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1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表如何填寫(xiě)1、申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱(chēng)處加蓋公章。2、發(fā)生事故時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病初次確診時(shí)間填寫(xiě)3、工種(職業(yè))一欄,企業(yè)職工填寫(xiě)工種(或工作崗位)類(lèi)別,事業(yè)單位職工填寫(xiě)職業(yè)類(lèi)別。4、受傷情況一欄,應(yīng)寫(xiě)清事故經(jīng)過(guò)、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)所人事的工作、原因以及傷害部位和程度。1、用鋼筆或簽字筆填寫(xiě),字體工整清楚2、申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱(chēng)處加蓋公章3、登記號(hào)由受理工傷認(rèn)定的勞動(dòng)保障行政部門(mén)填寫(xiě)。4、發(fā)生事故時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病初次確診(鑒定)時(shí)間填寫(xiě)、工種(職業(yè))一欄,企業(yè)職工填寫(xiě)工種(或工作崗位)類(lèi)別,事業(yè)單位職工填寫(xiě)職業(yè)類(lèi)別、受傷情況一欄,應(yīng)寫(xiě)清事故

2、經(jīng)過(guò)、地點(diǎn)、當(dāng)時(shí)所人事的工作、原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫(xiě)清從事何種工種有害作業(yè)、起止時(shí)間、診斷機(jī)構(gòu)。、診斷結(jié)論一欄,填寫(xiě)初次診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出的診斷結(jié)論。對(duì)于工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)初次診療仍未出院的,為入院診斷結(jié)論。職業(yè)病的,填寫(xiě)職業(yè)病名稱(chēng)。、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書(shū),或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));受傷害(或患職業(yè)?。┞毠づc用人單位的勞動(dòng)合同或其他事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;受傷害職工的居民身份證復(fù)印件。屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或人民法

3、院的判決書(shū)或其他有效證明。由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,應(yīng)提交公安交通管理部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他有效證明。不屬于公安交通管理部門(mén)處理的,提交相關(guān)部門(mén)的證明因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門(mén)證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明。屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益,公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的專(zhuān)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,應(yīng)提交革命傷殘軍人證及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明。用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或工商行政管理部門(mén)出具的查詢(xún)證明。職工死亡的,提交死亡證明。在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的或從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或

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