病理學(xué)復(fù)習(xí)(共15頁)

1、名詞解釋 萎縮(wi su)：已發(fā)育(fy)正常的實質(zhì)(shzh)細(xì)胞，組織器官體積縮小。 化生：一種分化成熟細(xì)胞類型轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞類型的過程。 變性：細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)的數(shù)量增多的現(xiàn)象。壞疽：局部組織大塊壞死后又繼發(fā)腐敗菌感染所形成的特殊型壞死，燃燒通常呈黑色。 機化：新生肉芽組織長入吸收取代壞死組織、血栓、膿液等異物的過程。異型性：腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異血栓形成：在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程。 包裹：壞死組織等太大，肉芽組織難以向中心部完全長入或吸收，由周圍增生的肉

2、芽組織等將其包圍的過程凋亡：細(xì)胞在一定生理或病理條件下，遵循自身的程序，自己結(jié)束其生命的過程，最后細(xì)胞脫落離體或裂解為若干個細(xì)胞小體。 肉芽組織：由新生毛細(xì)血管、炎細(xì)胞及纖維母細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。小葉性肺炎 ：小葉性肺炎是肺小葉為單位的急性滲出性肺泡炎癥，其中絕大多數(shù)為化膿性炎癥。多種化膿菌混合感染所致。由于這種小葉性肺炎病變是以細(xì)支氣管為中心向其周圍肺組織擴展，故又稱支氣管肺炎假小葉：肝硬化時鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團，稱為假小葉腎病綜合征（NS）：可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿

3、、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群膿腫：指器官或組織內(nèi)的局部性化膿性炎癥，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死形成膿腔原位癌：指異性增生的細(xì)胞與癌細(xì)胞相同并累及上皮全層，但未突破基底膜癌前病變(bngbin)：某些疾病或病變雖然本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的潛能，患者發(fā)生相應(yīng)惡性腫瘤的風(fēng)險增加，這些疾病或病變稱為癌前病變。如乳腺病、直腸的家族(jiz)性乳頭狀腺瘤、慢性胃潰瘍、肝硬化、皮膚的黑痣及皮膚粘膜綜合征等轉(zhuǎn)移(zhuny)：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管，血管或體腔，遷移到其他部位繼續(xù)生長，形成同類型腫瘤的過程敗血癥：細(xì)菌由局部病灶入血后大量繁殖并產(chǎn)生毒素引起全身中毒癥

4、狀和病理變化炎性息肉：在致炎因子的長期刺激下，局部黏膜上皮，腺體和肉芽組織增生，形成突出于粘膜表面的肉樣腫塊肉芽腫：以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶風(fēng)濕小體：風(fēng)濕病的一種肉芽腫病變。由纖維樣壞死，成團的風(fēng)濕細(xì)胞和淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞構(gòu)成。再生：機體組織細(xì)胞損傷后由損傷周圍同種細(xì)胞增生加以修復(fù)的過程潰瘍：發(fā)生于皮膚和粘膜的膿腫破裂后，局部組織壞死、崩解脫落，形成缺損，淺者稱為糜爛，深著即潰瘍。常合并慢性感染，可能經(jīng)久不愈。如胃潰瘍、十二指腸潰瘍動脈粥樣硬化AS：指由于動脈內(nèi)膜中有脂質(zhì)沉積，引起平滑肌及纖維組織增生，形成局部斑塊，使動脈壁增厚、變硬、再加上沉積的脂質(zhì)崩解呈淡黃色

5、粥糜狀，故稱為動脈粥樣硬化。病變主要累及大中型動脈玻璃樣變（透明變）。系指在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中蛋白質(zhì)蓄積，在HE染色切片中呈嗜伊紅均質(zhì)狀。分為細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性、纖維結(jié)締組織玻璃樣變性、細(xì)動脈壁玻璃樣變性高血壓?。菏湛s壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。分為原發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓，特殊類型高血壓高血壓HBP：指體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高，是一種可導(dǎo)致心腦腎和血管改變的最常見的臨床綜合征菌血癥：是細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌毒血癥：細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血膿毒敗血癥：致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)中生長繁殖(fnzh)，產(chǎn)生毒素和其他代謝產(chǎn)物所引起

6、(ynq)的急性全身性感染（化膿菌除產(chǎn)生敗血癥的表現(xiàn)外可在全身一些臟器出現(xiàn)(chxin)多發(fā)性栓塞性膿腫）炎癥介質(zhì)：炎癥過程中產(chǎn)生并參與引起炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御性反應(yīng)稱為炎癥淤血：因器官或局部組織靜脈回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)導(dǎo)致血量增加充血：局部組織微循環(huán)內(nèi)血液含量增多栓塞：隨血流運行的異物阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子壞死：以酶溶性變化為特點的活體組織細(xì)胞的死亡稱壞死。 梗死：由于血流迅速阻斷引起局部組織的缺血性壞死肥大：由于功能增加，合成代謝旺盛使細(xì)胞組織器官體積增大增生：細(xì)胞有絲分裂活躍而致組織器官內(nèi)實質(zhì)細(xì)胞數(shù)

7、量增多的現(xiàn)象纖維性修復(fù)：由于組織細(xì)胞損傷過重或有感染等不能用完全再生方式加以修復(fù)，而以增生的纖維母細(xì)胞和毛細(xì)血管組成的肉芽組織進而變成纖維組織進行修復(fù)的過程脂褐素：是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的細(xì)胞器殘存小體變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死統(tǒng)稱變質(zhì)?？砂l(fā)生于實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞。包括：細(xì)胞水腫、脂肪變性、凋亡、細(xì)胞凝固性壞死和液化性壞死；間質(zhì)：粘液變性和纖維素性壞死。 滲出 ：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和粘膜表面的過程叫滲出水腫（水變性）：細(xì)胞內(nèi)水的蓄積脂肪變：非脂肪細(xì)胞內(nèi)甘油三指的蓄積病理性鈣化：骨和牙齒外的組織中固

8、態(tài)鈣鹽的沉積心力衰竭(xn l shui ji)細(xì)胞：有些巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞并將其分解(fnji)，胞漿內(nèi)形成含鐵血黃素，稱為心力衰竭細(xì)胞。 檳榔(bn ln)肝：肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋。稱為檳榔肝。 滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程叫滲出。 趨化作用：是指白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物定向移動。 蜂窩織炎：是指結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥。 干酪樣壞死：壞死物呈淡黃色，均勻細(xì)膩質(zhì)地較實，狀似奶酪。 心肌梗死：由于冠脈供血中斷，致供血區(qū)持續(xù)缺血而導(dǎo)致的較大范圍的心肌梗死冠心?。–HD）：指狹窄性冠狀動脈疾病引起的心肌供血不足所造成的

9、缺血性心臟?。↖HD）腫瘤：是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織細(xì)胞在基因水平上市區(qū)對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性增生而形成的新生物，這種新生物常表現(xiàn)為局部腫塊。 癌：來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌。炎性假瘤：指組織炎性增生形成的一個境界清楚的瘤樣病變非典型性增生：是上皮細(xì)胞異乎常態(tài)的增生，形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但不足以診斷為癌，增生未累及上皮全層。發(fā)生于皮膚或粘膜表面的鱗狀上皮，也可發(fā)生于腺上皮副腫瘤綜合癥：是指由于腫瘤的產(chǎn)物（包括異位激素的產(chǎn)生）異常的免疫反應(yīng)（包括交叉免疫、自身免疫和免疫復(fù)合物沉著等）或其他不明原因，可引起內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、造血、骨關(guān)節(jié)、腎臟及皮膚等系統(tǒng)發(fā)生病變，出

10、現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)異位內(nèi)分泌綜合征：一些非內(nèi)分泌腺腫瘤能產(chǎn)生和分泌激素或激素類物質(zhì)，引起內(nèi)分泌紊亂的臨床癥狀，這種腫瘤稱為異位內(nèi)分泌性腫瘤，其所引起的臨床癥狀稱為異位內(nèi)分泌綜合征。此類腫瘤多為惡性腫瘤，以癌居多，如胃癌、肝癌、結(jié)腸癌，也可見于肉瘤如纖維肉瘤、平滑肌肉瘤等虎斑心：嚴(yán)重貧血時可見左心室乳頭肌內(nèi)膜下呈現(xiàn)一排排黃色條紋，與正常紅色心肌相間排列，呈虎皮樣外觀。絨毛(rngmo)心: 心外膜的纖維素性炎時，心外膜有大量漿液和纖維素滲出，以纖維素滲出為主時，覆蓋于心外膜表面的纖維素可因牽拉而形成絨毛狀，稱為(chn wi)絨毛心間變：指腫瘤(zhngli)細(xì)胞缺乏分化狀態(tài)，形態(tài)上具有高度異型性

11、者。 間變性腫瘤：未分化細(xì)胞構(gòu)成的惡性腫瘤，即不能從瘤細(xì)胞形態(tài)上來確定其組織起源，是高度惡性的腫瘤惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期，患者出現(xiàn)極度消瘦、嚴(yán)重貧血、精神萎靡等進行全身衰竭綜合癥。膨脹性生長: 實質(zhì)器官的良性腫瘤多呈膨脹性生長，生長速度較慢，隨體積增大，腫瘤推擠但不侵犯周圍組織，與周圍組織分界清楚，腫瘤周圍有完整的纖維被膜。這種生長方式對組織的影響主要是擠壓外生性生長 :體表、體腔內(nèi)或管道器官腔面的腫瘤，常突向表面，呈乳頭狀、息肉狀、菜花狀或蕈傘狀，此種生長方式稱外向性生長浸潤性生長：腫瘤細(xì)胞長入并破壞周圍組織，這種現(xiàn)象叫做浸潤。浸潤性腫瘤沒有被膜，與周圍組織無明顯界限腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過

12、程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進。可表現(xiàn)為生長速度加快、浸潤周圍組織并發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 腫瘤的異質(zhì)性：惡性腫瘤雖然是從一個發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的細(xì)胞單克隆性增殖而來，但在生長過程中，經(jīng)過多次分裂產(chǎn)生的子代細(xì)胞可出現(xiàn)不同程度的基因或大分子改變，使其成為具有各自特性的“亞克隆”，這種腫瘤細(xì)胞群在對藥物、生長信號的敏感程度，生長速度，侵襲能力等所具有的不同性質(zhì)稱為異質(zhì)性多形性：腫瘤細(xì)胞大小、形狀的變異假膜：黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物假膜性炎：發(fā)生于粘膜的纖維蛋白性炎為假膜性炎 癤：是毛囊、皮脂腺及其附近組織(zzh)所發(fā)生的膿腫。

13、癰：多個癤的融合，在皮下脂肪，筋膜(jn m)組織中形成多個相互溝通的膿腫瘺道：深部膿腫如向體表或自然管道穿破，在組織內(nèi)形成一個(y )有盲端的管道，稱為瘺道。瘺管：深部膿腫也可同時一端穿破皮膚另一端穿破自然管道或有腔臟器，在組織內(nèi)形成兩端相通的管道。稱為瘺管空洞：指臟器組織中壞死或液化的病變物質(zhì)排出后，在原處所遺留的凹陷或孔隙。變異性心絞痛（心絞痛）：無明顯誘因，常在休息時發(fā)作，僅少數(shù)在負(fù)荷增加時發(fā)病。心電圖出現(xiàn)ST段升高。心臟性猝死：由于心臟原因而引起的意想不到的突發(fā)性死亡。多因冠狀動脈粥樣硬化引起致死性心律失常的發(fā)生。 向心性肥大：在心臟處于代償期時，肥大的心臟心腔不擴張，甚至略微縮小。

14、 原發(fā)性顆粒性固縮腎：良性高血壓患者晚期腎臟表現(xiàn)的癥狀，雙側(cè)腎對稱性體積縮小，質(zhì)地變硬，重量減輕，腎表面呈均勻細(xì)小的紅色顆粒狀。瓣膜性心臟病：心瓣膜受到各種致病因素?fù)p傷后或先天發(fā)育異常所造成的器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。風(fēng)濕性肉芽腫（或Aschooff 小體）：是風(fēng)濕病的具有診斷意義的特征性病變，為圓形或橢圓形小體，中央為膠原纖維的纖維素樣壞死，其外為較多的Aschooff細(xì)胞， 周圍為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等。動脈瘤 ：動脈管壁病理性局限性擴張。肺肉質(zhì)變：滲出物因嗜中性粒細(xì)胞滲出少，溶解酶不足而不能完全吸收消除，由肉芽組織機化，終使病變部位被纖維組織替代，肉眼觀呈褐色肉樣稱肺肉質(zhì)變，亦稱

15、機化性肺炎肺氣腫：末梢肺組織含氣量過多而呈現(xiàn)的持久性擴張，并伴有肺泡間隔破壞的病理改變慢性(mn xng)支氣管炎：指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎癥，寒冷季節(jié)或氣溫驟變時多發(fā)(du f)，臨床癥狀以反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰和喘息等表現(xiàn)為特征。慢性(mn xng)肺源性心臟?。阂蚍位蚍窝艿燃膊∫鸱窝h(huán)阻力增加而導(dǎo)致以肺動脈壓力升高和右心室肥厚，擴張為特征的心臟病，簡稱肺心病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)：是一組主要以呼氣性呼吸困難為特征的疾病，主要包括：慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘和支氣管擴張癥等慢性阻塞性肺氣腫：終末細(xì)支氣管（管徑1mm）遠(yuǎn)端的肺組織（末梢肺組織）含氣量過多而擴張，

16、并伴有肺泡間隔破壞的病理狀態(tài)謂之肺氣腫（肺泡性肺氣腫），若氣體進入肺間質(zhì)則稱之為間質(zhì)性肺氣腫。多由慢性支氣管炎發(fā)展而來肝硬化:肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織廣泛增生、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生反復(fù)交錯進行肝小葉結(jié)構(gòu)、肝內(nèi)血循環(huán)途徑改建肝變形 變硬門脈高壓及并發(fā)癥病毒性肝炎：是指由肝炎病毒引起的肝臟炎癥，肝實質(zhì)細(xì)胞的變性、壞死較突出，具有一定傳染性。嗜酸性壞死：嗜酸性小體單個、散在紅染的圓形小球，無核游離于肝竇內(nèi)，源自肝細(xì)胞的嗜酸性變，系單個肝細(xì)胞的凝固壞死，現(xiàn)在已知屬細(xì)胞凋亡(apoptosis)，主要見于急性輕型(普通型)肝炎。點狀壞死或灶狀壞死：指散在肝小葉內(nèi)的單個或數(shù)個肝細(xì)胞的溶解壞死，常在壞死處

17、見有炎細(xì)胞浸潤，多見于急性普通型肝炎。碎片狀壞死：小葉周邊界板的灶片狀肝細(xì)胞的溶解壞死，呈蟲蝕樣界板缺損，有炎細(xì)胞浸潤，常見于慢性肝炎。橋接壞死：二個匯管區(qū)之間或二個小葉中央靜脈之間，也可為小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間的條帶狀融合性肝細(xì)胞溶解壞死，常見于中、重度慢性肝炎。亞大塊壞死和大塊壞死：前者指累及幾個肝小葉的大部或全部的融合性溶解壞死，后者指肝臟大部分的連片融合性溶解壞死，主要見于亞急性、急性重型肝炎。炎細(xì)胞浸潤：匯管區(qū)或小葉內(nèi)可見程度不等的炎細(xì)胞浸潤，炎細(xì)胞主要是T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、有時也可見少量的漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞皮下結(jié)節(jié)：對風(fēng)濕病具有診斷意義，常見于肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié)附近伸側(cè)面皮下，

18、為直徑0.5-2cm，圓形或橢圓形、質(zhì)硬、活動、無壓痛的結(jié)節(jié)。新月(xnyu)體：腎小球囊壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在毛細(xì)血管叢周圍形成的新月形小體。主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，還可有嗜中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，以上成分附著于球囊壁層，在毛細(xì)血管球外側(cè)呈新月狀或環(huán)狀結(jié)構(gòu)(jigu)分布。結(jié)核(jih)球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上稱結(jié)核球，又稱結(jié)核瘤。結(jié)核球多位于肺的上葉，一般為單個原發(fā)綜合征：肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱為原發(fā)綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明顯。調(diào)理素： 一類能增強吞噬細(xì)胞吞噬功能的蛋白質(zhì)。包括IgG

19、的Fc段，C3b等知識點傷寒典型病變分4期：髓樣腫脹期；壞死期；潰瘍期；愈合期梅毒分期：一期梅毒：“下疳“；二期梅毒：”梅素疹；三期梅毒：“累及心臟”良性高血壓的分期：動脈功能紊亂期、動脈硬化期、器官病變期良性高血壓可分為:機能障礙期、血管病變期、內(nèi)臟病變期風(fēng)濕病可分為:變樣滲出期、增生期, 瘢痕期大葉性肺炎可分為典型的4期:充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變性、溶解消散期大葉性肺炎的并發(fā)癥有:肺肉質(zhì)變、肺膿腫及膿胸、中毒性休克心肌梗死并發(fā)癥:心力衰竭, 心源性休克, 心律失常, 腹壁血栓形成, 室壁瘤形成, 心臟破裂潰瘍病并發(fā)癥：出血、穿孔、幽門狹窄、癌變動脈粥樣硬化并發(fā)癥有:出血 穿孔

20、幽門梗塞 癌變.其中出血最常見肉芽組織的功能：填補缺損、抗感染保護創(chuàng)面、機化血凝塊和壞死組織適應(yīng)性反應(yīng)的形態(tài)表現(xiàn)：萎縮、肥大、增生、化生壞死的結(jié)局：溶解吸收、分離排除、機化和包裹、鈣化壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志：核固縮、核碎裂、核溶解壞死的類型：凝固性壞死、干酪樣壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死、壞疽血栓形成的條件：心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增高出血性梗死發(fā)生的條件：嚴(yán)重淤血，器官組織結(jié)構(gòu)疏松，雙重血液供應(yīng)或血管吻合支豐富炎癥的原因：生物性因子、物理性因子、化學(xué)性因子、免疫反應(yīng)、壞死組織淤血的原因：靜脈管腔受阻、靜脈受壓、靜脈血液墜積、心力衰竭 梗死的原因：血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣

21、、血管受壓閉塞引起門脈高壓癥的原因：竇性阻塞，竇后性阻塞，竇前性阻塞血栓的類型：白色血栓、紅色血栓、混合血栓、透明血栓梗死的類型：貧血性梗死（心、腎、脾），出血性梗死（肺、腸），敗血性梗死急性滲出性炎癥的病理分型：漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎化膿性炎分為：膿腫，蜂窩織炎，表面(biomin)化膿和積膿慢性炎癥(ynzhng)細(xì)胞包括：巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞動脈(dngmi)粥樣硬化可分為:脂斑脂紋 纖維斑塊 粥樣斑塊，繼發(fā)改變有:斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成繼發(fā)性肺結(jié)核病分為：局灶型肺結(jié)核；浸潤型肺結(jié)核；慢性纖維空洞型肺結(jié)核；干酪樣肺炎；結(jié)核球；結(jié)核性胸膜炎

22、不同器官梗死灶的特點：脾、腎（錐體形）、心肌梗死（地圖狀）、肺梗死（以肺下葉多見，錐體形）、腸梗死（節(jié)段性、紫紅色）血栓對機體的影響:阻塞血管、栓塞、心瓣膜病、出血.動脈硬化基本病理變化：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊、繼發(fā)性病變風(fēng)濕病的基本病理變化：變質(zhì)滲出期、肉芽腫期、愈合期腎小球腎炎的基本病理變化：增生性病變（主）；滲出性病變；變質(zhì)性病變；球內(nèi)ECM異常增多和沉積；腎小球超微結(jié)構(gòu)病變；腎小管和間質(zhì)病變慢支的病變特點：上皮的損傷與修復(fù)，腺體增生、肥大、黏液化和退變，支氣管壁的其他病變，管壁周圍炎大葉性肺炎基本病理變化：充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期炎癥的基本病理變化：變質(zhì)、滲

23、出、增生菌痢的臨床表現(xiàn)：腹痛腹瀉、里急后重、黏液膿血便菌痢的特征性病變：假膜性炎和潰瘍形成腎小球疾病的臨床表現(xiàn)：急性腎炎綜合征；急進性腎炎綜合征;腎病綜合征；無癥狀性血尿和蛋白尿；慢性腎炎綜合征腎病綜合征臨床表現(xiàn)有：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥門脈性肝硬化的臨床病理聯(lián)系：門靜脈高壓和肝功能障礙急性炎癥滲出的過程：血流動力學(xué)改變、血管通透性增高和白細(xì)胞滲出血流動力學(xué)改變的順序：細(xì)動脈短暫收縮，動脈擴張和血流加速，血流速度減慢，血流停滯腫瘤的生長方式：膨脹性、浸潤性、外生性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有：淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移心梗的好發(fā)部位：左前降支供血區(qū)，即左心室前壁、心尖部和室間隔

24、前三分之二冠狀動脈粥樣硬化主要發(fā)生在左冠狀動脈前降支，其次為右主干、左主干或左旋支、后降支潰瘍病鏡下特點由內(nèi)到外分四層：滲出層，壞死層，肉芽組織層，瘢痕層結(jié)核性腦膜炎多發(fā)于大腦、小腦、腦橋、脊髓和腦底等處永久細(xì)胞：神經(jīng)元、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞急性彌漫性增生性腎小球腎炎又稱鏈球菌感染后性腎小球腎炎，病理特點：系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生肝硬化的發(fā)病機制：病毒性肝炎，慢性乙醇中毒，營養(yǎng)缺乏，毒物中毒肝硬化的病變特征是形成假小葉、其臨床表現(xiàn)為門脈高壓癥和肝功能不全大葉性肺炎是一種（纖維素樣滲出）性炎，其發(fā)生肥肉(fi ru)質(zhì)變的原因（中性粒細(xì)胞）滲出過少小葉(xioy)性肺炎是一種（化膿性）炎鼻咽

25、癌與（EB）病毒(bngd)有關(guān)高血壓的基本病變是（全身細(xì)小動脈硬化）動脈粥樣硬化的病變發(fā)生于（大、中動脈）冠狀粥樣硬化的病變發(fā)生于（左冠狀動脈前將支）風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的是（二尖瓣），鏡下觀贅生物是（白色血栓）主動脈粥樣硬化以（腹主動脈病變）最為嚴(yán)重二尖瓣狹窄時（左心室）、（左心房）、（有心室）心腔擴大形成（梨形心）二尖瓣關(guān)閉不全時（左心房）、（左心室）、（右心房）、（右心室）內(nèi)擴大形成（球形心）絨毛心是（心外膜纖維素樣炎癥）形成的胃潰瘍好發(fā)部位（胃小彎側(cè)近幽門處）十二指腸好發(fā)部位（十二脂腸球部前壁和后壁）急性腎小球腎炎是（纖維增生性炎癥）急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要病變?yōu)椋?xì)血管內(nèi)

26、皮細(xì)胞）（系膜細(xì)胞）增生，快速進行腎小球腎炎病特征為形成（新月體）（腎小球囊壁上層細(xì)胞和單核）細(xì)胞形成胃癌的好發(fā)部位（胃竇部小彎側(cè)）病毒性肝炎是一種（變質(zhì)性）炎，其中（急性重型）肝炎肝重量減輕最為明顯腎盂腎炎的感染途徑有（上行感染）（下行感染）兩種，其誘用最常見的是（尿路阻塞）1.蜂窩織炎是指：一種彌漫性化膿性炎癥2.大葉性肺炎實變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是：氣管向健側(cè)移位3.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括：再生4.下述屬于假膜性炎的疾病是：急性細(xì)菌性痢疾5.肺組織切片檢查，光鏡下見細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)有膿性滲出物，周圍的肺泡腔內(nèi)亦有多少不等的膿性滲出物，應(yīng)診斷 為：小葉性肺炎6.惡性程度最高的體表腫

27、瘤是：惡性黑色素瘤7.對于甲狀腺髓樣癌，下述論述不正確的是：甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮8.胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機化，該處血栓形成的最主要機制是：動脈內(nèi)膜炎使內(nèi)膜粗糙9.細(xì)胞水腫時，主要發(fā)生病變的細(xì)胞器是：線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)10.肉眼觀察腎體積明顯縮小，質(zhì)地變硬，表面有大的不規(guī)則瘢痕凹陷，該病變性質(zhì)最可能是：慢性腎盂腎炎11.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織：穿透基底膜，深度5mm12.肉芽組織的成分不包括：平滑肌細(xì)胞13.充血是指：局部組織血管內(nèi)血液含量增多14.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是：水腫、血尿、少尿、高血壓15.減壓病引起的栓塞為：氣體栓塞16.細(xì)菌性痢疾病理改變最主要的部

28、位是：直腸和乙狀結(jié)腸17.結(jié)核病最重要的社會傳染源是：慢性纖維空洞型肺結(jié)核18.慢性(mn xng)心房顫動是指心房顫動病史：大于3 月19.纖維素性炎癥(ynzhng)的好發(fā)部位應(yīng)除外：心包20.對于慢性肉芽腫性炎敘述中不正確的是：指肉芽組織增生(zngshng)形成的結(jié)節(jié)狀病灶21.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進22.風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是：Asehoff 小體形成23.對于腫瘤的惡性程度，正確的是：高分化者較低分化者核分裂少24.冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是：左前降支25.細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓形均質(zhì)紅染物質(zhì)的病變，見于：慢性腎小球腎炎時腎小管26.

29、毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見于：彌漫性膜性腎小球腎炎27.病毒性肝炎中見明顯碎片狀壞死和橋接壞死的是：慢性活動性肝炎28.癌細(xì)胞團中有較多癌珠存在，可診斷：高分化鱗狀細(xì)胞癌29.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是：黏液腺肥大、增生，分泌亢進，漿液腺黏液化30.局限于黏膜及黏膜下層的胃癌是：早期癌31.腎炎時，毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀，見于：彌漫性膜性增生性腎小球腎炎32.對于纖維素性炎的敘述中，不正確的是：肺的纖維素性炎不會導(dǎo)致機化33.出血性梗死常發(fā)生于：肺、腸34.軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮的是：組織的化生35.血栓形成的條件不正確的是：纖維蛋白溶酶增加36.腫瘤細(xì)胞分化程

30、度高是指：與起源組織相似37.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是：組織來源38.心肌梗死最常發(fā)生的部位在：左心室前壁39.肝體積明顯縮小，外觀黃綠色，表面呈結(jié)節(jié)狀，光鏡下見肝細(xì)胞大片壞死，同時可見肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，明顯淤膽，大量炎癥細(xì)胞浸潤，結(jié)節(jié)間纖維組織及小膽管明顯增生，根據(jù)上述病變應(yīng)診斷為：亞急性重型肝炎40.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是：腎小球41.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及：心肌間質(zhì)結(jié)締組織42.乳腺癌來源于：乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮43.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)特征是：細(xì)胞核碎裂44.在防止矽塵的工藝過程中，能根本消除粉塵危害的是：以無Si02物質(zhì)代替含石英的材料45.觸診時語音震顫增強最常見于

31、：大葉性肺炎46.全身粟粒性結(jié)核病常常是肺結(jié)核經(jīng)哪一種途徑播散的結(jié)果：血道47.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為：顆粒性固縮腎48.彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是：腎小球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞49.不是矽肺診斷主要依據(jù)的是：臨床癥狀50.慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是：細(xì)支氣管及細(xì)支氣管周圍炎51.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：腸穿孔52.早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞是：巨噬細(xì)胞53.屬于(shy)良性腫瘤的是：鮑文病54.癌與肉瘤的主要區(qū)別是：組織來源(liyun)不同55.寄生蟲感染時，浸潤的炎癥細(xì)胞(xbo)主要是：嗜酸粒細(xì)胞56.對于炎癥，正確

32、的是：炎癥是一種防御反應(yīng)57.淤血不會引起：實質(zhì)細(xì)胞增生58.下述組織中最易完全再生修復(fù)的是：上皮組織59.引起腦萎縮的最常見原因是：腦動脈粥樣硬化60.急性普通型病毒性肝炎，其壞死病變主要為：點狀壞死61.胃潰瘍最常見的位置是：胃竇小彎側(cè)62.來源于間葉組織的腫瘤是：肉瘤63.慢性腎盂腎炎是：腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥64.細(xì)菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在：乙狀結(jié)腸和直腸65.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生66.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是：金黃色葡萄球菌67.心肌梗死最常發(fā)生的部位在：左心室前壁68.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外：皮

33、膚69.水腫細(xì)胞電鏡下觀察，主要細(xì)胞器的病變是：腫脹的線粒體和擴張的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)70.一肝炎患者作肝穿刺活檢，鏡下見肝細(xì)胞點狀壞死，匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合：輕度慢性肝炎71.關(guān)于血栓的論述，不正確的是：靜脈內(nèi)血栓尾部多為白色血栓72.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于：蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙73.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發(fā)生在：大腸壁和肝臟74.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成：肺氣腫75.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是：胸部x 線攝片76.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重：心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強77.子

34、宮頸原位癌累及腺體是指：子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整78.中毒型細(xì)菌性痢疾多見于：27 歲體格健壯的小兒79.高血壓病時，細(xì)動脈硬化的病理改變是：動脈壁玻璃樣變性80.原發(fā)性肺膿腫最常見的感染細(xì)菌是：厭氧菌81.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進入血液，該脂肪栓子常栓塞于：肺靜脈及其分支82.男，56 歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑糞2 次。有高血壓和糖尿病史5 年。黑糞原因很可能是：胃潰瘍83.急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是：直腸與乙狀結(jié)腸84.骨髓中找到里-斯細(xì)胞，能幫助診斷的疾病是：霍奇金病85.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是：腎小

35、管功能持續(xù)性損害86.慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是：細(xì)支氣管不完全阻塞87.女，60 歲，直腸癌手術(shù)(shush)后病理報告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm 大小(dxio)，侵及陰道后壁，腸系膜淋巴結(jié)3/7，查見轉(zhuǎn)移(zhuny)癌，該病人Dukes 分期應(yīng)為：C2 期88.腎性貧血最主要的原因是：紅細(xì)胞生成素合成不足.簡答題1：簡述病理性萎縮的類型并舉例。 答:病理性萎縮的類型：1，營養(yǎng)不良性萎縮如（腦動脈粥樣硬化，腦萎縮）2，壓迫性萎縮，如（尿路阻塞時，腎實質(zhì)性萎縮）3，廢用性萎縮如（肌肉萎縮）4，去神經(jīng)性萎縮如（肌肉萎縮）5，內(nèi)分泌性萎縮如（甲狀腺

36、，腎上腺性腺等器官的萎縮） 2：簡述常見的變性的類型及其好發(fā)部位。 1）細(xì)胞水腫，以心肝腎等代謝活躍器官的實質(zhì)細(xì)胞最為多見。2）脂肪變性，多見與肝細(xì)胞，心肌細(xì)胞，腎小管上皮細(xì)胞，骨骼肌細(xì)胞等.3）玻璃樣變性，主要見與纖維結(jié)締組織，細(xì)動脈管壁，也可見于細(xì)胞內(nèi)。 3：玻璃樣變性的類型 答：玻璃樣變性的類型：1，纖維結(jié)締組織的玻璃樣變性。2，細(xì)動脈壁玻璃樣變樣。3：細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性。4：腫瘤的擴散1.直接蔓延 ：周圍組織侵犯是惡性腫瘤的特點，瘤細(xì)胞由原發(fā)部位沿組織間隙、淋巴管或血管直接侵入并破壞鄰近正常器官、組織并繼續(xù)生長。侵犯的深度和廣度主要取決于：瘤細(xì)胞增殖速度；瘤細(xì)胞運動能力；組織的防衛(wèi)能力。

37、2腫瘤轉(zhuǎn)移：瘤細(xì)胞侵入淋巴液、血液或體腔液，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤；轉(zhuǎn)移新形成的腫瘤，稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。1）淋巴道轉(zhuǎn)移：是癌最常見的擴散途徑，常見于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2）血道轉(zhuǎn)移：肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式。瘤細(xì)胞侵入血管后，隨血流運行到某器官或組織形成轉(zhuǎn)移瘤常見轉(zhuǎn)移途徑： 門靜脈系 如消化道腫瘤轉(zhuǎn)移至肝 肺靜脈系 肺腫瘤左心至主動脈全身轉(zhuǎn)移 體靜脈系 如骨腫瘤右心進入肺動脈肺轉(zhuǎn)移瘤 椎靜脈系 前列腺腫瘤椎靜脈椎體轉(zhuǎn)移瘤 3）種植性轉(zhuǎn)移：體腔內(nèi)器官腫瘤侵犯漿膜時，脫落瘤細(xì)胞種植于內(nèi)臟器官表面或體腔漿膜面上形成轉(zhuǎn)移瘤、稱種植性轉(zhuǎn)移或播種。見于胸腔、腹腔內(nèi)腫瘤。試述萎縮的基本病理變化。 眼 1)體積或?qū)嵸|(zhì)縮??；2)外形變化可以不明顯； 3)重量減輕；4)顏色變深；5)質(zhì)地變