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1、浙江省2017年中醫(yī)主治醫(yī)生職稱考試試卷一、單項(xiàng)選擇題(共 25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意) 1、女,43歲,月經(jīng)周期延長(zhǎng),約2個(gè)月來(lái)潮一次,經(jīng)期810日,經(jīng)量多。為確診生殖內(nèi)分泌失常類(lèi)型,在月經(jīng)來(lái)潮前4日檢查,最有價(jià)值的輔助檢查方法應(yīng)為A:測(cè)基礎(chǔ)體溫B:陰道脫落細(xì)胞涂片檢查C:宮頸黏液涂片干燥后鏡下檢查D:子宮內(nèi)膜活組織檢查E:測(cè)尿孕二醇值 2、宮頸裂傷縫合時(shí),最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端:A1cmB0.5cmC0.3cmD0.2cmE0.4cm3、治療早期梅毒首選藥物為A:青霉素B:紅霉素C:交沙霉索D:林可霉素E:慶大霉素 4、不屬于陰道良性腫瘤的腫瘤為A:乳頭狀瘤B:
2、平滑肌瘤C:神經(jīng)纖維瘤D:中腎管囊腫E:脂肪瘤5、24歲未婚婦女,繼發(fā)性閉經(jīng)10個(gè)月。檢查卵巢不大;肌注黃體酮5日,停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LH-RH100g后45分鐘,血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應(yīng)認(rèn)為在_A丘腦下部B腦垂體C卵巢D子宮E腎上腺 6、婦科檢查何時(shí)行宮頸刮片:A暴露宮頸并將陰道分泌物擦拭干凈B窺陰器打開(kāi)暴露宮頸觀察后做C打開(kāi)窺陰器前應(yīng)使用潤(rùn)滑劑D雙合診檢查完畢再做E放置窺陰器前做 7、妊娠膽汁淤積癥早期診斷主要依賴于A瘙癢、黃疸B血清膽紅素增高C血清膽汁酸增高D血清轉(zhuǎn)氨酶增高E尿膽原增高 8、進(jìn)行分段刮宮的操作順序,應(yīng)為A:先探測(cè)宮腔,再分別刮取前后左右四處的子宮內(nèi)膜B
3、:先行宮頸活檢,再探宮腔及刮取子宮內(nèi)膜C:先刮取宮頸管黏膜,再刮取子宮內(nèi)膜D:先探宮腔,再刮取宮頸管黏膜,再刮取子宮內(nèi)膜E:先探宮腔,刮取子宮內(nèi)膜,再刮宮頸管黏膜 9、妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位,下列處理哪項(xiàng)是正確的A妊娠晚期酌情行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B臨產(chǎn)后胎膜已破,胎心正常,仍可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩D妊娠晚期應(yīng)臥床休息,等待足月陰道分娩E忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù) 10、關(guān)于白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素,下列哪項(xiàng)應(yīng)除外A:長(zhǎng)期口服避孕藥B:月經(jīng)C:妊娠D:糖尿病E:長(zhǎng)期使用抗生素11、全口義齒的三個(gè)面是指A頰面、舌面、腭側(cè)面B近中面、遠(yuǎn)中面、咬合面C組織面、
4、咬合面、磨光面D頰側(cè)凹面、腭側(cè)凹面、舌側(cè)凹面E頰面、舌面、唇面 12、關(guān)于子癇、正確的是A抽搐發(fā)生前多出現(xiàn)頭痛、頭暈眼花、惡心等先兆子癇的癥狀B子癇不會(huì)發(fā)生在分娩過(guò)程中C分娩后不會(huì)再發(fā)生子癇D子癇不會(huì)對(duì)母兒造成嚴(yán)重危害E子癇患者除抽搐外、不會(huì)發(fā)生腎衰等其他并發(fā)癥 13、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,1年前因中央型前置胎盤(pán)行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠34周,1小時(shí)前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動(dòng)停止,檢查:胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可捫及妊娠4個(gè)月子宮大小硬塊,移動(dòng)性濁音(+),最可能的診斷是A胎盤(pán)早剝B腹腔妊娠C子宮破裂D先兆子宮破裂E子宮不完全破裂14、如入院時(shí)患者臨產(chǎn),確診闌尾炎后,子宮頸開(kāi)大6cm
5、,先露棘下1cm,最佳的處理方案是:A立即行剖宮產(chǎn),同時(shí)行闌尾切除術(shù)B等待陰道自然分娩,陰道分娩后行剖宮產(chǎn)C如無(wú)剖宮產(chǎn)指征,加強(qiáng)產(chǎn)力,縮短產(chǎn)程,分娩后盡早行闌尾炎手術(shù)D如無(wú)剖宮產(chǎn)指征,加強(qiáng)產(chǎn)力,縮短第二產(chǎn)程,分娩后如闌尾炎病情較輕則采用保守治療E以上都可以 15、患者急診入院,入院診斷基本能成立的是:A過(guò)期妊娠B巨大兒C羊水過(guò)多D羊水過(guò)少E胎兒窘迫 16、骨盆徑線中最短徑線為A:骨盆入口前后徑B:骨盆入口橫徑C:骨盆入口斜徑D:中骨盆前后徑E:骨盆出口前后徑 17、絕經(jīng)過(guò)渡期陰道流血最常見(jiàn)原因是A子宮內(nèi)膜息肉B生殖道外傷C生殖器腫瘤D無(wú)排卵性功血E排卵性功血 18、女,24歲,規(guī)律宮縮12小時(shí)
6、,連續(xù)觀察2小時(shí),宮口由7cm開(kāi)大至8cm,胎頭+1,胎心率140次分。本例正確處置應(yīng)為A:嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B:肌注哌替啶100mgC:靜脈滴注縮宮素D:立即行人工破膜E:立即行剖宮產(chǎn)術(shù) 19、屬于死胎的項(xiàng)目,正確的是A:胎頭娩出時(shí)無(wú)心跳、無(wú)呼吸為死胎B:胎死宮內(nèi)多數(shù)在4周后自然娩出C:不易發(fā)生凝血功能障礙D:確診死胎后應(yīng)盡早終止妊娠E:羊水甲胎蛋白值明顯降低 20、雙胎輸血綜合征,即一個(gè)胎兒接受另一個(gè)胎兒的大量血液,受血兒出現(xiàn)的情況有A肝腎增大B心臟肥大C羊水過(guò)多D血量增多E胎兒水腫 21、已婚未育婦女,26歲,患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤,7.5cm8.0cm,伴經(jīng)量過(guò)多,Hb80gL。最恰當(dāng)?shù)奶?/p>
7、置為A:隨訪觀察B:口含甲睪酮數(shù)月C:經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)D:經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)E:經(jīng)腹子宮全切除術(shù) 22、為確診,目前應(yīng)作何種檢查:A夫妻血型B夫妻染色體C性激素檢查D精液檢查E凝血功能檢查23、了解卵巢周期最可靠的方法為A宮頸黏液檢查B基礎(chǔ)體溫測(cè)定C診斷性刮宮D陰道脫落細(xì)胞檢查E激素水平的測(cè)定 24、處理胎盤(pán)未娩出的陰道流血,錯(cuò)誤的是A:確診為胎盤(pán)植入應(yīng)先行人工剝離胎盤(pán)術(shù)B:膀胱過(guò)度膨脹引起的胎盤(pán)滯留,應(yīng)先導(dǎo)尿C:胎盤(pán)嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上,全麻下松解狹窄環(huán)取出胎盤(pán)D:出血量超過(guò)300ml應(yīng)立即手術(shù)取胎盤(pán)E:胎盤(pán)剝離不全應(yīng)行人工剝離胎盤(pán)術(shù)25、女,27歲,以往月經(jīng)正常,現(xiàn)采用短效口服避孕藥避孕,在
8、服用過(guò)程中月經(jīng)前半期出現(xiàn)陰道少量流血,應(yīng)選用的藥物為A:甲羥孕酮B:炔雌醇C:甲睪酮D:潑尼松E:婦康片二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分) 1、女,47歲,月經(jīng)不規(guī)則伴經(jīng)量增多2年,此次停經(jīng)65天,陰道出血15天,伴有頭暈。對(duì)此患者應(yīng)首選何種治療措施A三合激素止血加補(bǔ)充鐵劑B大量雌激素止血并支持療法C大量孕激素止血并支持療法D診斷性刮宮并支持療法E止血藥加抗生素 2、排卵前卵泡直徑約為A:23mmB:35mmC:510mmD:1520mmE:2030mm3、單卵雙胎約占雙胎妊娠的:
9、A3/4B2/3C1/2D2/5E1/3 4、目前推薦哺乳的項(xiàng)目包括A:母乳喂養(yǎng)B:按需哺乳C:按時(shí)哺乳D:產(chǎn)后半小時(shí)開(kāi)始哺乳E:哺乳前擦洗乳頭5、巨大胎兒經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦造成的損傷包括A:外陰陰道裂傷B:宮頸裂傷C:膀胱陰道痿D:直腸陰道瘺E:產(chǎn)后出血 6、經(jīng)產(chǎn)婦,無(wú)難產(chǎn)史,妊娠39周,2小時(shí)前出現(xiàn)規(guī)律宮縮。檢查見(jiàn)宮縮持續(xù)40秒,間隔3分鐘,胎心144次分,枕左前位,宮口開(kāi)大4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為A:急診室留院觀察B:破膜后住院C:立即住院待產(chǎn)D:急送產(chǎn)房消毒準(zhǔn)備接產(chǎn)E:灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染 7、下列處理不恰當(dāng)?shù)氖茿靜點(diǎn)硫酸鎂解痙B急診剖宮產(chǎn)C口服
10、降壓藥物D適當(dāng)鎮(zhèn)靜E監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況 8、不屬于子宮肌瘤的項(xiàng)目為A:是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤B:宮頸肌瘤少,僅占8C:肉瘤變少見(jiàn)D:黏膜下肌瘤比漿膜下肌瘤少見(jiàn)E:肌瘤細(xì)胞中雌激素受體含量低 9、B超下最早能辨別性別的是在妊娠:A16周B18周C20周D22周E24周 10、26歲,初孕婦,孕9周,伴有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄和閉鎖不全,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況要終止妊娠A:心功能級(jí)合并漏斗型骨盆B:心功能級(jí)C:心功能級(jí)合并急性氣管炎D:心功能級(jí)E:心功能級(jí)合并缺鐵性貧血11、普查宮頸癌最常用的方法為A:宮頸碘試驗(yàn)B:陰道鏡檢查C:宮頸活檢D:宮頸細(xì)胞學(xué)檢查E:血清學(xué)檢查 12、屬于原發(fā)性輸卵管癌的
11、項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A:原發(fā)性多見(jiàn)B:好發(fā)于絕經(jīng)后婦女C:多是腺癌D:早期無(wú)癥狀,術(shù)前難確診E:三聯(lián)癥為陰道排液、腹痛和盆腔腫塊 13、屬于慢性宮頸炎的物理治療的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A:物理治療是最常用的有效治療方法B:治療原理是破壞單層柱狀上皮,由新生的復(fù)層扁平上皮覆蓋C:治療前應(yīng)常規(guī)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查D:全身用藥無(wú)效E:任何時(shí)間均可施行治療14、我國(guó)婦女最常用的避孕措施為A:安全期避孕B:口服短效避孕藥C:放置宮內(nèi)節(jié)育器D:使用陰道套E:使用陰莖套 15、子宮肌瘤需行手術(shù)治療的依據(jù)包括A:子宮增大超過(guò)妊娠3個(gè)月大B:黏膜下肌瘤C:經(jīng)量多,已貧血D:有明顯壓迫癥狀E:懷疑惡變 16、屬于性激素合成的項(xiàng)目,
12、錯(cuò)誤的是A:在卵泡期卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雄激素B:顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶將卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生的雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素C:黃體卵泡內(nèi)膜細(xì)胞主要產(chǎn)生雄激素并轉(zhuǎn)化為雌激素D:黃體顆粒細(xì)胞主要產(chǎn)生孕激素E:卵泡期顆粒細(xì)胞產(chǎn)生大量孕激素 17、關(guān)于產(chǎn)后出血的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A一般發(fā)生于產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)B胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道出血量超過(guò)500mlC是我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的第二位D失血可使產(chǎn)婦抵抗力減低,成為產(chǎn)后感染的誘因E宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因 18、葡萄胎處理后應(yīng)避孕幾年:A1年B2年C3年D4年E5年 19、關(guān)于卵巢黃體形成與退化,下列哪項(xiàng)敘述不正確:A排卵后78天黃體成熟B如未受精,排卵后910天黃體開(kāi)始萎縮C黃體的壽命平均14天D黃體衰退后雌激素、孕激素水平降至最低,月經(jīng)來(lái)潮E排卵后1416天,黃體完成其退化全過(guò)程,形成白體 20、診斷過(guò)期妊娠時(shí),應(yīng)重視的項(xiàng)目包括A:平時(shí)月經(jīng)周期是否規(guī)則B:末次月經(jīng)第1日記憶是否準(zhǔn)確C:依據(jù)性交日期推算D:依據(jù)B型超聲檢查結(jié)果推算E:依據(jù)出現(xiàn)早孕反應(yīng)日期推算 21、子宮乏力性產(chǎn)后出血,首選的處理是:A乙醛刺激陰道粘膜B按摩子宮并注射宮縮劑C壓迫腹主動(dòng)脈D雙手壓迫腹部,按摩子宮E子宮填塞紗布 22、宮頸不典型增生,在陰道鏡下多可見(jiàn):A樹(shù)枝狀血管及柱狀上皮B涂碘后碘著色深淺不一C點(diǎn)狀血管及鑲嵌D腺體
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