DB33_T 2295-2020新生兒奶具清洗消毒管理規(guī)范(高清正版）

1、ICS 11.060.01CCS C 33DB33浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)DB33/T 22952020新生兒奶具清洗消毒管理規(guī)范Regulation for cleaning and disinfection management of neonatal feeding utensils2020 - 12 - 30 發(fā)布2021 - 01 - 30 實(shí)施浙江省市場監(jiān)督管理局發(fā) 布DB33/T 22952020前言本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T 1.1-2020 給出的規(guī)則起草。請注意本標(biāo)準(zhǔn)的某些內(nèi)容可能涉及專利。本標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別這些專利的責(zé)任。本標(biāo)準(zhǔn)由浙江省衛(wèi)生健康委員會提出。本標(biāo)準(zhǔn)由浙江省消毒產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)

2、化技術(shù)委員會歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院，浙江省疾病預(yù)防控制中心，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，杭州市衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法隊(duì)，浙江省人民醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：龔方戚、呂華、陸燁、胡國慶、林蓉、陸群、汪志強(qiáng)、王亞霞、王東、孫偉、李曄、顧美虹、趙再召。I PAGE 5 PAGE 4DB33/T 22952020新生兒奶具清洗消毒管理規(guī)范范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒奶具清洗消毒的管理要求，清洗消毒要求，清洗消毒設(shè)備、設(shè)施和耗材要求，清洗消毒方法以及清洗消毒效果監(jiān)測。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類設(shè)有新生兒病房（室），對新生兒疾病的預(yù)防、診斷、治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)

3、構(gòu)。其他有新生兒護(hù)理的機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。其中，注日期的引用文件， 僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB 57492006 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB 14930.1 食品安全國家標(biāo)準(zhǔn) 洗滌劑GB 149342016 食品安全國家標(biāo)準(zhǔn) 消毒餐（飲）具GB 159822012 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)WS/T 3672012 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS 310.2 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1奶 具 feeding

4、utensils用于配合新生兒喂奶、配奶的器具，如奶瓶、奶嘴、量杯、匙和勺等以及盛放奶瓶、奶嘴的器具，如框、鍋等。3.2奶 瓶 feeding bottle用于喂養(yǎng)新生兒、供新生兒吮吸液態(tài)食品(包括奶汁、水等)的器具。3.3奶 嘴 teat；nipple裝在奶瓶瓶身上，用于代替母親乳頭供新生兒吸吮進(jìn)食的部件。3.4清 洗 washing借助專用洗滌設(shè)備設(shè)施或手工去除奶具上污物的全過程，流程包括去除殘液、分類、浸泡、預(yù)洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。DB33/T 22952020來源：WS/T 3672012，3.2，有修改3.5消 毒 disinfection使用物理方法（如煮沸、蒸汽、高溫等）或化

5、學(xué)方法（如含氯消毒劑）殺滅或清除奶具上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。來源：WS/T 3672012，3.4，有修改管理要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定新生兒奶具清洗消毒管理制度和操作規(guī)程。應(yīng)設(shè)立專門的奶具清洗、消毒區(qū)，配備相應(yīng)的清洗、消毒設(shè)備和設(shè)施。清洗、消毒場所應(yīng)配置流動水和洗手設(shè)施，保持清潔衛(wèi)生，防止清潔后的奶具交叉污染；不應(yīng)與非餐飲污染物品在同一區(qū)域清洗。有條件者推薦設(shè)立奶具清洗消毒中心。應(yīng)有專人負(fù)責(zé)新生兒奶具的清洗及消毒管理；清洗、消毒人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)考核合格后上崗。回收奶具的容器與盛放清潔消毒后奶具的容器應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分；回收容器、回收轉(zhuǎn)運(yùn)工具使用后，應(yīng)清洗消毒后再用，保持干燥存放備用。應(yīng)每天對奶

6、具清洗消毒間的環(huán)境、物體表面、清洗消毒設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行清潔、消毒。消毒后效果應(yīng)符合GB 15982-2012 中4.1.1對III類環(huán)境的規(guī)定。新生兒奶具清洗消毒要求復(fù)用奶具使用前應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。新生兒奶瓶、奶嘴應(yīng)一人一用一消毒。一次性奶瓶一次性使用，用后按醫(yī)療廢物處置。使用后奶瓶、奶嘴不應(yīng)放回奶液配制、奶液分裝區(qū)域，不應(yīng)敞開放置在病室內(nèi)，剩余奶液不應(yīng)傾倒病室及配奶區(qū)域的下水道。具有明確或疑似傳染病，包括輪狀病毒、諾如病毒等腸道傳染病以及梅毒、HIV等可母嬰傳播的傳染病，多重耐藥菌感染或定植等需接觸隔離的新生兒宜使用一次性奶瓶。如使用復(fù)用奶具，使用后的奶瓶和奶嘴應(yīng)采用專用袋或?qū)Ｓ煤蟹忾]盛放，并

7、標(biāo)明感染性疾病名稱，密閉回收，單獨(dú)處理。消毒后的奶瓶、奶嘴應(yīng)干燥盛裝于清潔、干燥并加蓋的專用容器保存并注明時(shí)間，存放時(shí)間超過24小時(shí)的，應(yīng)重新消毒。存放區(qū)域的溫度應(yīng)小于24，相對濕度小于70%。奶瓶、奶嘴等奶具清洗后感官要求應(yīng)符合GB 149342016中2.1的規(guī)定：表面光潔，不得有附著物， 不得有油漬、泡沫、異味；消毒效果應(yīng)符合GB 159822012中4.3.2的規(guī)定：菌落總數(shù)不大于20CFU/件， 不得檢出致病性微生物。清洗消毒設(shè)備、設(shè)施和耗材要求清洗消毒設(shè)備的安裝、使用應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。用于清洗奶瓶、奶嘴的洗滌劑應(yīng)符合GB 14930.1的規(guī)定。清洗用水應(yīng)符合GB 57492006中

8、的4.1.9要求。奶具清洗消毒方法DB33/T 22952020手工清洗消毒方法清洗將回收的奶嘴與奶嘴座拆開，將剩余奶液倒入清洗區(qū)的下水道，奶瓶、奶嘴分別用流動水進(jìn)行沖洗。使用溫水和餐具洗滌劑浸泡5分鐘（或按產(chǎn)品說明書），用專用布巾及奶瓶刷有序清洗，清除奶瓶里面的所有奶垢；用奶嘴刷清除奶嘴上的奶漬及奶垢,然后沖洗奶孔。用流動清水沖洗奶瓶和奶嘴內(nèi)外壁至少二遍。沖刷奶瓶、奶嘴時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)刷洗奶瓶口螺紋處、奶嘴座螺紋處、奶嘴含接部內(nèi)面，每個奶瓶內(nèi)壁要有獨(dú)立的水柱進(jìn)行沖刷，奶瓶外部要有全覆蓋的流動水沖刷；奶嘴座螺紋處、奶嘴含接部內(nèi)外均要有全覆蓋的流動水沖刷。其他奶具清洗步驟包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂

9、洗，參照WS 310.2-2016中的附錄B執(zhí)行。消毒對清洗后奶具目測檢查清洗效果，清洗合格后選擇下列合適方法進(jìn)行消毒： a） 煮沸消毒：將洗凈的奶具完全浸沒在水中，加熱至水沸騰后維持15分鐘以上；流動蒸汽消毒：將洗凈的奶具置入蒸汽柜或蒸鍋中，當(dāng)水沸騰后產(chǎn)生水蒸汽（水蒸汽溫度為100），維持消毒15 分鐘以上；消毒柜消毒設(shè)備：按產(chǎn)品說明書使用。如采用壓力蒸汽滅菌法：清洗后的奶瓶等奶具，干燥打包后，送消毒供應(yīng)中心進(jìn)行壓力蒸汽滅菌。干燥消毒后需干燥的奶瓶、奶嘴首選干燥設(shè)備，不應(yīng)自然干燥。根據(jù)奶具的材質(zhì)選擇適合的干燥溫度， 玻璃類干燥溫度7090；塑料類干燥溫度6575，烘干時(shí)間：30min60mi

10、n。存放消毒后奶具應(yīng)存放在有蓋、清潔、干燥的專用容器或?qū)Ｓ霉?。存放容器?yīng)每天消毒。機(jī)械清洗消毒方法將使用后的奶瓶及奶嘴回收后，按清洗消毒機(jī)的使用說明進(jìn)行拆分、預(yù)洗和裝載，并選擇清洗消毒程序完成清洗、消毒和干燥。消毒后的奶具存放按照7.1.4執(zhí)行。注意事項(xiàng)使用后的奶瓶、奶嘴應(yīng)及時(shí)回收至奶具清洗區(qū)進(jìn)行清洗，避免奶漬凝結(jié)在奶瓶、奶嘴上，影響清洗效果。清洗前應(yīng)先對使用后的奶瓶、奶嘴進(jìn)行分揀，對瓶身有裂痕、奶嘴質(zhì)地老化及奶嘴孔開裂較大者給予報(bào)廢處理。奶瓶、奶嘴需要獨(dú)立擺放或用專用籃具分裝。奶瓶刷、專用布巾等清潔用品的清洗與消毒應(yīng)遵循WS/T 3672012中14.1的規(guī)定。清洗、消毒、干燥及存放作業(yè)過程中，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；消毒后奶瓶、奶嘴取用時(shí)應(yīng)無菌操作， 避免污染。清洗、消毒、存放玻璃奶瓶時(shí)，注意動作輕放，避免玻璃破碎，預(yù)防利器傷發(fā)生。DB33/T 22952020特殊情況下如采用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒的奶具，須用流動水反復(fù)沖洗干凈，避免消毒劑殘留。對阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因傳染病病人接觸的奶具，如需重復(fù)使用，應(yīng)遵循WS/T 367-2012中11的規(guī)定，先消毒再清洗。奶具清洗消毒效