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文檔簡介

1、青年護士護理技能理論知識考試試題及答案.行人工氣道的患者一般?。ǎw位仰臥位頭偏一側(cè)俯臥位頭高位(正確答案)頭低足高位. 1期壓瘡患者局部可使用()敷料加以保護泡沫敷料水膠體敷料(正確答案)藻酸鹽敷料水凝膠類敷料.靜脈注射針尖與皮膚應(yīng)呈()進針5度TO度15度-20度15度-30度(正確答案)20度-30度.成人血培養(yǎng)采血一般取幾毫升()10-15ml10-20ml(正確答案)5-10ml15-20ml.未開啟的胰島素制劑放于冰箱內(nèi)保存,冰箱內(nèi)溫度設(shè)置為()4-63-92。-8。(正確答案)4-1049.胰島素注射部位可選擇()腹部(正確答案)大腿外側(cè)(正確答案)臀部(正確答案)小腿外側(cè).肛管

2、排氣的操作要點是()核對患者信息并接受,取得其配合(正確答案)協(xié)助患者取右側(cè)臥位,露出臀部潤滑肛管前段,一手持衛(wèi)生紙分開患者臀部暴露出肛門,囑患者深呼吸,另一 手將肛管輕輕插入直腸13-16cm,嬰幼兒插入深度5-8cm接玻璃瓶者,將肛管的另一端插入玻璃瓶液面下(正確答案)6.胰島素泵注射時,通常選擇臍周()cm以外的皮膚,更換注射部位時應(yīng) 距原注射部位()cm以上7、53、26、45、3(正確答案)氣管切開患者用絡(luò)合碘消毒皮膚,直徑應(yīng)大于()5cm8cm (正確答案)10cm15cm胸腔閉式引流管水柱撥動范圍一般為()4-6cm (正確答案)3-5cm5-7cm6-9cm腦室引流袋入口應(yīng)高于

3、外耳道(側(cè)腦室平面)()cm055101015(正確答案)1520.心臟按壓位置是()胸骨正中、胸骨的下半部分(正確答案)胸骨正中、胸骨的上半部分左鎖骨中線平劍突水平右鎖骨中線平劍突水平11,動脈血氣分析標本采血畢,局部按壓()3-6分鐘4-8分鐘4-8分鐘5T0分鐘(正確答案)10-15分鐘12.體溫正常值()口溫 36.337.2,腋溫 36. 237. 5,肛溫 36. 537. 5口溫 36.337.2,腋溫 36. 037. 0,肛溫 36. 537. 7 (正確答案)口溫 36.037.0,腋溫 36.537.3,肛溫 36. 5 37. 5口溫 36.337.3,腋溫 36037

4、.0,肛溫 36. 537. 7.插胃管()時清醒患者做吞咽動作10-15cm(正確答案)12T5cm15-20cm10-12cm.大量不保留灌腸液一般溫度為(),中暑患者灌腸溫度為()39-41 -438-40 438-40、-439-41 , 4c (正確答案).膀胱高度充盈的患者,首次放尿不超過()800ml500ml600ml1000ml (正確答案).膀胱沖洗的速度()80T00滴/分(正確答案)90-120 滴/分60-80滴/分80-90滴/分.放置T型引流管時引流液過多考慮()膽管下端梗阻(正確答案)膽管上端梗阻膽管炎癥未控制T型管脫出.王某,青霉素皮試呈陽性反應(yīng),下列措施哪項

5、錯誤()報告醫(yī)生,修改治療方案告知病人、家屬以后要再用青霉素一定要重做試敏(正確答案)做好急救準備在體溫單、床頭卡或門診卡醒目注明青霉素陽性標記.中心靜脈置管后敷貼更換,下列哪項時錯誤的()紗布敷料每48小時更換一次置管后第7天更換敷貼與接頭(正確答案)敷料出現(xiàn)卷邊、潮濕、破損時及時更換肝素帽內(nèi)有血漬及時更換.靜脈穿刺時,下列哪項描述是錯誤的()在穿刺部位上方3-4cm處系壓脈帶(正確答案)針頭與皮膚呈1530。進針見血后針頭以510再進導(dǎo)管順利送入血管后送壓脈帶.隔離衣脫下掛在衣鉤上時,掛在半污染區(qū)()向外,掛在污染區(qū)()向污染面清潔面清潔面清潔面清潔面污染面(正確答案)污染面污染面.休克臥

6、位是()頭抬高20 ,下肢抬高20-30抬高頭胸部10-20。,抬高下肢20-30 (正確答案)抬高頭胸部15-20 ,抬高下肢20-30抬高頭胸部10-20 ,抬高下肢30-40.導(dǎo)尿時,初步消毒的順序()由內(nèi)向外,自上而下由內(nèi)向外,自下而上由外向內(nèi),自上而下(正確答案)由外向內(nèi),自下而上. Braden危險因素評估表總分值為6-23分,分值越少,提示發(fā)生壓瘡的危 險性越高,當評分為()分時,提示患者有發(fā)生壓瘡的風(fēng)險,建議采取預(yù)防措施10-12 分13_14 分15-16 分小于或等于18分(正確答案).顱內(nèi)壓監(jiān)測評估患者哪項除外()生命體征瞳孔血壓(正確答案)意識26.輸完的血袋注明受血者

7、的姓名和ID號,常溫下保留()小時12小時24小時(正確答案)48小時72小時27.在患者能夠耐受的情況下,出庫后30分鐘應(yīng)輸完的血制品是()全血紅細胞和血漿白蛋白和血漿全血紅細胞和血小板血小板和血漿(正確答案).血氣分析標本采集后應(yīng)于多少口寸間內(nèi)送檢()15分鐘30分鐘(正確答案)60分鐘2小時.正在使用中的胰島素制劑于()溫度下保存()天25-30 28-30天(正確答案)2-8 26-28 天2-8 28 天26-28 26-28 天.檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單的方法是()檢查引流管有無扭曲檢查患者的呼吸音是否正常觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動(正確答案)觀察水封瓶內(nèi)有無血性液體.心包

8、縱膈引流瓶內(nèi)引流液更換時間()一周更換一次每日更換一次達到2/3滿時更換(正確答案)達到3/4滿時更換. CPR按壓的深度(),頻率()三5cM 2100 次/min5-6CM 2100 次/min5-6CM 100T20 次/min(正確答案)5CM 100-120 y/min.心包縱隔引流管拔管指征是()患者可以有效咳痰后引流液為淡紅色或黃色,每日小于150ml患者可以端坐進食引流液為淡紅色或黃色,每日小于50ml (正確答案). 2型糖尿病患者血糖控制目標為:空腹(),非空腹()5-5. 5mmol/L, 8mmol/L47. 0 mmol/L, 10. 0 mmol/L(正確答案)0-

9、8. 8 mmol/L, llmmol/L0-10. 0 mmol/L, 15. 0 mmol/L35.中心靜脈壓測定的正常值()6T2cmH20(正確答案)5-12cmH206-14cmH205-14cmH20.胸部叩擊方法正確的是()使掌側(cè)成杯狀,以手臂力量,從肺底由下向上、由外向內(nèi),迅速而有節(jié)律的叩 擊胸壁使掌側(cè)成杯狀,以手掌力量,從肺底由上向下、由內(nèi)向外,迅速而有節(jié)律的叩 擊胸壁使掌側(cè)成杯狀,以手腕力量,從肺底由上向下、由內(nèi)向外,迅速而有節(jié)律的叩 擊胸壁使掌側(cè)成杯狀,以手腕力量,從肺底由下向上、由外向內(nèi),迅速而有節(jié)律的叩 擊胸壁(正確答案).使用微量泵更換藥液時,應(yīng)先()關(guān)閉微量泵開關(guān)

10、關(guān)閉靜脈通路(正確答案)暫停微量泵輸注用生理鹽水封管.哪些患者()禁止插胃管胃癌患者便血的患者消化道出血患者食管靜脈曲張的患者(正確答案).進行CPR時呼吸氣囊連接氧氣,氧流量是()5-6L4-5L6-8L8-10L (正確答案).中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標本采集外周靜脈血、導(dǎo)管血、導(dǎo)管尖端標本采集間隔 時間不超過多少分鐘()2分鐘3分鐘5分鐘(正確答案)10分鐘.行體位引流術(shù)時,一旦患者出現(xiàn)窒息征象,應(yīng)立即()取頭局足低位輕拍背部,迅速排出氣道痰液(正確答案)協(xié)助患者側(cè)臥(正確答案)必要時用吸痰管進行負壓吸引,給予高濃度吸氧(正確答案).患者有()疾病時、禁忌使用振動排痰肺部感染有出血性疾?。ㄕ_答案)急性心肌梗死(正確答案)昏迷.高熱降溫時根據(jù)患者治療需求將冰袋放置于所需部位()前額(正確答案)頸部兩側(cè)(正確答案)腋窩(正確答案)腹股溝(正確答案).腹腔引流管護理的注意事項()拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多時及時通知醫(yī)生處理(正確答案)觀察有無感染,出血等并發(fā)癥(正確答案)持續(xù)低負壓吸引,維持正確負壓(正確答案)負壓不宜過大,以免損傷內(nèi)臟組織和血管(正確答案). picc使用時,正確的有()導(dǎo)管使用前,必須確認通暢情況(正確答案)導(dǎo)管內(nèi)有血漬時,先回抽,不能強行推入血管內(nèi)(正確答案)紫色耐高壓picc導(dǎo)管能行增強掃描檢查(正確答案)常規(guī)輸液完畢后根據(jù)病情,要合理

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