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文檔簡介
1、 內(nèi)經(jīng)臨床運用翟雙慶 教授 (北京中醫(yī)藥大學) 精選ppt一、學中醫(yī),搞臨床,必須學好內(nèi)經(jīng)1.從中醫(yī)人才成長規(guī)律來看,學習內(nèi)經(jīng)是成長的一個重要環(huán)節(jié)。 古代名醫(yī)對內(nèi)經(jīng)的認識 現(xiàn)代名醫(yī)對內(nèi)經(jīng)的研讀精選ppt一、學中醫(yī),搞臨床,必須學好內(nèi)經(jīng)2.內(nèi)經(jīng)自身的特點決定了其“醫(yī)家之宗”的地位。第一,內(nèi)經(jīng)充分體現(xiàn)了中醫(yī)思維特點。第二,內(nèi)經(jīng)是中醫(yī)第一經(jīng)典。第三,內(nèi)經(jīng)是中國傳統(tǒng)文化的代表。第四,內(nèi)經(jīng)是古代百科全書。精選ppt一、學中醫(yī),搞臨床,必須學好內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)還有一個重要特點,就是其各家學說的性質(zhì) 。 例:臟腑與季節(jié)的配屬 脾主長夏脾為樞紐脾主濕熱健脾除濕脾不獨主時脾為后天之本補脾益腎精選ppt二、臨床運用內(nèi)經(jīng)的
2、方法 基于內(nèi)經(jīng)確定臨床治療思路1例: 開鬼門 潔凈府 勞者溫之 損者溫之水腫的基本治法陰陽之要陽密乃固重陽思想精選ppt二、臨床運用內(nèi)經(jīng)的方法 例:哮喘 從肝肺論治辛溫發(fā)散 基于內(nèi)經(jīng)培養(yǎng)臨床中醫(yī)思維2燥 精選ppt二、臨床運用內(nèi)經(jīng)的方法 例: 素問生氣通天論云:“因于氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭” 一謂氣虛,言氣虛浮腫之證; 一謂氣指風邪,即指感受風邪而腫之風水證。 四維相代,陽氣乃竭因于氣,為腫一謂四維指四肢,四維相代即四肢相更代為腫 ;一謂四維是指“四季”,相代言四季氣候紊亂 。 基于內(nèi)經(jīng)開啟臨床百家爭鳴3精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 1靈樞本輸云: “肺合大腸,大腸者,傳
3、道之府。 心合小腸,小腸者,受盛之府。 肝合膽,膽者中精之府。 脾合胃,胃者五谷之府。 腎合膀胱,膀胱者津液之府也。 ”2素問六節(jié)藏象論云:“脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣?!?1.臟腑配屬關系精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 1.臟腑配屬關系肺與大腸 心與小腸 腎與膀胱 肝與膽 脾與胃 一臟配一腑模式桑菊飲、銀翹散導赤散 真武湯、濟生腎氣丸龍膽瀉肝湯理中丸、瀉黃散 精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 1.臟腑配屬關系脾胃、大腸、小腸、三焦、膀胱 一臟配多腑模式例:
4、傷寒論所提及的“胃家實”證 桃核承氣湯抵當湯、丸 病位在下焦、膀胱病位在胃、大腸、小腸精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 2、臟腑與神志 1素問調(diào)經(jīng)論云:“心藏神”。素問靈蘭秘典論云:“心者,君主之官也,神明出焉”。 2靈樞本神云:“肝藏血,血舍魂 脾藏營,營舍意 心藏脈,脈舍神 肺藏氣,氣舍魄 腎藏精,精舍志”精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 2、臟腑與神志 五臟主神從心論治精神疾患心主神從整體論治重點調(diào)治脾胃氣機精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 3、臟腑經(jīng)脈與時辰 臟腑與時辰精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 3、臟腑經(jīng)脈與時辰 經(jīng)脈與時辰精選p
5、pt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 4、臟腑經(jīng)脈與表的關系 肺與表 素問痿論云:“肺主身之皮毛”。心與表素問刺禁論云:“心部于表”。 膀胱經(jīng)與表素問熱論云:“巨陽者,諸陽之屬也,其脈連于風府,故為諸陽主氣也。”“傷寒一日,巨陽受之,故頭項痛腰脊強?!本xppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 5、臟腑經(jīng)脈與睡眠肝火擾心證痰熱擾心證 心脾兩虛證 心腎不交證 心膽氣虛證 心與睡眠龍膽瀉肝湯加味黃連溫膽湯加味 歸脾湯加減六味地黃丸合交泰丸加減 安神定志丸合酸棗仁湯 心主神神靜魂藏安神之品不寐常規(guī)辯證精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 5、臟腑經(jīng)脈與睡眠衛(wèi)氣與睡眠精選ppt三、依據(jù)不同學說、觀點指導臨床舉隅 6
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