2022年二級心理咨詢師技能知識點(diǎn)

1、學(xué)習(xí)必備 歡迎下載 1,建立良好的詢問關(guān)系：敬重,熱忱,真誠,共情,積極關(guān)注； 2,敬重：意味著無條件接納,公正,真誠,禮貌,信任,愛惜隱私； 3,真誠：真誠不等于實(shí)話實(shí)說；要實(shí)事求是；表達(dá)真誠要適度；要考慮時(shí)間因 素；真誠不是自我發(fā)泄； 真誠也表達(dá)在非言語溝通上； 真誠表達(dá)在詢問師的坦誠 上； 4,共情的含義：詢問師通過求助者的言行深化求助者內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感； 借助學(xué)問和體會, 深刻懂得求助者心理問題的實(shí)質(zhì)； 通過詢問技能將自身的 共情傳達(dá)給求助者； 5,表達(dá)共情：共情是從求助者角度而不是自身看待問題；表達(dá)共情并不是 要有相同經(jīng)受, 而是設(shè)身處地的懂得； 表達(dá)共情因人而異； 表達(dá)共情應(yīng)把握

2、 時(shí)機(jī),要適度；表達(dá)共情要把握角色；表達(dá)功能應(yīng)善用肢體語言；應(yīng)留意 求助者特點(diǎn)和文化差異；要驗(yàn)證是否與求助者達(dá)到共情； 6,積極關(guān)注：辯證客觀地看待求助者；幫忙求助者辯證客觀的看待自己； 防止盲目樂觀； 防止過分消極； 立足實(shí)事求是； 目的是促進(jìn)求助者的自 我發(fā)覺和潛能開發(fā),促進(jìn)身心全面進(jìn)展； 7,詢問目標(biāo)特點(diǎn)：屬于心理學(xué)范疇,具體,可量化,積極,可行,雙方可接受, 多層次統(tǒng)一； 8,不同流派的詢問目標(biāo)：人本主義學(xué)派：自我實(shí)現(xiàn)；行為主義學(xué)派：可觀 察行為的轉(zhuǎn)變；精神分析學(xué)派：將潛意識意識化,重新體驗(yàn)早年體會；完型 學(xué)派：察覺此時(shí)此刻的體會, 用內(nèi)在支持對抗外在支持的依靠； 理性心情學(xué)派： 排除

3、自我失敗感,更理性的生活；現(xiàn)實(shí)治療學(xué)派：進(jìn)展成功的統(tǒng)覺感； 9,詢問階段：診斷詢問（最核心,最重要）鞏固； 10,詢問方案：詢問目標(biāo)；詢問的過程,方法,原理；詢問成效及評判手段；雙 方的責(zé)權(quán)義；詢問時(shí)間和次數(shù)；費(fèi)用；其他； 11,參與性技術(shù)：傾聽技術(shù)；開放式提問技術(shù)和封閉式提問技術(shù)；鼓勵技術(shù)；重 復(fù)技術(shù)；內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)（釋義） ,情感反應(yīng)技術(shù),具體化技術(shù)；參與性概述；非 語言行為； 12,影響性技術(shù)：面質(zhì)技術(shù),說明技術(shù),指導(dǎo)技術(shù),情感表達(dá)技術(shù),內(nèi)容表達(dá)技 術(shù),自我開放技術(shù),影響性概述,非言語行為的作用； 第 1 頁,共 7 頁學(xué)習(xí)必備 歡迎下載 13,非言語行為包括： 目光注視, 身體語言, 聲

4、音特質(zhì), 空間距離, 衣著及步態(tài)； 14,放松療法： 行為療法之一, 基本假設(shè)是轉(zhuǎn)變生理反應(yīng), 主觀體驗(yàn)也會隨著改 變；包括呼吸放松法,肌肉放松法,想象放松法； 15,陽性強(qiáng)化法：原理：通過準(zhǔn)時(shí)嘉獎行為目標(biāo),忽視或淡化反常行為,促進(jìn) 行為目標(biāo)的產(chǎn)生；過程：明確目標(biāo)行為,監(jiān)控目標(biāo)行為,確定陽性強(qiáng)化物,實(shí) 施強(qiáng)化,追蹤評估；留意事項(xiàng)：行為目標(biāo)單一具體,陽性強(qiáng)化適時(shí)適當(dāng),強(qiáng)化 物可隨時(shí)間改為精神嘉獎直至消逝； 16,行為矯正的常用方法：增強(qiáng)法,懲戒法,消退法,代幣管制法； 17,合理心情療法： 基本原理： 埃利斯認(rèn)為, 引起人們心情問題的并不是大事 本身,而是自身對于大事的認(rèn)知評判等, 因此要轉(zhuǎn)變心

5、情問題, 并不是轉(zhuǎn)變大事 本身,而是轉(zhuǎn)變自身的認(rèn)知,通過轉(zhuǎn)變認(rèn)知來轉(zhuǎn)變心情；外界大事是 A,自身認(rèn) 知為 B,心情或行為反應(yīng)為 C,這是埃利斯的 ABC 理論；操作過程：診斷階 段,領(lǐng)悟階段,修通階段（最重要） ,再訓(xùn)練階段； 18,修通： 詢問師利用多種技術(shù), 使得求助者修正或舍棄原有的不合理信念, 并 代之以合理的信念,從而使心情癥狀得到緩解；常用方法：不合理信念辯論,合 理心情想象技術(shù),家庭作業(yè),其他, 19,非理性信念的特點(diǎn)：確定化的要求,糟糕至極,過分概括化； 20,合理心情療法的目標(biāo)： 自我關(guān)懷, 自我指導(dǎo), 自我接受, 寬容,變通,參與, 接受不確定性,敢于嘗試； 21,阻抗最早

6、由弗洛伊德提出,阻抗的意義在于增強(qiáng)個體的自我防范； 22,阻抗形式：講話內(nèi)容：談?wù)撔∈?理論交談,假提問題,心情發(fā)泄, ； 講話方式：外歸因,健忘,聽從,把握話題,最終暴露；講話程度：寡言,沉 默,贅言；對詢問關(guān)系的阻抗； 23,阻抗緣由： 成長的痛楚； 功能性的行為失調(diào)： 某些行為可以中意其心理 需求,為隱匿更深層次的沖突和沖突； 對抗詢問或詢問師的動機(jī)： 只想得到咨 詢師的支持,并無求醫(yī)動機(jī),只為證明自己與眾不同或詢問師對其無能為力等； 24,處理阻抗： 通過建立良好的詢問關(guān)系處理阻抗； 正確地進(jìn)行心理診斷和 分析；用真誠的態(tài)度幫忙求助者正確對待阻抗；使用詢問技巧突破阻抗； 25,詢問成效

7、的評估： 求助者的自我評判； 四周人士特殊是家人, 同事的評 第 2 頁,共 7 頁學(xué)習(xí)必備 歡迎下載 價(jià)；心理詢問師的觀看與評判； 詢問前后心理測驗(yàn)結(jié)果的比較； 社會功能 改善情形；某些癥狀的改善情形； 26,心理詢問起成效的機(jī)制： 宣泄疏導(dǎo)心情從而緩解壓力； 鼓勵求助者傾訴 并進(jìn)行針對性指導(dǎo)； 探尋潛意識并使其領(lǐng)悟； 轉(zhuǎn)變認(rèn)知結(jié)構(gòu), 學(xué)會合理思維； 建立積極,合理的行為模式；排除心理行為障礙,促進(jìn)自然復(fù)愈與成長； 27,心理詢問有效的共同因素： 和諧, 信任的詢問關(guān)系； 有一套雙方都信任 的理論和方法； 求助者的猛烈求治動機(jī)； 詢問師本身的特點(diǎn)； 促進(jìn)求助者 認(rèn)知,心情,行為的轉(zhuǎn)變； 28

8、,適宜的求助者八個條件：動機(jī)正確,行動自覺,信任度高,匹配性好,智力 正常,人格正常,內(nèi)容合適,年齡適宜； 29,轉(zhuǎn)介的留意事項(xiàng)： 征得求助者同意并說明緣由； 向求助者介紹新詢問師 情形；向新詢問師介紹求助者情形, 但不得泄露隱私； 如有必要可與新詢問 師溝通相關(guān)內(nèi)容,但不得批判,干涉新詢問師的詢問； 30,終止詢問關(guān)系： 確定詢問終止的時(shí)間； 全面總結(jié)與回憶； 幫忙求助者 學(xué)會運(yùn)用所學(xué)的方法和策略；幫忙求助者接受別離； 31,韋氏成人智力氣表（ WAIS-RC）：16歲以上,分城市和農(nóng)村兩種；分言語測 驗(yàn)和操作測驗(yàn)；僅按回答質(zhì)量計(jì)分的：領(lǐng)悟,相像性,詞匯測驗(yàn)；平均分 10, 標(biāo)準(zhǔn)差 3；智力

9、水平高低： 90-109 平常, 120 超常,邊界 70-79,智力缺陷小于 等于 70；智力缺陷分為 4 等級；用離差智商代替比率智商； 32,聯(lián)合型瑞文測驗(yàn)（ CRT）,非文字智力測驗(yàn), 5-75歲可粗評智力等級；二級 評分,答對得 1 分,答錯得 0 分；瑞文測驗(yàn)分為標(biāo)準(zhǔn)型,彩色型和高級型三類； 標(biāo)準(zhǔn)型適用于 6 歲到成人, 黑白版； 彩色型適用于兒童及智力低下的成人； 高級 型包括漸進(jìn)矩陣 1, 2 型；測量推斷性才能； 33,中國比內(nèi)測驗(yàn)：吳天敏； 2-18 歲,離差智商,平均數(shù) 100,標(biāo)準(zhǔn)差 16；智力 缺陷分為 3 個等級； 34,自陳量表的編制方法：規(guī)律分析法,體會效標(biāo)法

10、EPQ,綜合法； MMPI ,因素分析法 16PF 35,明尼蘇達(dá)多相人格測驗(yàn) （MMPI ）：宋維真； 年滿 16歲,學(xué)校以上文化水平； Q 量表分?jǐn)?shù)超過 30 或 22 就答卷無效； T 分60 可能為病理性反常；包括 10 個 第 3 頁,共 7 頁學(xué)習(xí)必備 歡迎下載 臨床量表和 4 個效度量表；臨床量表包括 Hs 疑病, D 抑郁, Hy 癔癥, Pd 社會 病態(tài), Mf 男子氣女子氣, Pa 偏執(zhí), Pt 神經(jīng)衰弱, Sc 精神分裂, Ma 躁狂, Si 社 會內(nèi)向；效度量表包括 Q 疑問（前 399 題中超過 22 分就無效）,L 說謊（超過 10 分無效）,F 詐病, K 校正；

11、 36,卡氏 16種人格因素測驗(yàn)（ 16PF）：戴中恒,祝蓓里,中學(xué)文化以上,可用 于人才選拔；留意：無時(shí)間限制；每題只能選擇一個答案；盡量不做中性 答案；不行漏題；可做傾向性選擇；標(biāo)準(zhǔn) 因素分析法 10 分； 1-3 為低分, 8-10 為高分； 37,艾森克人格問卷（ EPQ）：因素分析法；龔耀先,分成人和幼兒兩套；四個 量表 E 內(nèi)外向, N 神經(jīng)質(zhì), P 精神質(zhì), L 掩飾性（新加）；只做是,否回答； 38,90項(xiàng)癥狀清單（ SCL-90）：癥狀自評量表； 5級評分：沒有,很輕,中度, 偏重,嚴(yán)肅；時(shí)間范疇：現(xiàn)在或最近 1 個星期；單項(xiàng)分 =2 為陽性項(xiàng)目分, =1 為陰性項(xiàng)目分；結(jié)果

12、：總分 160 或陽性項(xiàng)目數(shù) 43 或任一因子分 2,就可考慮 選擇陽性； 10 個因子：軀體化,強(qiáng)迫癥狀,抑郁,焦慮,懼怕,敵對,偏執(zhí), 精神病性,其他； 39,抑郁自評量表（ SDS）：1-4分的 4級評分法,用于 發(fā)覺 ,評定抑郁癥病人； 結(jié)果：分界值 53 分, 53-62 輕度抑郁, 63-72 中度抑郁, 72 分以上中度抑郁； 40,焦慮自評量表（ SAS）：1-4分的 4級評分法,用于療效評估, 不診斷 ；分界 值 50 分,50-59 輕度焦慮, 60-69 中度焦慮, 69 以上中度焦慮；對神經(jīng)癥的鑒別 作用不大； 41,生活大事量表（ LES）：自評量表,一年內(nèi)；三方面：

13、家庭生活,工作學(xué)習(xí), 社交；總分越高說明精神壓力越大, 95%的正常人不超過 20 分, 99%的不超過 32 分； 42,社會支持評定量表（ SSRS）：肖水源,三維度：客觀支持,主觀支持,對社 會支持的利用度； 43,應(yīng)對方式問卷（ CSQ）： 6個重量表：退避,幻想,自責(zé),求助,合理化, 解決問題；評定時(shí)間：近兩年； 44,許又新： 5 種典型神經(jīng)癥：神經(jīng)衰弱,焦慮,懼怕,強(qiáng)迫,疑病神經(jīng)癥； 1 種不典型的神經(jīng)癥：抑郁神經(jīng)癥； 第 4 頁,共 7 頁學(xué)習(xí)必備 歡迎下載 45,神經(jīng)衰弱： 與神經(jīng)易興奮相聯(lián)系的神經(jīng)易疲乏； 心情癥狀包括苦惱, 易 激惹,神經(jīng)緊急,且：感到痛楚,經(jīng)常向別人訴說

14、,尋求幫忙和治療；感到把握 不了或擺脫不了； 心情的猛烈程度和連續(xù)時(shí)間與生活大事不符； 常見的心理生 理障礙：睡眠障礙,頭部不適感,個別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙； 46,神經(jīng)易興奮表現(xiàn)為： 聯(lián)想和回憶增多, 感覺過敏； 神經(jīng)衰弱的疲乏： 彌散性, 明顯的心情性, 不伴有欲望和動機(jī)的減退； 易激惹的典型形式： 急躁發(fā)怒后 悔加強(qiáng)壓抑和把握； 易激惹常見形式： 簡潔傷感,好打抱不平, 彌散性敵意； 47,焦慮神經(jīng)癥： 特點(diǎn)： 焦慮的心情感受, 身體表現(xiàn)包括運(yùn)動性擔(dān)憂和植物性 神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；主要類型：急性焦慮發(fā)作（驚恐障礙,驚恐發(fā)作） ,廣泛 性焦慮； 48,懼怕神經(jīng)癥：特點(diǎn)：可怕與境況不符；感到

15、痛楚,并伴有顯著的植物性 神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；對所怕境況的回避直接造成了社會功能受損； 49,強(qiáng)迫神經(jīng)癥： 有意識的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在； 意識到觀念或 沖突來自于自身； 有癥狀的自知力, 期望排除, 但無法擺脫而感到痛楚； 類型： 原發(fā)性強(qiáng)迫與繼發(fā)性強(qiáng)迫動作； 原發(fā)性強(qiáng)迫包括強(qiáng)迫觀念, 強(qiáng)迫意向, 強(qiáng)迫表象 和強(qiáng)迫懼怕； 50,其他精神障礙：雙相情感障礙,抑郁發(fā)作,適應(yīng)障礙,分別性障礙或轉(zhuǎn)換障 礙,難以說明的軀體主訴,進(jìn)食障礙（神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食） ,精神發(fā)育遲 滯（嚴(yán)肅遲滯在 2 周歲前發(fā)覺,中度遲滯 3-5 歲,輕度遲滯在學(xué)齡期發(fā)覺） ,遺 尿癥,居喪障礙； 51,ICD-10

16、 人格障礙三要素：早年開頭,起病于童年或少年；人格中某一 方面過于突出導(dǎo)致牢固和長期的適應(yīng)不良；對病人帶來痛楚或貽害四周； 52,生物學(xué)因素, 社會學(xué)因素（生活大事, 錯誤觀念, 新舊觀念沖突或長期偏見, 長期負(fù)性記憶,不良心情歸因,體會系統(tǒng)中的不利因素,價(jià)值觀） ； 53,系統(tǒng)脫敏療法：沃爾普,動物的試驗(yàn)性神經(jīng)癥,交互抑制； 54,仿照法又叫示范法,程序：選擇合適的治療對象,設(shè)計(jì)示范行為,強(qiáng)化正確 的仿照行為；方式：生活示范,象征性示范,角色扮演,參與示范,內(nèi)隱示范； 55,認(rèn)知行為療法包括：埃利斯的合理心情療法 CT,梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法 CBT； REBT,貝克雷米的認(rèn)知療法 第 5

17、頁,共 7 頁學(xué)習(xí)必備 歡迎下載 56,梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)： 通過學(xué)習(xí)矯正認(rèn)知定勢來應(yīng)對壓力情境； 程 序：通過角色扮演和想象使其面臨引發(fā)焦慮的情境； 評判焦慮水平； 教給 求助者在壓力情境下引發(fā)焦慮的認(rèn)知； 幫忙求助者重新評判自我陳述來檢驗(yàn)這 些想法；使求助者留意重新評判后的焦慮水平； 57,梅肯鮑姆壓力接種訓(xùn)練 SIT 三階段：概念階段：與求助者建立工作關(guān)系； 技能獲得和復(fù)述階段； 應(yīng)用和完成階段； 其認(rèn)知行為矯正技術(shù)關(guān)注求助者的 自我言語表達(dá)的轉(zhuǎn)變,三階段：自我觀看,開頭一種新的內(nèi)部對話,學(xué)習(xí)新的技 能；雷米：中心邊緣模型； 58,求助者中心的三種技術(shù)：設(shè)身處地的懂得（關(guān)注,言語

18、,非言語,緘默） , 無條件積極關(guān)注,坦誠溝通；艾根坦誠溝通包括：不固定角色,無防范反應(yīng),自 發(fā)性,一樣性,自我的溝通；人性觀：人是可以信任的,人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向, 人有有機(jī)體的評判過程,即機(jī)體聰慧；自我理論：體會,自我概念,價(jià)值的條件 化；求助者中心療法的實(shí)質(zhì)： 重建個體自我概念與體會間的和諧, 或是達(dá)到個體 人格的重建； 59,團(tuán)體詢問與個體詢問的相同：目標(biāo)相像,原就相像,技術(shù)相像,對象相像, 倫理相同； 區(qū)分：互動程度, 助人氛圍, 問題類型, 詢問技術(shù), 工作場所； 類型： 任務(wù) -工作團(tuán)隊(duì),指導(dǎo) -心理訓(xùn)練團(tuán)體,詢問 重建團(tuán)隊(duì)； -人際問題解決團(tuán)體,心理治療 -人格 60,非理性信念

19、的共同特點(diǎn)：確定化,概括化,糟糕至極； 61,漢密爾頓抑郁量表 HAMD ：不能很好地鑒別抑郁癥和焦慮癥； 0-4 分的 5 級 評分法： 0 無,1 輕度, 2 中度, 3 重度,4 很重； 7 類因子：焦慮 /軀體化,遲緩, 體重,日夜變化,認(rèn)知障礙,睡眠障礙,掃興感；24 項(xiàng)版本中,=35 嚴(yán)肅抑郁,=20 中輕度抑郁, =29 嚴(yán)肅焦慮, =21 明顯 焦慮, =14 確定有焦慮, =7 可能有焦慮, =22 嚴(yán)肅躁狂癥狀；對精神分裂癥的青春型興奮不敏捷； 66,評定量表的信度和效度： 常見評定誤差： 嚴(yán)格誤差, 寬容誤差, 趨中誤差； 規(guī)律誤差,光環(huán)效應(yīng),期望效應(yīng)；檢驗(yàn)一樣性的統(tǒng)計(jì)方法：符合率 75%即可, 90%比較理想； 相關(guān)分析法 即可接受, 成效較為牢靠； Kappa 系數(shù)法 ； 67,韋氏兒童智力氣表 WISC：背數(shù)和迷津是備用測驗(yàn)