社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構基本標準

1、-. z.社區(qū)衛(wèi)生效勞中心機構根本標準一、根本功能 城市社區(qū)衛(wèi)生效勞機構應按照國家有關規(guī)定為轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及其他有關人員，提供社區(qū)根本公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療效勞。一公共衛(wèi)生效勞1、衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，針對報告制定干預措施，建立和管理居民安康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關單位和部門提出改良社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。2、安康教育。普及衛(wèi)生保健常識，實施重點人群及重點場所安康教育，幫助居民逐步形成利于維護和增進安康的行為方式。3、傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制。負責疫情報告和監(jiān)測，協(xié)助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄

2、生蟲病的預防控制，實施預防接種，配合開展愛國衛(wèi)生工作。4、慢性病預防控制。開展高危人群和重點慢性病篩查、干預工作，實施高危人群和重點慢性病病例管理。5、精神衛(wèi)生效勞。實施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理安康指導。6、婦女保健。提供青春期保健、婚前保健、孕前保健、圍產(chǎn)期保健、更年期保健，開展婦女常見病預防和篩查。7、兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機構進展衛(wèi)生保健指導。8、老年保健。指導老年人進展疾病預防和自我保健，進展家庭訪視，提供針對性的安康指導。9、殘疾康復指導和康復訓練。10、方案生育技術咨詢指導，協(xié)助計生部門發(fā)放避孕藥具。11、協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公

3、共衛(wèi)生事件。12、政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生效勞。二根本醫(yī)療效勞1、一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。2、社區(qū)現(xiàn)場應急救護。3、家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療效勞。4、雙向轉診效勞。5、康復醫(yī)療效勞。6、政府衛(wèi)生行政部門批準的其他適宜醫(yī)療效勞。社區(qū)衛(wèi)生效勞機構應根據(jù)業(yè)務開展情況，提供與上述公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞內(nèi)容相關的中醫(yī)藥效勞。 二、機構名稱和標識社區(qū)衛(wèi)生效勞中心是專有名稱，社區(qū)衛(wèi)生效勞機構須以社區(qū)衛(wèi)生效勞中心進展執(zhí)業(yè)登記，不得使用兩個或兩個以上名稱。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的命名原則是：所在區(qū)名可選+所在街道辦事處名+識別名可選+社區(qū)衛(wèi)生效勞中心。社區(qū)衛(wèi)生效勞機

4、構應使用衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一專用標識。機構內(nèi)部使用的科室標牌，顏色、大小、字體等應當一致。三、根本建立一建立原則 社區(qū)衛(wèi)生效勞機構的建立，應符合所在城市總體規(guī)劃要求，適應本地區(qū)經(jīng)濟、社會開展現(xiàn)狀，以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導，以社區(qū)居民需求為導向，做到規(guī)模適宜，功能適用，布局合理，流程科學。按照以人為本、方便就診的原則，在滿足各項根本功能需要的同時，注意患者就診條件和醫(yī)護人員工作條件，充分表達保護患者隱私、無障礙設計的要求，并符合國家衛(wèi)生學標準。 二建筑構成房屋建筑主要包括臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房及管理保障用房等。 場地包括道路、綠地和停車場等。附屬設施包括供電、污水處理、垃圾收集等。

5、三建筑面積社區(qū)衛(wèi)生效勞中心按效勞人口數(shù)量，其臨床科室、預防保健科室、醫(yī)技科室、管理保障等用房建筑面積，宜符合以下規(guī)定：效勞人口13萬人含3萬人，建筑面積不少于1000平方米;效勞人口35萬人含5萬人，建筑面積不少于1400平方米;效勞人口57萬人含7萬人，建筑面積不少于1700平方米;效勞人口710萬人含10萬人，建筑面積不少于2000平方米。設置病床的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，按每床不超過25平方米增加建筑面積。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心臨床科室、預防保健科室、醫(yī)技科室、管理保障用房占總建筑面積的比例分別為53%、28%、13%、6%，各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實際需要調(diào)整。四床位 社區(qū)衛(wèi)生效勞中心至少

6、設日間觀察床5*。原則上不設住院功能病床，可設一定數(shù)量的以護理康復為主要功能的病床如轉診恢復床、老年護理床、臨終關心床。設置護理康復床位的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，其規(guī)模應根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療機構設置規(guī)劃，考慮效勞人口數(shù)量、區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源、當?shù)亟?jīng)濟開展水平、效勞半徑、交通等因素，按照社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的根本任務和功能合理確定。原則上一個社區(qū)衛(wèi)生效勞中心不得超過50*包括康復床和觀察床。五科室設置社區(qū)衛(wèi)生效勞中心至少設置以下科室： 1、臨床科室：全科診室業(yè)務用房不少于2間，每間使用面積不少于10平方米。中醫(yī)診室業(yè)務用房不少于1間，每間使用面積不少于10平方米?？祻屠懑熓覙I(yè)務用房建筑面積不少于40平方米。理療室應設

7、理療按摩床，床位不少于2*，床位間應有帷簾相隔。急診室含搶救業(yè)務用房不少于1間，每間使用面積不少于13平方米，配備必須急救用品；急診室應與治療室鄰近。 治療室業(yè)務用房不少于1間，每間使用面積不少于8平方米。處置室業(yè)務用房不少于1間，每間使用面積不少于8平方米。 觀察室業(yè)務用房不少于1間，使用面積不少于30平方米。 預檢分診室臺可設單獨房間，也可在大廳設預檢分診臺。設置有病床的，病房應單獨分區(qū)，病房每床凈使用面積不少于平方米。2、預防保健科室：預防接種室工作用房使用面積不少于65平方米，應設置候種室具備宣傳教育、反響觀察等功能、預檢室具備登記、查體、咨詢等功能；實行候種室、預檢室、接種室、資料檔

8、案室等功能分室，各室應設置明顯的標志牌，且室內(nèi)布局合理。接種室內(nèi)應一苗一臺，相對獨立，分臺接種，并配有符合要求的疫苗與藥品保管設備。婦女保健與方案生育指導室業(yè)務用房不少于2間，每間使用面積不少于10平方米，設婦科檢查治療室、圍產(chǎn)期保健室，并應設簡易觀察床。兒童保健室業(yè)務用房不少于1間，使用面積不少于10平方米。安康教育室使用面積不少于40平方米，設置安康教育專欄，為病人提供10種以上常見疾病的安康教育資料。3、醫(yī)技及其他科室： 檢驗室業(yè)務用房使用面積不少于28平方米，一般應設有臨床、生化、細菌檢驗，室內(nèi)安排應符合檢驗工作流程。 B超和心電圖室業(yè)務用房不少于1間，使用面積不少于12平方米。藥房有

9、條件者可中西藥房分設，無條件者兩者合并。藥房分設者使用面積各間不少于16平方米，合設者不少于30平方米。藥房位置應與收費鄰近。有條件者應設中藥煎藥室。貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限制性藥品應有平安貯藏處。 安康信息管理室業(yè)務用房不少于1間，使用面積不少于16平方米。 消毒供給室位置應相對獨立，平面設置應符合工作流程與干凈分區(qū)要求，不少于3間，應設消毒間、準備間與分發(fā)間，各間使用面積不少于8平方米。洗滌池應設通用與專用。 各科室應設有相關的宣傳材料、規(guī)章制度和操作規(guī)程。需保護個人隱私的科室，如診室、治療室、處置室、婦女保健室、B超室、心電圖室等科室內(nèi)應設有保護病人隱私的設施。每室必須獨立，符合衛(wèi)生學

10、要求，并設有相關宣傳材料、規(guī)章制度和操作規(guī)程。診室、治療室等科室內(nèi)應有保護病人隱私的設施。六建立要求社區(qū)衛(wèi)生效勞中心應為單層、多層相對獨立的建筑，主要建筑宜采用框架構造。如果設在其它建筑內(nèi)，應為相對獨立區(qū)域的底層或帶有底層的連續(xù)樓層，且不宜超過四層。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心醫(yī)療用房層數(shù)超過三層應設電梯。臨床科室用房、預防保健科室用房應自成一區(qū)，分設出入口。預防保健科室用房中的方案免疫、婦幼保健用房宜設置在底層。污物的運送應設置單獨出入口。 2、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心宜設集中候診區(qū)。利用走廊單側候診，走廊凈寬應不小于2.40米；兩側候診，凈寬應不小于2.70米；不設候診的走廊凈寬應不小于2.10米。室內(nèi)凈高不

11、應低于2.80米。3、社區(qū)衛(wèi)生效勞機構的建筑裝修和環(huán)境設計，應有利于患者生理、心理安康，表達簡潔、溫馨的行業(yè)特點。室內(nèi)裝修應外表整潔光滑，色調(diào)明快舒適，有利清潔消毒。醫(yī)療用房墻面、屋內(nèi)墻頂與地面應便于清掃，不起塵，易維修。醫(yī)療用房、公用門廊、樓梯地面應采用水磨石或其他便于清掃與清毒的地面材料。治療室等墻面應適宜用水清洗，外表光潔平整，如采用瓷磚墻面。操作臺、化驗臺等臺面應采用干凈耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒面層，相應洗滌池與排水管應采用耐腐蝕材料。放射科、功能檢查室應有相應的防潮、防輻射及絕緣等措施。供給室、藥房藥庫及其他物品保管室等應有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物入侵設施與條件。4、設置專門的醫(yī)療廢

12、物放置點，并按有關規(guī)定妥善處理醫(yī)療廢物。污水處理與排放到達無害化與環(huán)保要求。配置照明系統(tǒng)發(fā)生意外時的替代光源，保證應急需要。6、機構禁煙，并有明顯禁煙標識。四、主要設備1、診療設備：診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、觀片燈、全科醫(yī)生診療儀、體重身高計、心電圖機、B超、*光機、顯微鏡、離心機、血細胞分析儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、出診箱、治療推車、供氧設備、電動吸引器、簡易手術設備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設備、脈枕、針灸器具、火罐等。2、預防保健設備：婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設備、胎心監(jiān)護設備、成人和兒童身長高和體重測查設備、聽視力測查工具、紫外線燈、冷藏包、運動治療和功能測評

13、類等根本康復訓練、理療設備。3、安康教育及其他設備：安康教育影像設備包括電視或投影儀、數(shù)碼攝像機或照相機、計算機及打印設備、等通訊設備、必要的交通設備、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設備、高壓蒸汽消毒器、安康檔案及醫(yī)療保險信息管理與費用結算有關設備等。設病床的，配備與之相應的病床單元設施。五、人員配備社區(qū)衛(wèi)生效勞機構應根據(jù)效勞功能、效勞人口、居民的效勞需要，按照精干、效能的原則設置衛(wèi)生專業(yè)技術崗位，配備適宜學歷與職稱層次的全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生、中醫(yī)含中西醫(yī)結合等專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士，藥劑、檢驗等其他有關衛(wèi)生技術人員根據(jù)需要合理配置。 一社區(qū)衛(wèi)生效勞中心人員配備 1、至少有6名執(zhí)業(yè)*圍為全科

14、醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，9名注冊護士。2、至少有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師。3、每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士，其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護士。4、設病床的，每5*病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護士。5、方案免疫、婦女保健、兒童保健均應配備相應工作人員，各專業(yè)人數(shù)不少于1人；藥劑師不少于2人；至少配備1名專職或兼職的康復醫(yī)師；其他人員按需配備。二人員資格社區(qū)衛(wèi)生效勞機構的專業(yè)技術人員須具有法定執(zhí)業(yè)資格。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生效勞的需要，二級以上醫(yī)療機構有關專業(yè)的醫(yī)護人員含符合條件的退休醫(yī)護人員，經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生效勞機構注冊的區(qū)市、縣級政府衛(wèi)生行政部門備案，可到社區(qū)衛(wèi)生效勞機構從事相應專業(yè)的臨床診療效勞。 臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生效勞機構從事全科醫(yī)學工作，申請注冊全科醫(yī)學專業(yè)為執(zhí)業(yè)*圍，須符合以下條件之一：1、取得相應類別的全科醫(yī)學專業(yè)中、高級技術職務任職資格。2、經(jīng)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局認可的相應類別全科醫(yī)師崗位培訓并考