北醫(yī)正畸期末考試題

1、口腔正畸學(xué)試題（2考試日期：2005考試時間：2小時考試地點：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教學(xué)樓考試滿分：100分、名詞解釋（每題4分，共20分）In dividual no rmal occlusiAn chorageOrthopedic forceDeep overbiteClass I malocclusi on二、填空（每空1分，共20分）：顱面骨骼的生長方式有支抗的種類可分為矯治力的來源包括某患者為恒牙初期，其右側(cè)磨牙關(guān)系為完全遠中，左側(cè)磨牙關(guān)系為中性，上頜前牙唇向傾斜，前牙覆蓋為。牙齒的移動類型包括牙齒的擁擠度是指,山度擁擠指錯合畸形可以影響,其正畸治療的目標(biāo)是三、選擇題（每題1分，共20分

2、）,前顱底平面是：Bolton點與鼻根點的連線n耳點與目匡點的連線蝶鞍點與鼻根點的連線口顱底點與鼻根點的連線正畸治療的目標(biāo)是：乳牙合后期的散在間隙乳磨牙早失后出現(xiàn)的間隙乳磨牙替換或恒雙尖牙后的余留間隙牙量與骨量不調(diào)是指牙齒大小與 大小體積不調(diào)頜骨體牙槽齒槽座上下頜骨人類進化過程中，咀嚼器官的退化、減少呈不平衡，正確順序是肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之肌肉居先，牙齒次之，頜骨再次之頜骨居先，肌肉次之，牙齒再次之頜骨居先，牙齒次之，肌肉再次之牙齒居先，肌肉次之，頜骨再次之生長改良治療適用于恒牙期骨性III類錯合恒牙期的各類骨性錯合替牙期的骨性錯合恒牙合初期的嚴(yán)重骨性錯合下列關(guān)于下頜骨寬度的增長，正

3、確的是：下頜骨的外側(cè)面吸收陳骨，內(nèi)側(cè)面增生新骨。既突隨顆凹向側(cè)方生長，可使下頜支寬度增加。下頜骨前部在乳牙萌出后，寬度增加較多。下頜尖牙間寬度在11歲以后還會增加。E.以上均不正確。上頜乳尖牙的近中和遠中出現(xiàn)間隙稱為：A.生長間隙B.靈長間隙C.替牙間隙D.可用間隙上下前牙的覆蓋關(guān)系分為三度，n度深覆蓋為：l-3mm3-5mm5-8mm7-10mmTweed二角由以下二平面構(gòu)成：前顱底平面、下頜平面、下中切牙長軸全顱底平面、下頜平面、下中切牙長軸眶耳平面、下頜平面、下中切牙長軸眶耳平面、功能合平面、下中切牙長軸眶耳平面、下頜平面、面平面以下哪點不屬于顱部標(biāo)志點：P點N點Or 點Bo 點Ba點唇

4、裂是因一側(cè)或雙側(cè)的側(cè)鼻突與上頜突未融合球狀突和上頜突未融合上頜突和下頜突未融合側(cè)腭突與前腭突未融合關(guān)于頜骨矯形力大小的描述，下列哪一項最為正確？A.一般為每側(cè)250 -500gB.一般為每側(cè)500 s1000gC.一般為每側(cè)10001500gD.一般為每側(cè)150016.我國錯合畸形的遺傳因素約占錯合畸形的病因的48.9%29.4%30.28%25%出生時鈣化的軟骨結(jié)合為蝶篩軟骨結(jié)合蝶顆軟骨結(jié)合蝶骨間軟骨結(jié)合篩顆軟骨結(jié)合蝶枕軟骨結(jié)合為將牙齒矯治到其在牙弓上正常的近遠中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓矯治器采用：A.在托槽上預(yù)置軸傾角（tip ）在弓絲上彎制第二序列彎曲改變托槽底的厚度在弓絲上彎制第一序列彎曲由

5、嬰兒到成人，腭頂高度逐漸增加的原因是：腭蓋的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陳骨腭蓋的表面吸收陳骨及鼻腔底面增生新骨牙槽突的生長速度小于腭蓋升高速度牙槽突的生長速度大于腭蓋降低速度以上均不正確毛氏n類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：A.前牙反合B.前牙擁擠C.后牙中性關(guān)系D.前牙深覆合E.上切牙唇傾上下第一叵磨牙的咬合關(guān)系可分為中性關(guān)系、近中關(guān)系和遠中關(guān)系，下列哪一項描述為完全近中關(guān)系：上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合時與下頜第一叵磨牙的遠中頰尖柜對。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一、二恒磨牙之間。上頜第一叵磨牙的近中頰尖咬合時與下頜第一叵磨牙的近中頰尖相對。D.上頜第一恒磨牙的遠中頰尖咬

6、合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝。三、簡答題（每題5分，共25分）暫時性錯合臨床合適矯治力的臨床特征功能性矯治器的適應(yīng)證牙齒壓低的主要組織反應(yīng)保持器應(yīng)具備的條件四、病例分析（15分）某患者，男，13歲。主訴為牙齒排列不齊，上頜前牙前突。臨床檢查：口腔衛(wèi)生差。正面觀：開唇露齒，上6mm和8mm。請根據(jù)以上臨床資料，試回答以下問題：該患者的安氏和毛氏分類診斷；提出該患者的矯治目標(biāo)；請為該患者制定矯治目標(biāo)。口腔正畸學(xué)試題答案（口一名詞解釋1個別正常合輕微的錯合畸形，不影響正常的生理功能，在此范圍內(nèi)，不同個體的合型不盡相同，故稱個別正常合。2支抗牙齒移動產(chǎn)生的抵抗能力。任施于矯治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生

7、一個方向相反，大小相等的力,支持3矯形力又稱整形力。作用力范圍大，力量強。主要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，對顏面形態(tài)改變作用大4深覆合上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，稱之為51類錯合上下頜及牙弓的近，遠中關(guān)系正常的錯合畸形。即當(dāng)正中合位時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第二填空1軟骨的間質(zhì)及表面增生；骨縫的間質(zhì)增生；骨的表面生長2頜內(nèi)支抗；頜間支抗；頜外支抗 3金屬彈性絲；各種橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力；is 21114 n ； n kli 5傾斜移動？整體移動；牙伸長或壓低；旋轉(zhuǎn)移動；控根移動6牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧

8、度的長度之差；相差24毫米；相差4s8毫米；相差超過8毫米三選擇題C;B; A; C;D; A;D;B;B;C;C;C;B;A;B四簡答題1暫時性錯合由于恒牙的暫時萌出及乳牙的替換，可出現(xiàn)下列現(xiàn)象：a上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙b頜側(cè)切牙初萌時，由于尖牙壓迫側(cè)切牙牙根使牙冠向遠中傾斜c恒切牙萌出初期，由于較乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠d上下頜第一恒磨牙建合初期,可能為遠中尖對尖的合關(guān)系e上下頜切牙萌出早期的暫時性深覆合。隨著生長發(fā)育的進行，以上錯合一般可能自行調(diào)整，不需要矯治。2臨床合適矯治力的特征a無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺b扣診無明顯反應(yīng)c松動度不大d移動的牙位或頜位效果明顯eX片顯示：矯治牙的

9、根部牙周無異常3恒牙期牙列的擁擠的矯治原則恒牙期解決牙列擁擠的方法主要是增加骨量或減少牙量。一般來說，輕度擁擠可采用擴弓或者是推磨牙向后的選擇合適的手 段，能不拔牙時盡可能不拔牙，在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和規(guī)范操作的前提下，也可以選擇鄰面去釉的方4牙齒傾斜移動的主要組織學(xué)反應(yīng)；單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個壓力區(qū)和2個牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個壓力區(qū)和4個牽引區(qū)。近牙冠尖1/3的交界處。 如自唇側(cè)加力于前牙時，牙冠向舌側(cè)傾斜，這時唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周側(cè)的變化則與之相反。傾斜移動的最 大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。5保持器應(yīng)具備的條件a盡可能不防礙各個牙齒的正常生理活動。b對于

10、正在生長期的牙列，不能防礙牙頜的生長發(fā)育。c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀。d便于清潔，不易引起牙齒雕蝕或牙周組織的炎癥。e結(jié)構(gòu)簡單，容易摘戴，不易損壞。f容易調(diào)整。五病例分析1該患者的診斷安氏n ；毛氏n 2+w1+i 12該患者的矯治目標(biāo)解決牙列擁擠，排齊上下牙列；內(nèi)收上前牙，減小上唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，3矯治計劃拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。矯治步驟：a排齊上下頜牙齒b矯正深覆合c關(guān)閉剩余間隙d精細調(diào)整?？谇徽麑W(xué)試題考試日期：2001.05.22考試時間：2小時考試地點：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院電教樓2教考試成

11、績：滿分100分一、名詞解釋：（每題3分，共15分）. Idea normal occlusion. Anchorage. Deep overbite 4 . Leeway space5. Interceptive Treatment填空題：(每空0.5分，共20分)X線頭影測量常用的基準(zhǔn)面.支抗的種類：、.矯治力以力的來源分，可分為 ： TOC o 1-5 h z 以力的強度分，分為、 以力的作用時間分，分為 、以矯治力產(chǎn)生的方式分、。以力的作用效果分、.在恒牙萌出后,面部在三維方向的生長發(fā)育以 增加為最大，其次是_. 替牙期的錯合有：、.顱面骨骼的生長發(fā)育方式有.面部長度與高度的增長有重要

12、影響的 4條骨縫為.常見的兒童口腔不良習(xí)慣有：、選擇題：(每題2分，共20分).毛氏H類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：(A) 前牙反合(B)前牙擁擠(D)刖牙深覆合(E)上切牙唇傾.X線頭影測量可做如下分析，除了(A )顱面部生長發(fā)育(B )雙側(cè)既突對稱性(C)牙、合、面畸形的機制分析(D )外科正畸的診斷和分析(E)矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變化.功能矯治器最常用于：(A)彳田可年齡的下頜后縮(B)乳牙期反合(C)恒牙期皿類錯合(D)替牙期近遠中錯合(E)恒牙初期擁擠病例.全顱底長為：N-ArS-BaN-BoltonN-PN-Ba.吮指不良習(xí)慣不可能造成的錯合是：(A)前牙反合(B)腭

13、蓋高拱，牙弓狹窄(D )遠中錯合(E)上前牙前突.為使牙齒在牙弓達到正常的近遠中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采用：(A)在托槽上預(yù)置冠舌向角度(B)在弓絲上彎制第二序列彎曲(C)改變托槽底的厚度(D )在弓絲上彎曲第一序列彎曲(E )在弓絲上彎曲第三序列彎曲.唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的：(A)側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合(B)上頜突和下頜突未聯(lián)合(C)球狀突和上頜突未聯(lián)合(D)側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合(E )側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合.面部生長發(fā)育完成的順序為：(A) 寬度、高度、深度(B )高度、寬度、深度(C)寬度、深度、高度(D )深度、寬度、高度(E ) 高度、深度、寬度.與建合動力平衡關(guān)系不大的肌肉是：(A)舌肌

14、(B )嚼肌 (C)頰肌(D )二腹肌(巳翼內(nèi)肌10 .毛氏II意味著：磨牙中性、前牙深覆蓋.磨牙遠中、前牙深覆蓋磨牙近中、前牙反合磨牙中性、前牙反合磨牙中性，前牙開合四、五、簡答題：(每題10分，共30分).簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。.簡述前牙反合的早期治療原則。.簡述正畸矯治過程中牙周組織的反應(yīng)。病例分析：(15分)?；颊?，男，11歲，主訴為上頜前牙前突。臨床檢查：正面觀：上下唇閉合不全，上唇向前突，開唇露齒，側(cè)1)、請列出診斷。2)、請列出矯治目標(biāo)。3)、請寫出治療計劃?？谇徽麑W(xué)試題答案名詞解釋：(每題3分，共15分)Idea normal occlusio n :理想正常

15、河：是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整Deep overbite :上前牙冠覆蓋下前牙冠超過I度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠n度 深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠川度深 覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠4. Leeway space :替牙間隙(leeway space) 0.91mm ,在下頜單側(cè)為1.72mm.。Anchorage :正畸矯治過程中，任何施于施治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生一個方向相反、大小相同的力，1/3者稱為深覆合，可分為 3度。1/3而不足1/2者。1/2而不足2/3者。2/3 者。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和

16、5 .In terceptive Treatme nt :阻斷矯治(In terceptive Treatme nt)是對正在發(fā)生或剛發(fā)生的畸形用簡單的矯治方法填空題：(每空0.5分，共20分).X線頭影測量常用的基準(zhǔn)面 前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。.支抗的種類：頜外支抗、頜內(nèi)支抗 頜間支抗o.矯治力以力的來源分，可分為：頜內(nèi)力,頜間力,頜外力。以力的強度分，分為 重度力：一力強度大于350gm、輕度力：強度小于60gm、中度力：為60gm以力的作用時間分,分為間歇力、持續(xù)力。以矯治力產(chǎn)生的方式分機械力一、肌能力一、磁力。以力的作用效果分正畸力、矯形力。.在恒牙萌出后，面部在三維方

17、向的生長發(fā)育以 高度 增加為最大，其次是深.替牙期的暫時性錯合有：上頜左右中切牙間隙、上頜側(cè)切牙牙冠向遠中傾斜、恒切牙萌 前牙深覆合。.顱面骨骼的生長發(fā)育方式有軟骨的間質(zhì)及表面增生骨縫的間質(zhì)增生、骨的表面增生.面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為額頜縫、頷頜縫、頷顛縫、翼腭。垂眠&常見的兒童口腔不良習(xí)慣有：一吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣_、唇習(xí)慣_、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣_、一咬物習(xí)慣一選擇題：(每題2分，共20分).毛氏H類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：A(A)前牙反合(B)前牙擁擠(C)后牙中性關(guān)系(D)前牙深覆合(E)上切牙唇傾X線頭影測量可做如下分析，除了 ： B(A )顱面部生長發(fā)育(B)

18、雙側(cè)既突對稱性(C)牙、合、面畸形的機制分析(D)外科正畸的診斷和分析(E)矯治前后牙合、顱面結(jié)構(gòu)變化功能矯治器最常用于：D(A)彳丑可年齡的下頜后縮(B)乳牙期反合(C)恒牙期III類錯合 (D)替牙期近遠中錯合(E)恒牙初期擁擠病例4 .全顱底長為：E(A ) N-Ar(B ) S-Ba(C ) N-Bolton(D ) N-P(E ) N-Ba5 .吮拇不良習(xí)慣不可能造成的錯合是：A(A)前牙反合(B)腭蓋高拱，牙弓狹窄(C)前牙開合(D )遠中錯合E )上前牙前突.為使牙齒在牙弓達到正常的近遠中傾斜度，標(biāo)準(zhǔn)方絲弓技術(shù)采用：B(A )在托槽上預(yù)置冠舌向角度(B)在弓絲上彎制第二序列彎曲(

19、C)改變托槽底的厚度(D)在弓絲上彎曲第一序列彎曲(E )在弓絲上彎曲第三序列彎曲.唇裂是因一側(cè)或雙側(cè)的：C(A)側(cè)鼻突和上頜突未聯(lián)合(B)上頜突和下頜突未聯(lián)合 (C)球狀突和上頜突未聯(lián)合(D)側(cè)腭突和前腭突未聯(lián)合(E )側(cè)鼻突和前腭突未聯(lián)合&面部生長發(fā)育完成的順序為:寬度、高度、深度高度、寬度、深度寬度、深度、高度深度、寬度、高度(E)高度、深度、寬度.與建合動力平衡關(guān)系不大的肌肉是：D(A)舌肌(B)嚼肌(C)頰肌(D)二腹肌(巳翼內(nèi)肌3.毛氏II意味著：D磨牙中性、前牙深覆蓋磨牙遠中、前牙深覆蓋磨牙近中、前牙反合磨牙中性、前牙反合磨牙中性，前牙開合四、簡答題：(每題10分，共30分).簡

20、述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。方絲弓矯治器使牙齒移動有2個原理：一是使被彎曲矯治弓絲的形變復(fù)位。具有良好彈性的矯治弓絲，當(dāng)被時，亦即將弓絲彎 曲成各種形態(tài)及彎制成各種彈簧加力單位，將其結(jié)扎在矯治牙上，此時，弓絲有回復(fù)到原來位弓絲是指本身不具有變形能力，而與牙弓形態(tài)相一致的弓絲。這類弓絲結(jié)扎在支抗牙或需矯治的牙上，對牙齒的而使矯治牙移動或改正頜間關(guān)系。Q)第一序列彎曲(first order bend):是在矯治弓絲上作水平向的一些彎曲，主要有兩種基本類型的彎曲。1)內(nèi)收彎(i nset):所成彎曲的弧度向內(nèi)凹。2)外展彎(offset):所成彎曲的弧度向外凸。上頜矯治弓絲的第一序列彎曲包

21、括在兩側(cè)中切牙與側(cè)切牙間彎制內(nèi)收彎及在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間、兩側(cè)第二下頜弓絲的第一序列彎曲包括在兩側(cè)側(cè)切牙與尖牙間，第一雙尖牙近中面后移0.5mm處，及第二雙尖牙與第二序列彎曲(second order bend):是矯治弓絲在垂直向的彎曲，這類彎曲可使牙升高或壓低，亦可使牙bend)及前牙軸傾彎 (axial positional bend)o第三序列彎曲(third order bend):只能在方形弓絲上完成。這類彎曲是在方形弓絲上做轉(zhuǎn)矩(torque),而病例中使牙齒移動時保持牙根平行。轉(zhuǎn)矩可分為根舌向轉(zhuǎn)矩(lingual root torque)及根唇(頰)向轉(zhuǎn)矩(labial roo

22、t torque)o簡述前牙反合的早期治療原則。1、乳前牙反合，反覆合淺者：可采用調(diào)磨法即調(diào)磨下切牙切緣的唇側(cè)部分、上切牙切緣的舌側(cè)部分2、乳前牙反合，反覆合中度者：可選用上頜墊式活動矯治器附雙曲舌簧推上前牙向唇側(cè)并后退下3、乳前牙反合，反覆合深者：反覆深的患者可以設(shè)計下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板。4、反覆蓋過大的乳前牙反患兒，可先戴頭帽、亥頁兜(chin cap)后移下頜并抑制下頜骨的生長，待如果患者有明顯的遺傳性下頜發(fā)育過度趨向時，應(yīng)盡早糾正前牙反合，同時戴頭帽、亥頁兜抑制下長發(fā)育的時間很 長，很難長期戴亥頁兜。(圖8-33 )亥頁兜主要的作用是改變下頜的生長方向，減少水平向生長，增加垂直向生長。使用亥頁兜時應(yīng)注意增大而影響面形。對遺傳趨勢很強、下頜發(fā)育過大、亥頁兜不能抑制下頜生長的患者，應(yīng)等到成年后做正頜外科手術(shù)2、混合牙列期個別恒切牙反合的矯治矯治的適應(yīng)癥及方法：(1)上切牙舌向錯位所致個別恒牙反合患者：反覆淺者可用咬撬法反覆中度者可用上切牙斜面導(dǎo)冠或用上頜合墊式活動矯治器。(2)下切牙唇向錯位伴間隙所致恒切牙反合患者：般可將矯治器做在下頜，即下頜活動矯治器附后牙合墊以脫離反合切