輸液泵的使用與日常維護精選課件

1、微電腦輸液泵的 使用與日常維護第1頁，共27頁。學習大綱使用目的工作原理操作步驟故障排除注意事項維護保養(yǎng)案例分析第2頁，共27頁。概 述輸液泵：主要用于準確控制單位時間內(nèi)液體輸注的量和速度，并通過控制單位時間內(nèi)輸入的液體容量，達到使藥物速度均勻、用量準確并安全注入患者體內(nèi)的目的。結(jié)構：由微機系統(tǒng)、泵裝置、檢測裝置、報警裝置和輸入及顯示裝置等5部分組成?；静僮鳎悍€(wěn)妥放置輸液泵、輸液泵管固定于輸液泵管道槽、設定輸液泵各參數(shù)、行靜脈穿刺和進行輸液等5個過程完成。 第3頁，共27頁。一、使用目的和基本功能使用目的：彌補傳統(tǒng)輸液的缺陷不足基本功能：保證精確的輸液速度有報警安全裝置顯示液體的入量、輸液速

2、度 減輕護士工作量傳統(tǒng)手調(diào)輸液夾控制速度輸液泵由電腦控制輸液速度 第4頁，共27頁。二、工作原理一、工作原理： 蠕動排以波動方式連續(xù)擠壓充滿液體的輸液管，推動管內(nèi)液體向下流動。傳送帶動得越快,液體被擠出越多，反之越少。因此，可準確控制輸液泵流量。 輸注速度不受液面高度和患者體位變化影響,完成超低速至高速輸液。第5頁，共27頁。核對醫(yī)囑 評估準備操作步驟1、開啟電源，打開泵門，將輸液泵管軟管部分正確裝入槽。2、關閉泵門，再查輸液泵管內(nèi)有無氣體。3、將滴數(shù)監(jiān)測傳感器夾在滴壺上，用固定架固定。 4、按壓開關鍵，儀器自檢5、用數(shù)字鍵設定輸液速度和預訂輸液量6、行靜脈穿刺，開始輸液停止輸液 操作流程1、

3、按停止鍵停止輸注液體；關閉輸液泵管流速調(diào)節(jié)器；按下門鎖，開啟泵門，由下至上摘除輸液泵管；按開關鍵關閉輸液泵。2、保持泵體清潔，用微濕干凈軟布擦拭；清理用物、做好記錄。三、操作步驟1、用物準備：核對醫(yī)囑，準備藥液，選擇輸液泵管；檢查輸液泵的功能。2、患者準備：向患者簡要講解輸液泵應用的目的、輸液量、輸液速度的重要性； 輸液泵報警時告訴護士及時處理；不要隨意搬動輸液泵。3.環(huán)境準備、安靜、整潔、舒適 ，符合輸液要求4.個人準備、洗手、戴口罩第6頁，共27頁。報警顯示常見故障原因 處理方法 氣泡報警 管路中有氣泡、溶液瓶或袋內(nèi)液體已空 打開倉門取出泵管，排出氣泡、更換新輸液瓶 電池低電壓報警 電池/

4、蓄電池電量不足、電池充電無效 連接交流電源、更換同類型電池 滴數(shù)報警輸液瓶或袋內(nèi)液體已空、流速調(diào)節(jié)器未打開、排氣時小帽未打開、傳感器放置錯誤、傳感器損壞、滴壺不穩(wěn)，有擺動、滴壺有水霧、滴壺液面過高 更換新輸液、打開流速調(diào)節(jié)器、打開排氣帽、正確放置、夾緊傳感器于滴壺、更換傳感器、固定輸液壺，保持穩(wěn)定、搖動滴壺，去除水霧、滴壺內(nèi)液面不能超過滴壺高度1/2，將輸液瓶正置，再將部分液體擠回瓶內(nèi)，使液面降低 保持開放速率輸液瓶或袋內(nèi)液體已空遵醫(yī)囑更換輸液或停止輸液 壓力、阻塞報警流速調(diào)節(jié)器（螺旋夾）未松開、輸液管打折或受壓血塊阻塞靜脈通路、近心端血管壓力過大 松開流速調(diào)節(jié)器（螺旋夾）、解除輸液管打折或受

5、壓、清除血塊、松解止血帶，穿寬袖口衣服，避免輸液肢體側(cè)測血壓四、故障排除第7頁，共27頁。氣泡阻塞第8頁，共27頁。五、注意事項（一）輸液泵管的選擇1建議使用與輸液泵配套的消耗品，輸液泵管按要求使用，每日更換。2按所輸注液體和藥物性質(zhì)選擇輸液泵管，如避光輸液泵管。3在輸液速度0.5ml/h時，須選用具有防倒流功能專用輸液泵管，防止回血阻塞管道。第9頁，共27頁。 （二）輸液泵管的安裝方法1先將輸液泵管裝入提手面板側(cè)的凹槽。2下壓止流夾手柄，將泵管裝入槽中，再松開。3將泵管經(jīng)蠕動擠壓槽順勢裝入空氣傳感器中間的凹槽。4關閉泵門，打開泵管流量調(diào)節(jié)夾。第10頁，共27頁。 （三）變更輸液速率的方法1按

6、壓開始/停止鍵，顯示停止2按壓清除/確認鍵，輸液速度下方橫線閃時，按上下調(diào)整輸液速度。3按壓開始/停止 鍵，重新開始輸液，顯示正在輸液注意：小數(shù)點和單位開始/停止上下調(diào)整輸液速度設置輸液量正在輸液已輸注量清除/確認第11頁，共27頁。（四）、安全使用1、經(jīng)專業(yè)培訓和閱讀說明書后方可操作；2、在使用交流電時，要確保安全接地，并保證交流電接口干燥清潔。確保電池電量充足，保證輸液泵在交流電脫落的情況下或轉(zhuǎn)運患者途中能正常運轉(zhuǎn)。3、泵門內(nèi)輸液管須保持垂直。4、輸液過程中，定時檢查滴入速度。 快速輸注-注意觀察穿刺部位液體滲漏； 緩慢輸注-注意觀察有無回血、管道堵塞。第12頁，共27頁。5、工作過程中，

7、壓力易使患者穿刺部位注射針頭和輸液泵管接口處產(chǎn)生液體滲漏，應注意觀察并及時處理。6、輸血應使用具有輸血功能的輸液泵，否則，可造成血細胞破壞。7、在儀器自動檢查過程中，不可按動任何按鍵，以免干擾儀器自檢，同時觀察聲、光警報功能是否正常。8、注意輸液泵有無防自流功能。（四）、安全使用第13頁，共27頁。五、維護保養(yǎng) （一）清潔消毒 1.輸液泵外殼用微濕干凈軟布擦拭。 2.滴速傳感器用無水乙醇清潔。 3.定期消毒，以防交叉感染，用5%洗必汰、2.25%戊二醛或75%酒精等消毒液擦拭儀器。第14頁，共27頁。（二）日常管理1. 每周1次對輸液泵進行開機檢查，檢測輸液泵性能，流量、容量和堵塞壓力測試。2

8、.避免液體滲入泵內(nèi)；輸液泵不使用時，存放于陰涼干燥處，避免劇烈震動、陽光直射或紫外線照射。3.專人管理，建立使用登記、定期檢查、保養(yǎng)維修制度。第15頁，共27頁。（三）、維護保養(yǎng) 1.首次使用前，或長時間不使用，當再次使用時，要將輸液泵與交流電源連接，使內(nèi)置電池充電至少12小時。 2.長期不用時，內(nèi)部蓄電池至少每月1次，進行充放電；電池充電后工作時間縮短，應及時更換新電池；輸液泵出現(xiàn)故障及時報修。 第16頁，共27頁。六、案例分析應用輸液泵靜脈點滴20%甘露醇患者，男，6歲，車禍后引起腦水腫。醫(yī)囑要求30min內(nèi)給予20%甘露醇70ml。操作步驟如下: 1將輸液泵固定在輸液架上，接通電源。 2

9、20%甘露醇70ml連接輸液泵管后倒掛于輸液架上,排盡空氣。 3開啟電源開關，打開泵門，將輸液泵管軟管部分按從上往下方向正確固定在輸液泵管道槽中，關閉泵門。 4滴數(shù)監(jiān)測傳感器夾于滴壺，用固定架固定。 第17頁，共27頁。 5按壓開關鍵，儀器自檢。 6. 按數(shù)字鍵設定輸液速度：140ml/h；再設定輸液總量：70ml。 7輸液泵管與穿刺針相接，選擇靜脈進行穿刺、正確固定。 8按壓START鍵開始輸注液體。 9甘露醇70ml輸注畢，輸液泵自動停機，并報警提醒。 第18頁，共27頁。推注泵的使用第19頁，共27頁。一、工作原理 微量推注泵由微型計算機控制，步進電機通過減速器帶動泵內(nèi)絲桿緩慢勻速地轉(zhuǎn)動

10、，注射器后支架在絲桿勻速轉(zhuǎn)動時，能實現(xiàn)勻速直線運動，推動注射器內(nèi)活塞向前推注藥液，實現(xiàn)勻速微量注射。第20頁，共27頁。二、基本結(jié)構（一）泵：推動注射器內(nèi)活塞向前推注液體。（二）數(shù)據(jù)顯示窗：顯示注射藥液過程中各種工作 狀態(tài)等。（三）數(shù)據(jù)輸入鍵：設定在單位時間內(nèi)注入患者體 內(nèi)藥量的1組數(shù)字鍵。（四）功能鍵：查看輸入多少液體容積，報警聲消 除和啟動、停止功能。（五）注射器安全支架：固定充滿藥液的注射器。第21頁，共27頁。第22頁，共27頁。正在輸液輸液速度輸液單位輸液壓力輸液停止輸液啟動第23頁，共27頁。三、操作步驟（一）接通交流電源，在無交流電源情況下由內(nèi)置電池供電。（二）核對醫(yī)囑，根據(jù)不同

11、藥物選擇注射器配置并吸取藥液，連接延長管并排盡空氣。（注射器規(guī)格有20ml、30ml和50ml，注射器和延長管有普通、避光和化療藥3種）（三）拉開推動裝置，將注射器放入泵的注射器槽內(nèi)，使用針栓壓盤和推動裝置鎖定注射器（四）打開電源開關，待機器自檢完畢，遵醫(yī)囑按數(shù)字鍵輸入選定注射器規(guī)格和給藥速度。（五）行靜脈穿刺并連接注射延長管。（六）按啟動鍵開始輸注液體，可見注射指示標志移動。（七）注射完畢，報警鈴鳴響。重新用藥或停止用藥時，撤離微量泵。 第24頁，共27頁。四、案例分析用微量泵輸注多巴酚丁胺患者，女，5月，法四術后。醫(yī)囑：多巴酚丁胺20mg加入0.9%氯化鈉48ml泵入，予3g kg-1/min持續(xù)給藥，患者體重為6。換算設置值：公式：M=VW60/AK 此案例為6Kg；A為劑量單位的換算常數(shù)，mg與g換算，為1000；K為藥液濃度，單位為mg/ml，此案例為多巴酚丁胺20mg加入0.9%氯化鈉50ml，則藥液濃度為0.4mg/ml。代入公式：M=VW6/AK=3660/10000.4=2.7ml/h，則微量泵應設定的速度為2.7ml/h第25頁，共27頁。 2具體操作（1）接通電源。（2）50ml注射