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1、孕前保健概述目的與內(nèi)容目的:是以為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供保健服務(wù),以保障人們安全孕育、減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為目的,是孕期保健的前移。 內(nèi)容:孕前醫(yī)學(xué)咨詢、孕前醫(yī)學(xué)檢查以及孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。 孕前保健為什么重要大部分妊娠在非計(jì)劃也即無準(zhǔn)備情況下發(fā)生,故受孕時(shí)夫婦的健康狀況、生活行為或心理狀態(tài)未作特殊的準(zhǔn)備,故可能會(huì)影響受精卵的質(zhì)量(有人研究家庭中口角頻繁、心理壓力大的夫婦,所生孩子在軀體和精神上出現(xiàn)缺陷的概率比關(guān)系和睦夫婦所生的孩子高1.6倍)。 受孕后三周起胚胎進(jìn)入器官形成期,是對(duì)各種致畸因素的敏感期,但大部分婦女要月經(jīng)過期后12周甚至更晚才想到可能妊娠,此前可能已在無意中接受了有毒有害物質(zhì)。
2、孕前保健為什么重要孕前咨詢可提高妊娠的計(jì)劃性,對(duì)夫婦的健康狀況、生活行為、慢性病、遺傳病資料作出詳細(xì)評(píng)估,以便指導(dǎo)在適宜的時(shí)機(jī)妊娠。孕前咨詢可提醒夫婦避免在計(jì)劃受孕前后接觸對(duì)胚胎、胎兒有不良影響的因素或化學(xué)物質(zhì),從不經(jīng)意的傷害到有意的避免,可以降低先天缺陷及妊娠并發(fā)癥。對(duì)慢性病,可以給以治療及改變治療藥物避免胚胎受影響及先天缺陷。 孕前保健服務(wù)流程 孕前醫(yī)學(xué)檢查孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)有影響生育和后代健康情況的指導(dǎo)年齡35歲、有不良生育史、雙方有遺傳病或家族史需遺傳咨詢進(jìn)一步檢查。接觸有毒有害物質(zhì)應(yīng)暫緩生育,遠(yuǎn)離不良生活環(huán)境,暫時(shí)調(diào)離不良的工作環(huán)境。有重要臟器疾病或精神病需明確診斷進(jìn)行治療和指導(dǎo),提出能否
3、妊娠的意見?;技甭詡魅静?、生殖系統(tǒng)感染性疾病和性傳播疾病的指導(dǎo)控制或治療后再妊娠。孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)無影響生育和后代健康情況的指導(dǎo)建立健康的生活方式如平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng),戒煙戒酒,避免接觸有毒有害物質(zhì)。調(diào)整避孕方式如口服避孕藥或放置宮內(nèi)節(jié)育器者,停藥或取環(huán)后6個(gè)月再受孕。指導(dǎo)疫苗接種。孕前進(jìn)行口腔保健檢查,矯治牙齒疾病。生殖的生理、心理知識(shí)宣教。孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)最佳受孕年齡:女性一般為2430歲,男性為2735歲。此時(shí)男女雙方精力充沛,精子和卵子的質(zhì)量也比較好,有利于優(yōu)生優(yōu)育。最佳受孕季節(jié):57月是受孕的最佳時(shí)間,此時(shí)懷孕,到來年的35月生育,在孩子護(hù)理上相對(duì)比較容易。而對(duì)于孕婦來說,懷孕早期正值春夏
4、交替,水果、蔬菜比較充足,有利于孕育。最佳健康條件:孕前準(zhǔn)爸爸、媽媽要做到身體健康、精神狀態(tài)良好、遠(yuǎn)離煙酒、生殖系統(tǒng)健康。孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)BMI值增長(zhǎng)的適宜范圍(Kg)體重過低18.512.518.0體重適中18.523.911.516.0超 重24.027.9 7.011.5肥 胖28.06.06.8按孕前BMI推薦體重增長(zhǎng)的適宜范圍體重指數(shù)(BMI)體重(公斤)身長(zhǎng)(m2)孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)蛋白質(zhì)糖類脂肪膳食纖維維生素礦物質(zhì)水孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)蛋白質(zhì):是生命的基礎(chǔ),在體內(nèi)不斷的合成與分解,是構(gòu)成、更新、修補(bǔ)組織和細(xì)胞的重要成分,它參與物質(zhì)代謝及生理功能的調(diào)控,保證機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖、遺傳并供給
5、能量。肉、蛋、奶、魚、豆是提供蛋白質(zhì)的主要營(yíng)養(yǎng)素。脂肪:是能量的來源之一,它協(xié)助脂溶性維生素(A、D、E、K和胡蘿卜素)的吸收,保護(hù)和固定內(nèi)臟,防止熱量消失,保持體溫。油脂是提供脂肪的主要營(yíng)養(yǎng)素。維生素:是維持人體健康所必須的物質(zhì),對(duì)人體正常生長(zhǎng)發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能至關(guān)重要,需要量雖少,但由于體內(nèi)不能合成或合成量不足,必須從食物中攝去,蔬菜、水果是提供維生素的主要營(yíng)養(yǎng)素。孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)糖類:是人體的主要能源物質(zhì),是組織和細(xì)胞的重要組成成分,五谷類是提供糖類的主要營(yíng)養(yǎng)素。礦物質(zhì):是骨骼、牙齒和其他組織的重要成分,能活化荷爾蒙及維持主要酵素系統(tǒng),具有十分重要的生理機(jī)能調(diào)節(jié)作用。蔬菜、水果是提供礦物質(zhì)的
6、主要營(yíng)養(yǎng)素。水:是人體內(nèi)體液的主要成分,是維持生命所必須的,約占體重的60,具有調(diào)節(jié)體溫、運(yùn)輸物質(zhì)、促進(jìn)體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)和潤(rùn)滑的作用。膳食纖維:是指植物中不能被消化吸收的成分,是維持健康不可缺少的要素,它能軟化腸內(nèi)物質(zhì),刺激胃壁蠕動(dòng),輔助排便,并降低血液中膽固醇及葡萄糖的吸收。孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)孕前醫(yī)學(xué)指導(dǎo)寶塔塔基為谷類薯類及雜豆250400克、水1200毫升,谷類包括小麥面粉、大米、玉米、高粱等及其制品;薯類包括紅薯、馬鈴薯等;雜豆為紅小豆、綠豆、蕓豆等;第四層為蔬菜類300500克、水果類200400克,深色蔬菜最好占一半以上(深綠色、深黃色、紫色、紅色等); 第三層為畜禽肉類5075克、魚蝦類50
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