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1、千呼萬喚始出來,新保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)業(yè)影響幾何?千呼萬喚始出來,新保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)業(yè)影響幾何?論文關(guān)鍵詞:新保險(xiǎn)法,保險(xiǎn)業(yè),影響摘要:2021年10月1日,新修訂的?中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法?即將正式實(shí)施,此次保險(xiǎn)法進(jìn)行了大范圍的修改,引起了有關(guān)各方的廣泛關(guān)注。修改后的保險(xiǎn)法有哪些新變化,對(duì)于整個(gè)中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)又將有哪些影響呢?本文試圖對(duì)此進(jìn)行一些思考和分析,旨在使民眾能夠更加深入地了解新保險(xiǎn)法,并對(duì)相關(guān)問題提出一些補(bǔ)充性建議。關(guān)鍵詞:?中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法?;投保人利益;償付能力;2021年2月全國(guó)人大常委會(huì)通過了?中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法?修訂草案,自10月1日起正式實(shí)施。這是保險(xiǎn)法制定以來的第二次修改,從20
2、04年作出修訂決定至修訂草案完成,歷時(shí)5年,在2003版保險(xiǎn)法根底上增加了31條法條,對(duì)原有條目進(jìn)行了百余處修改。通過對(duì)新舊保險(xiǎn)法的比擬,可以發(fā)現(xiàn)新法具有以下幾大亮點(diǎn):一、亮點(diǎn)一切實(shí)維護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人與受益人的權(quán)益(一) 合同的成立與生效原保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)合同的成立與生效的關(guān)系并沒有明確的界定。實(shí)務(wù)中的通常作法是,合同雙方簽訂合同的意思表示一致,合同即告成立。合同一般自簽訂日的次日0時(shí)生效。這樣合同的成立與生效之間出現(xiàn)了一個(gè)時(shí)間差,因此在實(shí)踐中常常出現(xiàn)保險(xiǎn)合同成立后,但合同生效前發(fā)生的保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司拒絕賠付的情況。許多消費(fèi)者對(duì)這一作法頗有異議,認(rèn)為合同一旦成立,被保險(xiǎn)人就應(yīng)當(dāng)享有相應(yīng)的保險(xiǎn)保障
3、,保險(xiǎn)公司的作法侵犯了被保險(xiǎn)人應(yīng)有的權(quán)利。保險(xiǎn)雙方對(duì)此各執(zhí)一詞,引發(fā)了許多糾紛,甚至法律訴訟。針對(duì)這種情況,新保險(xiǎn)法做出如下修訂:依法成立的保險(xiǎn)合同, 自成立時(shí)生效。;該條款明確了在通常情況下保險(xiǎn)合同的成立與生效的時(shí)間關(guān)系,強(qiáng)調(diào)了合同成立與生效的時(shí)間一致性,消除了二者的時(shí)間差, 標(biāo)準(zhǔn)了實(shí)務(wù)操作, 將大大減少在該問題上的糾紛與摩擦,維護(hù)了被保險(xiǎn)人的利益。二合同解除權(quán)在原法中,保險(xiǎn)公司享有無限的合同解除權(quán),只要投保人未如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司即有權(quán)解除合同年齡誤告超過2年除外。這導(dǎo)致保險(xiǎn)公司常濫用該權(quán)利,采取寬進(jìn)嚴(yán)出;的經(jīng)營(yíng)策略。在承保時(shí)無視對(duì)被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)標(biāo)的審核,不出險(xiǎn)時(shí),任由大量不符合承保條件的劣
4、質(zhì)保單存在,而一旦出險(xiǎn),那么以投保人未如實(shí)告知為由解除合同。顯然,保險(xiǎn)人處于強(qiáng)勢(shì)地位,投保方那么處境被動(dòng)。對(duì)此,新法對(duì)保險(xiǎn)人的合同解除權(quán)參加了三十天的除斥期;和二年的時(shí)間限制:合同解除權(quán)自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起, 超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的, 保險(xiǎn)人不得解除合同。;該規(guī)定限制了保險(xiǎn)人的解除權(quán),增大了其責(zé)任,防止其任意行解除合同而損害被保險(xiǎn)人的權(quán)益。此外新法還明確設(shè)立了禁止反言規(guī)那么,規(guī)定如果保險(xiǎn)人在訂合同時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知仍然予以承保的,即放棄了合同解除權(quán),以后就不得再次主張這項(xiàng)權(quán)利,即不得解除保險(xiǎn)合同。以上約束保險(xiǎn)公司濫用解除權(quán)的修訂,消除了投保人的后顧之
5、憂,使消費(fèi)者可以放心投保,顯示了新法對(duì)于投保人和被保險(xiǎn)人利益的傾斜;同時(shí),也將迫使保險(xiǎn)公司更加注重承保環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)防范以及對(duì)代理人的管理,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)速度、規(guī)模、效益的均衡開展。(二) 合同條款知情權(quán)免責(zé)條款和保險(xiǎn)責(zé)任共同組成了保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容,但展業(yè)中許多營(yíng)銷員在銷售保單時(shí),常只強(qiáng)調(diào)甚至夸大保險(xiǎn)責(zé)任,而對(duì)責(zé)任免除避口不談, 使消費(fèi)者在出險(xiǎn)時(shí)才了解到還有諸項(xiàng)不保責(zé)任。信息的不對(duì)稱性使保險(xiǎn)公司及其代理人誤導(dǎo)投保人購(gòu)置保險(xiǎn)有機(jī)可乘。為使投保人能夠全面了解保險(xiǎn)合同的內(nèi)容,防止保險(xiǎn)人隱瞞免責(zé)條款,新法要求保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)對(duì)免責(zé)條款要作出足以引起投保人注意的提示;,并以書面或者口頭形式向投保人作出明確說
6、明,否那么不產(chǎn)生效力。該規(guī)定將保證投保人對(duì)保險(xiǎn)合同享有充分的知情權(quán),從而在購(gòu)置保險(xiǎn)時(shí)作出更加理性的選擇。(三) 理賠保險(xiǎn)法修訂后,理賠程序更加標(biāo)準(zhǔn),不但要求保險(xiǎn)公司最遲要在三十日;內(nèi)作出理賠與否的決定,而且要求保險(xiǎn)人在處理賠案時(shí)要及時(shí)一次性通知;投保方補(bǔ)充相關(guān)證明和資料。此前,投保容易理賠難;的現(xiàn)象十分普遍,有些公司處理賠案程序繁瑣、效率低下,給被保險(xiǎn)人和受益人帶來了諸多不便。消費(fèi)者為了獲得保險(xiǎn)賠付往往與保險(xiǎn)公司屢次交涉,浪費(fèi)了大量時(shí)間和精力。新法對(duì)理賠程序的標(biāo)準(zhǔn)一方面催促保險(xiǎn)公司履行理賠職責(zé),提高理賠效率,另一方面幫助被保險(xiǎn)人得到及時(shí)的賠付,減少雙方時(shí)間和精力的無謂消耗,切實(shí)維護(hù)了被保險(xiǎn)人和
7、受益人的切身利益。五保險(xiǎn)金的直接請(qǐng)求權(quán)關(guān)于責(zé)任保險(xiǎn)賠償金的給付,新法增加了以下規(guī)定:保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害, 可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定, 直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人未向第三方賠償?shù)?,保險(xiǎn)公司不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)事故的受害人可以直接向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求保險(xiǎn)賠款,權(quán)利的歸屬更加一步到位,它使受害人能在最短的時(shí)間內(nèi)以最簡(jiǎn)便有效的方式獲得治療費(fèi)用,而不必因被保險(xiǎn)人拖延賠付或因被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司的反復(fù)交涉而延誤治療,最大限度地保護(hù)了受害人的利益,表達(dá)出法律對(duì)于弱勢(shì)群體的關(guān)心。六保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓新法規(guī)定:保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓,受讓人自動(dòng)承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù),成為新的
8、被保險(xiǎn)人。標(biāo)的轉(zhuǎn)讓應(yīng)通知保險(xiǎn)人,但只有當(dāng)因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí), 保險(xiǎn)人才能免于承當(dāng)責(zé)任;否那么保險(xiǎn)人仍應(yīng)予以賠付。實(shí)務(wù)中,保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓后,轉(zhuǎn)讓人和受讓人往往由于疏忽或其他原因沒有到保險(xiǎn)公司及時(shí)變更合同,一旦出險(xiǎn),不管轉(zhuǎn)讓是否使標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加,保險(xiǎn)公司都會(huì)以標(biāo)的轉(zhuǎn)讓未及時(shí)通知保險(xiǎn)人為由拒賠,使受讓人失去了本可以延續(xù)的保險(xiǎn)保障,這是不盡合理的。新法的修訂明確了保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓后被保險(xiǎn)人的自動(dòng)變更,簡(jiǎn)化了操作,有助于防止保險(xiǎn)公司任意解除合同,維護(hù)了合同的穩(wěn)定性。七受益權(quán)在原保險(xiǎn)法中,受益人蓄意傷害被保險(xiǎn)人,將喪失受益權(quán),但是對(duì)于其他的無辜受益人是否仍享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),并未
9、作出明確規(guī)定。在實(shí)務(wù)中,無辜受益人常會(huì)被一并剝奪受益權(quán)而得不到保險(xiǎn)金給付。無辜受益人承當(dāng)他人的過錯(cuò)而被一并剝奪受益權(quán),這是不公平的,而且在一定程度上也有違被保險(xiǎn)人的初衷。對(duì)此,新法修訂為:受益人成心造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的, 或者成心殺害未遂的, 該受益人喪失受益權(quán);,即其他的受益人仍然享有獲得保險(xiǎn)賠償?shù)臋?quán)利。新法對(duì)傷害被保險(xiǎn)人的受益人和其他受益人作出區(qū)分,將原本屬于無辜受益人的權(quán)利加以回歸,表達(dá)了新法維護(hù)了受益人合法權(quán)利,尊重被保險(xiǎn)人的意愿的精神。二、亮點(diǎn)二促進(jìn)保險(xiǎn)公司健康開展一取消境內(nèi)優(yōu)先分保的規(guī)定新保險(xiǎn)法取消了保險(xiǎn)公司辦理再保險(xiǎn)時(shí)要優(yōu)先境內(nèi)分保;的規(guī)定。這意味著保險(xiǎn)企業(yè)在分保時(shí)可以
10、有更多項(xiàng)選擇擇,既可以向國(guó)內(nèi)分保,也可以向國(guó)外更有經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)更加純熟的再保險(xiǎn)公司進(jìn)行分保。優(yōu)先境內(nèi)分保的政策雖然曾經(jīng)在一定程度上支持了國(guó)內(nèi)再保險(xiǎn)業(yè)的開展,但是從另一個(gè)角度來看也造成了保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)在國(guó)內(nèi)的大量滯留。一旦境內(nèi)發(fā)生巨災(zāi)保險(xiǎn)事故,將可能對(duì)國(guó)內(nèi)再保險(xiǎn)業(yè)造成沉重打擊。此外,之前的國(guó)內(nèi)再保險(xiǎn)業(yè)由于有政策庇護(hù),可以不費(fèi)吹灰之力得到大量業(yè)務(wù),從而失去了改善經(jīng)營(yíng)管理、提高風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)以及拓展海外市場(chǎng)的積極性。取消優(yōu)先分保,在短期內(nèi)可能會(huì)對(duì)國(guó)內(nèi)再保險(xiǎn)業(yè)造成一定的影響,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,將有利于促進(jìn)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)在世界范圍內(nèi)的廣泛分散;國(guó)內(nèi)再保險(xiǎn)業(yè)迫于競(jìng)爭(zhēng)壓力也將積極致力于提高再保險(xiǎn)技術(shù)和拓展境外業(yè)務(wù)實(shí)為真正增強(qiáng)我
11、國(guó)再保險(xiǎn)業(yè)實(shí)力,化解境內(nèi)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的明智之舉。二拓寬保險(xiǎn)資金運(yùn)用渠道新法放寬了保險(xiǎn)資金投資渠道,增加了 股票、證券投資基金份額等有價(jià)證券、不動(dòng)產(chǎn);的投資方式。沒有了法律上的過多束縛,保險(xiǎn)公司可以自由選擇多種投資組合化解系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),提高資金的運(yùn)用效率,更好地實(shí)現(xiàn)資金融通的根本職能。但值得注意的是,對(duì)于新增投資渠道,特別是不動(dòng)產(chǎn)的投資方式、比例和規(guī)模等內(nèi)容,保險(xiǎn)法中并未提及。不動(dòng)產(chǎn)投資具有高風(fēng)險(xiǎn)高收益的特征,如果不作出必要的限制,可能帶來新的不可控的風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于這些新增渠道,還需要保監(jiān)機(jī)構(gòu)作出更加具體和明確的規(guī)定。三完善公司治理新保險(xiǎn)法還表達(dá)了立法者對(duì)于完善保險(xiǎn)公司治理的重視,如明令禁止利用關(guān)聯(lián)交
12、易損害公司利益;要求保險(xiǎn)公司及時(shí)準(zhǔn)確披露公司財(cái)務(wù)狀況、治理結(jié)構(gòu)、關(guān)聯(lián)交易、內(nèi)部控制等相關(guān)內(nèi)容;加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)代理人的管理,不得唆使中介人員和機(jī)構(gòu)從事不誠(chéng)信活動(dòng);并首次明確了保險(xiǎn)保障基金的用途等。這些內(nèi)容將促使保險(xiǎn)公司進(jìn)一步完善公司治理,加強(qiáng)自我監(jiān)督,防范和化解內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)。四擴(kuò)大保險(xiǎn)組織形式的范圍原保險(xiǎn)法明文規(guī)定保險(xiǎn)企業(yè)的組織形式只有兩種:股份和國(guó)有獨(dú)資公司。新法取消了這一規(guī)定,保險(xiǎn)組織形式的范圍得到了大大擴(kuò)展,以后相互保險(xiǎn)社、保險(xiǎn)合作社、專業(yè)自保組織等各種組織形式都可以靈活運(yùn)用到保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中來。保險(xiǎn)人可以根據(jù)實(shí)際情況選擇最適宜的形式,而不必拘泥于法律的限制。這一變化不僅將實(shí)踐中已經(jīng)存在的如陽光農(nóng)業(yè)相互
13、保險(xiǎn)公司這類法律上存在空白的的保險(xiǎn)組織納入到法律體系中來,而且有利于鼓勵(lì)各種組織形式揚(yáng)長(zhǎng)避短,活潑市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),公平競(jìng)爭(zhēng),提高保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)效率。五疑義解釋原那么更加公平合理保險(xiǎn)合同條款的解釋原那么,包括文義解釋原那么、意圖解釋原那么、尊重國(guó)際慣例以及有利于被保險(xiǎn)人的解釋原那么多種。過去由于舊法一味強(qiáng)調(diào)有利于投保人;的解釋原那么,使當(dāng)事人將爭(zhēng)議訴諸法律時(shí),法院通常一味偏袒投保人,照此原那么作出有利于投保方的判決;而保險(xiǎn)公司那么輸多贏少,處于劣勢(shì),這是有失公平的。修訂后的新法將改變這種格局:格式條款發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)當(dāng)首先按照通常理解予以解釋。對(duì)合同有兩種以上解釋時(shí),法院或仲裁機(jī)構(gòu)再作出有利于投保人、被保
14、險(xiǎn)人的解釋??梢?,新保險(xiǎn)法在處理保險(xiǎn)雙方爭(zhēng)議時(shí)立場(chǎng)更加公正,既保持了有利于投保人、被保險(xiǎn)人;原那么,又權(quán)衡了保險(xiǎn)公司的合法權(quán)益,幫助保險(xiǎn)公司在訴訟中擺脫不利處境,使保險(xiǎn)人與投保人成為真正平等的合同當(dāng)事人。三、亮點(diǎn)三增強(qiáng)了對(duì)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)的約束力量近年來保險(xiǎn)中介在保險(xiǎn)業(yè)的開展中發(fā)揮著日益重要的作用,但也出現(xiàn)了如利用職務(wù)之便截留保險(xiǎn)費(fèi),串通投保人牟取利益,泄露商業(yè)秘密等許多棘手的新問題,這些問題在法律上尚存在許多空白。對(duì)此新法將最大誠(chéng)信原那么貫穿于保險(xiǎn)中介的監(jiān)管中,對(duì)保險(xiǎn)代理人和經(jīng)紀(jì)人的從業(yè)資格、業(yè)務(wù)范圍、高管資質(zhì)、中介行為等各個(gè)方面進(jìn)行了更加細(xì)致和嚴(yán)格的規(guī)定,使保險(xiǎn)中介的管理更加有法可依。四、亮點(diǎn)
15、四對(duì)監(jiān)管機(jī)構(gòu)提出了更高要求償付能力是保證保險(xiǎn)公司履行賠付職責(zé)的重要條件,因此對(duì)償付能力的監(jiān)管乃是重中之重。近年來,國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)整體償付能力下降。截止2021年6月底,已有12家保險(xiǎn)公司出現(xiàn)償付能力缺乏,其中2家償付能力嚴(yán)重缺乏。大地、天安等公司因償付能力缺乏已經(jīng)受到了保監(jiān)會(huì)的處分。如果任其開展下去,無疑將會(huì)損害投保人和被保險(xiǎn)人的利益,破壞保險(xiǎn)業(yè)在人們心目中的形象。新法再次明確了償付能力監(jiān)管;在保險(xiǎn)監(jiān)管中的核心地位,強(qiáng)化了保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管職責(zé)和懲罰手段,加大了對(duì)償付能力缺乏的公司的懲罰力度。這些修訂不僅在當(dāng)前國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)整體償付能力下降,金融危機(jī)繼續(xù)蔓延的市場(chǎng)環(huán)境下具有重要的警示意義,而且也對(duì)監(jiān)管機(jī)關(guān)在工作力度
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