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1、中醫(yī)護理特色之討論中醫(yī)學歷史悠久,是中國人民同疾病作斗爭而累積的智慧結(jié)晶,為中華民族的繁榮興盛、為中國人民的保健事業(yè)、為世界醫(yī)學的開展,做出了偉大奉獻。中醫(yī)學不僅在辯證論治等方面有獨到之處,而且在護理工作方面也有自己的特點,下面筆者將對中醫(yī)護理的特色做一討論。1中醫(yī)護理學側(cè)重心理護理中醫(yī)病因?qū)W說認為,當人的心理或情緒出現(xiàn)比較劇烈持久的波動時,容易導致疾病的發(fā)生,在?黃帝內(nèi)經(jīng)?中就有相關(guān)的闡述,認為人們異常的心理活動變化與疾病的發(fā)生之間存在著必然的聯(lián)絡(luò)。如?素問陰陽應(yīng)象大論?曰:“怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎。?素問舉痛論?曰:“怒那么氣上,喜那么氣緩,悲那么氣消,驚那么氣亂,思那么氣
2、結(jié)。這段話是說,人的情緒的異常變化,對五臟六腑會出現(xiàn)不同的影響,都會導致人體氣血逆亂,臟腑機能失常。此時,除了對患者運用相應(yīng)藥物進展治療之外,也可輔之以心理護理,對患者進展心理調(diào)節(jié),使病人心境平和,氣血調(diào)暢,肝氣舒達,脾胃健運,患者緊張、焦慮的情緒得以緩解,戰(zhàn)勝疾病的信心也得以增強,由此,在疾病治療方面,能到達事半功倍的效果。中醫(yī)學其實很早就對心理護理有研究,主要方法包括祝由、情志相勝等。(1祝由:“祝由一詞出自于?素問移精變氣論?:“古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。“祝由是一種以言語開導為主的心理療法,通過祝說發(fā)病的原因與疾病的由來,對患者的精神情緒進展調(diào)節(jié),以到達調(diào)整患者氣機,使精神內(nèi)
3、守而化解疾病的方法。這種方法也可稱為“移情異性法、“移精變氣法。馬蒔云:“祝由者,祝其病所由來,以告于神也。上古毒藥未興,針石未起,惟其移精變氣,可祝由而已病也1。但是祝由施行者需要注意的是,移情并不是對患者的情感進展壓抑,而是改變其指向性,易性也不是取消其個性,而只是更易、消除其消極的情緒因素2。2情志相勝法:這種方法最早見于?黃帝內(nèi)經(jīng)?。?素問陰陽應(yīng)象大論?曰:“怒傷肝,悲勝怒;喜傷心,恐勝喜;思傷脾,怒勝思:憂傷肺;喜勝憂;恐傷腎,思勝恐。這段話的意思是,按五行生克理論,對一些情志致病的患者,在臨床上,可以有意識地采用某種情志活動,因另一種情志刺激而引發(fā)的疾病進展輔助治療。正如吳昆在?醫(yī)
4、方考?中所說:“情志過極,非藥可愈,須以情勝,?內(nèi)經(jīng)?一言,百代宗之,是無形之藥也3。2中醫(yī)護理可選擇辯證施護辨證論治是中醫(yī)學的兩大根本觀念之一,是運用八綱將通過中醫(yī)四診所獲得的病情資料進展辨證分析,分清疾病的表、里、寒、熱、陰、陽、虛、實,以及疾病發(fā)病的原因、病理、性質(zhì)和部位,臨床醫(yī)生對這些病情資料,進展綜合分析,制訂出相對應(yīng)的治療原那么與方法。辯證分析運用到臨床護理也是可行的,雖然醫(yī)護屬于不同崗位,但他們都是屬于一個整體,所以可以根據(jù)護理對象的不同情況,制訂不同的護理措施。例如在飲食方面,根據(jù)病情性質(zhì),制定相應(yīng)的飲食原那么與方法,如病性有寒熱之分,按照?黃帝內(nèi)經(jīng)?“寒者熱之,熱者寒之之說,
5、進展臨床護理之時,假如是寒癥病人,那么須給予溫熱性質(zhì)的飲食,忌食生冷寒涼之品,假如是熱癥病人,就應(yīng)該采取相反的護理措施。3從三因制宜到三因施護結(jié)合中醫(yī)理論,從臨床醫(yī)生的角度,對患者進展治療時,需要做到“三因制宜,即因人、因時、因地制宜。而在護理過程中,護理人員也需要根據(jù)患者的性別、年齡、生活習慣、體質(zhì)、精神狀態(tài)以及氣候、地理等因素,采取不同的護理方法,做到三因施護,也就是因人施護、因時施護和因地施護。比方老年人各項生理機能減弱,氣血虧虛,所患疾病性質(zhì)多為虛證或者是正虛邪實之證,因此護理多用補益正氣之法,以祛除病邪。再如冬天天氣寒冷,人體腠理致密、毛孔開放不暢,患者服用辛溫解表之藥后,可以囑咐病
6、人適當增加衣物,或者喝熱粥湯,進步發(fā)汗之力,最終使邪從汗解。4從護理的角度“防未脖?素問四氣調(diào)神大論?有曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。這段話提出了中醫(yī)“治未脖的思路,強調(diào)了治未病的重要性,如今已經(jīng)成為了預防醫(yī)學的座右銘4。對于臨床護理而言,也具有重要的指導意義。在護理過程中,可以針對病情,結(jié)合病人的體質(zhì)、環(huán)境、氣候等因素,預先應(yīng)用相應(yīng)措施,如調(diào)養(yǎng)精神,如鍛煉身體、增強體質(zhì),勞逸適度,如飲食合理等方法,到達進步機體抗病才能、防止疾病的發(fā)生與開展的目的。綜上所述,中醫(yī)護理學有著自身的優(yōu)勢和特點。隨著生物心理社會醫(yī)學形式的建立,隨著臨床護理學的進一步完善,中醫(yī)護理中的這些特色,將會為人類的安康事業(yè)做出更大的奉獻。參考文獻1馬蒔.黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微.北京:學苑出版社,2022:l37.2陳玉風.淺談臨床患者的中醫(yī)心理特色及護理
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