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1、小兒推拿主講:蘆曉梅第1頁(yè),共22頁(yè)。四大特點(diǎn)療效確切簡(jiǎn)便易行毒副作用極小易被患兒和家長(zhǎng)接受第2頁(yè),共22頁(yè)。治療特點(diǎn)年齡:0-5歲以下小兒效果較好,嬰幼兒尤為適宜。手法順序:一般是先頭面、次上肢、再胸腹、腰背,最后四肢。不分男女、習(xí)慣于推拿左手。操作時(shí)間:約10-15分鐘。手法特點(diǎn):強(qiáng)調(diào)要輕快,均勻柔和,平穩(wěn)著實(shí)。第3頁(yè),共22頁(yè)。小兒推拿穴位小兒推拿穴位除常用的十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴與成人相似外,大多數(shù)為小兒特定穴位。這些穴位呈“點(diǎn)”、“線(xiàn)”、“面”狀,多分布在兩肘以下和頭面部,以?xún)墒志佣?。?頁(yè),共22頁(yè)。第5頁(yè),共22頁(yè)。第6頁(yè),共22頁(yè)。小兒推拿處方 由于小兒的生理病理特點(diǎn),小兒推拿在運(yùn)

2、用手法治療前,必須通過(guò)四診、綜合分析,根據(jù)患兒的病情、年齡、體質(zhì)等情況,先擬定小兒推拿處方,這是小兒推拿獨(dú)有的特色。 小兒推拿處方用名要用推拿法表示,就是將手法名稱(chēng)和穴位名稱(chēng)和而為一,并注明每個(gè)穴位的操作次數(shù)和時(shí)間,如推上三關(guān)100次,推脾土100次,摩腹3分鐘,捏脊三遍等。 處方中主穴:針對(duì)病因或主癥而起主要作用。配穴:加強(qiáng)主穴的治療作用,對(duì)主穴有制約作用,協(xié)助主穴治療一些兼證。第7頁(yè),共22頁(yè)。小兒推拿適應(yīng)癥肌性斜頸發(fā)熱、咳嗽嬰幼兒腹瀉、便秘嘔吐、疳積、厭食其他第8頁(yè),共22頁(yè)。小兒推拿禁忌癥1.急性傳染病,如:猩紅熱、水痘、肝炎、肺結(jié)核等。2.各種惡性腫瘤的局部。3.出血性疾病及正在出血

3、和內(nèi)出血的部位。4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核和化膿性關(guān)節(jié)炎。5.燒、燙傷和皮膚破損的局部。6.骨折早期和截癱初期。7.診斷不明,不知其治療原則的疾病。第9頁(yè),共22頁(yè)。小兒推拿介質(zhì)由于小兒皮膚嬌嫩,手法要求輕快均勻,所以推拿時(shí)必須借用介質(zhì)。常用滑石粉、爽身粉、麻油、按摩膏等,以保護(hù)、潤(rùn)滑皮膚,增強(qiáng)手法作用,提高療效。第10頁(yè),共22頁(yè)。小兒推拿補(bǔ)瀉凡力量小、刺激弱,輕快柔和謂之補(bǔ);凡力量大,刺激強(qiáng)的謂之瀉;向心為補(bǔ),離心為瀉。順時(shí)針為補(bǔ)、逆時(shí)針為瀉。第11頁(yè),共22頁(yè)。嬰幼兒腹瀉肌性斜頸第12頁(yè),共22頁(yè)。小兒腹瀉小兒推拿治療腹瀉,就要適應(yīng)于傷食所 致,及脾胃虛弱慢性腹瀉?;咎幏剑和粕掀⑼?00次,摩腹

4、3分鐘 ,揉龜尾100次,推上七節(jié)100次,按揉足三里3-5下。實(shí)熱:加退六腑,打天河水。虛癥:加推上三關(guān),運(yùn)水入土,捏脊三遍。第13頁(yè),共22頁(yè)。療效顯著,一般3-5次能痊愈。對(duì)非感染性腹瀉多單用推拿即可。對(duì)遷延性腹瀉及慢性腹瀉,推拿可達(dá)到標(biāo)本同治之功,多數(shù)患兒經(jīng)治療后腹瀉不再?gòu)?fù)發(fā)。若腹瀉較重,應(yīng)抓緊時(shí)機(jī),中西醫(yī)結(jié)合治療。第14頁(yè),共22頁(yè)。小兒肌性斜頸治法:舒筋活血通絡(luò),軟堅(jiān)散結(jié)消腫。第15頁(yè),共22頁(yè)。小兒肌性斜頸處方及操作1.患兒取仰臥位,醫(yī)生用拇指食指螺紋面,在小兒患側(cè)胸鎖乳突肌施用揉法,揉捏法3-5分鐘。提、捏、拿患側(cè)的胸鎖乳突肌3-5次,以松解粘連。錄像第16頁(yè),共22頁(yè)。2.牽拉扳頸:醫(yī)者一手扶住患側(cè)肩部,另一手扶住患側(cè)頭部,使患兒頭部漸漸向健側(cè)肩部?jī)A斜,逐漸拉長(zhǎng)患側(cè)胸鎖乳突肌。反復(fù)數(shù)次。第17頁(yè),共22頁(yè)。3.頸項(xiàng)部被動(dòng)旋轉(zhuǎn):醫(yī)者一手托患兒下頜部,一手扶頭頂使患兒面部旋向患側(cè),反復(fù)做3-5次。第18頁(yè),共22頁(yè)。4.醫(yī)者輕揉小兒患側(cè)頸肩、背部1-2分鐘。第19頁(yè),共22頁(yè)。注意事項(xiàng)早期診斷、治療十分重要,一般小兒出生10天后就可以手法治療。每天一次,每次15分鐘左右,療程1-6月,80%可獲得很好的效果。治療后期可教家長(zhǎng),

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