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文檔簡介
1、妊娠惡阻胎漏胎動不安的診斷依據(jù)證侯分類療效評定妊娠惡阻是指妊娠早期沖脈之氣上逆,胃失和降,出現(xiàn)嘔吐厭食,或食入即吐的疾病。相當(dāng)于妊娠劇吐。20.1 診斷依據(jù)20.1.1 嘔吐厭食或食入即吐,一般發(fā)生于妊娠早期的3個月內(nèi)。20.1.2 若僅見惡心吐涎,擇食嗜酸者,稱早孕反應(yīng)。20.1.3 須與妊娠肝炎、胃炎、闌尾炎相鑒別。20.2 證候分類20.2.1 肝胃不和:妊娠初期嘔吐酸水或苦水,惡聞油腥。胸滿脅痛,心煩口苦,暖氣嘆息,頭脹而暈。舌淡紅,苔微黃,脈滑。20.2.2 脾胃虛弱:妊娠初起,嘔吐不食,或吐清水,頭暈體倦,脘痞腹脹。舌淡,苔自,脈緩滑。20.2.3 痰濕阻滯:妊娠早期,嘔吐痰涎,口
2、淡而膩,不思飲食,胸腹?jié)M悶。舌淡,苔白膩,脈滑。20.2.4 氣陰兩虛:妊娠劇吐,甚至吐苦黃水或兼血水,頻頻發(fā)作。持續(xù)日久,以致精神萎靡,嗜睡消瘦,雙目無神,眼眶下陷,肌膚干皺失澤,低熱口于,尿少便艱。舌紅少津,苔薄黃或光剝,脈細滑數(shù)無力。20.3 療效評定20.3.1 治愈:嘔吐停止,諸癥消除,停藥后無反復(fù)。20.3.2 好轉(zhuǎn):嘔吐等癥減輕?;驀I吐諸癥消除,但停藥后又見復(fù)發(fā)。20.3.3 未愈:嘔吐諸癥均無改善。21 胎漏、胎動不安的診斷依據(jù)、證侯分類、療效評定由于母體與胎兒兩方面因素,導(dǎo)致沖任氣血不調(diào),胎元失固。在妊娠期陰道少量出血,時下時止者,稱胎漏;若妊娠期間僅有腰酸,腹部脹墜作痛,或
3、伴有少量出血者,稱胎動不安。相當(dāng)于先兆流產(chǎn)。21.1 診斷依據(jù)21.1.1 妊娠期間,陰道少量下血,時下時止為胎漏;腰酸,腹部脹墜作痛,或伴有少量出血者,為胎動不安。21.1.2 妊娠試驗呈陽性反應(yīng),B超探查胎動、胎心搏動正常,并與停經(jīng)月份相符。21.2 證候分類21.2.1 腎氣不足:妊娠期,陰道漏紅,量少色淡。腰酸腹墜,或伴頭暈耳鳴,小便頻數(shù),或有流產(chǎn)史。舌淡,苔白,脈沉滑尺弱。21.2.2 氣血虧虛:妊娠期,陰道漏紅,量少,色淡質(zhì)薄。腰酸腹墜,神疲肢軟,心悸氣短,面色少華。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細滑。21.2.3 血熱內(nèi)擾:妊娠期,陰道漏紅,色鮮?;蚋雇聪聣?,心煩不安,手心灼熱,口干咽燥,大使秘結(jié)。舌紅,苔黃而干,脈弦滑或滑數(shù)。21.2.4 外傷損絡(luò):妊娠外傷后腰腹脹墜作痛,陰道漏紅,色紫紅,或有小血塊。舌淡紅,脈細滑無力。21.3 療效評定21.3.1 治愈:血止胎安,兼癥消失,觀察2周后,各項檢查證實正常妊娠。21.3.
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