社區(qū)治理中的社區(qū)服務(wù)課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第六章 社區(qū)治理中的社區(qū)服務(wù)2014年5月14日國(guó)家開放大學(xué)南海實(shí)驗(yàn)學(xué)院1401高原1目的與要求了解中國(guó)社區(qū)服務(wù)的歷史起源和發(fā)展理解西方國(guó)家社區(qū)服務(wù)的歷史起源和演變比較中國(guó)社區(qū)服務(wù)和西方社區(qū)照顧的異同借鑒西方的社區(qū)照顧模式和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)中國(guó)社區(qū)服務(wù)發(fā)展中存在的問(wèn)題,提出對(duì)策建議。2社區(qū)服務(wù)&社區(qū)服務(wù)中心“服務(wù)”是社區(qū)的責(zé)任,社區(qū)服務(wù)中心是協(xié)助他人克服個(gè)人和社會(huì)問(wèn)題,促進(jìn)人際關(guān)系,從而改善生活環(huán)境,生活矛盾的的機(jī)構(gòu)。社區(qū)服務(wù)中心以“情系社區(qū),服務(wù)萬(wàn)家”為宗旨,隨時(shí)為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)中心協(xié)調(diào)有關(guān)社會(huì)服務(wù)組織;承擔(dān)政府委托的社會(huì)事務(wù)等方面的管理和服務(wù)項(xiàng)目,如衛(wèi)生體育、教育科普、計(jì)劃生育等工

2、作;負(fù)責(zé)中小學(xué)生校外活動(dòng)以及公益活動(dòng)為主的志愿者服務(wù);負(fù)責(zé)政府委托的社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目招投標(biāo)的相關(guān)工作; 開展便民利民、文化娛樂(lè)等服務(wù);提供政務(wù)信息、便民服務(wù)信息等咨詢服務(wù);開展社區(qū)居民的自助互助服務(wù);推進(jìn)社區(qū)建設(shè)的窗口等職能服務(wù)讓大家感受到社區(qū)的關(guān)愛。 社區(qū)的工作人員透過(guò)個(gè)案工作、小組工作、社區(qū)工作,提供不同類別的服務(wù)(例如家庭服務(wù) 社區(qū)工作者協(xié)助解決因人際關(guān)系和環(huán)境困厄而產(chǎn)生的個(gè)人及家庭問(wèn)題,藉以保護(hù) 及強(qiáng)化家庭關(guān)系)。3第一節(jié) 社區(qū)服務(wù)的含義及其由來(lái)P158第二次世界大戰(zhàn)之后,逐漸成熟的“社會(huì)福利政策”衍生為什么是英國(guó)?4農(nóng)村“五保對(duì)象(一)無(wú)法定扶養(yǎng)義務(wù)人,或者雖有法定扶養(yǎng)義務(wù)人,但是扶養(yǎng)義

3、務(wù)人無(wú)扶養(yǎng)能力的;(二)無(wú)勞動(dòng)能力的;(三)無(wú)生活來(lái)源的(不包括撿垃圾者,法律沒有明文規(guī)定即撿垃圾者為有生活來(lái)源);(四)老年、殘疾、未滿16周歲的村民。法定扶養(yǎng)義務(wù)人,是指依照婚姻法規(guī)定負(fù)有扶養(yǎng)、撫養(yǎng)和贍養(yǎng)義務(wù)的人。五保對(duì)象的確定:應(yīng)當(dāng)由本人申請(qǐng)或者由村民小組提名,經(jīng)村民委員會(huì)審核,報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府批準(zhǔn),發(fā)給五保供養(yǎng)證書,憑五保供養(yǎng)證書享受五保待遇。5城市“三無(wú)對(duì)象”三無(wú)對(duì)象:市區(qū)內(nèi)無(wú)家可歸、無(wú)依無(wú)靠、無(wú)生活來(lái)源的孤寡老人、殘疾人、未成年人、精神病人。各區(qū)、市帶病回鄉(xiāng)的復(fù)員軍人中的精神病人及有關(guān)單位或親屬委托寄養(yǎng)的人員。 城市“三無(wú)老人”是指無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的,或者其贍養(yǎng)人

4、和扶養(yǎng)人確無(wú)贍養(yǎng)能力或扶養(yǎng)能力的城市的老年人。6貝弗里奇報(bào)告貝弗里奇報(bào)告可以說(shuō)是影響整個(gè)世界社會(huì)保障,它是制度發(fā)展的經(jīng)典著作,它是社會(huì)保障發(fā)展史上具有劃時(shí)代意義的著作。曾影響英國(guó)、歐洲乃至整個(gè)世界的社會(huì)保障制度建設(shè)和發(fā)展進(jìn)程,被業(yè)內(nèi)人士視為福利國(guó)家的奠基石和現(xiàn)代社會(huì)保障制度建設(shè)的里程碑,為無(wú)數(shù)的經(jīng)濟(jì)學(xué)家和社會(huì)保障工作者所推崇、研究和學(xué)習(xí)借鑒。貝弗里奇報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)和相關(guān)服務(wù)是素有“福利國(guó)家之父”之稱的英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家威廉貝弗里奇爵士的傳世經(jīng)典,對(duì)整個(gè)世界的社會(huì)保障制度建設(shè)產(chǎn)生了巨大的影響。7報(bào)告內(nèi)容報(bào)告分析了英國(guó)社會(huì)保障制度現(xiàn)狀、問(wèn)題,對(duì)以往提供的各種福利進(jìn)行了反思,并系統(tǒng)勾畫了戰(zhàn)后社會(huì)保障計(jì)劃的宏

5、偉藍(lán)圖。報(bào)告共分六個(gè)部分。第一部分概要介紹了社會(huì)保險(xiǎn)和相關(guān)服務(wù)部際協(xié)調(diào)委員會(huì)的工作過(guò)程和整個(gè)報(bào)告的主要內(nèi)容。第二部分審視了英國(guó)當(dāng)時(shí)保障制度所存在的諸多問(wèn)題,詳細(xì)論述了報(bào)告所建議的二十三項(xiàng)改革的理由及具體建議。第三部分重點(diǎn)討論待遇標(biāo)準(zhǔn)和房租問(wèn)題、老年問(wèn)題以及關(guān)于傷殘賠償?shù)耐緩絾?wèn)題。在本部分,貝弗里奇先生在大量調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,詳細(xì)分析了勞動(dòng)年齡人口、老年人、供養(yǎng)子女等不同群體對(duì)房租、食品、衣著、燃料等生活必需品的需求,由此得出了戰(zhàn)后滿足人們基本生活最低需要所需的保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)英國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀及當(dāng)前養(yǎng)老金制度存在的問(wèn)題,提出了提高養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)、改革養(yǎng)老金制度的建議,并且提出在20年時(shí)間內(nèi)將

6、舊制度逐步過(guò)渡到新制度的具體設(shè)想以及把退休作為享受養(yǎng)老金的必要條件的意見。8報(bào)告內(nèi)容2第四部分主要涉及社會(huì)保障預(yù)算問(wèn)題。在分析社會(huì)保險(xiǎn)支出狀況之后,分析了各方的繳費(fèi)能力和意愿,提出了由財(cái)政、雇主、參保人三方共同繳費(fèi)的繳費(fèi)方案,且就各方應(yīng)承擔(dān)的比例作了具體劃分;同時(shí),還專門論述了工傷保險(xiǎn)費(fèi)的籌資問(wèn)題,明確了事故和職業(yè)病高發(fā)的行業(yè)應(yīng)承擔(dān)額外的工傷附加費(fèi)的原則和比例。第五部分為社會(huì)保障計(jì)劃。首先論述了社會(huì)保障計(jì)劃所賴以存在的三個(gè)假定,提出通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)、國(guó)民救助和自愿保險(xiǎn)三個(gè)層次保障人們不同需要的重要觀點(diǎn)。同時(shí),在明確養(yǎng)老金、保險(xiǎn)金、補(bǔ)助金及補(bǔ)貼等基本概念的基礎(chǔ)上,將全部國(guó)民分為雇員、從事有酬工作的人

7、員、家庭婦女、其他有酬工作的人群、退出工作的老年人、低于工作年齡的子女等六個(gè)群體,分析了各群體的不同保障需求,并就其參保的待遇、繳費(fèi)等有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)闡述。第六章為社會(huì)保障和社會(huì)政策。在該部分,作者詳細(xì)討論了子女補(bǔ)貼、全方位醫(yī)療康復(fù)服務(wù)和維持就業(yè)問(wèn)題,提出把消除貧困作為戰(zhàn)后的基本目標(biāo),即社會(huì)保障計(jì)劃的目標(biāo)是:確保每個(gè)公民只要盡其所能,在任何時(shí)候都有足夠的收入盡自己的撫養(yǎng)責(zé)任,滿足基本的生活需要。9三條指導(dǎo)原則貝弗里奇在勾畫社會(huì)保障計(jì)劃時(shí)遵循三條指導(dǎo)原則。其一,既要充分運(yùn)用過(guò)去積累的豐富經(jīng)驗(yàn),又不拘泥于這些經(jīng)驗(yàn),而被經(jīng)驗(yàn)積累過(guò)程中形成的部門利益所限制和驅(qū)動(dòng);其二,把社會(huì)保險(xiǎn)作為提供收入保障、消

8、除貧困的一項(xiàng)基本社會(huì)政策內(nèi)容;其三,確定了國(guó)家提供福利的原則是基于國(guó)家利益而不是某些群體的局部利益,社會(huì)保障必須由國(guó)家和個(gè)人共同承擔(dān)責(zé)任,通過(guò)國(guó)家和個(gè)人共同的合作來(lái)實(shí)現(xiàn)。具體體現(xiàn)是,一方面在國(guó)家承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的同時(shí),不應(yīng)扼殺和替代個(gè)人在社會(huì)保障中的責(zé)任;另一方面,國(guó)家提供的基本生活保障水平不宜定得過(guò)高,而應(yīng)給個(gè)人參加自愿保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄留出一定的空間。這些原則對(duì)我國(guó)目前的社會(huì)保障制度改革有著無(wú)可厚非的指導(dǎo)作用。10報(bào)告繼承了新歷史學(xué)派理論有關(guān)福利國(guó)家的思想,從英國(guó)現(xiàn)實(shí)出發(fā),指出貧困、疾病、愚昧、骯臟和懶惰是影響英國(guó)社會(huì)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活的五大障礙,并據(jù)此提出政府要統(tǒng)一管理社會(huì)保障工作、通過(guò)社會(huì)保

9、障實(shí)現(xiàn)國(guó)民收入再分配的建議。報(bào)告設(shè)計(jì)了一整套“從搖籃到墳?zāi)埂钡纳鐣?huì)福利制度,提出國(guó)家將為每個(gè)公民提供9種社會(huì)保險(xiǎn)待遇,還提供全方位的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),并根據(jù)本人經(jīng)濟(jì)狀況提供國(guó)民救助。其中有許多為新的福利項(xiàng)目,如為兒童提供的子女補(bǔ)貼在福利制度發(fā)展中是一個(gè)根本性的突破,有的學(xué)者甚至認(rèn)為它是福利國(guó)家的核心,打破了傳統(tǒng)的家庭贍養(yǎng)職能,由國(guó)家直接代替家庭向非勞動(dòng)人口承擔(dān)部分贍養(yǎng)責(zé)任。另一項(xiàng)重要突破是提出了建立全方位的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。報(bào)告還要求建立完整的社會(huì)保險(xiǎn)制度,每人每周繳費(fèi),無(wú)論人們?cè)瓉?lái)的收入如何,無(wú)論個(gè)人的情況及風(fēng)險(xiǎn)程度怎樣,都必須強(qiáng)制參加保險(xiǎn),繳費(fèi)費(fèi)率相同,失業(yè)保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)待遇以及退休養(yǎng)老金等

10、各種待遇也都應(yīng)當(dāng)實(shí)行統(tǒng)一的待遇標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)制性的基本保險(xiǎn)項(xiàng)目由國(guó)家實(shí)施。這都突破了英國(guó)原來(lái)失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)只限于某些群體的限制。11(二)20世紀(jì)70年代西方福利國(guó)家的危機(jī)與混合福利體制的出現(xiàn)撒切爾主義(Thatcherism )在新工黨執(zhí)政前主宰英國(guó)政壇近20余年的是撒切爾主義?!八^撒切爾主義是指撤切爾夫人上臺(tái)后在保守黨內(nèi)出現(xiàn)的一股占統(tǒng)治地位的“新右派”勢(shì)力的意識(shí)形態(tài),是當(dāng)代西方“新自由主義”與“保守主義”的混血兒”。它一方面堅(jiān)持新自由主義的自由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)理論,另一方面卻又主張新保守主義的文化右翼綱領(lǐng)政策.它反對(duì)建立在凱恩斯經(jīng)濟(jì)學(xué)和對(duì)福利國(guó)家的支持之上的“共識(shí)政治”,是更為廣泛的,從某種程度上

11、說(shuō)是國(guó)際性的反對(duì)平等主義和集體主義傾向的一部分。在對(duì)待平等問(wèn)題上,撒切爾主義非常明顯地表現(xiàn)出對(duì)不平等現(xiàn)象的漠視,或者是對(duì)這種現(xiàn)象的積極支持。提出“社會(huì)不平等天然就是錯(cuò)誤的或有害的”這一觀點(diǎn)是“天真的和不合情理的”,平等主義的政策(特別是蘇共所遵循的)只能創(chuàng)造出一個(gè)單一的社會(huì),而且這些政策只能借助專制力量來(lái)推行。在撒切爾主義的主宰下,經(jīng)濟(jì)上的不平等現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重,進(jìn)而導(dǎo)致了在社會(huì)地位和其他領(lǐng)域方面的不平等。12鐵娘子鐵娘子有一次略帶惡意地宣稱:“經(jīng)濟(jì)學(xué)是一種方法,其目的是改變靈魂。”言下之意,英國(guó)人必須重新發(fā)掘諸如努力工作、勤儉節(jié)約等傳統(tǒng)美德。“不勞而獲”的社會(huì)已經(jīng)結(jié)束。13當(dāng)“鐵娘子”面對(duì)這樣

12、的一個(gè)英國(guó)時(shí),她開出的藥方是:限制工會(huì)力量、推行私有化。之后英國(guó)經(jīng)濟(jì)得到一定程度上的恢復(fù),但是用英國(guó)獨(dú)立報(bào)撰稿人約翰雷圖的話說(shuō):“在那些年里,英國(guó)的貧富差距急劇加大。有些人生活的確得到很大改善,但英國(guó)社會(huì)為此付出了很大的代價(jià),犯罪率上升,社區(qū)破裂和分化?!?撒切爾帶來(lái)的不僅是英國(guó)人社會(huì)的分裂,還有英國(guó)人思想的分裂。她離開唐寧街10號(hào)時(shí)的眼淚在英國(guó)民眾中掀起一場(chǎng)軒然大波:支持者認(rèn)為她帶領(lǐng)英國(guó)走出了經(jīng)濟(jì)困境、提高了英國(guó)的國(guó)際地位;反對(duì)者認(rèn)為她就是一個(gè)不折不扣的獨(dú)裁者、自大狂、幾乎毀掉了英國(guó)的福利制度。演員、社會(huì)活動(dòng)家Ricky Tomlinson至今仍然記得那一刻“那是我一生中最幸福的時(shí)刻之一。”

13、14(三)中國(guó)“社會(huì)福利社會(huì)化”口號(hào)的提出一、社會(huì)福利社會(huì)化的主要內(nèi)容 在我國(guó),社會(huì)福利實(shí)質(zhì)上是由三部分構(gòu)成的,一是勞動(dòng)部門對(duì)職工提供的福利津貼、福利設(shè)施;一是社會(huì)福利生產(chǎn),其目的是為了解決殘疾人的生活與就業(yè)問(wèn)題;再就是社會(huì)福利事業(yè),如敬老院、孤兒院、精神病人福利院等15我國(guó)社會(huì)福利的社會(huì)化內(nèi)容主要應(yīng)包括下述五方面。 (一)服務(wù)對(duì)象的公眾化 改變過(guò)去社會(huì)福利機(jī)構(gòu)僅僅面對(duì)“三無(wú)人員”、“五保戶”、孤兒等傳統(tǒng)服務(wù)對(duì)象的觀念和做法,以有償、低償和無(wú)償相結(jié)合的方式,面向?qū)ι鐣?huì)福利存在需求的社會(huì)成員提供享受各種社會(huì)福利服務(wù)的機(jī)會(huì),逐步擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象的主體范圍。其中,老年人群體是當(dāng)前福利服務(wù)社會(huì)化的主要對(duì)象

14、。 16(二)福利資源的社會(huì)化 社會(huì)福利社會(huì)化的內(nèi)在要求是改變過(guò)去投資主體單一的狀況,開辟國(guó)家、集體、社會(huì)組織、個(gè)人按比例共同負(fù)擔(dān)社會(huì)福利資金的多元投資渠道。廣州市近年老年福利服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展趨勢(shì)顯示,由社團(tuán)、企業(yè)和個(gè)人興辦的民辦老人院正在崛起,但社區(qū)的投入也是有限的,所以開辟國(guó)家、集體、社會(huì)組織、個(gè)人按比例共同負(fù)擔(dān)社會(huì)福利資金的多元投資渠道才是妥善解決社會(huì)福利事業(yè)資金長(zhǎng)期單一化的一個(gè)辦法。另外,國(guó)家可以實(shí)行減免稅等優(yōu)惠政策,依靠社會(huì)力量,幫助有特殊困難的人實(shí)現(xiàn)就業(yè),發(fā)展生產(chǎn),減輕國(guó)家負(fù)擔(dān)。再次,大力發(fā)展社會(huì)有獎(jiǎng)募捐,取之于民、用之于民,也是解決社會(huì)福利資金不足的有效途徑。 17(三)社會(huì)福利事

15、業(yè)管理的社會(huì)化 社會(huì)福利是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要內(nèi)容,應(yīng)納入國(guó)家與地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,建立市場(chǎng)化的運(yùn)行機(jī)制,實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利事業(yè)管理的社會(huì)化。主要體現(xiàn)在兩方面:一方面,改變過(guò)去社會(huì)福利機(jī)構(gòu)政府直接辦、政府直接管理的局面,引導(dǎo)社會(huì)福利社會(huì)辦,統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一政策、協(xié)同動(dòng)作、動(dòng)員群眾,調(diào)動(dòng)各方面的積極性,政府不再對(duì)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行干預(yù),而是“把主要精力用于制定有關(guān)社會(huì)福利的政策、法規(guī)和規(guī)章上來(lái),用到制定規(guī)劃、依法審批、監(jiān)督檢查上來(lái),用到總結(jié)、推廣先進(jìn)經(jīng) 驗(yàn)上來(lái),并做好服務(wù)工作,解決實(shí)際問(wèn)題,營(yíng)造引導(dǎo)各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)發(fā)展的大環(huán)境?!绷矸矫妫訌?qiáng)資金管理,既要根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,適當(dāng)增加

16、福利項(xiàng)目和提高福利標(biāo)準(zhǔn),又要加強(qiáng)福利事業(yè)單位、福利企業(yè)、社會(huì)募捐福利基金的財(cái)務(wù)管理,提高資金使用效益,監(jiān)督企業(yè)管好用好減免稅金,使其用于技術(shù)改造,防止資金的挪用和流失。從而使所有的社會(huì)福利事業(yè)機(jī)構(gòu)不僅能實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益,也能實(shí)現(xiàn)一定的經(jīng)濟(jì)效益,不僅能生存,而且能發(fā)展起來(lái)。 18(四)服務(wù)設(shè)施的社會(huì)化 福利設(shè)施規(guī)模的大小、數(shù)量的多少,以及布局是否合理,直接關(guān)系到社會(huì)福利設(shè)施作用的有效發(fā)揮。在我國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期,社會(huì)福利設(shè)施的建立,必須走建設(shè)與挖潛力、國(guó)家投入與社會(huì)投入相結(jié)合、精神文明“窗口”建設(shè)與發(fā)展基層社區(qū)福利設(shè)施相結(jié)合的道路。把現(xiàn)有為特定對(duì)象服務(wù)的社會(huì)福利設(shè)施和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位的福利設(shè)施向社會(huì)開放,賦

17、予“社會(huì)化”的本來(lái)涵義,并采取聯(lián)建、共建、社會(huì)捐助等措施,發(fā)展小型、分散、布局合理的福利設(shè)施,以較少的投入引導(dǎo)廣泛的社會(huì)參與,推進(jìn)社會(huì)福利社會(huì)化進(jìn)程,達(dá)到增量、增效的目的,滿足公眾對(duì)社會(huì)福利設(shè)施的不同層次的需求。 19(五)服務(wù)隊(duì)伍的社會(huì)化 社會(huì)福利的直接作用是通過(guò)人際間的社會(huì)互動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的,人的因素在很大程度上決定了社會(huì)福利的服務(wù)質(zhì)量與效果。壯大社會(huì)福利的服務(wù)隊(duì)伍,提高服務(wù)人員素質(zhì),即加強(qiáng)社會(huì)工作建設(shè)是社會(huì)福利社會(huì)化的重要環(huán)節(jié)。目前世界上社會(huì)工作職業(yè)化和專門化是一個(gè)趨勢(shì)。從西方社會(huì)工作的職業(yè)化和專門化來(lái)看,它主要體現(xiàn)在四個(gè)方面:一是有專門的社會(huì)團(tuán)體及下屬?gòu)氖赂黝惛@?wù)的機(jī)構(gòu);二是有公認(rèn)的職業(yè)

18、守則和保證守則被執(zhí)行的審核和證照制度;三是有專門從事社會(huì)工作教育的院校和實(shí)用的系列訓(xùn)練課程;四是有保證工作順利進(jìn)行的工作程序和必要的職業(yè)權(quán)利保障。借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)社會(huì)福利的現(xiàn)狀,我國(guó)社會(huì)福利服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)理應(yīng)抓好三方面的工作:一是不斷充實(shí)人員,擴(kuò)大專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍,保持一支穩(wěn)定的高素質(zhì)的骨干隊(duì)伍,使社會(huì)福利服務(wù)逐漸職業(yè)化和專業(yè)化。二是通過(guò)企事業(yè)單位福利設(shè)施向社會(huì)開放,使企事業(yè)單位福利設(shè)施工作人員承擔(dān)一定的社會(huì)任務(wù),通過(guò)社會(huì)福利設(shè)施的有償化、市場(chǎng)化手段,提高福利設(shè)施的使用效率。三是通過(guò)居委會(huì)、街道辦事處等基層組織,加強(qiáng)社會(huì)公德、民族傳統(tǒng)與倫理教育,讓社區(qū)成員都能認(rèn)識(shí)到,社會(huì)福利關(guān)系到每個(gè)社會(huì)成

19、員的切身利益,每個(gè)社會(huì)組織、家庭和個(gè)人,既有接受社會(huì)服務(wù)的權(quán)利,也有參與社會(huì)服務(wù)的義務(wù)??梢酝ㄟ^(guò)建立志愿者隊(duì)伍和建立“勞務(wù)儲(chǔ)蓄制度”等活動(dòng),發(fā)展互助組織,提倡義務(wù)包戶,讓更多的人參與社會(huì)福利服務(wù),將服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化與志愿者結(jié)合起來(lái),從而讓社區(qū)孤、老、殘、幼人口過(guò)上穩(wěn)定的生活。 20第二節(jié) 社區(qū)照顧的理念及其在中國(guó)的運(yùn)用社區(qū)照顧概念 由于社區(qū)照顧概念的形成比較復(fù)雜,因此,至今對(duì)其仍然沒有一個(gè)公認(rèn)的解釋。對(duì)社區(qū)照顧的概念的界定,不同的人士對(duì)它有不同的理解: 英國(guó)1989年的社區(qū)照顧白皮書中指出:“社區(qū)照顧”是指給因老年、心理疾病、心理障礙或身體及感覺機(jī)能障礙問(wèn)題所困者提供服務(wù)和支持,讓他們能夠盡可能

20、在自己家中或社區(qū)中“類似家庭”的環(huán)境下過(guò)著獨(dú)立的生活。Bulmer認(rèn)為,“社區(qū)照顧”是指正式機(jī)構(gòu)之外的可用資源,特別是將家庭、朋友或鄰里等非正式關(guān)系視為提供照顧的工具。阿伯斯(PArams)認(rèn)為,社區(qū)照顧是“由非專業(yè)的人士在家居或工作的環(huán)境中提供協(xié)助、支援或照顧。”萬(wàn)育維則認(rèn)為,服務(wù)社區(qū)化的基本精神和理念與生活正?;嗤?,均是希望那些需要被照顧者得到適當(dāng)?shù)闹С只蛐畔⒎?wù),使其能有尊嚴(yán)、獨(dú)立地生活在自己的家里或類似家庭環(huán)境的社區(qū)內(nèi)。社區(qū)照顧就是社會(huì)工作者動(dòng)員社區(qū)資源、運(yùn)用非正式支持網(wǎng)絡(luò)、聯(lián)合正規(guī)服務(wù)所提供的支持服務(wù)與設(shè)施,讓有需要照顧的人士在家里或社區(qū)中得到照顧,在其熟悉的環(huán)境中向其提供照顧和幫

21、助的福利服務(wù)模式。社區(qū)照顧可以看做是一個(gè)社會(huì)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),非正式網(wǎng)絡(luò)與各種正式的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)相配合構(gòu)成了這個(gè)網(wǎng)絡(luò)。21社區(qū)照顧產(chǎn)生背景“社區(qū)照顧”是世界各國(guó)近年非常關(guān)注的一個(gè)概念,這一概念的提出經(jīng)歷了較長(zhǎng)的時(shí)間和較復(fù)雜的過(guò)程。社區(qū)照顧的出現(xiàn)源于20世紀(jì)50年代,是西方國(guó)家當(dāng)時(shí)院舍式照顧服務(wù)所產(chǎn)生的許多問(wèn)題而醞釀的一個(gè)新運(yùn)動(dòng)。社區(qū)照顧最初是針對(duì)住院式照顧提出來(lái)的。在推行高福利政策的鼎盛時(shí)期,英國(guó)等福利國(guó)家對(duì)無(wú)依無(wú)靠的老年人和有心理殘障的人實(shí)施住院式照顧,即國(guó)家和政府通過(guò)興辦大型的福利院舍來(lái)集中供養(yǎng)和照料這些老人和精神病患者,政府出巨資聘用專職工作人員對(duì)他們進(jìn)行供養(yǎng)和照料。第二次世界大戰(zhàn)以后,英國(guó)推行

22、的這種福利國(guó)家政策,即政府出錢、出人照顧那些無(wú)依無(wú)靠、日常生活有困難的人,收效還是不錯(cuò)的,特別是對(duì)那些生活不能自理的老人更是如此。英國(guó)上下大力宣揚(yáng)和推行這種院舍照顧,一些國(guó)家和地區(qū)也紛紛效仿。隨著時(shí)間的推移,50年代初期,西方社會(huì)(如英國(guó))開始關(guān)注為老人和精神病患者提供的長(zhǎng)期住院照顧產(chǎn)生的一些非人性化的后果。與此同時(shí),亦有社會(huì)人士注意到老人和殘疾人士因長(zhǎng)期住院而產(chǎn)生的種種不良后果,這種住院式照顧存在的問(wèn)題主要有:1住院式照顧使政府承受了巨大的財(cái)政壓力。2住院式照顧有悖于人的生活環(huán)境的“正?;?。這些大型的福利院舍常常是與被照料者的生活社區(qū)分離的,脫離了受助人生活的社區(qū),把他們置于一種非正常的環(huán)

23、境之中,這些人實(shí)際上失去了同正常人進(jìn)行交往、進(jìn)行正常社會(huì)生活的條件,從而漸漸失去重新適應(yīng)社會(huì)的能力。社會(huì)學(xué)家指出,與世隔絕的住院式照顧實(shí)際上成了住院者致病的一個(gè)重要原因。3住院式照顧所產(chǎn)生的一些非人性化的后果:大型機(jī)構(gòu)里的工作人員往往會(huì)形成一種控制甚至是虐待居住成員的行為方式。大型機(jī)構(gòu)往往會(huì)強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)的需求以維持其順利運(yùn)轉(zhuǎn),而不是服務(wù)于居住者的官僚主義作風(fēng)。如某些住院者受到的是非人的待遇、在福利院中生活對(duì)兒童心理成長(zhǎng)不利、對(duì)住院人員的不尊重、剝奪了自由和選擇的權(quán)利等。223在上述因素的共同影響下,崇尚人權(quán)的英國(guó)社會(huì)發(fā)出了“讓住院者回歸社區(qū)”的呼聲,讓服務(wù)對(duì)象盡量在家里或者在社區(qū)中正常生活。英國(guó)政

24、府順勢(shì)倡導(dǎo)社區(qū)照顧,放棄集中院舍照顧的思路,鼓勵(lì)基層社區(qū)發(fā)揮功能,對(duì)無(wú)依靠的老年人及精神殘障者施以援手、予以照顧。在這種背景下,“社區(qū)照顧”的概念應(yīng)運(yùn)而生。由此可見,最初社區(qū)照顧理念的產(chǎn)生主要是與“非住院化”運(yùn)動(dòng)息息相關(guān)的。20世紀(jì)6070年代,隨著福利主義的興起,西方社會(huì)的國(guó)家政府承擔(dān)了越來(lái)越多的社會(huì)服務(wù)。如英國(guó)的政府就為社會(huì)提供了種類繁多、包羅萬(wàn)象的服務(wù),有社區(qū)活動(dòng)中心、老人公寓、家庭照顧、居家服務(wù)、暫托處、老人院等,可以說(shuō)是“從搖籃到墳?zāi)埂倍家焉婕?,滿足了社會(huì)各階層人民不同層次的需求。但是,由于政府職能的不斷擴(kuò)大,帶來(lái)了種種的問(wèn)題,如財(cái)政危機(jī)和官僚僵化等,社區(qū)照顧也和“非政府化”運(yùn)動(dòng)相聯(lián)

25、系了。自20世紀(jì)80年代以來(lái),撒切爾政府面對(duì)日益龐大的社會(huì)福利和社會(huì)保障開支的沉重負(fù)擔(dān),不斷調(diào)整福利政策,采取了一系列改革措施,其社會(huì)服務(wù)也從以院舍照顧為主轉(zhuǎn)為以社區(qū)照顧為主,政府嘗試減輕地方政府的服務(wù)提供者角色,試圖鼓勵(lì)更多非正規(guī)服務(wù)及私有化服務(wù)的發(fā)展,提倡社會(huì)服務(wù)的資源和決策權(quán)應(yīng)下放至社區(qū)層面,而服務(wù)的提供應(yīng)由政府和政府以外的民間組織及志愿團(tuán)體共同去承擔(dān),甚至進(jìn)一步大力發(fā)動(dòng)親友和鄰居為社區(qū)內(nèi)有需要的人士提供非正規(guī)照顧。社區(qū)照顧作為一種社會(huì)服務(wù)概念和策略,經(jīng)過(guò)數(shù)十年的提倡和推廣,已經(jīng)形成了一定的模式。社區(qū)照顧提倡把需要照顧的人士留在原本居住的社區(qū)接受照顧,而以種種正規(guī)社會(huì)服務(wù)及非正規(guī)支持系統(tǒng)

26、去為他們提供照顧,并努力在社區(qū)環(huán)境中改善他們的生活質(zhì)量。它是在福利國(guó)家政策變化下倡導(dǎo)的一種社會(huì)工作模式,也是各國(guó)推行社會(huì)服務(wù)的一種方法。23社區(qū)照顧的服務(wù)對(duì)象社區(qū)照顧通常為社會(huì)中有需要的一群人提供照顧和支援服務(wù),促進(jìn)社區(qū)中的居民對(duì)有困難對(duì)象的關(guān)懷,從多方面為他們提供協(xié)助,同時(shí)也直接支援處于危機(jī)時(shí)期需要援助的任何個(gè)人和家庭。具體來(lái)說(shuō),社區(qū)照顧的服務(wù)對(duì)象包括:(1) 社會(huì)公眾包括政策制定者、專業(yè)人員、鄰居、朋友等。(2) 嚴(yán)重老弱傷殘社區(qū)中存在著需要被照顧的弱勢(shì)群體,如老年人、兒童、精神病人等。(3)處于危機(jī)境況的人及家庭包括獨(dú)居老人、單親家庭、慢性病人、輕度及中度弱智人士、精神病康復(fù)者等。他們長(zhǎng)

27、期處于危機(jī)困境,隨時(shí)可能惡化,需要社會(huì)的援助。(4)照顧者長(zhǎng)期的照顧工作使其處于很大的壓力當(dāng)中,身心疲憊,生理和心理都受到影響,也需要社會(huì)的援助。24在社區(qū)內(nèi)照顧(care in the community)1.定義?!霸谏鐓^(qū)內(nèi)照顧”是指將一些服務(wù)對(duì)象留在社區(qū)內(nèi)而開展的服務(wù),即指有需要及依賴外來(lái)照顧的弱勢(shì)人士,在社區(qū)的小型服務(wù)機(jī)構(gòu)或住所中(即由政府及非政府的服務(wù)機(jī)構(gòu)在社區(qū)里建立的小型的、專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu))獲得專業(yè)人員的照顧?!霸谏鐓^(qū)照顧”的核心是強(qiáng)調(diào)服務(wù)的“非機(jī)構(gòu)化”,發(fā)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的治療與服務(wù)設(shè)施、技術(shù)和計(jì)劃,將照顧者放回社區(qū)內(nèi)進(jìn)行照顧,在他們熟悉的社區(qū)環(huán)境中生活,協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)生活,使所

28、提供的服務(wù)更貼近人們的正常生活,從而避免了過(guò)去大型照顧機(jī)構(gòu)那種冷漠、沒有人情味和與世隔絕的程式化的專業(yè)照顧帶來(lái)的負(fù)面后果。25目前,我國(guó)社區(qū)已逐步建立起各種類型的社區(qū)照顧機(jī)構(gòu),如社區(qū)活動(dòng)中心、老人之家、婦女之家、托老所、愛心吧等。如某社區(qū)建立的“新居民婦女之家”,為外來(lái)婦女提供信息、維權(quán)、保健、幫扶等多方面的服務(wù),發(fā)揮了聯(lián)系、宣傳、培訓(xùn)、服務(wù)等功能,使婦女之家成為外來(lái)婦女溝通思想、宣泄情感、提高素質(zhì)、增強(qiáng)自信的場(chǎng)所和解決問(wèn)題的基地。26在社區(qū)照顧的服務(wù)形式主要有以下幾種:(1)將被照顧者遷回他們熟悉的社區(qū)中的家庭里生活,并輔以社區(qū)支援性服務(wù),如家務(wù)助理、社區(qū)護(hù)士及社區(qū)中心等。(2)將社區(qū)內(nèi)的大

29、型機(jī)構(gòu)改造為更接近社區(qū)的小型機(jī)構(gòu),如老人庇護(hù)所、小型兒童之家等。(3)將遠(yuǎn)離市區(qū)的大型機(jī)構(gòu)遷回社區(qū)內(nèi),使服務(wù)對(duì)象有機(jī)會(huì)接觸社區(qū),方便親友探訪見面。27社區(qū)照顧模式中工作者的角色社區(qū)照顧模式中社會(huì)工作者的工作對(duì)象有兩類:一是傳統(tǒng)的服務(wù)對(duì)象,如老人、殘疾兒童、精神病人等;二是家庭中照顧服務(wù)對(duì)象的照顧者,例如不能自理的高齡老人的子女、智障兒童的家長(zhǎng)等。其角色主要有以下幾方面:1治療者。社會(huì)工作者以個(gè)案或小組的方式介入,為有需要的個(gè)人和家庭提供心理治療、家庭治療或小組治療,幫助案主將其困難和需要加以分類分析,協(xié)助案主消除情緒困擾,幫助案主實(shí)現(xiàn)他們所追求的改變。2輔導(dǎo)者。社會(huì)工作者以輔導(dǎo)者或教師的角色介

30、入到有需要的家庭,為家庭成員提供輔導(dǎo)服務(wù),也可以為社區(qū)有共同需要的多個(gè)家庭提供小組訓(xùn)練課程。3經(jīng)紀(jì)人。經(jīng)紀(jì)人角色是指社會(huì)工作者為服務(wù)對(duì)象尋找有關(guān)的服務(wù),如為智障兒童尋找特殊教育學(xué)校,協(xié)助其接受文化教育;為照顧者小組的活動(dòng)尋找社區(qū)資源,例如活動(dòng)場(chǎng)地;推動(dòng)照顧者協(xié)助服務(wù)機(jī)構(gòu)推行服務(wù);向照顧者小組提供財(cái)政或社區(qū)資源的資料和申請(qǐng)渠道等。4倡議者。倡議者的角色是社會(huì)工作者與案主一起或作為他們的代表抵制或增進(jìn)一個(gè)有目的的行為,為有需要的個(gè)人與群體爭(zhēng)取權(quán)益和尊嚴(yán),通過(guò)改進(jìn)社區(qū)制度、社區(qū)規(guī)范來(lái)保護(hù)和促進(jìn)這些新的權(quán)利。例如為較為特殊的服務(wù)對(duì)象倡議和爭(zhēng)取合適的服務(wù);替照顧者向有關(guān)方面提出意見和爭(zhēng)取改善措施;通過(guò)教

31、育和培訓(xùn),鼓勵(lì)照顧者自主爭(zhēng)取權(quán)益。5建議者。社會(huì)工作者就服務(wù)對(duì)象的情況向有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供意見,例如向特殊教育學(xué)校介紹智障兒童的情況和提出服務(wù)建議;在個(gè)案和小組工作中,向有需要的個(gè)人、家庭或群體提供活動(dòng)和發(fā)展方向上的意見,例如為照顧者小組提供支援,提供活動(dòng)和發(fā)展方向上的意見。社會(huì)工作者與有需耍的個(gè)人、家庭或群體構(gòu)成伙伴關(guān)系社會(huì)工作者所根m的膏曰其供如為照顧者小組提供支援,提供活動(dòng)和發(fā)展方向上的意見。社會(huì)工作者與有需要的個(gè)人、家庭或群體構(gòu)成伙伴關(guān)系,社會(huì)工作者所提出的意見只供參考,不介人決定過(guò)程。28第三節(jié) 社區(qū)服務(wù)中的幾個(gè)關(guān)系問(wèn)題一、福利性與經(jīng)營(yíng)性關(guān)系二、正式機(jī)構(gòu)與非正式社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系三、專業(yè)照

32、顧與志愿服務(wù)的關(guān)系四、政府職責(zé)與公民參與的關(guān)系29社區(qū)服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的突破口和龍頭,在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的過(guò)程中發(fā)揮著十分重要的作用.在新的形勢(shì)下,正確認(rèn)識(shí)社區(qū)服務(wù)的本質(zhì)屬性-福利性,是新時(shí)期搞好社區(qū)服務(wù)的關(guān)鍵.社區(qū)服務(wù)的福利性表現(xiàn)在:從社區(qū)服務(wù)的領(lǐng)域看,社區(qū)服務(wù)大部分屬于社區(qū)福利服務(wù);從社區(qū)服務(wù)的發(fā)展歷程來(lái)看,中國(guó)也一直強(qiáng)調(diào)社區(qū)服務(wù)的福利性;從社區(qū)服務(wù)的資金籌集來(lái)看,社區(qū)服務(wù)體現(xiàn)福利性特征;從運(yùn)行方式看,社區(qū)服務(wù)與一般意義上的商業(yè)服務(wù)有著本質(zhì)的區(qū)別.30社會(huì)資本下的定義是:社會(huì)資本是促進(jìn)兩個(gè)或更多個(gè)人之間的合作的一種非正式規(guī)范。一個(gè)組織的社會(huì)資本的多寡反映了該組織內(nèi)部所共同遵守的規(guī)范的強(qiáng)弱和成員之間凝聚力的大小,或者說(shuō)組織對(duì)成員影響力的大小。如果個(gè)人違反了該組織的規(guī)范,就會(huì)受到懲罰,其社會(huì)資本減少;相反,如果遵守規(guī)范,他的社會(huì)資本就會(huì)不斷增加。也有學(xué)者概括為,一個(gè)社會(huì)的信任度、行為規(guī)范特征、連接網(wǎng)絡(luò)的緊密程度,決定社會(huì)資本的狀況。31特性對(duì)于收益者來(lái)說(shuō)。社會(huì)資本不僅是一種私人資產(chǎn),更具有公共物品的性質(zhì),也就是說(shuō)社會(huì)資本更具有集體而不是個(gè)人的特性。社會(huì)資本具有公共物品的特性是社會(huì)資本與其他資本最基本的差別。雖然社會(huì)資本可以為個(gè)人所用,但這種資本形式并不完全受個(gè)人支配。社會(huì)資本不象金融資本那樣容易轉(zhuǎn)移,也不象人力資本那樣具有流動(dòng)性。共

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