醫(yī)院感染診斷標準(實行)-手術(shù)部位_第1頁
醫(yī)院感染診斷標準(實行)-手術(shù)部位_第2頁
醫(yī)院感染診斷標準(實行)-手術(shù)部位_第3頁
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文檔簡介

1、醫(yī)院感染診斷標準(實行)-手術(shù)部位一、表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)。臨床診斷具有下述兩條之一即可診斷。1.表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。2.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。病原學診斷臨床診斷基礎(chǔ)上細菌培養(yǎng)陽性。說明:1.創(chuàng)口包括外科手術(shù)切口和意外傷害所致傷口,為避免混亂,不用創(chuàng)口感染一詞,與傷口有關(guān)感染參見皮膚軟組織感染診斷標準。2.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。3.切口脂肪液化,液體清亮,不屬于切口感染。二、深部手術(shù)切口感染無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的

2、與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。臨床診斷符合上述規(guī)定,并具有下述四條之一即可診斷。1.從深部切口引流出或穿刺抽到膿液,感染性手術(shù)后引流液除外。2.自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口,有膿性分泌物或有發(fā)熱38,局部有疼痛或壓痛。3.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。4.臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。病原學診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,分泌物細菌培養(yǎng)陽性。三、器官(或腔隙)感染無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)(除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。臨床診斷符合上述規(guī)定,并具有下述三條之一即可診斷。1.引流或穿刺有膿液。2.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官(或腔隙)感染的證據(jù)。3.由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染。病原學診斷臨床診斷基礎(chǔ)上,細菌培養(yǎng)陽性。說明:1.臨床和(或)有關(guān)檢查顯示典型的手術(shù)部位感染,即使細菌培養(yǎng)陰性,亦可以診斷。2.手術(shù)切口淺部和深部均有感染時,僅需報告深部感

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