電除顫儀操作流程

1、電除顫儀操作流程操作流程操作方法準備護士：著裝規(guī)范用物：除顫機（帶電極板）、導電糊、插線板、墊板患者：平臥、松解衣服紐扣，檢查并去除金屬導電物，暴露胸部，清潔監(jiān)護導聯(lián)部位皮膚，按電極片，接導聯(lián)線評估患者意識、頸動脈搏動、皮膚發(fā)紺、心音消失、血壓測不出、心電圖顯示患者心前區(qū)監(jiān)測電極的連接情況除顫迅速擦干患者胸部皮膚，手持電極板時不能面向自己，電極板上涂導電糊按ON鍵，打開電源開關(guān)，選擇非同步除顫方式按ENERGY SELECT （能量選擇鍵）選擇能量：非同步除顫成年人單相：200J F300J F360J成年人雙相：120J T50J T00J小兒：25J/kg適用：心室顫抖/撲動充電：按APE

2、X電極板側(cè)面手柄上的黃色按鈕充電（Charge鍵）， 充電時紅色指示燈亮，充滿電時儀器會發(fā)出聲音放電：將電極板貼緊患者胸部，STERNVM電極板放置于右側(cè)（即 心底部，右鎖骨中線第23肋間）,APEX電極板放置于左側(cè)（即 心尖部，左腋中線第5肋間）按Shock鍵，放電時術(shù)者及其他人員切勿碰到床單位、患者或任何連接到患者身上的設(shè)備（避開 導電體）觀察心電示波，仍為室顫，再次充電，除顫除顫前觀察周圍人員確定無人直接或間接與患者接觸，操作者身 體不能與患者接觸；除顫完畢，電極板移開觀察患者呼吸、心律、心率、血壓皮膚情況視病情決定是否需要再次除顫整理關(guān)機整理床單位協(xié)助患者去舒適體位 整理用物，分類放置

3、 記錄電除顫儀評分標準所在科室考生姓名考核老師考核成績項 目標準分值扣分內(nèi)容扣分得分操操作者5著裝不規(guī)范-5評估12未評估患者病情、意識、頸動脈搏動、心電圖顯示、電極連接情況各-2用物4少一件、放置亂各-2安全舒適4十屮.涉亠十-2未注意患者安全操作 步 驟未協(xié)助患者取合適體位-2涂導電膠4未涂導電糊或涂抹不均各-2選擇除顫方式10未選擇除顫方式除顫方式選擇錯誤-5-5選擇能量4能量選擇錯誤-4充電4-4充電萬式不止確電擊10點擊位置選擇錯誤-6導電物質(zhì)接觸患者或床-4未觀察患者反應(yīng)-4觀察12未觀察心電波情況-4未判斷是否需要再次除顫-4關(guān)機2未關(guān)機-2未整理床單位-2未協(xié)助患者取舒適體位-2污物亂放、遺留用物在病房-1整理14未分類放置-2未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤-1未記錄-2未使機器處于備用狀態(tài)-4整體評價態(tài)度4態(tài)度不認真-4整體計劃操作時間3分鐘6整體操作不流暢-3無計劃性-3每超過30秒-1分，累計扣分提問5回答