前交叉韌帶重建康復(fù)流程_第1頁
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1、關(guān)于前交叉韌帶重建康復(fù)流程第一張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月ACL功能:主要功能限制脛骨前移,維持旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定是次要功能。起止點(diǎn):ACL的兩束是基于它們?cè)诿劰巧现裹c(diǎn)的相互關(guān)系來命名。前內(nèi)側(cè)束和后外側(cè)束起于股骨外髁的內(nèi)后側(cè)面,止于脛骨髁間嵴的稍前方的一個(gè)呈橢圓形的區(qū)域。第三張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第四張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第五張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月1/3000 inUSA第六張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共二十九頁

2、,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十一張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十二張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月脛骨及股骨隧道位置脛骨隧道位置:位于ACL解剖位置偏后 。股骨隧道位置:尚未統(tǒng)一。第十五張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月 第十七張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月ACL重建術(shù)后康復(fù)流程(HSS)第十八張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于

3、2022年6月第十九張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十一張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十二張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十三張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十四張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月術(shù)前康復(fù)目標(biāo):1.患者教育2.恢復(fù)正常ROM和步態(tài)3.盡可能恢復(fù)力量治療措施:1.KT1000檢查2.定制術(shù)后支具,穿卸指導(dǎo)3.冷療指導(dǎo)4.漸進(jìn)性步態(tài)訓(xùn)練5.術(shù)后康復(fù)計(jì)劃宣教:股四頭肌收縮訓(xùn)練、SLR練習(xí)(鎖定0)、髕骨松動(dòng)、被動(dòng)伸直、主動(dòng)屈曲和伸直90-0訓(xùn)練6.主動(dòng)ROM練習(xí)7.電刺激

4、、生物反饋第二十五張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后第一階段(week 0-2)目標(biāo):1.強(qiáng)調(diào)完全被動(dòng)伸直2.控制疼痛和腫脹3.ROM達(dá)0-904.早期漸進(jìn)負(fù)重5.防止股四頭肌抑制6.獨(dú)立完成家庭治療訓(xùn)練計(jì)劃治療措施:1.墊毛巾卷伸展,俯臥位懸吊訓(xùn)練2.股四頭肌再訓(xùn)練(EMS和EMG)3.支具鎖定0漸進(jìn)部分負(fù)重到在可承受范圍內(nèi)扶拐負(fù)重4.髕骨松動(dòng)5.主動(dòng)屈曲、主動(dòng)伸直90到06.直腿抬高訓(xùn)練(SLR各個(gè)方向),支具鎖定0位SLR7.短屈柄功率自行車練習(xí)8.髖漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練9.本體感覺訓(xùn)練(雙側(cè)負(fù)重)10.蹬踏練習(xí)(ROM90)11.冷療12.家庭訓(xùn)練注意事項(xiàng):避免主動(dòng)伸膝40-0、行

5、走時(shí)支具鎖定0、避免熱敷及長(zhǎng)時(shí)間站立 /productlist.asp?id=739第二十六張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后第二階段(week 2-6)目標(biāo):1.ROM達(dá)0-1252.髕骨活動(dòng)度良好3.輕微腫脹4.恢復(fù)正常步態(tài)(無痛)5.無痛且控制良好邁上20cm高階梯治療措施:1.支具角度開啟0-50漸進(jìn)負(fù)重2.無痛時(shí)去掉拐杖3.ROM115進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)自行車練習(xí),蹬踏練習(xí)4.AAROM練習(xí)5.小范圍靜蹲6.本體感覺訓(xùn)練7.向前上階梯練習(xí)、水下步態(tài)訓(xùn)練(傷口良好)8.髖漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練9.主動(dòng)伸膝至4010.家庭康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng):訓(xùn)練和功能活動(dòng)避免疼痛第二十七張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后第三階段(week 6-14)目標(biāo):1.恢復(fù)正常ROM2.無支具無痛控制良好條件下從20cm高階梯邁下的能力3.提高ADL耐力4.提高下肢靈活性治療措施:1.漸進(jìn)性靜蹲2.邁下階梯練習(xí)、蹬踏練習(xí)、弓箭步練習(xí)、倒走3.90-40等張伸膝4.高級(jí)(干擾)本體感覺訓(xùn)練5.靈活性訓(xùn)練(運(yùn)動(dòng)帶)6.股四頭肌牽伸7

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