非重點調(diào)查縣(區(qū))職業(yè)健康狀況調(diào)查問卷

1、 HYPERLINK 附件（22）非重點調(diào)調(diào)查縣（區(qū)）職業(yè)健康康狀況調(diào)調(diào)查附表表附表1轄區(qū)基本本情況調(diào)調(diào)查表填填表說明明一、按照照行政區(qū)區(qū)域劃分分的所有有縣（區(qū)區(qū)）均需需要填寫寫此表。各種類類型的經(jīng)經(jīng)濟技術(shù)術(shù)開發(fā)區(qū)區(qū)、高新新技術(shù)產(chǎn)產(chǎn)業(yè)開發(fā)發(fā)區(qū)、工工業(yè)園區(qū)區(qū)等由各各省轄市市明確統(tǒng)統(tǒng)計縣（區(qū)），避免遺遺漏或重重復統(tǒng)計計，并由由上報單單位加蓋蓋公章。二、請在在填寫調(diào)調(diào)查表之之前，認認真閱讀讀填表說說明，明明確調(diào)查查表中涉涉及的一一些基本本概念。三、請用用圓珠筆筆或簽字字筆認真真填寫。題目中中的選擇擇題，請請在選項項前的數(shù)數(shù)字上打打“”；對于于填空題題，請將將結(jié)果寫寫在橫線線上，所所有涉及及到數(shù)字字的

2、，均均保留壹壹位小數(shù)數(shù)。四、調(diào)查查表中各各指標的的統(tǒng)計時時間統(tǒng)一一為20010年年末。五、地區(qū)區(qū)編碼按按照全國國縣級行行政區(qū)域域代碼填填寫。六、所涉涉及概念念的說明明：（一）人人口、經(jīng)經(jīng)濟指標標第1題：常住人人口是指指實際經(jīng)經(jīng)常居住住在某地地區(qū)一定定時間（半年以以上）的的人口。按人口口普查和和抽樣調(diào)調(diào)查規(guī)定定，主要要包括：除離開開本地半半年以上上（不包包括在國國外工作作或?qū)W習習的人）的全部部常住本本地的；戶口在在外地，但在本本地居住住半年以以上者，或離開開戶口地地半年以以上而調(diào)調(diào)查時在在本地居居住的人人口；調(diào)調(diào)查時居居住在本本地，但但在任何何地方都都沒有登登記常住住戶口，如手持持戶口遷遷移證、

3、出生證證、退伍伍證、勞勞改勞教教釋放證證等尚未未辦理常常住戶口口的人，即所謂謂“”的人人。第2題：勞動力力人口是是指勞動動適齡人人口中具具有勞動動能力的的那部分分人口。它既包包括勞動動適齡人人口中正正在從事事社會勞勞動并取取得報酬酬或有正正當收人人的人口口，也包包括勞動動適齡人人口中具具有勞動動能力的的失業(yè)人人口。流動勞動動力人口口是指離離開戶籍籍所在地地遷移到到外地居居住或就就業(yè)一個個月及其其以上，同時戶戶籍不發(fā)發(fā)生遷移移的勞動動力人口口，包括括流入和和流出勞勞動力人人口。流入勞動動力人口口是指遷遷移到調(diào)調(diào)查轄區(qū)區(qū)內(nèi)的勞勞動力人人口。流出勞動動力人口口是指調(diào)查轄區(qū)區(qū)常住人人口遷移移到外埠埠的

4、勞動動力人口口。（二）產(chǎn)產(chǎn)業(yè)分布布和職業(yè)業(yè)人口指指標第1題：工業(yè)是指指從事自自然資源源的開采采，對采采掘品和和農(nóng)產(chǎn)品品進行加加工和再再加工的的物質(zhì)生生產(chǎn)部門門。具體體包括：(1)對自然然資源的的開采，如采礦礦、曬鹽鹽、森林林采伐等等(但不不包括禽禽獸捕獵獵和水產(chǎn)產(chǎn)捕撈)；(22)對農(nóng)農(nóng)副產(chǎn)品品的加工工、再加加工，如如糧油加加工、食食品加工工、軋花花、繅絲絲、紡織織、制革革等；(3)對對采掘品品的加工工、再加加工，如如煉鐵、煉鋼、化工生生產(chǎn)、石石油加工工、機器器制造、木材加加工等，以及電電力、自自來水、煤氣的的生產(chǎn)和和供應(yīng)等等；(44)對工工業(yè)品的的修理、翻新，如機器器設(shè)備的的修理、交通運運輸工

5、具具(包括括小臥車車)的修修理等。主導工業(yè)業(yè)主要根根據(jù)從業(yè)人人數(shù)，結(jié)結(jié)合其他他因素進進行綜合合判斷。第2題：企業(yè)規(guī)規(guī)模劃分分依據(jù)“大中小小型工業(yè)業(yè)企業(yè)劃劃分標準準”，詳見見附件88的說明明。第3題：職業(yè)病病危害因因素包括括職業(yè)活活動中存存在的各各種有害害的化學學、物理理、生物物因素以以及在作作業(yè)過程程中產(chǎn)生生的其他他職業(yè)有有害因素素，如噪噪聲、高高溫、電電離輻射射、非電電離輻射射等物理理性因素素，甲醛醛、苯、甲苯、鉛、汞汞等化學學性因素素，炭疽疽、布氏氏桿菌、森林腦腦炎病毒毒等生物物性因素素。按照照職業(yè)業(yè)病危害害因素編編碼代碼碼表（附件66）填寫寫。本調(diào)查實實行屬地地調(diào)查，跨地區(qū)區(qū)的企業(yè)業(yè)和從

6、業(yè)業(yè)人員均均只計算算屬地內(nèi)內(nèi)的數(shù)量量。（三）職職業(yè)衛(wèi)生生資源信信息第3題：轄區(qū)內(nèi)內(nèi)獲得建建設(shè)項目職職業(yè)病危危害評價價資格機機構(gòu)數(shù)是是指未同同時獲得得職業(yè)病病危害因因素檢測測與評價價資格的的機構(gòu)數(shù)數(shù)；轄區(qū)區(qū)內(nèi)獲得得職業(yè)病病危害因因素檢測測與評價價資格機機構(gòu)數(shù)是是指未同同時獲得得建設(shè)項項目職業(yè)業(yè)病危害害評價資資格的機機構(gòu)數(shù)。第5題：轄區(qū)內(nèi)內(nèi)用人單單位職業(yè)業(yè)病危害害申報數(shù)數(shù)是指轄轄區(qū)內(nèi)已已進行職職業(yè)病危危害申報報的企業(yè)業(yè)數(shù)。（四）職職業(yè)病防防治監(jiān)督督覆蓋率率：是指指20110年轄轄區(qū)實際際監(jiān)督的的有毒有有害企業(yè)業(yè)數(shù)與轄轄區(qū)內(nèi)所所有有毒毒有害企企業(yè)數(shù)的的比例。地區(qū)編碼碼轄區(qū)基本本情況調(diào)調(diào)查表?。ㄖ陛犦?/p>

7、市、自自治區(qū)）市縣（區(qū)） 統(tǒng)計計年度年年單位（蓋蓋章）：（一）人人口、經(jīng)經(jīng)濟指標標1.常住住人口萬萬人,其其中：a.男性性萬人，女性萬萬人；b.城鎮(zhèn)鎮(zhèn)人口萬萬人，鄉(xiāng)鄉(xiāng)村人口口萬人；2.勞動動力人口口萬人，其中：常住勞動動力人口口萬人，流動勞勞動力人人口萬人人（其中流流入勞動動力人口口萬人，流出勞勞動力人人口萬人人）（二）產(chǎn)產(chǎn)業(yè)分布布和職業(yè)業(yè)人口指指標1.主導導工業(yè)2.轄區(qū)區(qū)內(nèi)的企企業(yè)總數(shù)數(shù)個，其其中：a.大型型企業(yè)個個，中型型企業(yè)個個，小型型企業(yè)個個，其他他個；b.存在在職業(yè)病病危害的的企業(yè)個個，其中中：大型企業(yè)業(yè)個，中中型企業(yè)業(yè)個，小小型企業(yè)業(yè)個，其其他個。3.轄區(qū)區(qū)內(nèi)職工工總數(shù)萬萬人，生生

8、產(chǎn)勞動動者數(shù)萬萬人4.主要要職業(yè)病病危害因因素及接接觸人數(shù)數(shù)：主要職業(yè)業(yè)病危害害因素接觸人數(shù)數(shù)矽塵石棉塵煤塵水泥塵其他粉塵塵鉛及其化化合物（不含四四乙基鉛鉛）鎘及其化化合物汞及其化化合物苯正己烷其他化學學毒物(三)職職業(yè)衛(wèi)生生資源信信息1.疾病病預防控控制中心心設(shè)有職職業(yè)衛(wèi)生生科有，單單獨設(shè)立立 有，合合并設(shè)立立 無2.職業(yè)業(yè)病防治治院所及及疾病預預防控制制中心從從事職業(yè)業(yè)衛(wèi)生專專業(yè)人員員數(shù)人，其中：專專職人，兼職人人； 高級人人，中級級人，初級人，其他人人。3.轄區(qū)區(qū)內(nèi)獲得得建設(shè)項項目職業(yè)業(yè)病危害害評價資資格機構(gòu)構(gòu)數(shù)個； 職職業(yè)病危危害因素素檢測與與評價資資格機構(gòu)構(gòu)數(shù)個；同時獲得得“建設(shè)項項

9、目職業(yè)業(yè)病危害害評價資資格”和“職業(yè)病病危害因因素檢測測與評價資資格”機構(gòu)數(shù)數(shù)個；職業(yè)健康康檢查資資格機構(gòu)構(gòu)數(shù)個；職業(yè)病診診斷資格格機構(gòu)數(shù)數(shù)個；4.轄區(qū)區(qū)內(nèi)開展展建設(shè)項項目職業(yè)業(yè)病危害害預評價價項目數(shù)數(shù)： 項；建設(shè)項目目職業(yè)病病危害控控制效果果評價項項目數(shù)： 項。5.轄區(qū)區(qū)內(nèi)用人人單位職職業(yè)病危危害申報報數(shù)項。6.轄區(qū)區(qū)上年度度衛(wèi)生經(jīng)經(jīng)費萬元元，職業(yè)業(yè)衛(wèi)生經(jīng)經(jīng)費萬元元，其中：財財政撥款款萬元，自籌萬萬元，支支出萬元元。（四）職職業(yè)病防防治監(jiān)督督覆蓋率率%填表人： 聯(lián)系系電話： 填表日日期：年年月日 審核人： 審審核日期期：年月日 附表22 企業(yè)編編碼 全國職業(yè)業(yè)健康狀狀況調(diào)查查（用人單單位調(diào)查

10、查表）填報單位位名稱（蓋章）：單位負責責人： 聯(lián)系電話話：聯(lián) 系系 人人： 聯(lián)系電話話：填 表 日 期期：全國職業(yè)業(yè)健康狀狀況調(diào)查查技術(shù)指導組制制二一一一年職業(yè)健康康狀況調(diào)調(diào)查填表表說明（用人單單位部分分）表2 用人人單位基基本情況況調(diào)查表表填表說說明企業(yè)編碼碼由全國國縣級行行政區(qū)劃劃代碼六六位（66位）和和企業(yè)流流水號（5位）組成，由被調(diào)調(diào)查縣（區(qū)）全全國職業(yè)業(yè)健康狀狀況調(diào)查查技術(shù)指指導小組組統(tǒng)一編編寫。填報單位位名稱指指本市行行政區(qū)域域內(nèi)存在在或產(chǎn)生生粉塵、化學物物質(zhì)、物物理因素素等類職職業(yè)病危危害因素素作業(yè)場場所的生生產(chǎn)經(jīng)營營單位，包括登登記注冊冊的個體體經(jīng)營（以下均均簡稱“填報單單位”

11、）。填填寫時，應(yīng)填寫寫登記注注冊時所所用的全全稱。法人單位位名稱具具有獨立立法人資資格的填填報單位位，直接接填寫本本單位名名稱；填填報單位位沒有法法人資格格，但上上級具有有法人資資格的，需填寫寫上級法法人組織織的名稱稱；既無無法人資資格，又又無上級級法人組組織的填填報單位位，填寫寫與本單單位登記記注冊名名稱。法定代表表人 法法人單位位填寫本本單位法法定代表表人的姓姓名；不不具備法法人資格格的企業(yè)業(yè)、個體體經(jīng)濟組組織等生生產(chǎn)經(jīng)營營單位，填寫單單位負責責人的姓姓名。單位注冊冊地址 指填填報單位位的詳細細地址，須填寫寫清楚所所在區(qū)縣縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)或街道道、門牌牌號或注注冊地點點；設(shè)在在經(jīng)濟技技術(shù)開發(fā)發(fā)區(qū)

12、的企企業(yè)，應(yīng)應(yīng)先填寫寫所在經(jīng)經(jīng)濟技術(shù)術(shù)開發(fā)區(qū)區(qū)的名稱稱，再填填寫單位位的詳細細地址。郵政編碼碼 指指填報單單位所在在地的66位郵政政編碼。企業(yè)規(guī)模模劃分依據(jù)“大中小小型工業(yè)業(yè)企業(yè)劃劃分標準準”，詳見附件件8。企業(yè)經(jīng)濟濟類型 依據(jù)據(jù)“企業(yè)登登記注冊冊類型與與代碼”，詳見見附件99。職業(yè)衛(wèi)生生負責人人填報單單位有職職業(yè)安全全衛(wèi)生管管理機構(gòu)構(gòu)的填寫寫機構(gòu)負負責人姓姓名；沒沒有管理理機構(gòu)的的填寫負負責此項項工作的的專職或或兼職管管理人員員姓名。均沒有有的填寫寫“無”。職業(yè)衛(wèi)生生管理機機構(gòu)在“有”或者“無”后面的的“”內(nèi)劃“”。注冊類型型依據(jù)“企業(yè)登登記注冊冊類型與與代碼”，詳見見附件99。所屬行業(yè)業(yè)

13、指填填報單位位所處的的行業(yè)類類別。按國民民經(jīng)濟行行業(yè)分類類（GGB/TT47554-220022）所給給出的行行業(yè)名稱稱進行填填寫，見見附件77。隸屬關(guān)系系 指指填報單單位在行行政管理理上的隸隸屬，參參照單單位隸屬屬關(guān)系代代碼(GBTT124404-19997)標標準，按按“中央在在京、市市屬、區(qū)區(qū)縣、鄉(xiāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街街道）及及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以下”填寫。無隸屬屬關(guān)系填填寫“無”。見附附件100。上級主管管單位 指填填報單位位所在行行業(yè)的主主管部門門，如市市建委、市交通通委、市市市政管管委、市市新聞出出版局、藥品監(jiān)監(jiān)督局等等。無行行業(yè)主管管部門的的填寫“無”。實際從業(yè)業(yè)人員數(shù)數(shù) 指指填報單單位內(nèi)實實際從

14、業(yè)業(yè)人員數(shù)數(shù)量，包包括填報報單位在在冊人員員（簽訂訂勞動合合同并繳繳納社會會保險）及與填填報單位位存在事事實勞務(wù)務(wù)關(guān)系的的從業(yè)人人員（包包括與勞勞務(wù)公司司簽訂傭傭工合同同以及填填報單位位雇傭的的人員，含流動動工人、季節(jié)工工、臨時時工），以填報報之日上上溯一年年內(nèi)，實實際從業(yè)業(yè)人員最最高值計計。若存存在跨地地區(qū)的外外協(xié)人員員，則只只計算屬屬地內(nèi)的的人數(shù)。流動人數(shù)數(shù) 是指指外出就就業(yè)一個個月及其其以上，且戶口口不在當當?shù)氐墓すI(yè)企業(yè)業(yè)從業(yè)人人員，包包括流入入和流出出人數(shù)。生產(chǎn)工人人數(shù) 指填報報單位內(nèi)內(nèi)從事生生產(chǎn)作業(yè)業(yè)的工人人，包括括在冊人人員和存存在事實實勞務(wù)關(guān)關(guān)系的從從業(yè)人員員（含流流動工人人、

15、季節(jié)節(jié)工、臨臨時工），不包包括管理理人員。接觸職業(yè)業(yè)病危害害因素人人數(shù)指填填報單位位生產(chǎn)作作業(yè)中，實際接接觸職業(yè)業(yè)病危害害因素的的從業(yè)人人員數(shù)，包括在在冊人員員和存在在事實勞勞務(wù)關(guān)系系的從業(yè)業(yè)人員。職業(yè)病危危害作業(yè)業(yè)場所數(shù)數(shù) 指填填報單位位存在或或產(chǎn)生職職業(yè)病危危害因素素作業(yè)場所所（工作作地點）的數(shù)量量。職業(yè)病危危害因素素類別（種） 指填填報單位位存在的的職業(yè)病病危害因因素類別別的數(shù)量量。包括括粉塵、化學毒毒物、物物理因素素和其它它等4類類。職業(yè)病危危害因素素點數(shù) 指存存在或產(chǎn)產(chǎn)生職業(yè)業(yè)病危害害因素作作業(yè)場所所或者工工作地點點存在的的職業(yè)病病危害因因素點數(shù)數(shù)的總量量。表2-11 主主要職業(yè)業(yè)病

16、危害害因素調(diào)調(diào)查表填填表說明明作業(yè)場所所名稱指指生產(chǎn)作作業(yè)人員員直接從從事操作作或經(jīng)常常停留、且產(chǎn)生生或存在在職業(yè)病病危害因因素的場場所或者者工作地地點。一一般按生生產(chǎn)車間間、生產(chǎn)產(chǎn)裝置或或設(shè)施、輔助生生產(chǎn)設(shè)施施的名稱稱填寫，也可以以按生產(chǎn)產(chǎn)工藝流流程的相相對獨立立的作業(yè)業(yè)單元填填寫。職業(yè)病危危害因素名名稱 按職業(yè)業(yè)病危害害因素類別別下的具具體危害害因素代代碼填寫寫，如粉粉塵類下下的矽塵塵、煤塵塵、石棉棉塵等，詳見附附件6。職業(yè)病危危害因素素來源 指產(chǎn)產(chǎn)生或存存在職業(yè)業(yè)病危害害因素的的工序或或裝置名名稱。接觸危害害因素人人次數(shù)指指在該作作業(yè)場所所接觸職職業(yè)病危危害因素素的從業(yè)業(yè)人員人人數(shù)。對對

17、于同時時接觸22種及以以上職業(yè)業(yè)病危害害因素的的勞動者者，按照照每種危危害因素素分別計計算接觸觸人數(shù)，如某勞勞動者同同時接觸觸粉塵和和噪聲，則接害害總?cè)舜未螖?shù)為22。企業(yè)編碼碼 表2-11 主要要職業(yè)病病危害因因素調(diào)查查表序號作業(yè)場所所 （工工作地點點）名稱稱職業(yè)病危危害因素素名稱（代碼）職業(yè)病危危害因素素來源接觸危害害因素人人次數(shù)總?cè)舜螖?shù)數(shù)女勞動者者人次數(shù)數(shù)填表人： 聯(lián)系電電話： 填表表日期：年月日審核人： 審審核日期期：年月日表2-22用人單單位職業(yè)業(yè)健康檢檢查情況況調(diào)查表表填表說說明職業(yè)病危危害因素素 包括括職業(yè)活活動中存存在的各各種有害害的化學學、物理理、生物物因素以以及在作作業(yè)過程程

18、中產(chǎn)生生的其他他職業(yè)病病有害因因素，如如噪聲、高溫、電離輻輻射、非非電離輻輻射等物物理性因因素，甲甲醛、苯苯、甲苯苯、鉛、汞等化化學性因因素，炭炭疽、布布氏桿菌菌、森林林腦炎病病毒等生生物性因因素。職業(yè)禁忌忌證 是是指勞動動者從事事特定職職業(yè)或者者接觸特特定職業(yè)業(yè)病危害害因素時時，比一一般職業(yè)業(yè)人群更更易于遭遭受職業(yè)業(yè)病危害害和罹患患職業(yè)病病或者可可能導致致原有自自身疾病病病情加加重，或或者在作作業(yè)過程程中誘發(fā)發(fā)可能導導致對他他人生命命健康構(gòu)構(gòu)成危險險的疾病病的個人人特殊生生理或病病理狀態(tài)態(tài)。疑似職業(yè)業(yè)病 具具有以下下情況之之一者，可視為為疑似職職業(yè)病：1、勞動動者所患患疾病或或健康損損害表現(xiàn)

19、現(xiàn)與其所所接觸的的職業(yè)病病危害因因素的關(guān)關(guān)系不能能排除的的；2、同一一工作環(huán)環(huán)境中，同時或或者短期期內(nèi)發(fā)生生2例或或者2例例以上健健康損害害表現(xiàn)相相同或者者相似病病例，病病因不明明確，又又不能以以常見病病、傳染染病、地地方病等等群體性性疾病解解釋的；3、同一一工作環(huán)環(huán)境中已已發(fā)現(xiàn)職職業(yè)病病病人，其其他勞動動者出現(xiàn)現(xiàn)相似健健康損害害表現(xiàn)的的；4、職業(yè)業(yè)健康檢檢查機構(gòu)構(gòu)、職業(yè)業(yè)病診斷斷機構(gòu)依依據(jù)職業(yè)業(yè)病診斷斷標準，認為需需要作進進一步的的檢查、醫(yī)學觀觀察或診診斷性治治療以明明確診斷斷的；5、勞動動者已出出現(xiàn)職業(yè)業(yè)病危害害因素造造成的健健康損害害表現(xiàn)，但未達達到職業(yè)業(yè)病診斷斷標準規(guī)規(guī)定的診診斷條件件

20、，而健健康損害害還可能能繼續(xù)發(fā)發(fā)展的。如職業(yè)業(yè)病診斷斷標準中中規(guī)定的的觀察對對象等。 職業(yè)病 是指企企業(yè)、事事業(yè)單位位和個體體經(jīng)濟組組織(以以下統(tǒng)稱稱用人單單位)的的勞動者者在職業(yè)業(yè)活動中中，因接接觸粉塵塵、放射射性物質(zhì)質(zhì)和其它它有毒、有害物物質(zhì)等因因素而引引起的疾疾病。職業(yè)健康康檢查 是指指由獲得得省級衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門批批準的職職業(yè)健康康檢查機機構(gòu)進行行的健康康檢查。此次調(diào)調(diào)查，用用人單位位為勞動動者進行行的健康康檢查為為職業(yè)健健康檢查查時才填填寫表22-2中中的第33部分。企業(yè)編碼碼 表2-22 用人人單位職職業(yè)健康康檢查情情況調(diào)查查表1. 本本企業(yè)220088-20010年年是否對對勞動

21、者者進行了了健康檢檢查？有有健康檢檢查的在在相應(yīng)的的年份打打“”（可可多選。如果選選“（4）”，則不不需填寫寫表2-2）。（1）220088年進行行了健康康體檢 （2）20009年進進行了健健康體檢檢 （3）220100年進行行了健康康體檢 （4）3年均均未進行行健康體體檢 2.是否否為職業(yè)業(yè)健康檢檢查？（1）是是 （2）否否 （33）既有有職業(yè)健健康檢查查又有一一般健康康檢查如果否否，請?zhí)钐顚懭缦孪聝?nèi)容：20088年健康康體檢總總?cè)藬?shù)人人，男人人，女人人。20099年健康康體檢總總?cè)藬?shù)人人，男人人，女人人。20100年健康康體檢總總?cè)藬?shù)人人，男人人，女人人。如果是，請繼續(xù)續(xù)填寫表表2-22內(nèi)

22、容。3.近33年職業(yè)業(yè)健康檢檢查情況況20088年20099年20100年職業(yè)病危危害因素素類別接觸人數(shù)體檢人數(shù)檢出疑似似職業(yè)病人人數(shù)檢出職業(yè)業(yè)禁忌證證人數(shù)接觸人數(shù)體檢人數(shù)檢出疑似似職業(yè)病人人數(shù)檢出職業(yè)業(yè)禁忌證證人數(shù)接觸人數(shù)體檢人數(shù)檢出疑似似職業(yè)病人人數(shù)檢出職業(yè)業(yè)禁忌證證人數(shù)上崗前體體檢粉塵毒物噪聲其他體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：在崗期間間體檢粉塵毒物噪聲其他體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：離崗前體體檢粉塵毒物噪聲其他體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：體檢機構(gòu)構(gòu)名稱：填表人： 聯(lián)聯(lián)系電話話： 填表日日期：年年月日審核人： 審審核日期期：年月表 2-3 用用人單

23、位位勞動合合同和工工傷保險險參保情情況調(diào)查查解除勞動動合同 指勞動動合同訂訂立后，尚未全全部履行行以前，由于某某種原因因?qū)е聞趧趧雍贤环交蚧螂p方當當事人提提前消除除勞動關(guān)關(guān)系的法法律行為為。終止勞動動合同 指在事事先確定定好的條條件成就就之時，勞動合合同自行行失效不不再執(zhí)行行，當事事人雙方方的權(quán)利利義務(wù)關(guān)關(guān)系也自自動消除除。工傷保險險應(yīng)參保保人數(shù) 指中華華人民共共和國境境內(nèi)的企企業(yè)、事事業(yè)單位位、社會會團體、民辦非非企業(yè)單單位、基基金會、律師事事務(wù)所、會計師師事務(wù)所所等組織織的職工工和個體體工商戶戶的雇工工，均有有依照本本條例的的規(guī)定享享受工傷傷保險待待遇的權(quán)權(quán)利。企業(yè)編碼碼 表 2-3

24、用用人單位位勞動合合同和工工傷保險險參保情情況調(diào)查查表已訂立勞勞動合同同人數(shù)未簽訂勞勞動合同同人數(shù)勞動合同同中是否否有勞動動條件和和職業(yè)病病危害防防護相關(guān)關(guān)的內(nèi)容容是 否否 按新勞勞動合同同法已已簽訂勞勞動合同同勞動者者數(shù)勞動合同同終止或或解除后后是否進進行備案案登記是否簽訂訂了集體體合同備注是 否否 是 否 是否參加加工傷保保險是 否 工傷保險險應(yīng)參保保人數(shù)工傷保險險實際參參保人數(shù)數(shù)填表人： 聯(lián)聯(lián)系電話話： 填表日日期：年年月日審核人： 審審核日期期：年月日企業(yè)編碼碼 表2-44 職業(yè)業(yè)衛(wèi)生管理理現(xiàn)狀調(diào)調(diào)查表年度調(diào)查項目目調(diào)查內(nèi)容容是否調(diào)查項目目調(diào)查內(nèi)容容是否責任制制定專門門職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生責任任制操作規(guī)程程操作規(guī)程程中含有有職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生內(nèi)容容前期預防防存在或者者產(chǎn)生職職業(yè)病危危害的建建設(shè)項目目進行職職業(yè)病危危害預評評價： 全部評評價 部部分評價價 未未評價應(yīng)急救援援預案制定職業(yè)業(yè)病危害害事故應(yīng)應(yīng)急救援援預案建設(shè)項目目進行職職業(yè)病危危害控制制效果評評價: 全部評價價 部分分評價 未未評價職業(yè)衛(wèi)