門診工作管理制度

1、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院門診工作管理制度（匯編）門診辦公室2013年9月目錄 TOC o 1-5 h z 總 則2. HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 協和醫(yī)院門診工作管理規(guī)定 3. HYPERLINK l bookmark4 o Current Document 協和醫(yī)院專家門診管理規(guī)定 5. HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 協和醫(yī)院多學科綜合門診管理辦法（試行） 6 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 協和醫(yī)院門診診室管理制度 8. HY

2、PERLINK l bookmark10 o Current Document 協和醫(yī)院預約掛號管理辦法 9. HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 協和醫(yī)院門診排班制度1.0 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 協和醫(yī)院處方管理規(guī)定 1.1 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 協和醫(yī)院門診抗生素合理使用管理辦法 1.3 HYPERLINK l bookmark18 o Current Document 協和醫(yī)院門診導診分診管理規(guī)定 14 HYPERLI

3、NK l bookmark20 o Current Document 協和醫(yī)院門診掛號（辦卡）處人員管理細則 1.6 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 協和醫(yī)院門診收費處人員管理細則 1.8 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 協和醫(yī)院門診掛號、辦卡、收費處獎懲考核方案實施細則 20 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 協和醫(yī)院門診宣傳張貼管理規(guī)定 22 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 協和醫(yī)院保潔

4、、秩序維護、電梯運行、設備設施維護維修管理規(guī)定 23 HYPERLINK l bookmark31 o Current Document 協和醫(yī)院保潔、秩序維護、電梯運行、設備設施維護維修管理制度 27 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 協和醫(yī)院新門診的安全管理 31 HYPERLINK l bookmark36 o Current Document 協和醫(yī)院門診應急管理預案 32 HYPERLINK l bookmark38 o Current Document 附1門診工作考評管理辦法（月度） 36附2預約掛號須知39 HYPERLINK

5、l bookmark40 o Current Document 附3病情證明蓋章流程 40附4門診專家停診流程 41附5門診專家換診流程 42附6門診專家加診流程 43附7門診專家長期改班流程 44 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 附8協和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用分級管理制度 45 HYPERLINK l bookmark44 o Current Document 附10門診公共導醫(yī)和分診導醫(yī)績效考核表 49附11保潔操作程序及保潔服務質量標準 51附12保潔服務質量檢查評分表 52附13秩序維護服務質量檢查評分表 53附14電梯操作服務質量檢查

6、評分表 54附15設備、設施運行及末端維修服務考核評分表 55一、以“一切以病人為中心”為工作準則，不斷提高門診各項服務質量。二、按照協和醫(yī)院職工守則規(guī)定，強化服務意識，忠于職守，保障門診一切工作順 暢安全。三、各部門應明確所轄崗位職責以及分工，有明確的崗位職責描述、工作內容及要求， 有考核標準和獎懲措施等管理辦法。四、各部門應不斷優(yōu)化門診流程，持續(xù)改進本部門的工作。五、門診辦公室負責門診工作總協調，可對門診各項工作實施督查與考評。六、各部門有對門診發(fā)展提出建議和服從醫(yī)院統一協調調度的責任。七、后勤服務部門應圍繞病人和臨床科室，做好相應的后勤保障工作。八、本“匯編”內所列各項門診工作管理制度（

7、規(guī)定）及其相關考核管理辦法自發(fā)布之 日起開始正式實施，原相關規(guī)定及考核標準同時廢止。協和醫(yī)院門診工作管理規(guī)定一、醫(yī)德醫(yī)風：（二）門診部所有工作人員應做到“一切以病人為中心”，為病人提供高質量的醫(yī)療服務，對病人耐心細致，文明禮貌，有問必答，有求必應。如用語不當或態(tài)度生硬與病人或他 人發(fā)生爭吵者，經調查核實，按門診科室考核管理辦法 相關規(guī)定執(zhí)行；情節(jié)嚴重者按一 次性投訴待崗有關規(guī)定執(zhí)行。（二）要耐心、細心地接診每一個病人，讓病人了解其診療方案，對敷衍、冷落病人引 起的投訴按門診科室考核管理辦法相關規(guī)定執(zhí)行。（三）對每次堅持早上班、晚下班，對病人服務態(tài)度好，醫(yī)療質量高的醫(yī)生給予表揚和 獎勵。（四）對

8、本院有床位和能做的檢查項目而介紹病人到外院去住院或檢查的，以舉報核實為準，并視情節(jié)輕重罰款 500-2000元。 二、勞動紀律：（一）門診工作時間上午 8:00-12:00;下午2:30-5:30;安排連班的科室， 中午12:00-2:30 須有醫(yī)生接診。急診 24小時應診。門診各科室工作人員必須遵守勞動紀律，按時上崗，準 時接診病人（按時開診、手術、檢查、掛號、收費、接待等），不得提前下班，未到下班時間不得推諉病人。 病房醫(yī)生出任?？崎T診，應準時到門診接診病人， 不得以查房為由影響門診的按時出診。凡無故遲到、早退、中途脫崗者，按臨床科室門診工作考評辦法相關規(guī) 定執(zhí)行。（二）科室要加強對門診工

9、作的管理和協調工作。分管主任應經常了解門診醫(yī)師、教授、工作人員的工作情況。合理調整門診工作人員，盡量避免出現退號及限號的現象。（三）特殊情況不能按時上門診的教授，應先向科室或教研室請假，并要求相應職稱教授頂替，科室或教研室需提前兩天以科主任或醫(yī)療主任簽字的書面形式報告門診辦公室，以便門診排班及掛號系統的維護和更換。無故取消專家門診，視引起的后果給予罰款200-500元，并給予警告或周會通報批評，累計達三次者，取消專家門診一次，罰款1000。三、醫(yī)療服務：（一）嚴格執(zhí)行門診病人首診醫(yī)生負責制，凡推諉病人，造成病人漏診、誤診，引起醫(yī) 療糾紛者按臨床科室門診工作考評辦法相關規(guī)定執(zhí)行。（二）醫(yī)護人員接

10、診病人時，須按湖北省病案書寫規(guī)范要求書寫病歷及相關記錄， 并落實知情同意談話、簽字制度。（三）醫(yī)師必須按協和醫(yī)院處方管理規(guī)定有關規(guī)定，開具處方。門診辦公室、醫(yī)療 質量控制辦公室按臨床科室門診工作考評辦法中工作質量考核相關規(guī)定執(zhí)行。（四）凡開人情假、人情診斷證明書者，每例罰款200元，造成了糾紛等后果者加倍罰款。（五）為了提高門診工作醫(yī)療質量，各?？漆t(yī)師、教授只看本專科的病，涉及它科的應 介紹到其他科室應診或會診。（六）教授門診不得由下級醫(yī)師或研究生冒名代替，一經發(fā)現，第一次扣 200元。第二 次扣500元并通報批評，第三次報請主管院長后暫停門診資格。由下級醫(yī)師或研究生代替門診，引發(fā)醫(yī)療糾紛的相

11、應責任由教授本人承擔。（七）誤送、誤接、遺失病人檢驗標本，使病人找不到結果，延誤病人治療者；照片、超聲、檢驗發(fā)錯報告者或檢查部位做錯等者，發(fā)現一例次每例罰款 200元，遭到病人投訴者500元。由此引起的糾紛和費用由當事人負責。（八）所有醫(yī)務工作者有責任核查就診病人信息，如就診卡信息與接診病人信息明顯不符者，有責任予以糾正，并報門辦備案，以便對其進行追蹤管理。四、后勤服務：（一）物業(yè)部門要做好門診的保潔、秩序維護、電梯運行、設備設施維護維修工作，給 病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境?？倓仗幒烷T辦有責任按照考核標準（標準見保潔、秩序維 護、電梯運行、設備設施維護維修管理規(guī)定）做好督導和考核工作。，五、其

12、他：（一）門診工作紀律和門診工作質量與科主任業(yè)績、考核掛鉤。（二）以上規(guī)定適用于在門診部工作的各類人員，包括醫(yī)、護、技、藥師、掛號、收費、醫(yī)療服務中心、保潔、保安、電梯等工作人員，以及來門診大樓維修的其他工作人員。（三）本規(guī)定由門診辦公室負責解釋。協和醫(yī)院專家門診管理規(guī)定為加強專家門診管理， 提高醫(yī)療服務質量和水平， 樹立醫(yī)院良好的公眾形象， 對專家門 診管理作以下規(guī)定：一、資格：具有累計兩年以上本院門、 急診工作經歷，獲得高級技術職稱聘任資格的臨床醫(yī)師（副主任醫(yī)師以上醫(yī)師）；二、申請：1、本人提出申請，填寫專家門診申請表，注明擬開診時間、專業(yè)名稱、專業(yè)特長等；2、科主任根據科室情況，建議專家

13、門診時間，審核、同意并簽名后，報門診辦公室審 批；3、門診辦公室在兩個工作日內將審批情況通知科室，并負責安排、落實有關開診事宜。三、開診：1、開設專家門診，每周出診不得少于一個單元（經醫(yī)院批準到國內外學習、講學及脫 產三個月以上人員的時間另計）；特殊情況不能開診者，必須經門診辦公室審批；2、嚴格遵守勞動紀律和各項規(guī)章制度，出診日不遲到、早退，不隨意離崗、脫崗；特 殊原因不能按時出診，要及時報科室協調解決，不能協調解決的報門診辦公室；3、嚴格執(zhí)行首診負責制，不推諉病人，對患者認真負責，檢查耐心細致，病歷書寫規(guī) 范。對急、危、重癥病人，要及時請?？茣\或轉送急診室；對不宜轉送的病人，必須就地 搶救

14、，病情穩(wěn)定后再送急診室或病房，并做好交班工作；4、專家停診需提前至少兩天以書面的形式，并經科室主任或醫(yī)療主任簽字后上報門辦 備案。5、專家接診病人時必須按湖北省病歷書寫規(guī)范、協和醫(yī)院處方管理規(guī)定要求書寫病歷、開具處方，醫(yī)療文書和處方應由專家本人簽字。協和醫(yī)院多學科綜合門診管理辦法（試行）為滿足門診患者的需求，貫徹“以患者為中心”的醫(yī)療宗旨，提高門診醫(yī)療質量， 優(yōu)化診療流程，縮短患者等候時間，減少患者分科掛號、往返多次就診的不便，方便患者得 到優(yōu)質、高效、便捷的門診多學科綜合診治服務，特設立多學科綜合門診。1、接診對象：（1）病人所患疾病病情涉及多學科、多系統、多器官需要多個?？茀f同 診療或綜合

15、解決者。（2）門診病人就診3個?？苹蛟谝粋€專科就診 3次以上尚未明確診斷者； （3）外院轉來本院門診的疑難病患者。2、多學科綜合門診實行一次掛號，收費標準參照特需門診掛號費31.5元/次。門診量將按照參與科室數量累計計算。3、多學科綜合門診實行負責專家制，以相關學科（學科數不少于3個）專家組成專病醫(yī)療組，開展多學科綜合門診服務。負責專家由專病醫(yī)療組內協商產生，原則上為知名正高 職稱專家擔任，專病醫(yī)療組專家成員資質至少為副高以上職稱。4、醫(yī)院鼓勵相關專科開展多學科綜合門診，但需至少提前半月向門辦提交具有所有專家組成員簽字同意的書面申請，門辦審批同意后方能開展專病綜合門診服務。涉及學科需與相應專病

16、密切關聯，具備開展對相應專病診治的特色技術業(yè)務及相應的診治能力，所組成的專病醫(yī)療組成員及其負責專家具備相應資質條件和對該病診治的一定權威性，有相對固定的出診時間和診室。5、經專家甄別，有需要疑難疾病會診的情況，專家可提出建議，以患者自愿為原則， 向門診辦公室申請疑難疾病會診。疑難疾病會診實行預約制度，患者或家屬到門診辦公室提交預約申請，辦理登記相關手續(xù)。門診辦公室負責根據預約患者涉及的科室組織相關?？七M 行會診。會診費按照物價部門規(guī)定收取。6、會診病人須攜帶門診病歷、檢查報告、化驗結果等全部資料如約提前抵達指定地點, 等候會診專家問診與體檢。7、多學科綜合門診專家組成員應以病人為中心，相互支持

17、、密切協作，圍繞疾病特征 共同討論協商，為其制定最佳合理的綜合診治方案。8、對經會診仍不能確診的疑難重患者，暫由負責專家所屬科室承擔患者診治，嚴禁推 諉，貽誤病情。 對科室之間“臨界病人”也應由負責專家所屬科室負責診治。9、多學科綜合門診應按要求認真填寫多學科綜合門診登記表中的會診結果，交門 診辦公室存檔并及時總結，持續(xù)改進。10、各組成科室應加強對多學科綜合門診的業(yè)務技術指導，并積極參與多學科綜合門診 工作。11、為了滿足特殊或病情較重的患者需要,門診辦公室可根據實際情況臨時組織增加會診，各臨床科室有責任積極配合。協和醫(yī)院門診診室管理制度為保證我院診室的高效有序運行，特對各科室門診使用診室做

18、如下規(guī)定：所有診室及各類治療室資源屬于醫(yī)院整體資源的一部分，應在門診辦公室的統一管理和協調下使用。所有診室及各類治療室按照面積計入科室成本，各科室應妥善安排門診工作、保證各診室的高效運行。根據排班與診室單元數量計算，診室利用率應達到90%以上。診室利用率不達標者，將按照臨床科室門診考評管理辦法的相應條款予以扣分，并限期改進，連續(xù)3月不達標，門診辦公室可根據醫(yī)院整體資源利用對其診室重新調整，以免造成資源浪費。所有門診診室及治療室以完成門診臨床醫(yī)療功能為主，科室不得擅自挪做他用，門辦將根據各科室所申報并核準的診室功能、治療室標牌定期檢查，凡發(fā)現有違規(guī)挪用的情況，一律收回并視情況予以相應處罰。診室新

19、增功能，需由科室提交書面申請報門辦，請分管院長審批。診室內坐診人員應自覺愛護診室內所有設備設施、維護診室環(huán)境和診室安全，診室內嚴禁吸煙，一經發(fā)現，按職工守則相關規(guī)定處理。各科室應有專人做好門診本科室醫(yī)療設備的日常維護以及各類耗材的及時補充，針對設備設施的各類應急事件應有處置預案。協和醫(yī)院預約桂號管理辦法我院建立有多種途徑的預約診療服務，為保證預約診療的質量和效率，方便病人就診，特制訂以下管理辦法，請各臨床科室遵照執(zhí)行。一、我院目前的預約渠道包括：電話預約、網絡預約、醫(yī)生工作站預約、社區(qū)預約、銀 行卡現場自助預約。所有臨床科室需全員知曉我院預約服務的渠道、相關流程及注意事項。（具體見附2）二、醫(yī)

20、生有責任和義務對接診病人進行預約掛號業(yè)務的宣傳，并能夠提供醫(yī)生工作站復診預約。三、各渠道預約號源共用一個號源池，由門辦統一進行分配和管理。原則上專家號源的90%以及普通號源的 100%均可投放入預約號源池，其中復診預約號源數量占總預約號源的40%,可由醫(yī)生支配。四、醫(yī)生工作站復診預約中留有病人的聯系電話，醫(yī)生應隨時關注自己門診醫(yī)生工作站中的預約情況，如有變動注意安排及協調，并及時通知病人。五、各科室需開展中長期（指預約時限超過1周）預約服務。凡出院復診病人、慢病病人、門診復診病人等，醫(yī)生應根據病人的病情需要，為其選擇電子化預約服務（一月以內可 通過醫(yī)生工作站復診預約）或手工現場預約服務（超過一

21、個月，或因其他原因無法進行電子 化預約的，以手工登記的方式，在出院或本次就診結束時，以及在隨訪過程中，與病人約定 復診時間，復診當日可通過門診醫(yī)生工作站的強制掛號模式實現掛號）六、非電子渠道實現的預約實行手工登記制度，應建立專門的登記本，內容包括：登記時間、病人的基本信息（姓名、性別、出生年月）、疾病診斷、聯系電話、預約的下次就診時間，預約醫(yī)生等，在每月5日之前將上月的預約登記情況轉換為電子表格的形式，由門辦匯總計入各科預約量。七、預約專家如有停診應提前兩天通知門辦以便及時告知患者并協調安排，如因通知不及時導致的糾紛由當事人承擔責任。八、科室須有提高各類預約知曉率和預約率的相關措施；各科室各渠

22、道實際預約掛號總量占科室所有掛號量的比例納入門診月度考核，具體見附1臨床科室門診工作考評管理辦法。九、不得利用該預約號源牟取私人利益，一旦發(fā)現，證據核實，罰款500元并周會通報批評，發(fā)現2次則暫停當事醫(yī)生門診資格 1月。協和醫(yī)院門診排班制度為保證醫(yī)院門診醫(yī)療工作的順利運行，保證診室資源的有效利用，特制訂本制度。一、科室應考量本科室業(yè)務情況、人員情況、科室發(fā)展計劃、衛(wèi)生政策要求、醫(yī)院整體 運行需求等因素進行科室排班。二、排班類型包括普通門診、?？破赵\、專家門診、專家特色門診。其中?？破赵\指科 室根據科室專科發(fā)展需要而設立的門診，可由高年資主治醫(yī)師坐診，號費按普通門診收??； 專家特色門診是指科室根

23、據亞?？瓢l(fā)展需要而設立的門診，由副高及以上職稱專家坐診。根據排班與診室單元數量計算診室利用率，排班需保證診室利用率在90%以上，即，以半天為一個坐診單元，每 10個診室每周需保證至少 90個坐診單元。獎懲辦法參 見附1臨床科室門診工作考評管理辦法。根據實際出診結果計算專家出診率應達到95%以上。獎懲辦法參見附1臨床科室門診工作考評管理辦法。五、科室排班實行專人負責制，由科室指定人員負責對門辦的排班報表、協調科室內部的停、換診等安排，以及門診各類加班費用報表的制作。排班表需提前半個月送至門辦以保證門診的整體安排。六、各類停換診應提前 2天通知門辦，停診必須有紙質通知， 科室主任或醫(yī)療副主任簽 字

24、，無紙質通知停診，每例次在科室門診工作考核中扣1分，再次出現雙倍扣分；原則上不允許當日臨時停診， 無故臨時停診者，每例次在科室門診工作考核中扣2分，再次出現雙倍扣分。換診需由同級別醫(yī)生代診，如為低級別醫(yī)師代診，視為科室專家停診，計入科室出診 率。10協和醫(yī)院處方管理規(guī)定為了貫徹執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、醫(yī)療機構管理條例、處方管理辦法（試行） 等有關法律、法規(guī)，規(guī)范處方開具、調劑、使用、保存的管理，提高處方質量，促進合理用 藥，保障患者用藥安全，特做如下規(guī)定。一、經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院取得相應的處方權才能開具處方。試用期的醫(yī)師開具處方，須經我院具有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、簽名后方有效。具有處方權的進

25、修醫(yī)師需經各科主任考查認可后方能開具處方。二、醫(yī)師應當根據醫(yī)療需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、 用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒 性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關規(guī)定。三、處方為開具當日有效。 特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過 3天。四、處方記載的患者一般項目應與病歷記載一致；每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?；處方不得涂改，如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。否則，按門（急）診醫(yī)療文書 規(guī)范書寫抽樣及考核辦法相關規(guī)定予以處罰。五、根據衛(wèi)生部處方管理辦法，處方用量遵循“急三慢

26、七”原則，處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過 3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方 用量可適當延長，但醫(yī)師必須注明理由。門診病人首次注射劑提倡一日量。六、臨床醫(yī)師開方時應考慮到病人的經濟承受能力，不得無故開出大處方，如有特殊情況需在處方上注明理由并由醫(yī)患雙方簽字認可。七、屬醫(yī)療保險付費（含省市統籌醫(yī)療、社保、各類商業(yè)保險）的患者來我院就醫(yī)，應嚴格執(zhí)行省市醫(yī)療保險的有關管理規(guī)定。 對已明確屬醫(yī)療保險付費的患者， 不得超范圍用藥 和違規(guī)用藥，如病情確需使用醫(yī)療保險范圍以外藥物時， 應在病歷及處方上注明， 并由患者 或家屬簽字。否則，由此引起的糾紛和費用由當事人負責。八、麻醉

27、藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格執(zhí)行國家 有關規(guī)定。開具麻醉藥品處方時，應有病歷記錄。九、醫(yī)師必須清楚地了解各種藥品的適應癥和禁忌癥、不良反應和注意事項。對藥品已注明的禁忌和不良反應仍開具處方并引起糾紛者，承擔糾紛所引起的費用，并按臨床科室門診工作考評辦法相關規(guī)定進行處罰。若由此而引起醫(yī)療事故，按醫(yī)療事故處理條例 進行處罰。11十、具有藥師以上藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥 以及安全用藥指導。調劑處方時必須做到“四查十對”。認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽、包裝；向患者或其家屬進行相應的用藥指導。否則，每份處方扣 50

28、元。發(fā)錯藥者，每發(fā)現1例次份處方扣200元，遭到投訴視情節(jié)輕重罰款 500-2000;發(fā)錯 藥并引起糾紛者，承擔糾紛所引起費用，若由此而引起醫(yī)療事故，按醫(yī)療事故處理條例 進行處罰。十一、對藥劑師、注射室護士杜絕禁忌癥、配伍禁忌用藥者。每份處方獎勵100元（須提供處方及禁忌說明）；醫(yī)師、護士在注射前或用藥前，發(fā)現并避免了因發(fā)錯藥物而造成醫(yī) 療事故的可能性，獎勵 100元，并相應扣除出錯方 100元。十二、每天的處方由當班的藥劑師把關并查處，不合格處方交由門辦登記，每月周會通報一次。十三、處方由藥劑科統一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年，麻

29、醉藥品處方保留 3年。十四、以上條款同樣適用于進修醫(yī)師和研究生。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的進修醫(yī)師由教辦審核處方權，研究生無處方權。涉及進修醫(yī)師的扣所在科室獎金；涉及研究生的扣導師獎金。十五、藥品是特殊商品，為保證病人用藥質量，藥品一經發(fā)出概不退換。如果醫(yī)師違反 上述規(guī)定，造成的經濟損失全部由科室和醫(yī)師本人從當月勞務費中扣除，藥品由醫(yī)師自行解決處理。藥房不負責回收，只作好登記。12協和醫(yī)院門診抗生素合理使用管理辦法響應衛(wèi)生部抗菌藥物合理使用專項治理文件精神，進一步鞏固我院前期抗生素專項治理工作成效，對下一步門診抗生素管理辦法做如下規(guī)定：一、目標值急診抗生素使用比例40%全院門診抗生素使用比例 20%二

30、、管理措施1、每月對各科室門診抗生素使用情況予以公示，各科室根據協和行字201292號文華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案中所規(guī)定的達標要求進行本科室的抗生素管理。2、督導檢查：每月進行不定期門診處方及病歷抽查，每例次不合格抗生素使用病例 （標準參見醫(yī)務處抗生素合理使用管理規(guī)定），扣當事人獎金 500元，并：第一次由科室主任對個人進行誡勉談話，第二次周會點名，第三次停門診處方權1周，報紀委監(jiān)察部門約談。每次抽查，同一科室不合理抗生素使用例次達到3次者，扣罰該科室主任獎金 500元，并：對出現抗菌藥物超常處方 3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和

31、限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權后，仍出現超常處方且無正當理由的，取消其抗菌藥物處方權。醫(yī)師處方權資格取消后，在6個月內不得恢復。3、考核：達標線定在 20%以上的科室，如抗生素比例月考核不達標，扣罰當月勞務 費1000元，科室主任連帶扣罰當月勞務費500元；連續(xù)3月不達標者，對科室和科主任的處罰加倍。13協和醫(yī)院門診導診分診管理規(guī)定一、工作總則1、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從主管領導管理。2、佩戴胸牌、著裝整潔、儀表端莊、用語得體、微笑服務，展示導醫(yī)風采，維護醫(yī)院窗口 形象。3、堅持病人滿意第一、醫(yī)院聲譽第一、社會信譽第一的原則。4、同事間團結協作，互學互長，相互尊敬，共同進步。二、工作職責門

32、診導診分診人員全面負責門診公共區(qū)域和部分?？频膶г\、分診、咨詢、信息登記與反饋、就診秩序的維護及管理等其他門診相關事務。1、導診職責(1)引導病人至相應診療區(qū)域等候就診；(2)引導病人交費、檢查、取藥等；(3)陪同年老體弱及行動不便的就診病人排隊掛號、檢查、收費、取藥等。(4)觀察病人流量，及時疏散擁堵人群；(5)發(fā)現急危重癥患者，及時幫助聯系優(yōu)先處置；2、分診職責(1)根據病人疾病特點和醫(yī)生專業(yè)特長，正確分診病人；(2)引領急危重癥患者提前就診；(3)根據?？菩枨笞龊脤？频念A檢、登記，每日做好分診記錄和分診統計。3、咨詢職責(1)耐心解答病人電話或現場咨詢的各類問題；(2)做好登記工作，定期

33、總結分析反饋。4、信息登記與反饋職責(1)收集病人反映的各類信息，分析歸納總結，根據信息內容反饋至醫(yī)生和門診管理人員，不斷改進門診服務工作，提升醫(yī)院窗口形象。(2)提醒并幫助病人完善門診病歷的基本信息。(3)填寫門診日志。14(4)智能分診叫號信息系統維護、每日更新次日專家排班信息。(5)觀察并記錄窗口等待時間。(6)注意查找門診管理缺陷，并提出改善門診醫(yī)療服務的意見和建議。(7)其他信息登記和反饋工作。5、就診秩序的維護及管理職責(1)維持正常就診秩序，及時發(fā)現并處理破壞正常就診秩序的突發(fā)事件。(2)協調醫(yī)生和病人關系，化解矛盾、緩解沖突，營造良好的就診環(huán)境。現場糾紛、投訴的接待、安撫及時呈

34、報門診辦公室；(3)關注門診環(huán)境動態(tài)，及時發(fā)現形跡可疑人員，并通知門診保衛(wèi)人員。(4)維護病人權利，反映病人要求，及時與各方溝通，讓病人滿意。6、門診其他相關事務的處理(1)患者滿意度調查。(2)預約診療相關事務。(3)發(fā)放健康教育資料。(4)門診辦公室交付的其他任務。(5)門診應急情況的處置。四、工作紀律所有導診分診人員應堅守崗位，忠于職守，嚴肅勞動紀律，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。1、按時上崗，不得遲到早退，不得無故脫崗。因特殊情況離崗者，應交代去向。2、工作時間不得干私活等其他與工作無關的事(如看閑書、玩手機等)。3、工作時間不得串崗、聊天，不得因使用私人通訊工具及其他行為影響工作，不得酒

35、后上班。4、未經批準，不得擅自調休或休病事假，一般情況下不得電話請假和臨時請假。5、請假須經門診辦公室審核同意后方能生效。休探親假、婚假等法定假日，必須按程序辦 理休假手續(xù)。6、不得利用職務之便，索取、收受病人及其家屬的財務或牟取其他不正當利益。7、對待病人滿腔熱忱，平等公正，耐心細致，文明禮貌，有問必答，盡可能滿足病人的合理要求，不得與病人發(fā)生爭吵或沖突。五、績效考核由門診辦公室負責門診公共導醫(yī)和分診導醫(yī)的績效考核工作。見附8門診公共導醫(yī)績效考核細則15協和醫(yī)院門診桂號（辦卡）處人員管理細則一、門診掛號（辦卡）崗位職責1、嚴格執(zhí)行國家 中華人民共和國發(fā)票管理辦法、醫(yī)院財務管理制度及票證管理的

36、有 關規(guī)定，妥善保管領取的票據、就診卡、病歷，將其存放在指定的保險柜。2、嚴格遵守現金管理規(guī)定，確保資金安全。庫存現金嚴格控制在備用金額度內。3、協助醫(yī)院完善病人的身份信息，主動要求病人出示身份證辦卡。并根據病人身份證 （或信息單），為初診病人準確、快速辦理就診卡，保證就診卡信息的準確、完整。為消磁的就診卡提供補磁服務，保證就診卡的正常使用。4、做到當日下班后及時補齊就診卡和病歷至規(guī)定庫存量。保證第二天的辦卡，售病歷 工作正常進行。5、根據病人要求，每筆掛號業(yè)務須準確在電腦內選擇科室和專家，保證每個號均通過 電腦入賬。6、完成當日退號工作。退號必須在掛號當日，不允許隔日退號。掛號員核對原掛號就

37、 診卡無誤后，收回完整兩聯掛號票據，并及時從電腦內完成退號，釋放退號號源，便于其他 病人掛號。7、必須每日按時盤庫結賬，做到日清日結，保證賬實相符，每日據實填寫并提交電子 盤點表，發(fā)現長、短款及時報告并查明原因，長款上繳，短款補足。二、門診掛號（辦卡）工作制度1、掛號（辦卡）工作人員需嚴格遵守醫(yī)院勞動紀律，不得遲到、早退。每天必須提前5分鐘到崗做好準備工作。辦卡人員早上旺季（4-10月）6:15,淡季（11-3月）6:45準時開窗，下午17:30關窗。掛號人員早上旺季（4-10月）6:30,淡季（11-3月）7:00準時開窗， 下午17:30關窗。2、掛號（辦卡）工作人員應做到“一切以病人為中

38、心”，為病人提供高質量的服務，對病人耐心細致，有問必答。在工作中使用文明禮貌用語，禁止拖、推、頂，杜絕生、冷、硬。3、急診掛號（辦卡）1年365天24小時不間斷。4、掛號（辦卡）窗口不得隨意關停，關停必須有提示告知。工作中必須唱收、唱付、 錢票應當面點清。如發(fā)生錯漏現象，須及時與病人溝通，予以糾正。5、掛號每日工作結束，及時進行結算、盤賬、填寫現金盤點表，并將當日掛號費當日16封包投入保險柜。6、辦卡每日工作結束，及時進行盤庫、填寫現金盤點表，將營業(yè)款兌換為規(guī)定數量的 病歷，領取規(guī)定數量的就診卡。7、保管好現金、號票、就診卡及病歷。8、注意操作密碼的保密，以防泄密，造成損失。17協和醫(yī)院門診收

39、費處人員管理細則一、門診收費崗位職責1、負責門診收費工作，快捷、準確的收取各種醫(yī)療費用。2、嚴格執(zhí)行國家 中華人民共和國發(fā)票管理辦法、醫(yī)院財務管理制度及票證管理的有 關規(guī)定，妥善保管領取的票據，不得缺張少聯、空號、跳號使用。因特殊原因出現票據使用 串號，寫出書面情況說明。3、妥善保管收費專用章，按照規(guī)定準確使用印章。4、嚴格遵守現金管理規(guī)定，確保資金安全。庫存現金嚴格控制在備用金額度內，超過 部分及時送存銀行。5、每筆收費業(yè)務須準確及時輸入電腦入賬，退費、作廢及免費須嚴格按規(guī)定程序辦理。6、熟悉并掌握各公費醫(yī)療、醫(yī)保有關規(guī)定，準確及時記賬、收取自費部分醫(yī)藥費。7、保健科收費員負責職工、職工家屬

40、、同濟醫(yī)學院職工及地段保健等收費記賬工作， 準確及時收費、記賬，嚴格按規(guī)定收取自費部分醫(yī)藥費。大型檢查和特殊材料，需經保健科 科長和分管院長批準后才能記賬，自負比例嚴格按照規(guī)定收取。8、必須每日按時結賬，打印工作日報，做到日清日結，保證賬實相符。每日盤庫，據 實填寫并提交電子盤點表，發(fā)現長、短款及時報告并查明原因，長款上繳，短款補足。9、每日妥善保存并認真清點銀聯刷卡回單，保證金額，張數核對無誤后次日上交財務 核查。10、做到當日現金當日進銀行，當日進賬單當日上交。二、門診收費工作制度1、門診收費工作人員每天必須提前做好收費工作準備，開窗必須提前5-10分鐘。2、不得隨意關窗，擅離工作崗位、串

41、崗、聊天，關窗必須有提示告知。工作必須唱收， 唱付，錢、票應當面點清。如發(fā)生錯漏現象，須及時與病人溝通，予以糾正。3、門診收費工作人員應做到“一切以病人為中心”，為病人提供高質量的服務，對病人耐心細致，有問必答。在工作中使用文明禮貌用語，禁止拖、推、頂，杜絕生、冷、硬。4、根據工作情況，合理安排收費人員，合理布置收費窗口，根據不同樓層排隊的情況，及時合理調整收費窗口人員。合理安排布置節(jié)假日收費窗口人員。保證 1年365天24小時18至少有兩個收費窗口，兩個收費人員不間斷開窗收費服務。5、做好每天的收費、退費、查詢、咨詢、出具有關證明、夜間入院工作。6、每日工作結束，及時進行結算、盤賬、打印結賬

42、報表、填寫現金盤點表、大額現金 交銀行收款員，并將當日營業(yè)款（繳款單和零鈔）按結算報表金額封包投入保險柜。7、保管好現金、印章、收據。8、注意操作密碼的保密，以防泄密造成損失。9、現金重地，謝絕非本科工作人員進入（銀行收現人員，保潔人員除外），防止事故發(fā)生。19協和醫(yī)院門診桂號、辦卡、收費處獎懲考核方案實施細則一、制定獎懲考核方案目的門診收費室屬于醫(yī)院的一線服務窗口，為貫徹“服務病人”的宗旨，確保日常工作的正常開展，通過制定獎懲考核方案，鼓勵職工增強服務病人的意識，增強對財務制度的遵守，增強勞動紀律觀念。結合科室實際情況，制訂本細則。二、獎懲考核主要內容：（一）遵守財務制度主要包括：現金管理、

43、收據管理、計算機密碼管理、退費管理、備用金管理、印章管理等財務處規(guī)章制度。.當日未按時結賬（包括提前結賬）。.當日未按時交賬入保險柜（包括住院款）。.當日未按要求正確填寫并提交電子現金盤點表。.遺失退費、作廢或空白收據的，按財務處制定的規(guī)章處理。其它違反上述各項管理制度的行為，酌情給予扣款。（二）工作差錯主要包括：.收費項目或姓名張冠李戴。.收據號使用錯誤個人未及時予以更正。.收費未蓋收費印章。.未收費蓋收費印章。.遺失PO卯底聯，個人清單單據總額、張數錯誤。.現金和票據未按規(guī)定投放保險柜。.交賬時多交或少交現金，與現金盤點表不符等。以上各項或其他工作差錯，酌情給予扣款。（三）勞動紀律.上、下

44、班未按規(guī)定打卡。.未提前5分鐘上崗。.遲到、早退30分鐘內科室內部處理，超過30分鐘視為曠工，按曠工處理。.上班時間內未經允許無故脫崗，30分鐘內科室內部處理；超過 30分鐘按曠工處理。20.其他勞動紀律規(guī)定：主要包括下班關電腦、點鈔機、報價器、燈，檢查水、電開關是否關閉，大門是否鎖好等。違反以上各勞動紀律的行為，酌情給予扣款。（四）服務質量考核依據：投訴及窗口糾紛一次院級有效投訴（黨辦、院辦、總值班）扣款 200元。（經核實無誤）一次財務處、門診辦公室有效投訴扣100元。（經核實無誤）一次科室有效投訴扣 50元。（經核實無誤）一次窗口與病人發(fā)生爭吵扣20元。一月內累計投訴三起及以上，扣除當月

45、個人應計獎金的50%。（五）獎勵制度.當月表現良好，無任何違規(guī)違紀和工作差錯的，給予獎勵。.被患者向上級部門（門辦、黨辦等）提出表揚的個人給予獎勵。. 3.在窗口拾到患者財物時及時尋找并歸還本人或上交科室的給予獎勵。. 4.主動為科室發(fā)展提出合理化建議并被采納的給予獎勵。21協和醫(yī)院門診宣傳張貼管理規(guī)定為營造良好的門診就診環(huán)境，使公眾能準確全面地掌握醫(yī)院的信息，達到識別、認知、 認同的目的，特對門診宣傳張貼做以下管理規(guī)定：1、門診公共區(qū)域（指診室外）的所有宣傳、標識、標牌的樣式、制作、張貼及安裝全 部由宣傳部統一管理。2、門診科室各類需在門診公共區(qū)域宣傳的內容、標識、標牌需由科室提出書面申請，

46、 送交門辦審查內容同意后遞交宣傳部審批，由宣傳部統一按照醫(yī)院VI進行設計，并根據宣傳內容決定宣傳方式。3、診室內嚴禁隨意張貼。各科室可根據臨床需要與管理部門協商有關宣傳內容。4.科室各類門診臨時性的活動宣傳，以易拉寶等活動式的展架宣傳為主，活動結束后限 一周內及時清理。其他臨時性告示、通知須張貼于門診統一的公共告示欄。5、門診內只允許出現本醫(yī)院、科室的宣傳內容，嚴禁出現因贊助捎帶相關廠商的宣傳 廣告。6、醫(yī)院標識標牌必須保持干凈整潔，確保其完整性和夜間的燈光可視性，不得出現遮 蔽或夜間不可視、不得出現任何其他張貼或懸掛占用標識標牌現象。7、所有科室不得隨意在門診公共區(qū)域張貼和懸掛宣傳牌、廣告、

47、橫幅、宣傳畫等任何 宣傳廣告物。凡不經允許隨意亂貼亂掛者，一律沒收和撕毀，所造成的損毀由該科室負責修 復，并視情節(jié)給予扣罰 2001000元勞務費，扣科室主任 500元勞務費。8、各科室需加強對本單位標識標牌的管理，務必保持完整性，不允許出現缺項、破舊、 起皺起泡仍懸掛現象發(fā)生，如有遺失或損壞應及時到宣傳部影視中心備案，以便及時維護、 更新。檢查發(fā)現上述現象者，首先提出警告整改，連續(xù)發(fā)現2次及以上者，視情節(jié)輕重科室扣罰200元1000元勞務費。9、對隨意運用視覺形象宣傳并受到主管部門警告不改的的單位和部門，將取消其先進 集體的評選資格；并按其損壞情況予以經濟處罰。10、本管理辦法解釋權屬醫(yī)院門

48、診辦公室、宣傳部。22協和醫(yī)院保潔、秩序維護、電梯運行、設備設施維護維修管理規(guī)定一、物業(yè)管理的標準和檢查方法（一）保潔服務標準1、窗明地亮，地面無垃圾；2、地面、墻面、桌面無痰跡和污跡；3、物品設施清潔，擺放整齊，無灰塵、無污垢、無懸掛物；4、衛(wèi)生間馬桶、便池無尿垢、無污跡、無異味；沐浴間無污跡、無污垢；5、垃圾日產日清（保潔程序及質量標準詳見附件1）;6、醫(yī)療垃圾和醫(yī)療再生垃圾嚴格按相關規(guī)范進行回收、清運，不得外流并對所造成的 損失和影響負責。（二）秩序維護服務標準1、嚴禁推銷，藥商、外賣人員進入樓內；2、落實防火、防盜、防爆炸、防破壞等防范措施，發(fā)現值勤區(qū)域內的安全隱患，立即 報告甲方有關

49、部門，并協助處置；3、對值勤發(fā)現的情況和處理結果進行記載，并向甲方有關部門報告；4、當發(fā)生群體性事件，干擾、破壞甲方正常工作秩序時，秩序維護人員應及時將情況 報告甲方主管部門或公安機關，協助作好疏導工作，維護秩序。5、保障門診醫(yī)技樓正常的治安及醫(yī)療秩序，發(fā)現不安全因素，及時有效地處理。6、積極完成門診醫(yī)技樓其他與后勤服務有關的突擊性工作。7、協助醫(yī)院職能部門做好治安綜合治理工作。（三）電梯操作管理服務標準1、保證門診醫(yī)技樓 14部電梯正常運行，其中 2部電梯24小時運行，電梯運行時有人 操作；232、電梯操作人員持證上崗，熟悉電梯的性能，熟練掌握電梯的操作方法及應急的處理 程序；3、禮貌用語，

50、熱情服務，不得與乘客發(fā)生爭吵；4、站立式服務，站姿端正，不得依靠電梯，杜絕不正確站姿；5、出現電梯困人等緊急情況，應作好對乘客的解釋和安慰工作，同時與監(jiān)控中心聯系，便于組織解救，不得擅自強行開啟電梯門；6、保持電梯可見部分清潔，電梯維修時須擺放檢修標識牌。（四）設施設備運行服務標準1、乙方工程人員應按規(guī)定的技術要求聘用，符合甲方發(fā)展的需要，工程人員必須持證 上崗。2、制訂設備安全運行操作規(guī)程和管理方案以及應急預案，實施崗位責任制度，建立并 執(zhí)行運行管理檔案制度。3、嚴密組織對機電設備的運行狀態(tài)的巡查，記錄齊全。對設備管理做到有計劃、有措 施，確保設備性能完好，運行正常狀態(tài)。4、乙方工程人員嚴格

51、遵守操作規(guī)程，各值班崗位嚴格遵守值班規(guī)定，嚴禁做與值班無 關事宜。值班不脫崗、串崗、不玩忽職守，聽從監(jiān)管員的管理，保持設備及機房環(huán)境整潔， 無雜物、灰塵，機房環(huán)境符合設備要求。組織值班人員定期對設備進行維護保養(yǎng)并詳細記錄。5、有應急處理機電故障事故和臨時停送電的工作方案、應急措施，確保甲方不停電。各方面保障及時，時刻掌握設備的運行狀態(tài)，確保全年內無管理責任事故發(fā)生。6、經常性組織員工進行培訓有重點和階段性的提升技術水平，適應業(yè)務量不斷增加的 供需要求并期向甲方相關科室上報機電設備的運行狀況和參數。7、各種設施、設備的維修都要確保維修質量。建立健全維修制度和程序，對各種報修 及時準確的修復，對不

52、能解決的故障啊喲立即向上級部門匯報，嚴禁隱瞞不報，拖故障。對 低壓配電柜、控制柜、配電房、中控室等處的管理必須有各自的工作制度、工作職責、工作 程序、流程圖、應急方案。8、保證正常供電、對停電有明確的審批權限并按規(guī)定時間通知到位，制訂臨時用電管 理措施與停電應急處理措施并嚴格執(zhí)行，備用應急發(fā)電機可以隨時啟用。9、設備、設施檔案齊全、分門別類進行管理，各種設備、設施標識清晰、干凈。10、服務人員必須嚴格甲方設施設備系統說明書進行操作，具體操作見附件7管理制24度。（五）全樓設施、設備、裝飾的末端維修1、實行24小時值班制，做到日常備勤，隨時出勤，保障報修電話24小時暢通。2、維修到達現場及修復時

53、間要求，工程人員必須在40分鐘內到場處理；緊急搶修的，需20分鐘內趕到現場處理。3、負責全樓的水電、門窗、桌椅、病床、推車、吊頂、墻面、窗簾等零星維修，嚴格 執(zhí)行操作規(guī)程，保持良好的工作環(huán)境，確保設備安全運行。4、做好日常維修，文明施工，及時排除故障。堅持巡檢制度，認真做好維護記錄。5、堅守工作崗位，遵守勞動紀律，嚴禁串崗脫崗。6、努力學習專業(yè)技術，提高工作技能。注意節(jié)約原材料，修舊利廢。7、做好防火防盜安全工作，嚴禁在工作區(qū)域內吸煙。8、負責醫(yī)院水、電、氣末端維修和常規(guī)物品物件維修。二、檢查方法（一）甲方不定期、不定次數、不定項目隨時檢查乙方管理工作，并做好登記；（二）甲、乙雙方每月進行一次

54、全面檢查，雙方主管參加；（三）物業(yè)服務項目檢查實行百分制，檢查后填寫“保潔服務質量檢查評分表”（附件2）, “秩序維護服務質量檢查評分表（附件3）, “電梯操作服務質量檢查評分表（附件4）和“設備、設施運行及末端維修服務考核評分表（附件5）。（四）“檢查評分表”經雙方主管簽字后作為考核物業(yè)管理服務質量，支付物業(yè)管理費的依據。三、乙方的權利和義務（一）定時向甲方有關部門報告處理；（二）保證物業(yè)管理服務質量達到合同約定的標準；（三）負責搞好員工崗位培訓，提高員工的業(yè)務素質和服務意識，保持員工隊伍的相對穩(wěn)定；（四）負責全院的醫(yī)療廢棄物回收、院內清運管理，杜絕外流，并加大對清運工的管理和處罰力度；（五

55、）教育員工遵紀守法，保守秘密，文明禮貌，熱情服務，未經允許不得到非工作區(qū) 內活動;25（六）所聘員工為健康工作者，統一著裝，衣帽整潔，佩帶工號牌；（七）樓內設施因乙方責任損壞的，由乙方維修或更換；樓內設施因第三方責任損壞的，由乙方負責找第三方賠償；（八）實行崗位責任制，各崗位員工應嚴格按照工作流程操作，遵守工作守則，達到質量標準；（九）保證電梯等甲方設施正常運行及應急情況處理得當，因操作不當造成的損失，由乙方承擔。若操作時出現故障應及時通知甲方維修，維修時，電梯操作人員應在現場維持秩序，保證安全，防止意外事故發(fā)生；（十）熟悉甲方的基本情況， 包括醫(yī)護人員的工號牌、 工作證，嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)定

56、；（十一）因第三方對設施損壞由乙方負責監(jiān)督維修；（十二）按時完成甲方指定的臨時性工作任務。四、考核方式（一）甲方對乙方工作中出現的質量問題，按項目檢查，檢查后填寫評分表，評分表實行百分制，雙方主管簽字后，作為考核服務質量、支付物業(yè)管理費的依據，綜合考核結果在92分以上（含92分）為合格，合格則甲方全額支付物業(yè)管理費，低于92分的為不合格，不?茜92分的每降低1分，扣除物業(yè)管理費的 1%差2分扣除物業(yè)管理費的 2%依此類推。若物業(yè)管理質量綜合考核結果連續(xù)3個月低于92分，則甲方可提前終止合同。26協和醫(yī)院保潔、秩序維護、電梯運行、設備設施維護維修管理制度、工程維修人員崗位職責1、遵守各項規(guī)章制度

57、，工程人員必須持證上崗。2、工程人員應具備高度的責任心，認真執(zhí)行崗位責任制， 加強安全意識及嚴格執(zhí)行安全規(guī)范。節(jié)約用電、用水和節(jié)約使用器材和原料。3、負責醫(yī)院水、電、氣末端維修和常規(guī)物品物件維修 （具體參見協和醫(yī)院維修項目表）。4、堅守崗位，遵守值班制度，做好日常工作日記和交接班記錄，保證維修工作能及時進 行和跟進。特別是突發(fā)事件發(fā)生的搶修時間，須做到快速安全。6、每班的值勤人員負責常用耗材、工具的清點，發(fā)現不足要及時申請補充。7、嚴格遵守操作規(guī)程，正確使用手動和電動工具，發(fā)現問題及時調整修理。不能修復的 必須報告主管，對各類工具設備做到勤保養(yǎng)和妥善保管。8、樹立強烈的意識，文明維修，工作時盡

58、量不影響醫(yī)護人員及病人，公共場所施工需放 置安全提示標牌，在病區(qū)、辦公區(qū)使用強噪音的工具，必須嚴格遵守時間規(guī)定，嚴格 按計劃時間施工。自覺做好施工場地的收尾工作，以保證的環(huán)境優(yōu)美。9、交班時發(fā)生應急故障，上一班必須協同下一班排除故障后才能下班。10、維修人員如違反制度，拖延時間，修理質量低劣，影響正常醫(yī)療秩序和造成設備損壞 的要追究當事者責任。11、維修到達現場及修復時間要求，工程人員必須在40分鐘內到場處理；緊急搶修的，需20分鐘內趕到現場處理。、空調、設備中心位職責1、值班員負責當班時間內空調設備的安全、經濟運行，服從當值調度員的指揮。2、必須熟知和掌握設備的性能和運行狀況，能進行正常的高

59、、低壓切換操作，中央空 調正常開啟操作及一般事故的處理。3、正確執(zhí)行上級操作命令，認真監(jiān)視設備運行狀況，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴禁擅自離開崗位。274、切換操作開關，必須按操作需要進行。在處理緊急事故時，可自行發(fā)令操作，事后 應將詳細情況記入運行日志，并向上級報告。根據氣溫的變化，及時調節(jié)中央空調 的運行方式或所設定的溫度，以保證空調設備的經濟運行。5、設備運行時必須認真巡檢巡查，認真做好記錄。6、完成上級布置的各項工作，認真做好交接班。三、空調、設備中心維修人員位職責1、維修工作人員應保質保量完成醫(yī)院各部門供暖（供冷）設備的維修工作。2、維修工作人員必須保證通訊設備暢通，接到維修任務后須及時趕到

60、現場處理故障。3、維修工作人員必須嚴格按照維修程序認真細致處理事故故障，保證維修質量，確保 設備、人身的安全。4、維修工作中，工作人員應穿工作服，掛工作牌，禮貌服務，安全操作。發(fā)生維修質 量爭議，應耐心解釋，避免與使用單位的病員和醫(yī)護人員發(fā)生沖突。5、維修工作人員應熟練掌握維修工作各項技能。在維修工作中，要以主人翁的精神， 盡量修舊利廢，降低維修成本。6、維修工作人員應對職責范圍內的設備定期檢查、保養(yǎng)，確保正常運行。在巡檢工作 中認真征求使用單位的意見，采納合理的建議，不斷改進工作。7、維修人員應嚴格把好領用的維修零件或維修材料關，對型號不相符或質量不合格的 維修零件或材料，可拒絕使用。8、因