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文檔簡(jiǎn)介
1、全國(guó)職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)題與答案1. (1-2題共用題干) 患者,男性,58歲,有高血壓病史,某日,在與朋友共進(jìn)晚餐時(shí),飲白酒半斤,回家后突感頭痛劇烈、頭暈、嘔吐,不能站立,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,行走不穩(wěn)。 1.若患者頻繁嘔吐,意識(shí)障礙突然加重,呼吸慢而不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)大小不等。在通知醫(yī)生的同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備給予 ( ) A.吸氧B.靜脈滴注甘露醇(正確答案)C.靜脈滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.輔助呼吸2. 患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),處于恢復(fù)期。此時(shí),以下哪項(xiàng)不妥 ( ) A.幫助心理康復(fù)B.開(kāi)始功能訓(xùn)練C.進(jìn)食后保持平臥位(正確答案)D.指導(dǎo)其避免誘發(fā)因素E.培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣3.
2、(3-6題共用題干) 患者,男性,26歲。昨晚9時(shí)突發(fā)兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約30秒,患者仍神志不清,間隔20分鐘后,再次出現(xiàn)此癥狀,持續(xù)約10秒,有小便失禁,約3小時(shí)后,患者能喚醒,但有煩躁。為進(jìn)一步診治入院。 3.該患者應(yīng)考慮為 ( ) A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.癲癇持續(xù)發(fā)作(正確答案)D.強(qiáng)直發(fā)作E.陣攣性發(fā)作4. 癲癇發(fā)作時(shí)的治療措施正確的是 ( ) A.當(dāng)患者正處于意識(shí)喪失和全身抽搐時(shí),原則上是預(yù)防外傷及其他并發(fā)癥(正確答案)B.立即把患者抱到床上,平臥,保持呼吸道通暢,及時(shí)吸氧C.必要時(shí)可用約束帶約束四肢防自傷D.立即口服抗癲癇藥E
3、.及時(shí)為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)5. 控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 ( ) A.地西泮(正確答案)B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉6. 本病最具特征性的檢查是 ( ) A.CTB.腦電圖(正確答案)C.核磁共振D.生化檢查E.抽腦脊液7. (7-8題共用題干) 患者,男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年。情緒激動(dòng)后突然倒地,呼之不醒,即送醫(yī)院急診。檢查發(fā)現(xiàn),患者意識(shí)不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側(cè),一側(cè)肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。 7.要確定診斷,最有價(jià)值的檢查是 ( ) A.腦部同位素掃描B.腦血管造影C.頭顱X線檢查D.
4、頭顱超聲波檢查E.頭顱CT檢查(正確答案)8. 在目前治療患者的過(guò)程中,首要的措施是 ( ) A.降低血壓B.中藥治療C.抗感染治療D.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓(正確答案)E.應(yīng)用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血9. 男性,68歲。有高血壓病史10年。2h前看電視突然跌倒在地,神志不清,急診入院。查體:淺昏迷,血壓150/100mmHg,脈搏64次/分。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。 9.該患者最有可能發(fā)生了 ( ) A.腦血栓形成B.高血壓腦病C.腦栓塞D.腦出血(正確答案)E.腦梗死10. (10-12題共用題干) 患者,女,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收
5、入院。查體:眼球突出,眼裂增大,甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。血壓14090mmHg,脈搏120次分,準(zhǔn)備手術(shù)治療。 10.該病人應(yīng)用以下哪種藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備( ) A.阿托品B.普萘洛爾C.復(fù)方碘化鉀(正確答案)D.鈣劑E.甲狀腺片11. 服藥方法為( ) A.每日3次,從3滴開(kāi)始,逐日增加1滴至16滴維持(正確答案)B.每日2次,從10滴開(kāi)始,逐日增加1滴至20滴C.每日15滴開(kāi)始,每日2次,逐日減少至5滴維持D.從15滴開(kāi)始,每日2次,逐日減少至3滴維持E.每日2次,從5滴開(kāi)始,逐日增加1滴至15滴維持12. 經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,患者行甲狀腺大部切除術(shù)后護(hù)理措施中哪項(xiàng)
6、錯(cuò)誤 A.觀察生命體征B.注意頸部腫脹C.觀察發(fā)音和進(jìn)食情況D.取半臥位E.遵醫(yī)囑服甲狀腺片并每日檢查血象(正確答案)13. (13-17題共用題干) 患者男性,30歲,高處墜落2小時(shí)。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動(dòng)。 93.該患者最可能的診斷是( ) A.脊柱損傷合并骨盆骨折B.脊柱損傷合并脊髓損傷(正確答案)C.脊柱損傷合并雙下肢骨折D.胸部損傷合并骨盆骨折E.胸部損傷合并雙下肢骨折14. 首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是( ) A.B超檢查B.MRI檢查C.X線檢查(正確答案)D.腦脊液穿刺檢查E.CT檢查15. 檢查發(fā)現(xiàn)T11椎體爆裂骨折,椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊,伴關(guān)節(jié)突交鎖。目前最適合采
7、取哪種治療方案( ) A.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,椎管減壓,脊柱內(nèi)固定術(shù)(正確答案)B.兩點(diǎn)法過(guò)伸復(fù)位 ,石膏背心固定C.激素脫水治療D.保守治療E.椎板切除、椎管減壓術(shù)16. .術(shù)后第6天,截癱恢復(fù)不理想,在護(hù)理時(shí),每2小時(shí)翻身一次,其目的是( ) A.防止肺炎、肺不張B.防止下肢靜脈血栓C.防止壓瘡(正確答案)D.防止尿潴留E.促進(jìn)睡眠17. 該患者應(yīng)該采用哪種翻身方式( ) A.軸線翻身(正確答案)B.先翻背部C.先翻下身D.不能翻身E.隨意翻身18. (18-19題共用題干) 患者,女性,23歲,停經(jīng)45天,2天前有少量陰道出血,今晨起陰道流血量增多,多于月經(jīng)量,陣發(fā)性腹痛加重,無(wú)組織排出。查體
8、:子宮如孕40天大小,宮口開(kāi)。 18.該患者考慮哪項(xiàng)診斷( ) A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)(正確答案)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)19. 需采取以下哪項(xiàng)措施( ) A.遵醫(yī)囑使用保胎藥物B.立即行清宮手術(shù)(正確答案)C.可不需特殊處理D.需做凝血功能檢查E.臥床休息20. (20-21題共用題干) 患者,女性,35歲,曾經(jīng)因?qū)m頸內(nèi)口松弛,發(fā)生過(guò)三次自然流產(chǎn),均在孕4個(gè)月左右。現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,無(wú)陰道流血及腹痛,妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。 20.該患者考慮哪項(xiàng)診斷( ) A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(正確答案)21. 對(duì)該患者目前哪項(xiàng)護(hù)理是正確的( ) A.有出血情況時(shí)再
9、處理B.有宮縮時(shí)臥床休息C.立即行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對(duì)臥床休息(正確答案)E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈22. 患者,女性,已婚,27歲。停經(jīng)50日,陰道少量流血1日。今晨5時(shí)無(wú)原因出現(xiàn)下腹劇痛,伴惡心嘔吐及一過(guò)性暈厥。查面色蒼白,血壓7040mmHg,脈搏120次分,婦科檢查:宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(),盆腔觸診不滿意。 22.該患者初步考慮哪項(xiàng)診斷( ) A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠(正確答案)D.完全流產(chǎn)E.葡萄胎23. (23-24題共用題干) 女?huà)?,正常足月新生兒,出?小時(shí)吃到母乳,母乳喂養(yǎng)良好,目前出生3天準(zhǔn)備出院,告訴媽媽及家人。 23.指導(dǎo)媽媽喂奶后,給予寶寶合適的臥位
10、是 ( ) A.平臥位B.右側(cè)臥位(正確答案)C.左側(cè)臥位D.頭部抬高15-30E.右側(cè)臥位并頭部抬高15-3024. 寶寶出生后多少天,陰道可以出現(xiàn)少量血絲,稱為假月經(jīng),是正常生理現(xiàn)象,一般持續(xù)1周。 ( ) A.2-3B.3-4C.4-5D.5-7(正確答案)E.7-925. (25-27題共用題干) 男嬰,胎齡41周,體重4200g。因出生時(shí)臀位,分娩時(shí)產(chǎn)鉗助產(chǎn)。出生1分鐘Apgar評(píng)分為7分?,F(xiàn)出生后12小時(shí),嗜睡,呼吸不規(guī)則,有時(shí)尖叫,不想吃奶。 25.最可能發(fā)生了 ( ) A.窒息B.顱內(nèi)出血(正確答案)C.敗血癥D.缺氧缺血性腦病(正確答案)E.過(guò)期產(chǎn)兒26. 合適的體位是抬高頭
11、肩 ( ) A.5-10B.10-15C.15-20D.20-25E.15-30(正確答案)27. 以下錯(cuò)誤的護(hù)理措施是 ( ) A.抬高頭肩15-30B.保持安靜C.減少搬動(dòng)D.專人護(hù)理E.多拍背(正確答案)28. (28-29題共用題干) 患兒女性,12歲。今日行扁桃體切除術(shù),護(hù)理人員指導(dǎo)患者減輕出血。 28.為減輕局部出血,可采用的方法是( ) A.熱療B.熱水袋C.用冰帽D.將冰囊置于頸前頜下(正確答案)E.溫水擦浴29. 使用減輕局部出血的方法時(shí)應(yīng)注意觀察患者的情況是( ) A.注意監(jiān)測(cè)肛溫B.注意觀察患者有無(wú)呼吸異常C.注意觀察用冷部位局部情況(正確答案)D.注意觀察患者角膜E.注
12、意觀察耳廓,防止凍傷30. (30-32題共用題干) 患者女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線毫無(wú)規(guī)律。 30.該患者所處的體位呈( ) A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫體位(正確答案)D.舒適體位E.遵醫(yī)囑體位31. 該患者由于全身水腫、高熱、長(zhǎng)期端坐呼吸,應(yīng)注意做好的護(hù)理是( ) A.眼睛B.皮膚C.飲食D.生命體征(正確答案)E.口腔32. 該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于( ) A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱(正確答案)E.回歸熱33. (33-36題共用題干) 病人
13、,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護(hù)人員趕到后護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。 33.心肺復(fù)蘇ABC三個(gè)步驟中的“A”是指( ) A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.清理口腔異物D.開(kāi)放氣道(正確答案)E.頭部降溫34. 進(jìn)行人工呼吸與胸外按壓的比例應(yīng)為( ) A.2:30(正確答案)B.1:15C.2:40D.2:40E.1:3035. 心臟按壓的頻率為( ) A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分(正確答案)D.120-140次/分E.140-160次/分36. 判斷心臟按壓是否有效的主要方法是( ) A.測(cè)血壓B.呼喊病人C.觸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D.觸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(
14、正確答案)E.觀察胸廓起伏37. (37-38題共用題干 患者,女性,48歲,臨床診斷為慢性肺源性心臟病、右心衰竭,地高辛0.25mg每日一次。 37.心電圖顯示S-T段壓低,U波明顯增高,提示( ) A.心衰加重B.高血鉀C.低血鉀(正確答案)D.心肌缺血E.洋地黃中毒38. 近一周來(lái)患者每日自行加服地高辛0.25mg,心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮,呈二聯(lián)律,該患者最可能的診斷是( ) A.急性左心衰B.心房顫動(dòng)C.洋地黃中毒(正確答案)D.洋地黃效應(yīng)E.高鉀血癥39. (39-40題共用題干) 車禍致昏迷的患者,腦部CT提示顱內(nèi)大量出血,需立刻行開(kāi)顱手術(shù)?;颊邿o(wú)親屬陪伴,也無(wú)證實(shí)其身份和聯(lián)系
15、人的信息。 39.依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定,術(shù)前正確的做法是( ) A.通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)B.報(bào)告派出所尋找家屬C.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人獲批D.報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人獲批(正確答案)E.報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人獲批40. 此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是( ) A.主動(dòng)-主動(dòng)型模式B.主動(dòng)-被動(dòng)型模式(正確答案)C.被動(dòng)-被動(dòng)型模式D.共同參與型模式E.指導(dǎo)-合作型模式41. (41-42題共用題干) 患者,男性, 65歲,有心房顫動(dòng)病史,清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,送醫(yī)院檢查:神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見(jiàn)低密度影,診斷為腦梗死。 41.腦梗死患者出院后康復(fù)指導(dǎo) ( ) A.仍在
16、家臥床(正確答案)B.低脂飲食(正確答案)C.消除誘因(正確答案)D.定期復(fù)查(正確答案)E.恢復(fù)勞動(dòng)(正確答案)42. (42-43題共用題干 患者女,20歲。因近一個(gè)月脾氣急躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體甲狀腺1度腫大,兩手微抖,眼球突出,心率98次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,均高于正常水平。 42.該患者遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧啶,此藥的作用機(jī)制有 ( ) A.減慢心率B.抑制甲狀腺素合成(正確答案)C.抑制甲狀腺素釋放D.降低外周組織對(duì)甲狀腺激素反應(yīng)E.抑制T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3(正確答案)43. 甲亢浸潤(rùn)性突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容包括 ( ) A.佩戴有
17、色眼鏡(正確答案)B.睡前涂抗生素眼膏(正確答案)C.睡覺(jué)或休息時(shí)抬高頭部(正確答案)D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷(正確答案)44. 患者,女,45歲,理發(fā)師。雙下肢靜脈迂曲擴(kuò)張10年,長(zhǎng)期站立有酸脹、沉重感,近3年右足靴區(qū)顏色加深,大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(+),深靜脈通暢試驗(yàn)(-)。診斷為原發(fā)性下肢靜脈曲張,其臨床表現(xiàn)描述正確的是( ) A.主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈迂曲,擴(kuò)張呈蚯蚓狀團(tuán)塊(正確答案)B.可以出現(xiàn)皮膚萎縮、脫屑(正確答案)C.以右下肢多見(jiàn),但雙側(cè)下肢可先后發(fā)病D.以大隱靜脈曲張為多見(jiàn),單獨(dú)的小隱靜脈曲張較為少見(jiàn)(正確答案)E.病程進(jìn)展、交通靜脈瓣膜破壞后可出現(xiàn)踝部輕度腫脹和足
18、靴區(qū)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化(正確答案)45. 患者,男,25歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6年,無(wú)任何不適,檢查右側(cè)甲狀腺區(qū),可及2cm2cm大的腫塊,周圍淋巴結(jié)未觸及,甲狀腺功能正常。下列護(hù)理措施正確的是( ) A.術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征,尤其是呼吸變化(正確答案)B.保持傷口負(fù)壓引流通暢(正確答案)C.注意觀察引流液性質(zhì)和量(正確答案)D.術(shù)后加強(qiáng)頸部活動(dòng),減輕瘢痕攣縮(正確答案)E.術(shù)后3天內(nèi)禁食、補(bǔ)液,預(yù)防嗆咳發(fā)生46. 患者,女,39歲,繼發(fā)性甲亢做雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后聲嘶、胸悶,約8小時(shí)后患者呼吸不暢逐漸加重,煩躁不安,主訴呼吸不暢,負(fù)壓引流出血性液體200ml。術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥是( ) A.
19、氣管-食管瘺B.聲嘶(正確答案)C.嗆咳(正確答案)D.抽搐(正確答案)E.大出血(正確答案)47. 某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時(shí)入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無(wú)腹痛,體溫正常。正確的護(hù)理措施是( ) A.臥床休息,不隨意走動(dòng)(正確答案)B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征(正確答案)C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(正確答案)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危(正確答案)E.保持外陰清潔干燥,目前無(wú)需使用抗生素48. 某產(chǎn)婦,胎兒娩出后24小時(shí)出血量達(dá)700ml,醫(yī)生診斷為宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血,該產(chǎn)婦可能的護(hù)理問(wèn)題有( ) A.有組織灌注量不足的危險(xiǎn)(正確答案)B.有感染的危險(xiǎn)(正確答案)C.疲乏(正確答案)D.疼痛E.
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