醫(yī)療三基三嚴(yán)考試試題及答案

1、第 頁 醫(yī)療三基三嚴(yán)考試試題及答案一、單選題1.下列哪項異常與心律失常無關(guān)A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.節(jié)律性答案：D2.多源性室性期前收縮是指( )A.室性期前收縮形態(tài)及聯(lián)律間期均不相同形態(tài)及聯(lián)律間期可不相同，最長的異常R-R與最短的異常R-R間有倍數(shù)關(guān)系D.連續(xù)2個或3個以上提前的QRSE.室性融合波答案：A3.透壁性急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是( )A.病理性Q波、ST段弓背形上抬B.病理性Q波、T波倒置段水平型下移1mm，冠狀T波段弓背形上抬E.病理性Q波答案：A段下移呈魚鉤形改變應(yīng)考慮( )A.低鉀B.低鈣C.洋地黃作用D.高鉀E.心肌梗死答案：C5.下列哪項為左心室肥大

2、的心電圖表現(xiàn)( )+Sv5答案：D1.心電圖一般不能反映心肌細(xì)胞的( )A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.節(jié)律性答案：D2.下列屬慢反應(yīng)自律細(xì)胞的是( )A.竇房結(jié)細(xì)胞B.房間柬細(xì)胞C.結(jié)間束細(xì)胞D.房室束細(xì)胞E.浦肯野細(xì)胞答案：A3.自律性最低的組織是( )A.竇房結(jié)B.心房傳導(dǎo)組織C.房室交界組織D.房室束E.浦肯野纖維答案：E4.下列哪種組織的傳導(dǎo)速度最慢( )A.心房肌B.心室肌C.房室結(jié)D.房室束E.浦肯野纖維答案：C波一般與動作電位的哪相對應(yīng)( )相相相相相答案：D6.竇性P波時，下列哪個導(dǎo)聯(lián)的P波方向一定向下( )A.導(dǎo)聯(lián)B.導(dǎo)聯(lián)C.導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)答案：D點相當(dāng)于動作電位

3、的( )相相相相相答案：B8.關(guān)于P-R間期的描述下列不正確的是( )A.可反映房室傳導(dǎo)時間間期受年齡及心率影響C.正常一般為O12020秒D.延長常見于房室傳導(dǎo)阻滯E.心房阻滯不會引起P-R間期延長答案：E9.正常心電圖，QRS主波一定向下的導(dǎo)聯(lián)是( )A.導(dǎo)聯(lián)B.導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)E.?答案：D10.?答案：B11.除下列哪個導(dǎo)聯(lián)外，出現(xiàn)寬大的Q波常為異常表現(xiàn)(? )A.導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?D.?E.?答案：C12.關(guān)于二尖瓣型P波，下列不正確的是(? )導(dǎo)聯(lián)較明顯?B.雙峰切跡O04秒?C.以、?D.提示左房肥大?E.為二尖瓣狹窄所特有一?答案：E13.關(guān)于肺性P波，下列不正確的是(? )波形態(tài)

4、高尖?B.電壓O25mVC.常見于肺心病患者?D.小兒常見予先心病?E.成人常見于冠心病?答案：E14.心電圖診斷左室肥大的必要條件是(? )A.左室高電壓?B.電軸左偏?波時間延長?改變?E.逆針向轉(zhuǎn)位?答案：A15.關(guān)于心電圖診斷右室肥大的描述，下列不正確的是(? )A.出現(xiàn)右室高電壓?B.電軸右偏?波型改變也非常有意義?D.心電圖診斷右室肥大準(zhǔn)確性較高?E.心電圖診斷右室肥大敏感性也較高?答案：E16.心室除極綜合向量的順序是(? )A.室間隔心尖左室側(cè)壁基底部?B.心尖室間隔左室側(cè)壁基底部?C.心尖左室側(cè)壁基底部室間隔?D.心室側(cè)壁基底部室間隔心尖?E.室間隔基底部心室側(cè)壁心尖?答案：

5、A綜合向量的最大向量是指(? )A.室間隔向量?B.心尖向量?C.左心室側(cè)壁向量?D.右心室向量?E.基底部向量?答案：C18.?A.前壁心肌梗死?B.前問壁心肌梗死?C.后壁心肌梗死?D.側(cè)壁心肌梗死?E.右室心肌梗死?答案：C19.正常心電圖不應(yīng)有q波，但可出現(xiàn)QS波的導(dǎo)聯(lián)是(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：A波高大常見于(? )A.心肌缺血?B.洋地黃中毒?C.低血鉀?D.低血鈣?E.心室肥大?答案：C21.下列哪個導(dǎo)聯(lián)的T波正常時不應(yīng)倒置(? )A.導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?C.?導(dǎo)聯(lián)?E.?答案：E22.下壁心內(nèi)膜下心肌層缺血，心電圖可出現(xiàn)(? )A.、AVF導(dǎo)聯(lián)T波高大直立?B.、AV

6、F導(dǎo)聯(lián)T波倒置?C.?D.?E.、AVL導(dǎo)聯(lián)T波高大?答案：A23.弓背向下的ST段抬高多見于(? )A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C.急性心肌炎?D.陳舊性心肌梗死?E.心肌缺血?答案：B24.下列哪項改變不支持心肌缺血(? )段水平下移?波倒置對稱?波倒置?改變時伴心絞痛癥狀?E.持續(xù)性ST-T改變?答案：E25.?A.下壁心內(nèi)膜下心肌損傷?B.下壁心外膜下心肌損傷?C.側(cè)壁心外膜下心肌損傷?D.側(cè)壁心內(nèi)膜下心肌損傷?E.前壁心內(nèi)膜下心肌損傷?答案：C26.下列哪個部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞(? )A.前壁?B.側(cè)壁?C.下壁?D.后壁?E.右心室?答案：A27.下列哪些導(dǎo)聯(lián)的S

7、T段抬高，提示右心室心肌梗死(? )A.?B.?C.?D.、AvF導(dǎo)聯(lián)?E.、AvL導(dǎo)聯(lián)?答案：C28.近期心肌梗死的心電圖特征是(? )A.缺血圖形?B.損傷圖形?C.損傷加缺血圖形?D.損傷加壞死圖形?E.缺血加壞死圖形?答案：E29.診斷前間壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)是(? )A.?B.?C.?D.、AVFE.?答案：A30.?A.急性心肌梗死?B.變異型心絞痛?C.急性心包炎?D.急性肺動脈栓塞?E.急性心肌炎?答案：D31.慢性肺源性心臟病一般不會出現(xiàn)下列哪項(? )波高尖?B.低電壓?C.顯著順鐘向轉(zhuǎn)位?D.右室肥大?波高大?答案：E32.除AVR導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)ST段普遍上移，伴心動過速，

8、T波高聳，QRS波低電壓，最常見于(? )A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C.急性心肌炎?D.變異性心絞痛?E.急性肺動脈栓塞?答案：B33.二尖瓣型P波伴右室肥大心電圖改變最常見于(? )A.二尖瓣狹窄?B.二尖瓣關(guān)閉不全?C.高血壓心臟病?D.冠心病?E.肺心病?答案：A34.安靜狀態(tài)下出現(xiàn)胸痛，ST段抬高，持續(xù)時間短暫，不伴異常Q波，應(yīng)考慮(? )A.勞累性心絞痛?B.變異性心絞痛?C.急性心肌梗死?D.急性心肌炎?E.急性肺動脈栓塞?答案：B35.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是(? )段抬高?波倒置?段下移?D.異常Q波?波高尖?答案：D36.下列哪項不是診斷竇性心律的依據(jù)(? )

9、波規(guī)律性出現(xiàn)?B.導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?間期O12秒?波電壓時間正常?答案：E37.關(guān)于竇性心律不齊的描述下列不正確的是(? )A.同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期之差O12秒?B.常與竇性心動過緩?fù)瑫r存在?C.大多與呼吸有關(guān)?D.多見于青少年?E.常提示有心臟病變?答案：E38.關(guān)于竇房阻滯，下列不正確的是(? )A.一度竇房阻滯常規(guī)心電圖不能發(fā)現(xiàn)?B.三度竇房阻滯難與竇性停搏鑒別?C.心電圖上出現(xiàn)長P-P間歇?D.二度型有文氏現(xiàn)象?E.二度型的長P-P間歇與正常P-P間歇無倍數(shù)關(guān)系?答案：E39.竇性心動過緩常見于(? )。?A.顱內(nèi)高壓?B.甲狀腺功能亢進(jìn)?C.貧血?D.原發(fā)性高血?E.休克?

10、答案：A40.病態(tài)竇房結(jié)綜合征一般不會出現(xiàn)(? )A.竇性心動過緩?B.竇性靜止?C.竇房阻滯?D.竇性心動過速?E.室上性快速心律失常?答案：D41.年輕人出現(xiàn)”冠狀T波“，除考慮冠心病外，首先應(yīng)排除(? )A.擴張型心肌病?B.肥厚型心肌病?C.心肌炎?D.心包炎?E.先心病?答案：B42.提早出現(xiàn)的室上型QRS波群，其前有逆行P波，且P-R間期心房率波形態(tài)正?；蚧未鸢福篋44.心電圖出現(xiàn)提早出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，前面沒有期前發(fā)生的P波，多為( )A.室性期前收縮B.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C.交界性期前收縮D.竇性期前收縮E.室性逸搏答案：A45.在鑒別室上性陣發(fā)性心動過速與室

11、性陣發(fā)性心動過速時，下列哪項對室性陣發(fā)性心動過速的診斷有意義( )波群寬大畸形波頻率200次min間期不齊改變E.房室分離答案：E46.房性期前收縮最重要的診斷指標(biāo)是( )波群提早出現(xiàn)波群形態(tài)正常C.提早出現(xiàn)的房性P波D.代償間歇不完全E.提早出現(xiàn)的QRS波群體ST-T正常答案：ConT的窒性期前收縮，?？烧T發(fā)( )A.心房撲動B.心房顫動C.陣發(fā)性房性心動過速D.陣發(fā)性交界性心動過速E.心室顫動答案：E48.低血鈣時的心電圖表現(xiàn)為( )段延長，QT間期縮短段縮短，QT間期延長段正常，QT間期正常段延長，QT間期延長暇縮短，QT間期縮短答案：D49.窄QRS波心動過速，R-P間期70毫秒，R-

12、PP-R1，多為( )A.竇性心動過速B.房性心動過速C.竇房結(jié)折返性心動過速D.房室結(jié)折返性心動過速E.房室折返性心動過速答案：E51.寬QRS波心動過速，胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈負(fù)向同向性，可診斷：( )A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B.室上性心動過速伴柬支傳導(dǎo)阻滯C.室性心動過速D.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E.房顫伴柬支傳導(dǎo)阻滯答案：C52.下列哪項房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位多在希氏束分叉以上( )A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯答案：B53.心房撲動的F波頻率多為( )150次min200次min350次min250次min6

13、00次min答案：C54.左后分支傳導(dǎo)阻滯時，、AVL導(dǎo)聯(lián)的QRS波群為( )型型型型型答案：B綜合征的心電圖特征是( )間期O12秒，QRS波群增寬間期O12秒，QRS波群增寬，有預(yù)激波間期正常，QRS波群增寬間期正常，QRS波群增寬，有預(yù)激波間期E.為肺心病患者所特有答案：E73.關(guān)于左心室肥厚，以下錯誤的是電壓增高B.心電軸輕度左偏時間輕度延長波形改變E.不同程度的ST-T改變答案：D74.心肌梗死的”損傷型“心電圖改變主要表現(xiàn)在波電壓降低B.異常Q波波直立高聳段抬高波對稱性倒置答案：D75.心電圖上T波明顯增高常見于A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀D.低血鈣E.低血鎂答案：A76.陳舊性

14、下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為A.、aVF有病理性Q波B.?C.?D.?E.、aVL有病理性Q波?答案：A77.關(guān)于ST-T的描述下列哪項不正確?代表心室的復(fù)極?改變是各種引起心室復(fù)極異常的共同表現(xiàn)?改變有原發(fā)及繼發(fā)兩類?D.心肌缺血引起的ST-T改變屬原發(fā)性?E.出現(xiàn)ST段下移可診斷心肌缺血?答案：E78.右室心肌梗死ST段抬高出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)?A.?B.?C.?D.、aVF導(dǎo)聯(lián)?E.、aVL導(dǎo)聯(lián)?答案：C79.?A.急性心肌梗死?B.變異型心絞痛?C.急性心包炎?D.急性肺動脈栓塞?E.急性心肌炎?答案：D80.超急期心肌梗死的心電圖為?A.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波?B.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有

15、弓背向上型ST段抬高?C.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有T波倒置?D.病變部位有T波低平，R波振幅減小?E.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有對稱的高聳T波，斜坡型ST段上抬，R波振幅增大?答案：E81.下列哪項不是診斷竇性心律的依據(jù)?波規(guī)律性出現(xiàn)?B.、aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?間期波頻率60100次min答案：E82.下列哪項不符合竇房阻滯的心電圖診斷?A.心電圖上出現(xiàn)長P-P間歇?B.三度竇房阻滯難與竇性停搏鑒別?C.長P-P間歇可出現(xiàn)逸搏?D.二度型有文氏現(xiàn)象?E.二度型的長P-P間歇與正常P-P間歇有倍數(shù)關(guān)系?答案：D83.患者突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/mm，QRS波群呈室上性，R-R間期絕對整齊

16、，應(yīng)考慮?A.房室交界性逸搏心律?B.陣發(fā)性室上性心動過速?C.陣發(fā)性室性心動過速?D.竇性心動過速?E.心房顫動?答案：B84.關(guān)于心房顫動的心電圖表現(xiàn)，下列哪項不正確?波消失?B.?間期不齊?D.心室率心房率?波形態(tài)正?；蚧?答案：D85.下列哪項對室性陣發(fā)性心動過速的診斷有特異性?波群寬大畸形?波頻率100次/min間期不齊?改變?E.房室分離?答案：E86.心電圖表現(xiàn)為多形性寬的QRS波心動過速，其主波方向圍繞等電位線上下改變，?診斷應(yīng)考慮?A.竇性心動過速?B.房室結(jié)折返性心動過速?C.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?D.房性心動過速?E.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速?答案：E對心肌梗死和變異型心

17、絞痛的鑒別最有意義是?A.頻發(fā)室性期前收縮?段抬高?波異常高聳?D.病理性Q波?波群低電壓?答案：D88.寬QRS波心動過速，所有胸前導(dǎo)聯(lián)都不存在RS波，可診斷為?A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?B.室上性心動過速伴束支傳導(dǎo)阻滯?C.室性心動過速?D.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?E.房顫伴束支傳導(dǎo)阻滯?答案：C89.度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點哪項是錯誤的?波完全不能下傳?與QRS波群無關(guān)?波頻率高于QRS波頻率?波群頻率大于100次min間距與R-R間距各有其固定的規(guī)律性?答案：D90.心房顫動的f波頻率多為?150次min200次min350次min250次min600次/min答案：E二、多

18、選題?21.心電圖應(yīng)用的范圍是(? )A.心律失常的診斷?B.心臟傳導(dǎo)障礙?C.心肌梗死?D.心瓣膜病變的診斷?E.心功能檢測?答案：ABC22.以下改變哪些可診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯(? )A.竇性心律，P-R間期為秒?B.同一患者，首次心電圖為竇性心動過速，心率120次min，P-R間期為秒，1周后復(fù)查心電圖，心率為70次min，P-R間期縮短為秒?C.竇性心律，P-R間期為秒，有ORS脫漏?D.竇性心律，頻率60次min，P波切跡，時限為秒，P-R間期為秒?E.風(fēng)濕熱患者，心率120次min，P-R間期為秒?答案：ABE23.心電圖心室率1高尖，振幅12R電軸-15?答案：ACD25.分析

19、復(fù)雜心律失常心電圖時，應(yīng)特別注意觀察(? )波形態(tài)及P-R規(guī)律性?形態(tài)及R-R規(guī)律性?段偏移及T波形態(tài)?波與QRS波的關(guān)系?E.室壁激動時間?答案：ABD1.心電圖能反映心肌細(xì)胞的(? )A.自律性?B.興奮性?C.傳導(dǎo)性?D.收縮性?E.順應(yīng)性?答案：ABC2.竇性心律的心電圖特征包括(? )波規(guī)律性出現(xiàn)?B.導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?波頻率60100次min間期O12秒?答案：ABCE3.疑右心室病變應(yīng)加做哪些導(dǎo)聯(lián)(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：CDE波增寬可見于(? )A.左心房肥大?B.急性左心隸竭?C.心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?D.心房心肌梗死?E.甲狀腺功能低下?答案：ABCD

20、波增高可見于(? )A.右心房肥大?B.甲狀腺功能亢進(jìn)?C.少數(shù)正常年輕人?D.低血鉀?E.正常老年人?答案：ABCD波消失可見于(? )A.竇性停搏?B.三度竇房傳導(dǎo)阻滯?C.竇一室傳導(dǎo)?D.心房顫動?E.心房撲動?答案：ABCDE7.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)有(? )A.左心室高電壓?B.電軸左偏?波時間秒?改變?秒?答案：ABCDE8.反映左心室高電壓的指標(biāo)有(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：ABCD9.反映右心室高電壓的指標(biāo)有(? )A.?B.?C.?D.?E.?答案：ABE10.非梗死性Q波可見于(? )A.肥厚型心肌病?B.急性心肌炎?C.心室肥厚?D.急性肺動脈栓塞?E.

21、氣胸?答案：ABCDE11.右胸導(dǎo)聯(lián)高大R波可見于(? )A.右心室肥大?B.后壁心肌梗死?C.右束支傳導(dǎo)阻滯?D.左側(cè)旁路預(yù)激綜合征?E.急性心包炎?答案：ABCD段抬高，可見于(? )A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C.變異型心絞痛?D.早期復(fù)極綜合征?E.室壁瘤?答案：ABCDE波高大可見于(? )A.急性心肌梗死早期?B.高血鉀?C.變異型心絞痛?D.心肌炎?E.慢性心包炎?答案：ABC14.下列哪些可引起繼發(fā)性ST-T改變(? )A.心肌缺血?B.心肌炎?C.室性期前收縮?D.束支傳導(dǎo)阻滯?E.預(yù)激綜合征?答案：CDE間期縮短常見于(? )A.高血鉀?B.使用洋地黃?C.甲狀腺功能

22、亢進(jìn)?D.交感神經(jīng)興奮?E.低血鉀?答案：ABCD16.下列哪些情況可出現(xiàn)J波(OsBom波)(? )綜合征?B.早期復(fù)極綜合征?C.低溫麻醉?D.特發(fā)性J波?E.高血鈣?答案：ABCDE17.左心房肥大的心電圖表現(xiàn)有?波時間O11秒?波峰距O04秒?波形態(tài)高尖?波電壓025mV-O04mms答案：ABE18.急性下壁心肌梗死的心電圖可表現(xiàn)為(? )A.、AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波?B.、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上抬?C.、AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波?D.?E.、AVL導(dǎo)聯(lián)sT段下移?答案：ABE19.竇房結(jié)內(nèi)游走心律的心電圖特征有(? )導(dǎo)聯(lián)倒置?波在、?間期012秒?間期不恒定?E.同上一導(dǎo)聯(lián)的P波有

23、直立、低平、倒置等形態(tài)?答案：ACD20.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖表現(xiàn)有(? )A.連續(xù)3次或3次以上提早出現(xiàn)的室上性激動?波群時間正常?C.伴束支傳導(dǎo)阻滯時，QRS波也可增寬?間期絕對規(guī)整?E.出現(xiàn)房室脫節(jié)?答案：ABCD21.陣發(fā)性室性心動過速的心電圖表現(xiàn)有(? )A.連續(xù)3次或3次以上的提早出現(xiàn)的室性激動?波群寬大畸形，時間O12秒?C.逆行P波可出現(xiàn)在QRS波群之前?D.出現(xiàn)房室脫節(jié)?E.可見心室奪獲或室性融合波?答案：ABDE22.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征有(? )A.室上性激動?秒?C.?D.?E.繼發(fā)性ST-T改變?答案：ABCDE23.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特

24、征有(? )A.室上性激動?秒?C.?D.?E.繼發(fā)性ST-T改變?答案：ABCDE24.完全性干擾性房室脫節(jié)的心電圖表現(xiàn)為(? )波與QRS波群各有其自身規(guī)律?波群的形態(tài)與起搏點有關(guān)?C.可見心室奪獲?間期P-P間期?間期P-P間期?答案：ABCE25.預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)有(? )間期O12秒?B.有預(yù)激波?間期答案：ABCDE39.右心室肥大的心電圖表現(xiàn)有?A.右心室高電壓?波型改變?C.電軸右偏?改變?答案：ABCDE40.反映左心室高電壓的指標(biāo)有?A.?B.?D.?E.?答案：ABCDE41.反映右心室高電壓的指標(biāo)有?A.?E.答案：ABE間期(或PR間期)波峰距波形態(tài)高尖波電壓s

25、答案：CDE51.病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)有A.明顯而持久的竇性心動過緩B.竇性停搏2sC.出現(xiàn)竇房傳導(dǎo)阻滯D.慢快綜合征E.雙結(jié)病變答案：ABCDE52.二尖瓣型P波心電圖的特點波高而尖波增寬，時間波有明顯切跡，雙峰距間期E.?答案：BCE53.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是?波頻率大于QRS波群頻率?波與QRS波群無固定關(guān)系?波群形態(tài)取決于心室起搏點位置的高低?間期固定?間期延長?答案：ABC54.心電圖報告應(yīng)包括下列哪些?A.基本心律及類別?B.有無心電軸偏移?C.心電圖特征性改變?D.心電圖是否正常?E.結(jié)合臨床提供參考意見?答案：ABCDE三、共用選項?(16-17題共用備選答案

26、)增寬?間期縮短，可見波?C.兩者均有?D.兩者均無?16.預(yù)激綜合征后群(? )答案：C17.室性期前收縮(? )答案：A(6-10題共用備選答案)寬秒，其前無P波，T波與QRS的主波方向相反，代償間歇完全?寬為秒，其前有倒P，P-R間期秒，代償間歇完全?形態(tài)正常，其前有異常P波，P-R間期秒，代償間歇不完全?D.陣發(fā)性室性心動過速，其間偶見提前的正常的QRS波群，其前有正常的P波，P-R間期秒?E.陣發(fā)性室性心動過速其間偶見介于正常與室性心動過速Q(mào)RS波群之間提前的QRS，前面可見正常P波，P-R間期接近秒?6.室性期前收縮(? )答案:A7.房性期前收縮(? )答案:C8.交接區(qū)性期前收

27、縮(? )答案:B9.心室奪獲(? )答案:D10.室性融合波(? )答案:E(11-15題共用備選答案)A.、aF導(dǎo)聯(lián)?B.1、2、3導(dǎo)聯(lián)?C.1、2、3、4、5、6導(dǎo)聯(lián)?D.、aL、5、6導(dǎo)聯(lián)?E.7811.下壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在(? )答案:A12.前間壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在(? )答案:B13.高側(cè)壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在(? )答案:D14.正后壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在(? )答案:E15.廣泛前壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在(? )答案:C(18-20題共用備選答案)間期延長、P與QRS關(guān)系固定?間期逐漸延長，有QRS脫漏?C.前者均有?D.兩者均無?18.一度房室傳導(dǎo)阻

28、滯(? )答案:A19.二度型房室傳導(dǎo)阻滯(? )答案:B20.三度房室傳導(dǎo)阻滯(? )答案:D(12題共用備選答案)波?波?波?波?波?164.反映心室早期復(fù)極電變化的波(? )答案:C165.反映心室晚期復(fù)極電變化的波(? )答案:D(34題共用備選答案)間期?段?段?間期?段?166.反映心室除極復(fù)極總時間的是(? )答案:D167.反映房室傳導(dǎo)時間的是(? )答案:A(56題共用備選答案)相?相?相?相?相?168.?答案:A169.?答案:C(78題共用備選答案)波?點?段?波?波?170.動作電位1相大致相當(dāng)于(? )答案:B171.動作電位相0相大致當(dāng)于(? )答案:A(910題

29、共用備選答案)A.二尖瓣型P波?B.肺性P波?C.逆行P波?D.低平P波?E.雙向P波?172.提示左房肥大的P波是(? )答案:A173.提示右房肥大的P波是(? )答案:B(1112題共用備選答案)A.預(yù)激綜合征?B.受體亢進(jìn)綜合征?C.早期復(fù)極綜合征?綜合征?E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征?間期縮短常見于(? )答案:A波常見于(? )答案:C(1314題共用備選答案)A.單源性期前收縮?B.多源性期前收縮?C.多形性期前收縮?D.并行性期前收縮?E.插入性期前收縮?176.聯(lián)律間期不等，波型不一致為(? )答案:B177.聯(lián)律間期不等，波型一致，但可出現(xiàn)融合波為(? )答案:D(1516題共用備

30、選答案)A.心內(nèi)膜下心肌缺血?B.心外膜下心肌缺血?C.心內(nèi)膜下心肌損傷?D.心外膜下心肌損傷?E.心肌梗死?178.異常Q波常提示(? )答案:E段抬高常提示(? )答案:D(1718題共用備選答案)A.竇性心律失常?B.被動性異位心律失常?C.主動性異位心律失常?D.干擾?E.旁路傳導(dǎo)?180.室性逸搏屬(? )答案:B181.房性心動過速屬(? )答案:C(1920題共用備選答案)A.提早出現(xiàn)的房性P波?B.提早出現(xiàn)的正常QRS波?C.提早出現(xiàn)的竇性P波?D.提早出現(xiàn)的室性QRS波?E.長間歇后出現(xiàn)的室性QRS波?182.竇性期前收縮有(? )答案:D183.室性逸搏有(? )答案:E(

31、2122題共用備選答案)90?120?30?180?-60?184.正常心電軸為(? )答案:A185.無人區(qū)心電軸為(? )答案:D(2324題共用備選答案)A.竇性心動過速?B.陣發(fā)性室上性心動過速?C.陣發(fā)性室性心動過速?D.心房顫動?E.心室顫動?186.無P波，R-R間期絕對規(guī)整，QRS波形正常，且頻率快，多見于(? )答案:B187.未見P波，R-RI間期絕對不規(guī)整，QRS波形態(tài)正常，多見于(? )答案:D(2526題共用備選答案)A.房性心動過速?B.快慢型房室結(jié)折返性心動過速?C.慢旁路型房室折返性心動過速?D.慢快型房室結(jié)折返性心動過速?E.快旁路型房室折返性心動過速?間期7

32、0毫秒，且RPPR1，提示(? )答案:E(2728題共用備選答案)間期延長?間期縮短?間期正常?問期延長?間期縮短?，綜合征可出現(xiàn)(? )答案:B191.低血鈣可出現(xiàn)(? )答案:D(2930題共用備選答案)A.導(dǎo)聯(lián)?B.導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?D.?E.?192.竇性P波時P波一定倒置的導(dǎo)聯(lián)是(? )答案:C193.竇性P波時P波一定直立的導(dǎo)聯(lián)是(? )答案:A(3132題共用備選答案)A.心房率4059次minB.心房率100150次minC.心房率60100次minD.心房率250350次minE.心房率350600次min194.竇性心動過速(? )答案:B195.心房撲動(? )答案:D(33

33、34題共用備選答案)A.秒?秒?C.秒?秒?E.秒?196.正常P波時間為(? )答案:A197.正常Q波寬度為(? )答案:E(3536題共用備選答案)波?波?波?波?波?198.預(yù)激綜合征(? )答案:A199.致心律失常右室發(fā)育不良心肌病(? )答案:D(3738題共用備選答案)A.右上肢(+)，左上肢(-)B.右上肢(-)，左下肢(+)C.右上肢(-)，左上肢(+)D.右上肢(+)左下肢(-)E.左上肢(-)左下肢(+)200.標(biāo)導(dǎo)聯(lián)的連接方式是?答案:B201.標(biāo)導(dǎo)聯(lián)的連接方式是?答案:E(3940題共用備選答案)波?波?波?波?波?202.反映心室后繼電位電變化的波?答案:E203

34、.反映心房除極電變化的波?答案:A(4142題共用備選答案)A.C.E.100次/min，考慮為答案:A波消失，心室律絕對不規(guī)則，考慮為答案:D(6162題共用備選答案)A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯224.出現(xiàn)完全性房室脫節(jié)的是答案:E225.出現(xiàn)文氏現(xiàn)象的是答案:B(6364題共用備選答案)A.提早出現(xiàn)的房性P波B.提早出現(xiàn)的正常QRS波C.提早出現(xiàn)的竇性P波D.提早出現(xiàn)的室性QRS波E.長間歇后出現(xiàn)的室性QRS波226.室性期前收縮答案:D227.室性逸搏答案:E(6566題共用備選答案)間期延長間期縮短間期正常間

35、期延長間期縮短228.胺碘酮可引起答案:D229.洋地黃效應(yīng)可出現(xiàn)答案:E四、判斷題26.做完心電圖后，應(yīng)立即在圖紙上寫明時間、姓名、性別及標(biāo)明導(dǎo)聯(lián)。答案：對27.正常情況下Rv1至Rv5逐漸增高，Sv1至Sv5逐漸縮小。答案：對28.逸搏常出現(xiàn)在長間歇之后。答案：對29.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯時，V5導(dǎo)聯(lián)呈qRs波形。答案：錯30.觸發(fā)激動所致的快速性心律失?？捎每焖倨鸩K止。答案：錯1.心電圖能評估心臟的功能狀態(tài)。( )答案：錯2.心電圖是反映心肌細(xì)胞膜內(nèi)外的電位變化。( )答案：錯波反映心房復(fù)極過程的電活動變化。( )答案：對間期過度延長可導(dǎo)致心功能障礙。( )答案：對5.心房梗死可導(dǎo)致P

36、R段改變。( )答案：對6.肢導(dǎo)聯(lián)能反映額面的心電向量。( )答案：對導(dǎo)聯(lián)正常不應(yīng)出現(xiàn)qrS波。( )答案：對8.兒童的P-R間期較成人短。( )答案：對9.低血鈣可導(dǎo)致ST段延長。( )答案：對10.臨床上最常見的期前收縮是房性期前收縮。( )答案：錯11.與呼吸無關(guān)的竇性心律不齊多為生理性。( )答案：錯12.心電圖對右心室肥大的診斷較左心室肥大敏感。( )答案：錯13.室速持續(xù)時間O12秒。( )答案：對34.心肌梗死患ST者段持續(xù)拾高6個月以上應(yīng)考慮并發(fā)室壁次瘤。( )答案：對35.心電圖正?？沙庑呐K病。( )答案：錯36.根據(jù)P-R間期延長可作出房室傳導(dǎo)阻滯的診斷。( )答案：錯3

37、7.慢性心包炎可出現(xiàn)雙峰P波。( )答案：對38.心電圖能評估心肌的收縮性。( )答案：錯間期異?？蓪?dǎo)致心功能障礙。( )答案：對40.心房梗死可導(dǎo)致P波改變。( )答案：對41.慢性ST-T改變最常見的病因是冠心病心肌缺血。( )答案：錯42.胸導(dǎo)聯(lián)能反映水平面的心電向量。( )答案：對43.導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，可考慮下壁心肌梗死。( )答案：錯導(dǎo)聯(lián)正常不應(yīng)出現(xiàn)qrS波。( )答案：對45.心電圖出現(xiàn)Brugada波可診斷為Brugada綜合征。( )答案：錯46.非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠狀動脈狹窄，禁忌溶栓治療。( )答案：對47.折返是陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生的最常見機制。(

38、 )答案：對48.動態(tài)心電圖可應(yīng)用于暈厥的鑒別診斷。( )答案：對49.心電圖左室高電壓可診斷左心室肥大。( )答案：錯50.室性心動過速持續(xù)時間超過30s，或不到30s但需緊急轉(zhuǎn)復(fù)者，稱為持續(xù)性室性心動過速。( )答案：對51.心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)提示洋地黃中毒。( )答案：錯52.度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏點位于希氏束分叉以上，QRS波群形態(tài)常正常。( )答案：對53.缺血性ST-T改變呈一過性、可逆性。( )答案：對54.左前分支傳導(dǎo)阻滯常提示心肌有彌漫性損害。( )答案：錯55.快慢綜合征常見于平素心律及竇房結(jié)功能正常的預(yù)激綜合征患者。( )答案：對56.浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度最快。( )

39、答案：對57.房室結(jié)的傳導(dǎo)速度最慢。( )答案：對(一)一、填空題第 1 題 單個心肌細(xì)胞除極的方向與其產(chǎn)生的心電向量方向_；而復(fù)極的方向與其產(chǎn)生的心電向量方向_。 【正確答案】：一致；相反第 2 題 心室除極是從_向_推進(jìn)。 【正確答案】：心內(nèi)膜；心外膜，第 3 題 心室復(fù)極是從_向_推進(jìn)。 【正確答案】：心外膜；心內(nèi)膜第 4 題 探查電極面對除極方向可描記出_波；面對復(fù)極方向則可描記出_。 【正確答案】：正向；負(fù)向波第 5 題 正常P波的時間_電壓_。 【正確答案】：秒;第 6 題 p-R間期的受_及_影響。 【正確答案】：心率；年齡第 7 題 P-R間期縮短常見于_及_。 【正確答案】：

40、預(yù)激綜合征；逆行P波第 8 題 除AVR導(dǎo)聯(lián)外，正常Q波時間_，深度_。 【正確答案】：第 9 題 正常V1導(dǎo)聯(lián)的Rs應(yīng)_，V導(dǎo)聯(lián)的R/S應(yīng)_。 【正確答案】：小于1；大于1第 10 題 正常v1的R波峰時間(VAT)應(yīng)_；V的R波峰時間應(yīng)_。? 【正確答案】：第 11 題 左前分支傳導(dǎo)阻滯電軸_；左后分支傳導(dǎo)阻滯電軸_。 【正確答案】：左偏；右偏第 12 題 低血鈣Sr段可_；高血鈣ST段可_。 【正確答案】：延長；縮短第 13 題 T披明顯高大最常見_及_。 【正確答案】：急性心肌梗死早期；高血鉀第 14 題 低血鉀時T波常_；u波常_。 【正確答案】：低平；高大第 15 題 sT段下移不

41、應(yīng)超過_；抬高除V-V聯(lián)熊均不應(yīng)超過_。 【正確答案】：；第 16 題 QT間期縮短常見于_和_。 【正確答案】：高血鈣；洋地黃作用第 17 題 心動圖運動試驗的預(yù)期心率為極量運動_，次極量運動_。 【正確答案】：(220一年齡)次min；(195一年齡)次min第 18 題 正常應(yīng)_；應(yīng)_。?【正確答案】：；第 19 題 R-R司期短于400ms時出現(xiàn)3相束支阻滯多為_；R-R可期長于400ms時出現(xiàn)的3相束支阻滯多為_。 【正確答案】：功能性；病理性第 20 題 起搏器系統(tǒng)由_及_兩部分組成。 【正確答案】：脈沖發(fā)生器；電極導(dǎo)線第 21 題 阻滯性房室脫節(jié)的心房率_心室率；干擾性房室脫節(jié)的

42、心房率_心室率。 【正確答案】：大于；小于第 22 題 心動過速，呈右柬支阻滯QRS波時間_或呈左束支傳導(dǎo)阻滯QRS波時間_時應(yīng)考慮為室性心動過速。 【正確答案】：O14秒；016秒第 23 題 提早出現(xiàn)的正常形態(tài)的QRS波群多見于_及_期前收縮。 【正確答案】：房性；交界性第 24 題 二度工型房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位多位于_；二度型房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯多位于_。 【正確答案】：希氏束分叉以上；希氏束分叉以下第 25 題 觸發(fā)活動的后除極分為_及_兩種。 【正確答案】：早期；延遲第 26 題 房室脫節(jié)分為_及_兩大類。 【正確答案】：干擾性；阻滯性第 27 題 室性期前收縮的QRS群波群呈右束支

43、傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源_；呈左束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源_。 【正確答案】：左室；右室第 28 題 房室折返性心動過速分為_及_兩種。 【正確答案】：順向性；逆向性第 29 題 房顫患者心電圖上正常的QRS波之間出現(xiàn)寬大的QRS波群可見于_及_等。 【正確答案】：室性期前收縮；室內(nèi)差異性傳導(dǎo)第 30 題 電偶的正電荷叫電偶的_，負(fù)電荷叫電偶的_。 【正確答案】：電源；電穴第 31 題 MCL監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)：正極在_，負(fù)極_，地線在右肩。 【正確答案】：V位置；在左肩第 32 題 正常P波的時間_，電壓_。 【正確答案】：；30ms；第 36 題 文氏現(xiàn)象為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)任何部位的傳導(dǎo)_，最后出現(xiàn)_

44、。 【正確答案】：依次減慢；傳導(dǎo)阻滯第 37 題 室性期前收縮的QRS群波群呈右束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源_；呈左束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源_。 【正確答案】：左室；右室第 38 題 房室分離時，偶爾室上性激動可下傳到_，產(chǎn)生一次正常的_，稱心室奪獲。 【正確答案】：心室；QRS波群第 39 題 一個長周期后的心搏有較長的不應(yīng)期，其后提早出現(xiàn)的搏動易產(chǎn)生_，此現(xiàn)象稱_現(xiàn)象。 【正確答案】：室內(nèi)差異性傳導(dǎo)；阿什曼(Ashman)第 40 題 右束支傳導(dǎo)阻滯V1導(dǎo)聯(lián)QRS波最常見的圖形是_。 【正確答案】：rSR 第 41 題 常規(guī)胸導(dǎo)聯(lián)V2的位置是_；V4的位置是_；V5的位置是_；V7的位

45、置是_。 【正確答案】：胸骨左緣第4肋間左鎖骨中線上第5肋間左側(cè)腋前線第5肋間水平左側(cè)腋后線第5肋間水平 第 42 題 房性期前收縮的診斷條件應(yīng)包括：_；_；_；_。 【正確答案】：有提前出現(xiàn)的異常P波P-R間期012秒QRS正常代償間歇不完全二、名詞解釋題第 1 題 電偶 【正確答案】：由一對電量相等、電性相反，距離很近的電荷所組成的一個帶電總體叫電偶。其中的正電荷叫電源，負(fù)電荷叫電穴。第 2 題 心電向量 【正確答案】：心肌細(xì)胞在除極及復(fù)極過程中所產(chǎn)生的具有大小和方向的電位變化稱心電向量。第 3 題 導(dǎo)聯(lián)軸 【正確答案】：導(dǎo)聯(lián)軸是指心電圖記錄的某導(dǎo)聯(lián)正、負(fù)電極之間假設(shè)的連線。第 4 題 異

46、常Q波 【正確答案】：除AVR導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)如出現(xiàn)Q波，且Q波時間30毫秒，深度O1mV，稱為異常Q波，常提示心肌梗死。第 5 題 冠狀T波 【正確答案】：T波倒置較深，升支與降支對稱，常見冠心病心肌缺血發(fā)作，故稱冠狀T波。第 6 題 文氏現(xiàn)象 【正確答案】：文氏現(xiàn)象是傳導(dǎo)阻滯的一種特殊形式。表現(xiàn)為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)任何部位的傳導(dǎo)逐次減慢，最后出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯。第 7 題 期前收縮 【正確答案】：竇性激動未下傳之前，異位激動提早發(fā)出引起心房或心室提早除極，稱為期前收縮。第 8 題 逸搏 【正確答案】：基本心律延遲出現(xiàn)或傳導(dǎo)阻滯時，下級潛在起搏點被動發(fā)出激動產(chǎn)生心搏，稱為逸搏。這是具有保護(hù)作用的生理現(xiàn)象

47、。第 9 題 房室脫節(jié) 【正確答案】：心房、心室各由不同的起搏點控制，心房、心室各有其自身節(jié)律稱房室脫節(jié)。分為干擾性脫節(jié)及阻滯性脫節(jié)兩大類。第 10 題 心室奪獲 【正確答案】：房室分離時，偶爾室上性激動可下傳到心室，產(chǎn)生一次正常的QRS波群，稱心室奪獲。第 11 題 聯(lián)律間期 【正確答案】：提前出現(xiàn)的異位搏動與其前的竇性搏動之間的時間距離稱為聯(lián)律間期，也叫配對間期。第 12 題 不應(yīng)期 【正確答案】：心肌細(xì)胞或心肌組織產(chǎn)生激動反應(yīng)，則立即在很短的一段時間內(nèi)，完全或部分地喪失興奮性，這一特性稱為不應(yīng)性激動后不應(yīng)性所持續(xù)的時間稱為不應(yīng)期。第 13 題 竇室傳導(dǎo) 【正確答案】：竇房結(jié)激動通過結(jié)間束

48、傳到房室結(jié)，再傳到心室，而心房沒有激動，稱為竇室傳導(dǎo)，常見于高血鉀。第 14 題 并行心律 【正確答案】：心臟同時存在兩個起搏點，兩者各以自身固有節(jié)律自動除極，爭奪激動心房或心室，稱為并行心律。第 15 題 Ashmad現(xiàn)象 【正確答案】：柬支不應(yīng)期與前一心動周期長短有關(guān)，一個長周期后的心搏有較長的不應(yīng)期，其后提早出現(xiàn)的搏動易產(chǎn)生差異性傳導(dǎo)，此現(xiàn)象稱Ashmad現(xiàn)象。第 16 題 干擾 【正確答案】：來自不同方向的兩個激動，傳到心臟某處相遇，該處心肌應(yīng)激后尚處于不應(yīng)期，導(dǎo)致兩個激動的繼續(xù)傳導(dǎo)均被中止，稱為干擾。第 17 題 Bix法則 【正確答案】：室上性心動過速發(fā)作時，如果P(F)波位于R-

49、R間期中央，則在QRs波內(nèi)可能隱藏有P(F)波，此法則稱，Bix法則。第 18 題 非持續(xù)性室速 【正確答案】：室性心動過速持續(xù)時間004秒，振幅同導(dǎo)聯(lián)14R。 第 23 題 冠狀T波 【正確答案】：冠狀T波：是指T波倒置、雙肢對稱、波谷尖。 第 24 題 折返性心律失常 【正確答案】：折返性心律失常：是指沖動在折返環(huán)內(nèi)、反復(fù)循環(huán)、產(chǎn)生持續(xù)而快速的心律失常、程序刺激或快速起搏能誘發(fā)或終止。三、問答題1試述心房撲動與心房顫動心電圖的異同。 正確答案：心房撲動與心房顫動的共同點是P波均消失。不同點是心房撲動代之以大小、形態(tài)、間距相同的F波、頻率250350次min，R-R可以規(guī)則，也可不規(guī)則；心房

50、顫動代之以大小、形態(tài)、間距均不相同的f波，頻率350600次min，R-R絕對不規(guī)則。 2試述一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的最大區(qū)別。 正確答案：一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖最大的區(qū)別是一度房室傳導(dǎo)阻滯無QRS脫漏，二度房室傳導(dǎo)阻滯有QRS脫漏。 3試述形成折返必備的條件。 正確答案：形成折返的必備條件為：心臟兩個或多個部位的傳導(dǎo)性和不應(yīng)期各不相同，相互連接形成一個閉合環(huán)；其中一條通路發(fā)生單向傳導(dǎo)阻滯；另一條通道傳導(dǎo)緩慢，傳導(dǎo)先發(fā)生阻滯的通道有足夠的時間恢復(fù)興奮性；原先阻滯的通道再次激動，從而形成一次折返激動，沖動在環(huán)內(nèi)反復(fù)循環(huán)。（二）第 1 題 簡述電軸左偏的原因有哪

51、些？ 【正確答案】：電軸左偏的原因有：左心室肥大，多數(shù)-30以內(nèi)。左前分支傳導(dǎo)阻滯，多數(shù)超過-30。下壁心肌梗死。某些預(yù)激綜合征。第 2 題 簡述電軸右偏的原因有哪些？ 【正確答案】：電軸右偏的原因有。右心室肥大；廣泛的側(cè)壁和心尖部心肌梗死。左后分支傳導(dǎo)阻滯。某些預(yù)激綜合征。第 3 題 何謂原發(fā)性ST-T改變?常見的原因有哪些? 【正確答案】：由于心肌本身的病理改變，導(dǎo)致心肌復(fù)極發(fā)生異常引起的ST-T改變，稱為原發(fā)性ST_T改變。原發(fā)性ST-T改變的原因有：心肌缺血。心肌梗死；心肌炎、心肌病。心肌勞損等。第 4 題 何謂QT間期延長?引起的原因有哪些? 【正確答案】：QT間期超過440毫秒稱Q

52、T間期延長。引起QT間期延長的原因有：(1)原發(fā)性QT間期延長：是一常染色體顯性遺傳病，多發(fā)生于青少年。(2)繼發(fā)性QT間期延長：常見的原因有：冠心病。心肌病。二尖瓣脫垂。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。自主神經(jīng)功能紊亂。電解質(zhì)紊亂，如低血鉀?？剐穆墒СＫ幩隆?yán)重心動過緩及高度房室傳導(dǎo)阻滯。第 5 題 何謂二尖瓣型P波? 【正確答案】：P波增寬，時間秒，雙峰時間秒，提示左心房肥大，常見于二尖瓣狹窄，故稱=尖瓣型P波。第 6 題 何謂肺型P波? 【正確答案】：P波高尖，電壓，提示右房肥大，常見于肺源性心臟病，故稱肺型P波。第 7 題 試述陣發(fā)性室性心動過速韻心電圖特征。 【正確答案】：陣發(fā)性室性心動過速的心

53、電圖特征有：(1)連續(xù)出現(xiàn)3個或3個以上的提早出現(xiàn)的室性QRS波。QRS波時間O12秒，頻率通常為140200次miD。(2)R_R間期不太整齊，有ST-T改變。(3)可出現(xiàn)房室脫節(jié)，表現(xiàn)為P-P間期R-R間期。(垂)心動過速前后可發(fā)現(xiàn)同源室性期前收縮。(5)可出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波。第 8 題 如根據(jù)ST段改變，進(jìn)行急性心肌梗死分型?有何臨床意義? 【正確答案】：根據(jù)ST段有無抬高將急性心肌梗死分為ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死兩類。ST段抬高型心肌梗死常由紅血栓形成引起冠狀動脈狹窄，可進(jìn)行溶栓治療。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠狀動脈狹窄，禁忌溶栓治療。第 9

54、題 何謂持續(xù)性室速7 【正確答案】：室性心動過速持續(xù)時間超過30秒，或不到30秒但需緊急轉(zhuǎn)復(fù)者，稱為持續(xù)性室速。持續(xù)性室速不易自行終止，發(fā)作時對血流動力學(xué)影響明顯，易惡化為室顫及猝死。第 10 題 何謂Brugada波?何謂Brugada綜合征? 【正確答案】：右束支阻滯圖形，Vv導(dǎo)聯(lián)QRS波有J波，ST段呈馬鞍形抬高，T波倒置，稱：Brugada波。心電圖出現(xiàn)Brugada波的患者有明確的多形性室性心動過速伴暈厥病史，稱Brugada綜合征。第 11 題 缺血性sT-T改變有哪些特征性規(guī)律? 【正確答案】：缺血性ST_T改變有以下特征性規(guī)律：缺血性ST-T改變呈一過性、可逆性。缺血性ST_T

55、改變的導(dǎo)聯(lián)與供血不足的冠狀動脈相對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)一致。背離缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)常有ST_T鏡像改變。第 12 題 試述經(jīng)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)。 【正確答案】：經(jīng)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)有：P_R間期O11秒。P-J間期正常，30ms，深度，稱為異常Q波，常提示心肌壞死。第 31 題 何謂原發(fā)性ST-T改變？常見的原因有哪些？ 【正確答案】：由于心肌本身的病理改變，導(dǎo)致心肌復(fù)極發(fā)生異常引起的ST-T改變，稱為原發(fā)性ST-T改變。原發(fā)性ST-T改變的原因有：心肌缺血。心肌梗死。心肌炎、心肌病。心肌勞損等。第 32 題 何謂繼發(fā)性ST-T改變？ 【正確答案】：心電圖ST-T改變是由于心室除極發(fā)生改變而繼發(fā)

56、心室復(fù)極改變所致，并不提示心肌有病變，稱為繼發(fā)性ST-T改變。如預(yù)激綜合征、束支傳導(dǎo)阻滯引發(fā)的ST-T改變。第 33 題 何謂QT間期延長？引起的原因有哪些？ 【正確答案】：Q-T間期超過440ms稱Q-T間期延長。(1)原發(fā)性Q-T間期延長：是一常染色體顯性遺傳病，多發(fā)生于青少年。(2)繼發(fā)性Q-T間期延長：冠心病。心肌病。二尖瓣脫垂。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。自主神經(jīng)功能紊亂。電解質(zhì)紊亂，如低血鉀?？剐穆墒СＫ幩?。嚴(yán)重心動過緩及高度房室傳導(dǎo)阻滯。第 34 題 何謂二尖瓣型P波？ 【正確答案】：P波增寬，時間，雙峰時間，V導(dǎo)聯(lián)上PtfVs。提示左心房肥大，常見于二尖瓣狹窄，故稱二尖瓣型P波。亦可見

57、于冠心病、高血壓、慢性左心功能不全等。第 35 題 何謂肺型P波？ 【正確答案】：P波高尖，電壓，V導(dǎo)聯(lián)上P波雙向，前部高尖，IPIs。提示右房肥大，常見于肺心病，故稱肺性P波。還可見于房間隔缺損、三尖瓣病變等先天性心臟病。第 36 題 試述左心室肥大的心電圖特點。 【正確答案】：(1)QRS波群電壓增高：胸導(dǎo)聯(lián)RV，RV+SV（男性）或（女性）；肢體導(dǎo)聯(lián)RI，RaVL，RaVF20mV，RI+S。(2)QRS波群時間延長：達(dá)，但一般。(3)心電軸左偏：多數(shù)-30。(4)S-T段改變：在V5、V6等以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段下移，T波低平、雙向或倒置。第 37 題 試述右心室肥大的心電圖特點。

58、 【正確答案】：(1)QRS波群電壓增高：RV，RV+SV，RaVR。(2)QRS波群形態(tài)改變：V導(dǎo)聯(lián)R/S1，V5導(dǎo)聯(lián)R/S1或R/S1，V或VR導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈rSR、R或qR型。(3)心電軸右偏：尤其是+110者。(4)V導(dǎo)聯(lián)的VAT，但QRS波群時間并不延長。(5)ST-T改變：V或VR等右胸導(dǎo)聯(lián)S-T段下移，T波低平、雙向或倒置。第 38 題 何謂冠狀T波？ 【正確答案】：T波倒置較深，升支與降支對稱，常見冠心病心肌缺血發(fā)作，故稱冠狀T波。第 39 題 如何根據(jù)ST段改變，進(jìn)行急性心肌梗死分型？有何臨床意義？ 【正確答案】：根據(jù)ST段有無抬高將急性心肌梗死分為ST段抬高型心肌梗死及

59、非ST段抬高型心肌梗死兩類。ST段抬高型心肌梗死常由紅血栓形成引起冠狀動脈狹窄，可進(jìn)行溶栓治療。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠狀動脈狹窄，禁忌溶栓治療。第 40 題 試述變異型心絞痛的心電圖特點。 【正確答案】：變異型心絞痛的心電圖特點為：S-T段抬高，常伴T波高聳，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)則表現(xiàn)為S-T段下移。第 41 題 試述心電圖負(fù)荷試驗的適應(yīng)證與禁忌證。 【正確答案】：適應(yīng)證：靜息心電圖正常而疑有冠心病者。冠心病患者進(jìn)行藥物或手術(shù)治療（如冠狀動脈搭橋術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)）后效果觀察。估計心功能及勞動耐量。禁忌證：不穩(wěn)定型心絞痛。急性心肌梗死。嚴(yán)重心律失常。重度心功能不全。急性心肌炎、

60、高度主動脈瓣狹窄及其他急性或嚴(yán)重疾病。第 42 題 試述心電圖負(fù)荷試驗的試驗前準(zhǔn)備。 【正確答案】：受檢者于試驗前23周停用洋地黃，檢測前23天停用冠狀動脈擴張劑。檢測現(xiàn)場應(yīng)備有必要的搶救設(shè)備和藥物，并有醫(yī)護(hù)人員在場嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。準(zhǔn)備好心電、血壓動態(tài)監(jiān)護(hù)。受檢者于試驗前描記12導(dǎo)聯(lián)平靜心電圖、測量血壓以作對照。第 43 題 缺血性ST-T改變有哪些特征性規(guī)律？ 【正確答案】：(1)缺血性ST-T改變呈一過性、可逆性。(2)缺血性ST-T改變的導(dǎo)聯(lián)與供血不足的冠狀動脈相對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)一致。(3)背離缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)常有ST-T鏡像改變。第 44 題 試述竇性心律的心電圖特點。 【正確答案】：(1)竇性P波，