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文檔簡介

1、安全培訓(xùn)機構(gòu)資質(zhì)申請書申請單位(章)經(jīng)辦人:聯(lián)系電話:填寫日期:廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制填表說明、本申請書用鋼筆、簽字筆填寫或者打印機打印,內(nèi) 容要具體、真實,字跡要清晰、工整。、本申請書表格中所列欄目不能滿足填寫需要時,中 請單位可自行設(shè)置續(xù)表,但格式和內(nèi)容要求應(yīng)與本 表一致。申請單位注冊資金(開辦費)單位地址郵政編碼聯(lián)系電話單位主管部門法定代表人申請類型初次申請 延期口增設(shè)項目申請級別申請項目我單位依法申請,保證本申請書所填寫的信息及按要求所提供的下列材料均 真實、準確。事業(yè)單位登記證或辦學(xué)許可證;法定代表人登記證;場地證明文件、租賃協(xié)議教師職稱、職業(yè)技術(shù)等級證書、上崗證等復(fù)印件

2、;培訓(xùn)質(zhì)量保證手冊(機構(gòu)章程、管理制度、工作規(guī)則);其它材料。申請單位(蓋章):年 月 日申請單位所在地市級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局意見:申請延期單位須填寫本頁內(nèi)容原取得許可時間原批準許可范圍取得許可之后開展培訓(xùn)情況培訓(xùn)類別培訓(xùn)項目培訓(xùn)期數(shù)培訓(xùn)人數(shù)安全管理資格培訓(xùn)主要負責人安全管理人員特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)電工(低壓、高壓)焊接制冷其他安全培訓(xùn)培訓(xùn)機構(gòu)管理人員名單姓名性別年齡文化程度所學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱現(xiàn)從事專業(yè)及年限專(兼)職注:“現(xiàn)從事專業(yè)及年限”欄目必須明確本人現(xiàn)在具體從事何種工作及從事該工作的年限申請項目專業(yè)教師名單姓名性別年齡文化程度所學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱(技術(shù)等級)現(xiàn)從事專業(yè)及年限專(兼)職注:1、“現(xiàn)從事專業(yè)及年限”欄目必須明確本人現(xiàn)在具體從事何種工作及從事該工作的年限。2、”專(兼)職”欄目必須明確每個申請項目的專(兼)職理論 教師和實訓(xùn)指導(dǎo)教師。3、”專(兼)職”教師屬于聘用人員的,單位須提供聘用合同、 養(yǎng)老保險繳

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