(guān)系數(shù)t檢驗(yàn)法；查相關(guān)系數(shù)界值表法?；貧w系數(shù)的檢驗(yàn)不用秩和檢驗(yàn)。19.傳染源是指（ ）。A.體內(nèi)有病原體的人和動(dòng)物B.體內(nèi)有病原體的人C.體內(nèi)有病原體繁殖的人D.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人E

16、.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人和動(dòng)物【答案】:E【解析】:傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。20.一種pH是6.8的有機(jī)堿在消化道中最好的吸收部位是（ ）。A.口腔B.胃C.十二指腸D.小腸E.結(jié)腸【答案】:D【解析】:小腸內(nèi)的pH達(dá)到6以上，弱堿性物質(zhì)（如苯胺）主要以非解離態(tài)存在，易于吸收；而弱酸性物質(zhì)主要在胃內(nèi)吸收。21.關(guān)于急性毒性試驗(yàn)中動(dòng)物選擇的原則說法錯(cuò)誤的是（ ）。A.一般要求選擇兩個(gè)不同種屬B.通常選擇剛斷乳動(dòng)物C.雌雄各半D.常用哺乳類動(dòng)物E.每組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的數(shù)量因求LD0方法不同而不同【答案】:B【解析】:經(jīng)濟(jì)合

17、作與發(fā)展組織（OECD）的毒性評價(jià)方法指南規(guī)定，經(jīng)典急性毒性試驗(yàn)首選大鼠，應(yīng)為成年動(dòng)物，一般體重為180240g。22.四格表中，如有一個(gè)格子實(shí)際值為0，則（ ）。A.可用校正2檢驗(yàn)B.不能決定是否可用2檢驗(yàn)C.還須看其理論值后才能確定D.不可用2檢驗(yàn)E.以上說法均不對【答案】:C【解析】:卡方檢驗(yàn)具體需要用何種方法處理，主要取決于總樣本量n以及理論頻數(shù)。所以如有一個(gè)格子實(shí)際值為0，還須看其理論值后才能確定具體用什么方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。23.（共用題干）在一項(xiàng)關(guān)于吸煙與膀胱癌關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙者為24.0/10萬。(1)吸煙與膀胱癌關(guān)系的

18、相對危險(xiǎn)度為（ ）。A.48.0/10萬B.0.5C.24.0/10萬D.2.0E.無法計(jì)算【答案】:D【解析】:相對危險(xiǎn)度是暴露組疾病頻率與非暴露組疾病頻率之比，代入數(shù)據(jù)得48.0/10萬24.0/10萬2.0。(2)吸煙與膀胱癌關(guān)系的歸因危險(xiǎn)度為（ ）。A.48.0/10萬B.0.5C.24.0/10萬D.2.0E.無法計(jì)算【答案】:C【解析】:歸因危險(xiǎn)度為暴露組疾病頻率與非暴露組疾病頻率之差，代入數(shù)據(jù)得48.0/10萬24.0/10萬24.0/10萬。(3)吸煙與膀胱癌關(guān)系的人群歸因危險(xiǎn)度百分比為（ ）。A.48.0/10萬B.0.5C.24.0/10萬D.2.0E.無法計(jì)算【答案】:E

19、【解析】:人群歸因危險(xiǎn)度百分比為：（一般人群疾病率非暴露組疾病頻率）一般人群疾病頻率100%，題干中未提供一般人群膀胱癌的發(fā)病率，故無法計(jì)算。24.（共用題干）某學(xué)者對一工廠接觸CS2的333名工人及造紙廠333名無接觸的工人進(jìn)行調(diào)查并隨訪5年，其中接觸CS2工人中心肌梗死發(fā)生25例，無CS2接觸的工人有7例發(fā)生心肌梗死。(1)該研究為（ ）。A.現(xiàn)況研究B.病例對照研究C.隊(duì)列研究D.理論性研究E.實(shí)驗(yàn)性研究【答案】:C【解析】:按照是否接觸CS2將研究人群分成暴露組和非暴露組，調(diào)查隨訪5年，比較兩組之間心肌梗死的發(fā)病情況，從而探討CS2和心肌梗死之間的因果聯(lián)系，這種研究方法為隊(duì)列研究。(2

20、)RR為（ ）。A.1.00B.0.08C.0.02D.0.20E.3.57【答案】:E【解析】:RR暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率（25/333）/（7/333）3.57。(3)AR為（ ）。A.0.05B.0.12C.0.18D.0.92E.2.57【答案】:A【解析】:AR為暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差。AR（25/3337/333）0.05。25.關(guān)于直條圖，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A.以等寬直條表示獨(dú)立指標(biāo)數(shù)值大小B.可用復(fù)式直條圖比較不同年份的不同指標(biāo)C.縱軸尺度必須從0開始D.被比較的指標(biāo)可不按大小排列E.間隙的寬度為直條的一半或相等【答案】:D【解析】:ACE三項(xiàng)，直條圖可用

21、于定量及定性資料，直條圖中用等寬直條表示獨(dú)立指標(biāo)的大小，直條圖的縱坐標(biāo)必須從0點(diǎn)開始，一半為等間距，間隙的寬度為直條的一半或相等，中間不能折斷，否則會(huì)改變各直條長短的比例。B項(xiàng)，直條圖分為單式直條圖和復(fù)式直條圖，可用復(fù)式直條圖比較不同年份的不同指標(biāo)，直條圖所表示的類別應(yīng)有圖例說明。D項(xiàng)，對于有大小之分的等級資料，在繪制直條圖時(shí)原則上應(yīng)按照等級由小到大排列。26.（共用題干）找出某廠的1000名在表上涂鐳的女工，將這些女工同1000名女話務(wù)員比較，同時(shí)隨訪30年，觀察兩組在此期間的骨瘤發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)涂鐳女工有20例骨瘤患者，而話務(wù)員只有4例。(1)這種研究屬于（ ）。A.隊(duì)列研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.臨

22、床實(shí)驗(yàn)研究D.干預(yù)性試驗(yàn)研究E.病例對照研究【答案】:A【解析】:將研究對象按照是否暴露于鐳進(jìn)行分組，隨訪觀察一段時(shí)間后，比較暴露組和非暴露組之間的發(fā)病情況，這種研究方法屬于隊(duì)列研究。(2)女工患骨瘤的相對危險(xiǎn)性為（ ）。A.16B.4C.5D.0.8E.0.2【答案】:C【解析】:暴露組發(fā)病率20/1000100%2%；對照組發(fā)病率4/10000.4%；則相對危險(xiǎn)度暴露組發(fā)病率/對照組發(fā)病率2%0.4%5。27.下列哪種方法不是用于進(jìn)行免疫毒性檢測的？（ ）。A.淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)B.體液免疫功能檢測C.宿主抵抗力試驗(yàn)D.巨噬細(xì)胞功能試驗(yàn)E.細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)【答案】:E【解析】:細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試

23、驗(yàn)以細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化為觀察終點(diǎn)，在細(xì)胞生物學(xué)水平上研究腫瘤的發(fā)生與發(fā)展，既可以用于檢測遺傳毒性致癌物，也可以檢測非遺傳毒性致癌物，一般不用于免疫毒性檢測。28.關(guān)于如何使用單側(cè)檢驗(yàn)與雙側(cè)檢驗(yàn)，下列哪一項(xiàng)為最佳選項(xiàng)？（ ）A.甲乙兩個(gè)總體有差別時(shí)，甲高于乙或乙高于甲的可能性都存在，則選雙側(cè)檢驗(yàn)B.在根據(jù)專業(yè)知識，只有一種可能性，則選單側(cè)檢驗(yàn)C.在預(yù)實(shí)驗(yàn)的探索中，一般用雙側(cè)檢驗(yàn)D.在研究者只關(guān)心一種可能性時(shí)，選單側(cè)檢驗(yàn)E.以上均正確【答案】:E【解析】:一般來說，如果憑借專業(yè)知識有充分把握可以排除某一側(cè)或者研究者只關(guān)心一種可能性時(shí)使用單側(cè)檢驗(yàn)；在沒有充分理由進(jìn)行單側(cè)檢驗(yàn)時(shí)，為了穩(wěn)妥起見，建議采用雙側(cè)檢

24、驗(yàn)。29.比較甲、乙兩地的死亡率大小，要用哪個(gè)指標(biāo)？（ ）A.RRB.ARC.ORD.SMRE.AR%【答案】:D【解析】:標(biāo)化死亡比（SMR）觀察人群的實(shí)際死亡數(shù)以標(biāo)準(zhǔn)人群計(jì)算的預(yù)期死亡數(shù)，預(yù)比較甲、乙兩地的死亡率大小可分別計(jì)算甲、乙兩地的SMR，再以甲、乙兩地的SMR做比，確定甲、乙兩地的死亡率大小。30.可使人群易感性升高的因素不包括（ ）。A.新生兒增加B.易感人口的遷入C.免疫人口免疫力的自然消退D.免疫人口的死亡E.老年人口的增加【答案】:E【解析】:雖然老年人抵抗力相對較弱，但老年人往往對很多疾病具有一定的抗性，老年人口的增加不一定會(huì)使人群易感性升高。31.兩樣本均數(shù)比較，經(jīng)t檢

25、驗(yàn)差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P值越小，說明（ ）。A.兩樣本均數(shù)差別越大B.兩總體均數(shù)差別越大C.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E.以上均不正確【答案】:C【解析】:P值越小說明當(dāng)前樣本的證據(jù)越傾向于拒絕H0，即越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同。當(dāng)P值小于等于事先規(guī)定的檢驗(yàn)水準(zhǔn)時(shí)，就拒絕H0。假設(shè)檢驗(yàn)只做出拒絕或不拒絕H0的定性結(jié)論，不能給出總體參數(shù)間差別大小的結(jié)論。32.下列不是病例對照研究特點(diǎn)的是（ ）。A.省力省錢B.適合罕見病的病因研究C.可從所得結(jié)果估計(jì)相對危險(xiǎn)度D.可直接計(jì)算歸因危險(xiǎn)度E.所選對照為未患所研究疾病者【答案】:D【解析】:歸因危險(xiǎn)度是暴露組與非暴露組人群

26、發(fā)病率或死亡率之差，病例對照研究無法得到發(fā)病或死亡的頻率，故無法計(jì)算歸因危險(xiǎn)度。33.致畸試驗(yàn)使用的最高劑量一般不超過該受試物L(fēng)D50的（ ）。A.1/51/3B.1/41/3C.1/61/3D.1/81/3E.1/101/3【答案】:A【解析】:傳統(tǒng)致畸試驗(yàn)一般根據(jù)預(yù)試驗(yàn)結(jié)果確定正式試驗(yàn)劑量。正式試驗(yàn)應(yīng)最少設(shè)3個(gè)劑量組，另設(shè)溶劑對照組，必要時(shí)設(shè)陽性對照組。一般受試物高劑量不超過母體LD50的1/51/3，低劑量可為LD50的1/1001/30。34.比較某年某地三種傳染病的病死率可選用（ ）。A.線圖B.直方圖C.散點(diǎn)圖D.百分條圖E.直條圖【答案】:E【解析】:E項(xiàng)，直條圖用來描述離散型定

27、量變量或定性變量的頻率分布，也可用于表示相互獨(dú)立指標(biāo)的數(shù)值，題中比較三種傳染病的病死率，可用直條圖表示。A項(xiàng)，線圖中普通線圖可表示事物的變化趨勢，半對數(shù)線圖可表示事物的變化速度。B項(xiàng)，直方圖可描述連續(xù)型定量變量的頻數(shù)或頻率分布。C項(xiàng)，散點(diǎn)圖可描述兩個(gè)變量之間的變化趨勢。D項(xiàng)，百分條圖用于描述某事物內(nèi)部各部分占總體的比例。35.（共用備選答案）A.甲型肝炎和乙型肝炎B.乙型肝炎和丙型肝炎C.丙型肝炎和戊型肝炎D.乙型肝炎和丁型肝炎E.乙型肝炎和戊型肝炎(1)以上均具有家庭聚集現(xiàn)象的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:乙型肝炎感染具有明顯的家族聚集性，在乙型肝炎高流行區(qū)尤為明顯。這種聚集性可能與母嬰傳

28、播、長期密切接觸傳播和遺傳因素有關(guān)。丙型肝炎的傳播途徑因與乙肝類似，亦有家庭聚集現(xiàn)象。而丁型肝炎一般經(jīng)母嬰傳播的概率不大，因此其家庭聚集現(xiàn)象相對不明顯。甲肝、戊肝則主要經(jīng)糞-口途徑傳播，日常的生活接觸，例如一起吃飯就餐，都有可能會(huì)傳遞給家人。(2)以上均以接種乙肝疫苗為主要防治措施的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:由于丁型肝炎的復(fù)制依賴于乙型肝炎，因此接種乙肝疫苗等預(yù)防乙型肝炎的一系列措施能有效地預(yù)防丁型肝炎感染。36.在比較兩組資料的均數(shù)時(shí)，需要進(jìn)行t檢驗(yàn)的前提條件是（ ）。A.兩總體均數(shù)不等B.兩總體均數(shù)相等C.兩總體方差不等D.兩總體方差相等E.以上都不對【答案】:D【解析】:CD兩項(xiàng)，

29、小樣本情況下，成組t檢驗(yàn)需要滿足兩個(gè)條件：兩組總體滿足正態(tài)分布；兩總體方差相等。AB兩項(xiàng)，兩總體均數(shù)是否相等是要進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)推斷，不是t檢驗(yàn)的前提條件。37.對病例對照研究的資料可計(jì)算（ ）。A.相對危險(xiǎn)度B.特異危險(xiǎn)度C.比值比D.發(fā)病率E.罹患率【答案】:C【解析】:病例對照研究無法獲得疾病的發(fā)病率，因而無法得到相對危險(xiǎn)度，只能夠計(jì)算病例組和對照組的暴露比值比。38.在致畸試驗(yàn)中，提示嚙齒類動(dòng)物“受孕”（交配）的證據(jù)是（ ）。A.雌雄動(dòng)物同籠的時(shí)間B.雌性動(dòng)物的活動(dòng)C.有陰栓發(fā)現(xiàn)D.雌雄動(dòng)物數(shù)目的比例E.雌性動(dòng)物的體重增加【答案】:C【解析】:致畸試驗(yàn)中確定是否交配的方法是每日清晨進(jìn)行雌性動(dòng)

30、物陰道涂片檢查精子；亦可檢查陰道有無陰栓出現(xiàn)，以確定交配日期。發(fā)現(xiàn)陰栓或檢出精子，即定為受孕日。39.（共用題干）將200例某惡性腫瘤患者隨機(jī)分為兩組，分別給予甲、乙兩種治療，并對患者的生存情況進(jìn)行每年1次、連續(xù)6年的隨訪，其中10例患者失訪。采用壽命表法計(jì)算得到1年、3年、5年甲法治療患者生存率分別為95%、79%、65%，乙法治療患者生存率分別為82%、68%、55%。(1)下列說法正確的是（ ）。A.可估計(jì)兩種療法患者的半年生存率B.無法估計(jì)兩種療法患者的2年生存率C.甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D.甲法患者6年生存率一定大于乙法E.甲法患者2年生存率可能小于3年生存率【答案】:

31、C【解析】:AB兩項(xiàng)，由于隨訪為1年一次，因此可計(jì)算兩種療法患者2年生存率，但無法估計(jì)其半年生存率。C項(xiàng)，甲、乙兩種療法患者的1年生存率即為第一年這個(gè)時(shí)間段的生存概率。DE兩項(xiàng)，對某一時(shí)點(diǎn)生存率進(jìn)行比較，或者對生存曲線進(jìn)行比較均需要進(jìn)行生存率的假設(shè)檢驗(yàn)。(2)比較甲、乙兩種療法患者的生存曲線應(yīng)采用（ ）。A.t檢驗(yàn)B.z檢驗(yàn)C.方差分析D.秩和檢驗(yàn)E.對數(shù)秩檢驗(yàn)【答案】:E【解析】:AC兩項(xiàng)，t檢驗(yàn)、方差分析適用于定量資料樣本均數(shù)間的比較。B項(xiàng)，z檢驗(yàn)可用于定量資料兩大樣本的均數(shù)或率的比較。D項(xiàng)，秩和檢驗(yàn)既可用于定量資料又可用于等級資料的分析，對于不包含截尾數(shù)據(jù)的生存資料，也可用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行比

32、較。E項(xiàng)，對數(shù)秩檢驗(yàn)可用于兩個(gè)或多個(gè)生存曲線的比較。40.已知r1，則一定有（ ）。A.a1B.b1C.SYXSYSXD.SXY0E.以上都不對【答案】:D【解析】:SYX為回歸殘差的標(biāo)準(zhǔn)誤，表示扣除X的影響后，Y的離散程度。當(dāng)r1時(shí)，X與Y為完全正相關(guān)，此時(shí)實(shí)測點(diǎn)的Y值與相等，說明所有的點(diǎn)都落在回歸直線上，SS殘0，則SYXSXY0。41.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的（ ）。A.細(xì)菌B.芽孢C.細(xì)菌病毒D.病原體E.微生物【答案】:D【解析】:消毒是消除或殺滅外環(huán)境中的病原體，以切斷傳播途徑，防止傳染病擴(kuò)散或蔓延的重要措施。其中，病原體是指能夠引起宿主致病的各類生物，包括病毒、細(xì)菌、立克次

33、體、支原體、衣原體、螺旋體、真菌以及朊病毒等各種微生物以及寄生蟲等。42.以下關(guān)于正態(tài)分布特征的描述，不正確的是（ ）。A.正態(tài)分布為左右對稱分布B.正態(tài)分布的兩個(gè)參數(shù)中，決定曲線向左或向右移動(dòng)，決定曲線是“胖”還是“瘦”C.正態(tài)分布曲線均在橫軸上方，在處最高D.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是正態(tài)分布確定兩個(gè)參數(shù)后的一個(gè)特例E.正態(tài)分布曲線下面積分布有一定規(guī)律【答案】:B【解析】:B項(xiàng)，正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù)，即位置參數(shù)和形態(tài)參數(shù)，其中決定曲線向左或右移動(dòng)，決定曲線的“胖”與“瘦”。AC兩項(xiàng)，正態(tài)分布曲線關(guān)于直線X左右對稱，且在X時(shí)正態(tài)分布曲線取得最大值。D項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布中0，1。E項(xiàng)正態(tài)分布曲線下面積為1，且

34、具有一定規(guī)律。43.并聯(lián)試驗(yàn)可提高篩檢試驗(yàn)的（ ）。A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.陰性預(yù)測值E.可靠性【答案】:A【解析】:并聯(lián)試驗(yàn)指全部篩檢試驗(yàn)中，任何一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)結(jié)果陽性就可定為陽性。并聯(lián)試驗(yàn)會(huì)提高靈敏度、降低特異度。44.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，計(jì)算出某研究因素的RR值的95%的可信區(qū)間為0.20.8，那么該研究因素可能為（ ）。A.危險(xiǎn)因素B.保護(hù)因素C.混雜因素D.無關(guān)因素E.以上均不是【答案】:B【解析】:RR的95%的可信區(qū)間不包含1且小于1，說明該暴露因素為保護(hù)因素。45.慢性毒性試驗(yàn)的染毒期限可以是下列幾種，但除外（ ）。A.6個(gè)月B.1年C.2個(gè)月D.2年E.1年半【答案

35、】:C【解析】:慢性毒性試驗(yàn)是指在3個(gè)月以上的重復(fù)染毒或相當(dāng)于終身染毒。亞慢性毒性試驗(yàn)染毒期限在1個(gè)月至3個(gè)月或相當(dāng)于其生命周期的1/10的重復(fù)染毒。46.關(guān)于調(diào)查設(shè)計(jì)，下列敘述正確的是（ ）。A.調(diào)查設(shè)計(jì)包括專業(yè)設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)B.調(diào)查設(shè)計(jì)包括理論設(shè)計(jì)和操作設(shè)計(jì)C.調(diào)查設(shè)計(jì)包括專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)D.調(diào)查設(shè)計(jì)可分為專業(yè)設(shè)計(jì)和技術(shù)設(shè)計(jì)E.以上都不是【答案】:C【解析】:調(diào)查設(shè)計(jì)包括專業(yè)設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)。專業(yè)設(shè)計(jì)是從各專業(yè)角度考慮實(shí)驗(yàn)的科學(xué)安排，它包括選題、建立假說、確定研究對象和技術(shù)方法等；統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)則是從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度考慮設(shè)計(jì)的科學(xué)性和邏輯性，使研究結(jié)果具有重現(xiàn)性，統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是對資料搜集、整理和分析全過

36、程總的設(shè)想和安排。47.兩變量的分布類型未知時(shí)進(jìn)行相關(guān)分析可選用（ ）。A.積矩相關(guān)系數(shù)B.皮爾遜相關(guān)系數(shù)C.等級相關(guān)系數(shù)D.總體相關(guān)系數(shù)E.決定系數(shù)【答案】:C【解析】:當(dāng)兩變量的分布類型未知或兩變量呈非正態(tài)分布或?yàn)榈燃壸兞繒r(shí)，進(jìn)行相關(guān)分析需要計(jì)算等級相關(guān)系數(shù)。48.下列哪一項(xiàng)不是隊(duì)列研究的特點(diǎn)？（ ）A.可以直接獲得所研究隊(duì)列人群的發(fā)病或死亡率B.可計(jì)算出PAR和RRC.是由因到果的研究D.能研究多種因素與一種疾病的關(guān)系E.能研究一種因素與多種疾病的關(guān)系【答案】:D【解析】:隊(duì)列研究根據(jù)是否暴露于某一因素進(jìn)行分組，因而其只能研究一種因素與多種疾病之間的關(guān)系。病例對照研究能研究多種因素與一種

37、疾病的關(guān)系。49.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的易患因素中以哪種因素占重要地位？（ ）A.脂質(zhì)代謝異常B.家族史C.糖尿病D.飲食習(xí)慣E.缺乏體力活動(dòng)【答案】:A【解析】:A項(xiàng)，脂質(zhì)代謝異常是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成的直接因素，長期的脂質(zhì)代謝異?？梢l(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。BCDE四項(xiàng)，家族史、糖尿病、飲食習(xí)慣及缺乏體力活動(dòng)均為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的間接影響因素。50.下列關(guān)于氣體和蒸氣經(jīng)呼吸道吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A.水溶性大的氣體和蒸氣易在上呼吸道吸收，水溶性小的氣體和蒸氣易在下呼吸道吸收B.氣體和蒸氣經(jīng)呼吸道吸收，主要通過簡單擴(kuò)散C.血/氣分配系數(shù)越大，越易經(jīng)呼吸道吸收D.脂/水分配系數(shù)越

38、小，越易經(jīng)呼吸道吸收E.肺通氣量和血流量增加有利于經(jīng)呼吸道吸收【答案】:D【解析】:脂/水分配系數(shù)大即脂溶性較好的氣態(tài)物質(zhì)如二氧化氮、二氧化硫、氯仿等容易進(jìn)入肺泡并被吸收入血。吸收的方式為簡單擴(kuò)散。51.生殖毒性試驗(yàn)中，最高劑量的選擇不合適者為（ ）。A.應(yīng)出現(xiàn)輕微毒性B.可略高于亞慢性毒性試驗(yàn)中最大無作用劑量C.可為1/10LD50D.該組動(dòng)物死亡率應(yīng)10%E.該劑量下，動(dòng)物喪失生育能力【答案】:E【解析】:由于致畸作用的劑量-效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系曲線較為陡峭，斜率較大，最大無作用劑量（NOAEL）與引起胚胎大量死亡以及母體中毒死亡的劑量較為接近。因此在確定劑量時(shí)，一方面要求找出NOAEL以及致

39、畸閾劑量；同時(shí)還要保持母體生育能力，不致大批流產(chǎn)和過多胚胎死亡；還應(yīng)避免較多母體死亡。52.抽樣單位為群體，再從群體中隨機(jī)抽樣的方法稱為（ ）。A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多級抽樣【答案】:D【解析】:將總體分成若干群組，抽取其中部分群組作為觀察單位組成樣本，這種抽樣方法稱為整群抽樣。若被抽到的群組中的全部個(gè)體均作為調(diào)查對象，稱為單純整群抽樣；若通過再次抽樣后調(diào)查部分個(gè)體，稱為二階段抽樣。53.選用Wilcoxon兩樣本秩和檢驗(yàn)時(shí)，其零假設(shè)為（ ）。A.兩樣本對應(yīng)的總體均數(shù)相同B.兩樣本均數(shù)相同C.兩樣本對應(yīng)的總體中位數(shù)相同D.兩樣本差值總體中位數(shù)為E.以上都不對【

40、答案】:C【解析】:非參數(shù)檢驗(yàn)是一種不用于正態(tài)分布的統(tǒng)計(jì)推斷方法，因而其并不對總體均數(shù)進(jìn)行推斷，而是對樣本對應(yīng)的總體中位數(shù)或總體分布位置進(jìn)行推斷。54.已知某常規(guī)藥治療冠心病的有效率為70%。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選取300例冠心病患者，采用某新藥進(jìn)行治療，結(jié)果顯示240例患者有效。欲比較新藥的療效是否優(yōu)于常規(guī)藥，宜采用（ ）。A.樣本率與總體率比較的正態(tài)近似z檢驗(yàn)B.兩樣本率比較的正態(tài)近似z檢驗(yàn)C.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)D.兩樣本均數(shù)的t檢驗(yàn)E.配對設(shè)計(jì)四格表資料的2檢驗(yàn)【答案】:A【解析】:本題目的是推斷樣本所代表的未知總體率與已知總體率0是否不同。當(dāng)樣本含量n較大，p和（1p）均不太小時(shí)，一般要求np和n（1p）均大于5，可采用正態(tài)近似z