病房陪護(hù)管理在急性重癥胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果200字

1、病房陪護(hù)管理在急性重癥胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果200字 摘要 目的 討論病房陪護(hù)管理在急性重癥胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法 將2022年1月2022年6月治療的73例急性重癥胰腺炎患者，隨機(jī)分為觀察組36例與對照組37例，對照組采用常規(guī)臨床護(hù)理方法，觀察組在對照組根底上采用病房陪護(hù)管理。 結(jié)果 觀察組治療總有效率明顯高于對照組，住院時(shí)間明顯縮短P0.05，具有可比性。 1.2 方法對照組患者施行常規(guī)的臨床護(hù)理，護(hù)理人員僅施行治療和技術(shù)性相關(guān)護(hù)理工作，家屬人員完成患者的根底護(hù)理工作和生活護(hù)理工作；觀察組在常規(guī)臨床護(hù)理方法的根底上采用病房陪護(hù)管理。病房陪護(hù)小組由責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士及受過正規(guī)培訓(xùn)的護(hù)

2、理人員組成。明確護(hù)理人員的分工和職責(zé)，熟悉工作流程，其中護(hù)理員僅負(fù)責(zé)患者的根底生活護(hù)理，責(zé)任護(hù)士在患者入院后開場給予患者及其家屬宣傳相關(guān)病房陪護(hù)知識，包括病房陪護(hù)目的、方法及考前須知等。根據(jù)住院期間患者治療、護(hù)理及個(gè)體需求，詳細(xì)病房陪護(hù)內(nèi)容如下：入院后患者病情評估、相關(guān)知識宣教及安康指導(dǎo)、陪同患者進(jìn)展臨床相關(guān)輔助檢查、在醫(yī)生開具醫(yī)囑后指導(dǎo)監(jiān)視患者用藥、輔助醫(yī)生進(jìn)展治療、根底護(hù)理以及生活護(hù)理、心理護(hù)理、與患者家屬進(jìn)展積極的信息溝通等2-7。 1.2.1 觀察與監(jiān)測 注意觀察患者的生命體征情況，遵照醫(yī)囑陪同患者完成相關(guān)輔助檢查，認(rèn)真記錄患者病情變化；觀察并記錄患者的尿量及顏色、胃腸減壓量及管中胃液

3、顏色；監(jiān)測患者血壓變化情況。1.2.2 建立靜脈通道 創(chuàng)立兩條靜脈通道，一條靜脈通道及時(shí)補(bǔ)充水、電解質(zhì)和血漿，改善胰腺微循環(huán)；另一條靜脈通道用于搶救時(shí)輸入急救藥品。1.2.3 并發(fā)癥防治 觀察患者大小便和嘔吐物情況，注意有無皮膚黏膜出血，提供營養(yǎng)支持，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。1.2.4 營養(yǎng)護(hù)理 禁食的患者通過靜脈滴注補(bǔ)充營養(yǎng)，目的是保持腸道靜息狀態(tài)。待患者病情逐漸恢復(fù)，再拔出胃管，可改為流質(zhì)飲食，逐漸增加飲食量，直至完全恢復(fù)進(jìn)食。1.2.5 病房環(huán)境 病房定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣流通清潔，注意幫助患者增減衣服。1.2.6 心理護(hù)理 急性重癥胰腺炎患者病情危重，常伴有緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒。護(hù)理人

4、員應(yīng)重視患者的心理護(hù)理，仔細(xì)向患者講述病情和治療方案，注意對患者進(jìn)展心理疏導(dǎo)，積極主動(dòng)地與患者溝通，增強(qiáng)其治愈的信心。責(zé)任護(hù)士每天都應(yīng)向患者家屬介紹患者的病情變化，治療情況及患者的根本情況，耐心答復(fù)患者家屬的提問。1.2.7 出院安康教育 責(zé)任護(hù)士在患者出院時(shí)應(yīng)向患者家屬介紹完好的出院辦理流程，叮囑院外考前須知，并安排復(fù)查時(shí)間。1.3 評價(jià)指標(biāo)8-11顯效：通過腹部CT 檢查顯示胰腺?zèng)]有出現(xiàn)形態(tài)學(xué)變化，尿/血淀粉酶都恢復(fù)到正常程度，臨床病癥根本上緩解；有效：通過腹部CT 檢查顯示為胰腺水腫顯著緩解，尿/血淀粉酶顯著降低，臨床病癥呈現(xiàn)一定程度的緩解；無效：通過治療后臨床病癥沒有變化或者加劇。總有

5、效率=顯效+有效例數(shù)/總例數(shù)100%。生活質(zhì)量：采用中文版生活質(zhì)量評價(jià)量表SF-36進(jìn)展評價(jià)，選取安康感覺、軀體感覺、睡眠狀態(tài)3個(gè)方面進(jìn)展評價(jià)，每項(xiàng)總分值為100分，評分越高，那么說明生活質(zhì)量越好。采用焦慮自評量表對兩組患者入院及出院時(shí)進(jìn)展焦慮情緒評分，臨界量為50分，分?jǐn)?shù)越高，那么焦慮傾向越明顯。通過自設(shè)問卷調(diào)查表，調(diào)查患者對護(hù)理的滿意程度，比擬護(hù)理滿意率。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)展處理，計(jì)量資料以xs表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)， 以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者療效及住院時(shí)間的比擬與對照組患者比擬，觀察組總有效率顯著增加，

6、住院時(shí)間明顯縮短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05表1。2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分的比擬兩組患者在出院時(shí)進(jìn)展生活質(zhì)量評測顯示，觀察組軀體、安康感覺和睡眠狀態(tài)評分均與對照組比擬明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；出院時(shí)觀察組焦慮自評量表評分與對照組比擬明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05表3。2.4 兩組患者護(hù)理滿意度的比擬觀察組護(hù)理滿意率為94.4%34/36，對照組護(hù)理滿意率為70.3%26/37，觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。3 討論在醫(yī)療體制不斷改革與創(chuàng)新下，護(hù)理工作在醫(yī)院中的作用越來越重視，病房陪護(hù)管理形式是指從患者入院到出院，包括根本生活護(hù)理在內(nèi)的一切均由護(hù)理人員圍

7、繞開展，由護(hù)理人員取代家屬進(jìn)展生活護(hù)理工作，堅(jiān)持“以人為本的護(hù)理理念，使患者得到及時(shí)、主動(dòng)、全程、標(biāo)準(zhǔn)、平安的全方位整體護(hù)理3，8，12，旨在緩解患者家屬的壓力、改善護(hù)患關(guān)系，進(jìn)步生活護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)對改善醫(yī)院環(huán)境及陪護(hù)環(huán)境具有良好的促進(jìn)作用。病房陪護(hù)管理形式的施行，可親密護(hù)士與患者的溝通交流，縮短護(hù)患間間隔 ，促使患者知曉更多的康復(fù)知識，感受到護(hù)士的關(guān)愛?；颊咴谧≡浩陂g所有的根底護(hù)理均由護(hù)士承當(dāng)，無需家屬陪護(hù)和照顧，不僅解除患者家屬的后顧之憂，也增強(qiáng)患者的自主意識，還進(jìn)步患者的康復(fù)效果，同時(shí)減少陪護(hù)人員過多而造成院內(nèi)感染的發(fā)生，更重要的是對患者的護(hù)理更專業(yè)化，患者從生理到心理得到全方位照護(hù)，減

8、少患者焦慮、擔(dān)憂、緊張等情緒，更有利于患者康復(fù)，對于護(hù)理人員可增加主觀能動(dòng)性，自身素質(zhì)及護(hù)理質(zhì)量也有明顯的提升。但目前病房陪護(hù)管理形式的開展仍存在諸多難題10，13-15，如護(hù)理人員的工作量增大，護(hù)理人員缺乏及不合理使用；效勞質(zhì)量進(jìn)步，導(dǎo)致護(hù)理費(fèi)用增加，患者難以承受；生活不能自理的患者，護(hù)理人員的工作量較大且繁瑣；重癥患者由于患者病情危重且變化快，療效不良等原因，病房陪護(hù)管理形式的建立及開展，需要進(jìn)一步完善相關(guān)陪護(hù)制度，達(dá)成醫(yī)護(hù)合作，得到醫(yī)生及其他科室醫(yī)務(wù)人員的共同支持與配合，對于目前護(hù)理資源缺乏的情況下，應(yīng)予以合理及彈性排班，分工、職責(zé)要明確，進(jìn)步護(hù)理效勞程度及療效。綜上所述，對急性重癥胰腺

9、炎患者施行病房陪護(hù)護(hù)理，可明顯進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量及治療效果，進(jìn)步患者護(hù)理滿意度，期待病房陪護(hù)形式的進(jìn)一步推廣。參考文獻(xiàn)1 安娟明.急性重癥胰腺炎圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理的臨床體會J.中國醫(yī)藥指南，2022，1315：251-252.2 魏巖.對我國醫(yī)院開展“無陪護(hù)護(hù)理效勞現(xiàn)狀的考慮J.全科護(hù)理，2022，104：947-948.3 丁紅云，隋牮箐.循證護(hù)理在急性重癥胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察J.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2022，612：259-261.4 李芬，喬麗，張寧.構(gòu)建無陪護(hù)護(hù)理形式的體會J.護(hù)理理論與研究，2022，91：106-107.5 李麗.循證護(hù)理在40例急性重癥胰腺炎護(hù)理中的效果觀察J.現(xiàn)

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