醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行動實施方案

1、醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行動實施方案為進一步貫徹落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法，夯實法律責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范、有序、健康發(fā)展，切實維護人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)市衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法支隊印發(fā)2021年衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法“藍盾行動”實施方案的通知文件制定本方案。一、目的意義基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法首次從法律屬性上對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行分類管理，要求政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)理應(yīng)堅持公益性質(zhì)，規(guī)定了五個“不得的禁止性規(guī)定，并明確了相對應(yīng)的法律責(zé)任。這些法律責(zé)任有的在醫(yī)療機構(gòu)管理條例已有規(guī)定，但基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法規(guī)定的法律責(zé)任更重，有的則是新的法律責(zé)任。開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險排查專項行動，目的是促進醫(yī)療機構(gòu)

2、高度重視基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法的學(xué)習(xí)貫徹，預(yù)防和糾正存在問題，查處違法行為，促進法律責(zé)任全面、有效、及時落實。二、工作任務(wù)在一級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面開展依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險排查，緊緊圍繞基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法第九十九條、一百條規(guī)定的法律責(zé)任，以“醫(yī)療機構(gòu)自查自糾強化法律責(zé)任、監(jiān)督機構(gòu)普法執(zhí)法查處違法行為為總的工作思路，以“送一堂法律課、發(fā)一張明白紙、簽一份依法執(zhí)業(yè)承諾書、開展一次專項自查、組織一次執(zhí)法專項核查為工作措施，重點制止糾正、查處以下6種違法行為：（一）非營利性醫(yī)療機構(gòu)向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益；（二）政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與其他組織投資設(shè)立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；（三）政府

3、資金、捐贈資產(chǎn)舉辦或者參與舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)；（四）偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;（五）對外出租、承包醫(yī)療科室;（六）未經(jīng)批準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)地點以外的地點開展診療活動（經(jīng)備案的義診除外）。三、時間安排（一）啟動階段（4月）。醫(yī)政監(jiān)督科、各執(zhí)法中隊要按照本實施方案，加強對轄區(qū)內(nèi)一級及以上醫(yī)療機構(gòu)的宣貫培訓(xùn)、自查指導(dǎo)。針對專項行動重點內(nèi)容，為醫(yī)療機構(gòu)“送一堂法律課、發(fā)一張明白紙，結(jié)合以往查處的違法行為，講清上述所列6種違法行為的存在形式、違法后果、責(zé)任承擔(dān)等。要按照醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法要求，組織醫(yī)療機構(gòu)簽署醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書（附件1）o醫(yī)療機構(gòu)要加強對基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法

4、自查管理辦法的學(xué)習(xí)，對醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)做出承諾，并在醫(yī)療機構(gòu)醒目位置公示，同時結(jié)合單位實際，自主開展醫(yī)療機構(gòu)與各業(yè)務(wù)科室簽署依法執(zhí)業(yè)承諾書活動。（二）自查自糾階段（5月至6月）。醫(yī)療機構(gòu)要按照自查管理辦法要求，在開展依法執(zhí)業(yè)全面自查的基礎(chǔ)上，以專項行動工作任務(wù)為重點強化自查，梳理排查醫(yī)療機構(gòu)及各科室、各技術(shù)項目等是否存在或變相存在上述違法違規(guī)行為，查找存在的原因，及時制止、糾正違法行為。醫(yī)療機構(gòu)對排查中遇到的具體問題認定不準(zhǔn)、理解不一的情況要及時與我大隊進行溝通。各科室、執(zhí)法中隊要堅持做好點對點服務(wù)，對醫(yī)療機構(gòu)梳理的問題進行分析，指導(dǎo)其糾正整改。醫(yī)療機構(gòu)自查自糾情況和整改材料要留檔備查，并于6

5、月30日前，報我大隊予以備案。（三）執(zhí)法核查階段（7月至9月）。醫(yī)政監(jiān)督科、各執(zhí)法中隊對醫(yī)療機構(gòu)上報的自查自糾和整改材料要進行書面核查或在線核查，要建立單獨臺賬，形成書面核查材料，核查率應(yīng)達到100%o同時，根據(jù)書面或在線核查情況，對存在投訴舉報問題多、自查工作走過場或弄虛作假、自我糾正不到位等問題的醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場核查，現(xiàn)場核查率不低于30%?，F(xiàn)場核查可結(jié)合國家雙隨機任務(wù)、綜合執(zhí)法檢查等一并進行?，F(xiàn)場核查發(fā)現(xiàn)存在違法執(zhí)業(yè)行為的，依據(jù)自查管理辦法第二十七條、第二十八條的規(guī)定處理。（四）總結(jié)評估階段（10月）。各執(zhí)法中隊要對專項行動工作情況進行認真總結(jié)，評估典型案例及工作成效，提出工作建議，并于

6、10月11日前，將工作總結(jié)及工作情況匯總表（附件2、3）紙質(zhì)版和電子版報醫(yī)政監(jiān)督科，醫(yī)政監(jiān)督科于10月15日前,將工作總結(jié)及工作情況匯總表（附件2、3）紙質(zhì)版和電子版整理后報市衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法支隊。四、工作要求一是統(tǒng)一思想，明確任務(wù)。醫(yī)政監(jiān)督科、各執(zhí)法中隊要高度重視、集中組織、重點實施，切實把思想和行動統(tǒng)一到專項行動上來。要注意研究新情況、解決新問題，以“五個一為工作主線，強化醫(yī)療機構(gòu)的主體責(zé)任意識，本著自查自糾與行政處罰并重的原則，推動基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法法律責(zé)任的貫徹落實。醫(yī)政監(jiān)督科、各執(zhí)法中隊要站在講政治、顧大局的高度抓好每一環(huán)節(jié)的貫徹落實，以優(yōu)異成績慶祝建黨100周年。二是集中發(fā)力

7、，專項治理。醫(yī)政監(jiān)督科、各執(zhí)法中隊要按照專項行動要求，結(jié)合本轄區(qū)實際，做好統(tǒng)籌安排。要集中精力、集中時間、集中力量解決醫(yī)療機構(gòu)6種違法執(zhí)業(yè)行為，特別是當(dāng)前存在的與新法相抵觸的各種形式的與社會資本合資合作的情形，要理清思路，制止可能存在的違法違規(guī)行為，對拒不整改、弄虛作假、變相合作等情形要依法嚴厲打擊，切實達到專項治理效果。同時，還要在綜合監(jiān)督執(zhí)法檢查、“雙隨機”監(jiān)督抽查及各項專項監(jiān)督檢查中查找線索、發(fā)現(xiàn)問題，認真履職。對社會力量舉辦的一級及以上醫(yī)療機構(gòu)還要與全省社會力量舉辦醫(yī)院法制化建設(shè)實施方案結(jié)合起來，有計劃、有組織的抓好實施，避免多頭組織、多頭檢查的情況出現(xiàn)。三是善于總結(jié)，形成機制。醫(yī)政監(jiān)督科、各執(zhí)法中隊對專項行動開展過程中出現(xiàn)的好經(jīng)驗、好做法、典型案例要及時進行梳理、匯總，對梳