創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革-PPT課件

1、 池宇翔人本醫(yī)療與精益醫(yī)院系列課程之一創(chuàng)新型科主任護(hù)士長(zhǎng) 科室創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與學(xué)科管理變革我們一起來(lái)約定主動(dòng)溝通坦誠(chéng)分享全身心投入準(zhǔn)時(shí)上下課禁止撥打接聽(tīng)電話(huà)上課期間不能隨意走動(dòng)認(rèn)真完成課程訓(xùn)練及時(shí)書(shū)寫(xiě)感悟分享課后實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃課程形式課前調(diào)查課堂分享課后實(shí)踐課程目標(biāo)認(rèn)識(shí)從病本位、利本位到人本位的創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)理念通過(guò)對(duì)宏觀(guān)環(huán)境、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手、科室狀況、患者需求等方面的分析來(lái)確定科室戰(zhàn)略規(guī)劃理解科室管理者角色定位、科室目標(biāo)管理的實(shí)施、學(xué)科管理模式的改進(jìn)等管理變革思路明確從醫(yī)院系統(tǒng)支持和科室局部試點(diǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理變革4醫(yī)院目前面臨的困境新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院的沖擊醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)5第一單元 為什么要?jiǎng)?chuàng)新與變革創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理

2、變革中層執(zhí)行力員工責(zé)任心一、醫(yī)院管理存在的問(wèn)題管理思維相對(duì)陳舊急功近利效率低下忽視管理 醫(yī)療 康復(fù) 護(hù)理 服務(wù)二、醫(yī)療行為存在的短板依賴(lài)設(shè)備濫施檢查過(guò)度治療生活照顧家屬做健康教育走形式病情觀(guān)察不到位心理支持多缺失制動(dòng)臥床被動(dòng)訓(xùn)練后期介入醫(yī)院環(huán)境糟糕員工態(tài)度冷漠醫(yī)患溝通欠佳就診流程混亂醫(yī)療模式比較落后生物醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式三、醫(yī)院外部面臨的壓力醫(yī)保管理醫(yī)患糾紛醫(yī)藥分家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)院目前面臨的困境新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院的沖擊醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)11第一單元 為什么要?jiǎng)?chuàng)新與變革創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革一、醫(yī)改是成功還是失敗12二、公立醫(yī)院是改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革取消藥品加成合理提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格完

3、善法人治理結(jié)構(gòu)深化人事分配制度改革完善醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)辦法促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源科學(xué)合理配置進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)13新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院的沖擊醫(yī)院目前面臨的困境醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)14第一單元 為什么要?jiǎng)?chuàng)新與變革創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革15432 主題 一、醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的主題評(píng)審方法：追蹤檢查法第三方評(píng)審三年一周期二、醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì) 以病人為中心的醫(yī)療模式單純生物醫(yī)學(xué)模式生理心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 以患者需求導(dǎo)向的服務(wù)模式以醫(yī)院行規(guī)為導(dǎo)向以患者需求為導(dǎo)向 以員工為重心的管理模式粗放式行政管理精益化醫(yī)院管理 2000年重組前,醫(yī)院是臟亂差和服務(wù)質(zhì)量倒數(shù)第一的典型臨危受命的陸圣烈院長(zhǎng),以曾經(jīng)管理新加坡5所醫(yī)院(國(guó)立大學(xué)醫(yī)院

4、、竹腳婦幼醫(yī)院、中央醫(yī)院、大巴窯醫(yī)院、樟宜綜合醫(yī)院)的優(yōu)秀履歷,被新加坡衛(wèi)生部部長(zhǎng)任命為一蹶不振的亞歷山大醫(yī)院的院長(zhǎng)。17新加坡亞歷山大醫(yī)院臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院1870年代，臺(tái)灣民眾一旦患病幾乎是一床難求，大醫(yī)院“紅包文化”盛行， “三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象嚴(yán)重，致使很多患者無(wú)法獲得良好的診療。江蘇省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)中心 19三、人本醫(yī)療與精益醫(yī)院的內(nèi)涵人本醫(yī)療全新醫(yī)療模式：人本醫(yī)療是通過(guò)高度關(guān)注病人生理心理社會(huì)反應(yīng)，充分滿(mǎn)足病人個(gè)性化的需求，來(lái)盡量減少人為導(dǎo)致的醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)。精益醫(yī)院系統(tǒng)管理體系：精益醫(yī)院是通過(guò)細(xì)小的，可以管理的“訂正”來(lái)修正和改進(jìn)管理體系。2021（一）、人本醫(yī)療 從根本上改善安全、療效、效益

5、和醫(yī)患關(guān)系 800萬(wàn)醫(yī)務(wù)工作者的必讀經(jīng)典切實(shí)可行的醫(yī)療改革實(shí)戰(zhàn)指南（二）、精益醫(yī)院22 保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量 融洽醫(yī)患關(guān)系、降低運(yùn)營(yíng)成本 提升患者滿(mǎn)意度及員工積極性醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理概述科室發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃醫(yī)院學(xué)科品牌建設(shè)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作模式23第二單元 學(xué)科創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)理念創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革 一、科室管理者現(xiàn)狀二、醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的概述25經(jīng)營(yíng)管理的核心問(wèn) 題是 ，經(jīng)營(yíng)的核心問(wèn)題是 ， 決策的核心問(wèn)題是 。諾貝爾經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)獲得者 西蒙醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的本質(zhì)患者價(jià)值有效規(guī)模 降低成本人本贏利26管理就是兩件事情， 現(xiàn)代管理學(xué)之父德魯克三、醫(yī)院管理的概念醫(yī)院管理的內(nèi)涵 計(jì)劃控制鏈控制計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)組織醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理概述科室發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃

6、醫(yī)院學(xué)科品牌建設(shè)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作模式29第二單元 科室創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)理念創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革內(nèi)部環(huán)境評(píng)估戰(zhàn)略方案實(shí)施與控制制定戰(zhàn)略方案戰(zhàn)略方案評(píng)價(jià)與選擇外部環(huán)境分析確定戰(zhàn)略目標(biāo)科室戰(zhàn)略規(guī)劃制定與實(shí)施一、戰(zhàn)略環(huán)境分析二、戰(zhàn)略規(guī)劃制定三、戰(zhàn)略規(guī)劃實(shí)施一、戰(zhàn)略環(huán)境分析宏觀(guān)環(huán)境分析競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境分析患者需求判斷科室狀況評(píng)估31（一）、宏觀(guān)環(huán)境分析政治環(huán)境社會(huì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境技術(shù)環(huán)境PEST分析法331.促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展2.老齡化事業(yè)發(fā)展規(guī)劃343.人均可支配收入與恩格爾系數(shù)354.智慧醫(yī)療36（二）、競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境分析行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)37波特五力競(jìng)爭(zhēng)模型案例：新生兒重癥監(jiān)護(hù)科38主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手醫(yī)院科室甲競(jìng)爭(zhēng)科室乙競(jìng)爭(zhēng)科室 關(guān)鍵成 功

7、因素權(quán)重評(píng)分加權(quán)分?jǐn)?shù)評(píng)分加權(quán)分?jǐn)?shù)評(píng)分加權(quán)分?jǐn)?shù)加權(quán)后總分39競(jìng)爭(zhēng)剖面矩陣范例注：關(guān)鍵成功因素權(quán)重系數(shù)總和為1 關(guān)鍵成功因素的強(qiáng)弱：最弱1、較弱2、相同3、較強(qiáng)4、最強(qiáng)5（三）、患者需求判斷疾病流行趨勢(shì)患者需求變化 主動(dòng)參與診斷治療更加關(guān)注服務(wù)體驗(yàn)疾病譜、死因譜研究分析慢性病高居死因的前四位41發(fā)布：2014-05-2242案例：新加坡心理衛(wèi)生學(xué)院（四）、科室狀況評(píng)估 關(guān)鍵要素1 卓越團(tuán)隊(duì) 關(guān)鍵要素2 關(guān)鍵要素3 43愿景、使命學(xué)科現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告 第三方數(shù)據(jù)信息案例圖片1.學(xué)科現(xiàn)狀調(diào)研價(jià)值性稀缺性難以模仿不可替代2.科室核心競(jìng)爭(zhēng)力案例：眼科學(xué)科發(fā)展論證46明確戰(zhàn)略方向確定戰(zhàn)略目標(biāo)制定戰(zhàn)略方案二、戰(zhàn)略

8、規(guī)劃制定科室使命：科室愿景：?jiǎn)T工行為準(zhǔn)則：核心價(jià)值觀(guān)：（一）、明確戰(zhàn)略方向平衡計(jì)分卡（BSC）保持財(cái)務(wù)穩(wěn)定提高患者滿(mǎn)意實(shí)現(xiàn)員工承諾財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)患者服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量員工管理（二）、確定戰(zhàn)略目標(biāo)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI） 維度 權(quán)重 指標(biāo)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)患者服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量員工管理50（三）、制定戰(zhàn)略方案業(yè)務(wù)戰(zhàn)略51 即發(fā)現(xiàn)和挖掘所有的資源優(yōu)勢(shì)，力爭(zhēng)成為行業(yè)內(nèi)低成本的提供者。 即通過(guò)向患者提供與眾不同的產(chǎn)品和服務(wù)取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的戰(zhàn)略。 即選擇醫(yī)療行業(yè)中的一個(gè)細(xì)分市場(chǎng)，為特定患者提供醫(yī)療服務(wù)。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心外科2006山東年度十大新聞人物候選人上榜理由：在全國(guó)，他們率先打破心臟手術(shù)價(jià)格堅(jiān)冰，把部分先天

9、性心臟病治療費(fèi)用限定在1萬(wàn)，由此引發(fā)震動(dòng)全國(guó)的單病種限價(jià)改革；兩年間，他們實(shí)施針對(duì)貧困家庭先天性心臟病患兒的“愛(ài)心醫(yī)療救助工程”，用無(wú)私愛(ài)心讓200顆童心重獲新生。52廣東省中醫(yī)院愛(ài)爾眼科連鎖醫(yī)院中國(guó)首家IPO上市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)內(nèi)首家榮獲“中國(guó)馳名商標(biāo)”的眼科機(jī)構(gòu)已建立了70余家專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院實(shí)行“分級(jí)連鎖”和“合伙人計(jì)劃”中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院和湖北科技大學(xué)愛(ài)爾眼視光學(xué)院預(yù)計(jì)到2020年，興建200家專(zhuān)業(yè)連鎖眼科醫(yī)院54落實(shí)戰(zhàn)略措施戰(zhàn)略措施北京和睦家醫(yī)院56戰(zhàn)略評(píng)價(jià)與選擇戰(zhàn)略實(shí)施與控制三、戰(zhàn)略規(guī)劃實(shí)施SWOT分析58內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)內(nèi)部劣勢(shì)外部機(jī)會(huì)外部威脅（一）、戰(zhàn)略評(píng)價(jià)與選擇SWOT矩陣59內(nèi)部因素策略

10、方案外部因素優(yōu)勢(shì)（S）：逐條列出優(yōu)勢(shì)，例如管理、人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)、財(cái)務(wù)、信息等方面優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)（W）：逐條列出劣勢(shì)，例如管理、人才、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)、財(cái)務(wù)、信息等方面劣勢(shì)機(jī)會(huì)（O）：逐條列出機(jī)會(huì)，例如目前和未來(lái)政策、經(jīng)濟(jì)、新技術(shù)、疾病譜及醫(yī)療市場(chǎng)有利于科室發(fā)展的方面威脅（T）：逐條列出威脅，例如目前和未來(lái)政策、經(jīng)濟(jì)、新技術(shù)、疾病譜及醫(yī)療市場(chǎng)不利于科室發(fā)展的方面（二）、戰(zhàn)略實(shí)施與控制戰(zhàn)略實(shí)施60戰(zhàn)略目標(biāo)分解相關(guān)部門(mén)支持資源配置到位員工能力培養(yǎng)實(shí)施過(guò)程監(jiān)督完成目標(biāo)激勵(lì)戰(zhàn)略控制設(shè)定控制標(biāo)準(zhǔn)建立信息系統(tǒng)戰(zhàn)略偏差評(píng)估確定偏差原因糾正偏差措施醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理概述科室發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃醫(yī)院學(xué)科品牌建設(shè)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作模

11、式62第二單元 科室創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)理念創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革幼童瘦狗明星金牛波士頓矩陣BCGMatrix一、科室狀態(tài)分析高 市場(chǎng)增長(zhǎng)率 低低 市場(chǎng)占有率 高案例：醫(yī)院學(xué)科建設(shè)規(guī)劃雷達(dá)圖64二、科室成長(zhǎng)分析期期期期66三、學(xué)科整合模式南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤中心67腦血管意外院前急救神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)康復(fù)醫(yī)學(xué)68 北京天壇醫(yī)院腦卒中單元四、學(xué)科品牌塑造69 北京成“全國(guó)看病中心”日均70萬(wàn)外地患者赴京70第三軍醫(yī)大學(xué)西南燒傷專(zhuān)科醫(yī)院門(mén)急診燒傷輕癥病房手術(shù)室燒傷重癥病房編輯部燒傷康復(fù)中心實(shí)驗(yàn)室燒傷整形病房71醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理概述科室發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃醫(yī)院學(xué)科品牌建設(shè)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作模式72第二單元 科室創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)

12、理念創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革73重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體浙江臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心（集團(tuán)）74浙江恩澤醫(yī)藥有限公司臺(tái)醫(yī)綜合服務(wù)有限公司臺(tái)州恩澤軟件有限公司臺(tái)州醫(yī)院臺(tái)州市中心醫(yī)院臺(tái)州醫(yī)院路橋院區(qū)恩澤婦產(chǎn)醫(yī)院恩澤醫(yī)療中心科室管理者角色定位科室目標(biāo)管理的實(shí)施學(xué)科管理模式的改進(jìn)75第三單元 學(xué)科管理變革思路創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革一、科主任是專(zhuān)科醫(yī)院院長(zhǎng)76科室是醫(yī)院的基本業(yè)務(wù)單元科室管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)每個(gè)科室都是一家專(zhuān)科醫(yī)院案例：新型急救醫(yī)療模式急診內(nèi)科急診外科急救部綜合ICU危重救治中心中毒救治中心創(chuàng)傷ICU創(chuàng)傷手術(shù)室創(chuàng)傷救治中心二、從醫(yī)學(xué)專(zhuān)家到管理專(zhuān)家科主任、護(hù)士長(zhǎng) 每天都在做什么？78日常工作1.2

13、.3.4.5. 科主任 護(hù)士長(zhǎng)1.2.3.4.5.臨床科主任職責(zé) l、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。 2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。 3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作，完成醫(yī)療任務(wù)。 4、定時(shí)查房，共同研究解決疑難、危重病例診斷治療上的問(wèn)題。 5、組織全科人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目、進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6、督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。 7、確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診，組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水

14、平。 8、參加門(mén)診、會(huì)診、出診，決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。 9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。妥善安排本科人員外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)工作。安排來(lái)本科進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。 10、負(fù)責(zé)出院病歷質(zhì)量的最后把關(guān)，修改科內(nèi)出院病歷并簽字。7980科室管理者主要職責(zé) 1.制定科室戰(zhàn)略規(guī)劃和經(jīng)營(yíng)思路2.確定科室醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、員工管理、財(cái)務(wù)指標(biāo)等管理目標(biāo)3.輔導(dǎo)監(jiān)督戰(zhàn)略規(guī)劃、管理目標(biāo)實(shí)施進(jìn)度及完成情況4.組織早夕會(huì)，定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、員工座談、財(cái)務(wù)分析等會(huì)議5.科室員工薪酬設(shè)計(jì)和績(jī)效考核6.科室員工招聘計(jì)劃、員工培訓(xùn)7.與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

15、、職能部門(mén)和其他科室溝通協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家與管理專(zhuān)家以團(tuán)隊(duì)整體表現(xiàn)來(lái)證明自己能力關(guān)心每個(gè)人和人際關(guān)系肩負(fù)工作任務(wù)及人際關(guān)系合作彈性的時(shí)間規(guī)劃教導(dǎo)下屬、自我成長(zhǎng)以自己優(yōu)秀表現(xiàn)來(lái)證明自己能力專(zhuān)注于自己的發(fā)展負(fù)專(zhuān)業(yè)工作責(zé)任穩(wěn)定的時(shí)間規(guī)劃自我發(fā)展科室管理者角色定位科室目標(biāo)管理的實(shí)施學(xué)科管理模式的改進(jìn)82第三單元 學(xué)科管理變革思路創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革季度總結(jié)年度計(jì)劃戰(zhàn)略規(guī)劃每周安排每天記錄“剝洋蔥圖”每月小結(jié)一、科室目標(biāo)管理改進(jìn)目標(biāo)考核執(zhí)行（一）、目標(biāo)管理的流程 （二）、目標(biāo)設(shè)立的原則SMART（三）、戰(zhàn)略目標(biāo)的分解降低平均住院時(shí)間86戰(zhàn)略目標(biāo)年度目標(biāo)季度目標(biāo)48小時(shí)內(nèi)完成介入手術(shù)24小時(shí)內(nèi)完成輔助檢查將呼吸機(jī)

16、使用降低到2.5天心臟內(nèi)科新生兒科呼吸內(nèi)科個(gè)人目標(biāo)個(gè)人目標(biāo)個(gè)人目標(biāo)范例1.季度目標(biāo)管理評(píng)估表工作目標(biāo) 完成 情況時(shí)間進(jìn)度經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或差距分析項(xiàng)目指標(biāo)1月2月3月2.每月關(guān)鍵指標(biāo)評(píng)估表 月度指標(biāo)計(jì)劃實(shí)績(jī)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或差距分析經(jīng)營(yíng)重點(diǎn)關(guān)鍵行動(dòng)計(jì)劃內(nèi)容行動(dòng)檢視3.每周工作計(jì)劃主要工作計(jì)劃（內(nèi)容/結(jié)果）衡量標(biāo)準(zhǔn) 資源支持需求1.2.3.4.5.一般工作計(jì)劃（內(nèi)容/結(jié)果）衡量標(biāo)準(zhǔn) 資源支持需求1.2.3.4.5. 備注：1、衡量標(biāo)準(zhǔn)：（1）工作完成時(shí)間、（2）效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2、資源支持需求：（1）相關(guān)人員、（2）設(shè)施設(shè)備、（3）財(cái)務(wù)需求、（4）權(quán)限范圍每周工作總結(jié)90一、主要工作總結(jié)（內(nèi)容/結(jié)果）完成時(shí)間效果評(píng)

17、價(jià)1. 2. 3. 4.5.二、一般工作總結(jié)（內(nèi)容/結(jié)果）完成時(shí)間效果評(píng)價(jià)1. 2. 3.4. 5.三、工作結(jié)果與計(jì)劃的比較與分析（問(wèn)題點(diǎn)與解決策略）問(wèn)題點(diǎn)：解決策略：四、取得成績(jī) ABC 工作清單1.2.3.4.5.6.7. 工作記錄早89101112131415161718晚 備注：A.最重要 B.次重要 C.不重要 4.每日工作記錄（四）、目標(biāo)管理的操作 綠燈 每周 每月 季度對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院地區(qū)國(guó)家黃燈 紅燈二、科室績(jī)效考核考核方法考核標(biāo)準(zhǔn)考核對(duì)象考核主管考核溝通考核結(jié)果（一）、績(jī)效考核對(duì)象分類(lèi)（二）、科主任護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核科主任績(jī)效考核指標(biāo) 護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)質(zhì)量控制綜合評(píng)價(jià)崗位系數(shù)服務(wù)數(shù)

18、量院科核算二次分配（三）、醫(yī)生、護(hù)士績(jī)效考核科室管理者角色定位科室目標(biāo)管理的實(shí)施學(xué)科管理模式的改進(jìn)97第三單元 學(xué)科管理變革思路創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革 傳統(tǒng)模式 現(xiàn)代模式 一、病區(qū)管理模式98臨床科室科主任負(fù)責(zé)制護(hù)理單元與醫(yī)療學(xué)科相對(duì)獨(dú)立護(hù)士為醫(yī)生為 天津泰達(dá)心血管醫(yī)院“飛機(jī)場(chǎng)”病區(qū)管理模式 醫(yī)院取消以科室為單位的護(hù)理單元 由護(hù)理部統(tǒng)一管理，在病房管理上與國(guó)際接軌 護(hù)理部是“飛機(jī)場(chǎng)”指揮中心，護(hù)理站是“機(jī)場(chǎng)”，而醫(yī)療服務(wù)是“飛機(jī)”的靈活機(jī)動(dòng)的護(hù)理平臺(tái)， 使護(hù)士在整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)、病房的管理等方面發(fā)揮更大的作用，充分合理地利用人力資源，提高工作效率。99100A級(jí) 私人病房B級(jí) 冷氣病房C級(jí) 經(jīng)濟(jì)病房

19、新加坡陳篤生醫(yī)院二、管理團(tuán)隊(duì)模式首席醫(yī)療專(zhuān)家科室職業(yè)管理者首席護(hù)理專(zhuān)家101華西醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部102運(yùn)營(yíng)管理部主要職能 第一，是隸屬于醫(yī)院、服務(wù)于科室的橫向、樞紐式運(yùn)營(yíng)管理團(tuán)隊(duì)； 第二，是醫(yī)院資源配置評(píng)估與建議、后效評(píng)價(jià)與反饋的實(shí)施者，通過(guò)強(qiáng)化人力、設(shè)備、材料（藥品）、空間、床位、能源等專(zhuān)項(xiàng)管理，提升醫(yī)院服務(wù)效率； 第三，是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的眼睛，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院、科日常運(yùn)營(yíng)中的問(wèn)題并予以改進(jìn)，持續(xù)優(yōu)化流程，體現(xiàn)服務(wù)意識(shí)，在院、部、科各層面建立良好的信息交流、溝通與反饋機(jī)制，以項(xiàng)目方式推進(jìn)運(yùn)營(yíng)創(chuàng)新； 第四，是院科成本核算與控制、經(jīng)營(yíng)分析、績(jī)效分配的實(shí)施者，通過(guò)后效評(píng)價(jià)及時(shí)、客觀(guān)、真實(shí)地反映院科經(jīng)營(yíng)的成果與問(wèn)

20、題，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提供資料、數(shù)據(jù)和決策建議。103TextText運(yùn)營(yíng)助理主要職責(zé) 病例經(jīng)理 （個(gè)案管理師）.心理咨詢(xún)師 責(zé)任護(hù)士 膳食營(yíng)養(yǎng)師主診醫(yī)師康復(fù)治療師臨床藥師社會(huì)工作者三、團(tuán)隊(duì)醫(yī)療模式美國(guó)梅奧診所核心價(jià)值觀(guān): 患者需求至上 團(tuán)隊(duì)合作醫(yī)學(xué)106科室精益管理的實(shí)施人本醫(yī)療模式的路徑優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系的建設(shè)107第四單元 如何進(jìn)行創(chuàng)新與變革創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革 精益管理 . . . .創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)與管理變革模型108 卓越團(tuán)隊(duì)（學(xué)科協(xié)作與團(tuán)隊(duì)醫(yī)療）一、科室精益管理的實(shí)施目標(biāo)管理績(jī)效考核管理溝通員工管理物料管理運(yùn)營(yíng)分析交班排班臨床查房?jī)?nèi)部培訓(xùn)質(zhì)量改善（一）、管理溝通管理溝通基礎(chǔ) 科室會(huì)議技巧（二）、員工

21、管理4. 5. 6. 1.2. 3. 只有一流的員工，才能提供一流的服務(wù)。（三）、物料管理儀器設(shè)備藥品器械醫(yī)用耗材辦公用品服裝布類(lèi)房屋設(shè)施（四）、運(yùn)營(yíng)分析 效率與效益（五）、交班排班 交班接班 彈性排班（六）、臨床查房 管理查房醫(yī)療查房護(hù)理查房116缺乏培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)缺乏培訓(xùn)技巧駕馭能力不夠時(shí)間較難協(xié)調(diào)課程體系規(guī)范專(zhuān)業(yè)知識(shí)較強(qiáng)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)豐富培訓(xùn)技巧嫻熟熟悉醫(yī)院情況實(shí)用性比較強(qiáng)培訓(xùn)費(fèi)用較低對(duì)醫(yī)院不了解實(shí)用性比較弱培訓(xùn)費(fèi)用較高 培訓(xùn)師 培訓(xùn)師優(yōu) 勢(shì) 劣 勢(shì)優(yōu) 勢(shì)劣 勢(shì)（七）、內(nèi)部培訓(xùn)（八）、質(zhì)量改善管理工具運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量 改進(jìn)患者安全目標(biāo)118科室試點(diǎn)醫(yī)院支持醫(yī)院改善科室改善二、人本醫(yī)療模式的路徑（一）、醫(yī)

22、院系統(tǒng)支持 高層領(lǐng)導(dǎo)參與 醫(yī)務(wù)護(hù)理督導(dǎo)環(huán)境設(shè)施人力資源績(jī)效分配后勤保障選拔條件 意愿、能力科室類(lèi)別 內(nèi)科、外科、其他各一個(gè) 試點(diǎn)科室確定 相關(guān)政策支持（二）、科室局部試點(diǎn)患者安全目標(biāo)1.整體護(hù)理模式2.完整醫(yī)療思維3.全面康復(fù)理念4.標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序5.6.1.患者安全目標(biāo)患者安全目標(biāo)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)不安全事件報(bào)告警訊事件不良事件臨界差錯(cuò)重癥監(jiān)護(hù)病房中心ICU科室ICU1212.整體護(hù)理模式 概念： 照顧患者 協(xié)助治療 健康指導(dǎo) 協(xié)調(diào)溝通 重新認(rèn)識(shí)護(hù)理內(nèi)容： 生活照顧 病情觀(guān)察 治療處置 心理支持 康復(fù)指導(dǎo) 健康教育3.完整醫(yī)療思維 病情詢(xún)問(wèn) 體格檢查 輔助檢查 準(zhǔn)確診斷 治療方案123肢體功能心理功能社會(huì)功能 4.全面康