富順縣婦幼保健院麻醉科2021年第一季度“三基”測(cè)試題

1、富順縣婦幼保健院麻醉科2021年第一季度“三基”測(cè)試題您的姓名： 填空題 *_1.平均動(dòng)脈壓在50-150mmHg 內(nèi)迅速而急劇的變化， CBF則( ) 單選題 *A.不變(正確答案)B.產(chǎn)生1 分鐘的改變C.產(chǎn)生2 分鐘的改變D.產(chǎn)生3-4 分鐘的改變E.產(chǎn)生5-6 分鐘的改變2.在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起譫妄和不安 ( ) 單選題 *A.咪達(dá)唑侖B.氯丙嗪C.東莨菪堿(正確答案)D.地西泮E.氟哌利多3.監(jiān)測(cè)術(shù)中心肌缺血最可靠的方法( ) 單選題 *A.肌酸磷酸激酶水平B.肺動(dòng)脈導(dǎo)管C.經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖(正確答案)D.肌鈣蛋白水平E.心電圖4.心力衰竭，心率140 次分，竇性心律，血

2、壓100/75mmHg, 不能平臥，行腸梗阻剖腹探查術(shù)， ASA分級(jí)為( ) 單選題 *A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)(正確答案)5.高血壓病人麻醉前評(píng)估的重點(diǎn)是( ) 單選題 *A.血壓的絕對(duì)值B.高血壓程度C.器官受累情況(正確答案)D.年齡E.并存疾病6.腎移植麻醉，選用局麻藥時(shí)應(yīng)避免 ( ) 單選題 *A.酰胺類(lèi)局麻藥B.酯類(lèi)局麻藥C.加用腎上腺素(正確答案)D.短效局麻藥E.長(zhǎng)效局麻藥7.器官移植在近年獲得較快發(fā)展，是何種藥物的問(wèn)世使器官移植后排異反應(yīng)及死亡率明顯下降( ) 單選題 *A.潑尼松B.甲基潑尼龍C.環(huán)孢菌素A(正確答案)D.第四代抗生素E.B和C8.病人的心肺肝腎等實(shí)質(zhì)

3、器官病變嚴(yán)重，功能減低，尚在代償范圍內(nèi)，對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受稍差， ASA分級(jí)為( ) 單選題 *A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)(正確答案)D.級(jí)E.級(jí)9.含腎上腺素的利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉，一次最大劑量是 ( ) 單選題 *A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg(正確答案)E.600mg10.咽喉部手術(shù)麻醉關(guān)鍵是( ) 單選題 *A.維持血壓平穩(wěn)B.鎮(zhèn)痛C.鎮(zhèn)靜D.保持呼吸道通暢(正確答案)E.保持頭部不動(dòng)11.一女性脫水病人，體重42kg，血清鈉離子濃度157mmol/L ，補(bǔ)充液體的總量應(yīng) ( ) 單選題 *A.1500mlB.1900ml(正確答案)C.2500mlD.3000ml

4、E.3500ml12.當(dāng)病人能咳嗽，睜眼，伸舌，抬頭保持5 秒表示( ) 單選題 *A.肌顫搐恢復(fù) 20%，TOF2 一4 次B.肌顫搐恢復(fù) 10， TOF 3 次C.肌顫搐恢復(fù) 70， TOF 4 次(正確答案)D.肌顫搐恢復(fù) 5， TOF2 次E.肌顫搐恢復(fù) 0%， TOF=1次13.經(jīng)霍夫曼消除的藥物是 ( ) 單選題 *A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.泮庫(kù)溴銨D.阿曲庫(kù)銨(正確答案)E.羅庫(kù)溴銨14.有關(guān)肝臟的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) 單選題 *A.是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官B.由肝實(shí)質(zhì)和一系列管道結(jié)構(gòu)組成C.是唯一有雙重血液供應(yīng)的器官D.肝動(dòng)脈供應(yīng)肝臟所需氧量的60%80%E.肝動(dòng)脈供應(yīng)肝臟

5、血液70%80%(正確答案)15.不屬于乙酰膽堿M 樣作用的是( ) 單選題 *A.心率減慢，心肌收縮力減弱B.支氣管平滑肌收縮C.虹膜括約肌和睫狀肌擴(kuò)張(正確答案)D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管擴(kuò)張、血壓下降16.針麻創(chuàng)立于( ) 單選題 *A.1938 年B.1946 年C.1958 年(正確答案)D.1968 年E.1978 年17.下列哪種情況最可能提示心肌供氧不足( ) 單選題 *A.RPP10000B.麻醉狀態(tài)下RPP10000C.血壓升高，但心率減慢D.血壓降低，心動(dòng)過(guò)速(正確答案)E.CVP降低18.下列因素哪項(xiàng)不影響氣道口徑( ) 單選題 *A.肺跨壁壓B.組氨的異常釋放C

6、.氣道軟骨環(huán)的數(shù)量(正確答案)D.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)氣道舒緩的調(diào)節(jié)E.某些體液因素，如兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)19關(guān)于酸堿平衡調(diào)節(jié)以下何者是錯(cuò)誤的( ) 單選題 *A.肺只能滅活H，不能排泄H，故對(duì)pH 的調(diào)節(jié)作用是間接的B.除腎臟外，機(jī)體尚有其他的排H 途徑(正確答案)C.細(xì)胞內(nèi)外的H 與K、Na 交換起到稀釋H 的作用D.呼吸性酸中毒時(shí)HCO3-移出紅細(xì)胞，導(dǎo)致血漿BE增加E.代謝性酸中毒時(shí)，多條途徑導(dǎo)致血K 增高20.有關(guān)硬膜外阻滯用于剖宮產(chǎn)，下列哪條是不正確的( ) 單選題 *A.對(duì)胎兒呼吸循環(huán)無(wú)抑制B.止痛效果可靠C.宮縮痛被解除D.麻醉平面與血壓較易控制E.宮縮被抑制(正確答案)21.有關(guān)深I(lǐng)I 度

7、燒傷，下列哪項(xiàng)不正確( ) 單選題 *A.尚殘留皮膚附件B.水泡較小，感覺(jué)遲鈍C.可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管D.34 周愈合E.愈合不留瘢痕(正確答案)22.血管升壓素主要作用于( ) 單選題 *A.髓袢升支B.近球小管C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管(正確答案)E.輸尿管23.判斷控制性降壓時(shí)腦血流灌注是否適當(dāng)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤( ) 單選題 *A.病人的意識(shí)水平B.頸內(nèi)靜脈血氧分壓C.腦電圖的變化D.術(shù)后腦功能的恢復(fù)情況E.平均顱內(nèi)壓的高低(正確答案)24.藥物t1/2 恒定，一次給藥后經(jīng)過(guò)幾個(gè)t1/2 時(shí)間體內(nèi)藥物消除96%以上( ) 單選題 *A.9 個(gè)B.7 個(gè)C.5 個(gè)(正確答案)D.3 個(gè)E.

8、1 個(gè)25.心動(dòng)周期中從動(dòng)脈關(guān)閉到下一次動(dòng)脈瓣開(kāi)放的時(shí)間相當(dāng)于( ) 單選題 *A.心室舒張期等容舒張期B.心室舒張期心室收縮期C.心室舒張期等容收縮期(正確答案)D.等容收縮期快速射血期E.心室射血期等容收縮期26.關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用。以下敘述哪項(xiàng)正確 ( ) 單選題 *A.催眠劑量芭比苯妥類(lèi)藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用B.哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用(正確答案)D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞E.東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用27.左心功能不全時(shí)下述哪項(xiàng)改變最遲出現(xiàn)( ) 單選題 *A.右房壓增高(正確答案)B.心排血量下降C.肺動(dòng)脈楔壓升高D.

9、肺動(dòng)脈壓升高E.體循環(huán)阻力增高28.對(duì)藥物能控制的輕度高血壓病人施行膽囊切除術(shù)， 根據(jù)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)為( ) 單選題 *A.級(jí)B.級(jí)(正確答案)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)29.硝酸甘油的藥理特性不包括( ) 單選題 *A.首過(guò)消除明顯，經(jīng)皮膚吸收可達(dá)治療濃度B.擴(kuò)張全身動(dòng)靜脈，以阻力血管最明顯(正確答案)C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，具有抗心絞痛作用D.半衰期短，無(wú)毒性代謝產(chǎn)物E.降壓時(shí)可引起顱內(nèi)壓升高30.與非肥胖相比，錯(cuò)誤的是( ) 單選題 *A.術(shù)后易發(fā)生低氧血癥B.誤吸造成的術(shù)后肺炎發(fā)生率高C.不易發(fā)生肺萎縮(正確答案)D.術(shù)后肺梗死率比正常人高兩倍E.術(shù)后肺梗死發(fā)生率高31.術(shù)中患者發(fā)生

10、嘔吐和反流時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是正確的( ) 單選題 *A.立即壓迫環(huán)狀軟骨以閉塞食道，防止胃內(nèi)容物進(jìn)一步進(jìn)入咽部B.立即將病人置于頭高腳低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時(shí)將反流物吸出C.立即將病人置于頭低腳高低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時(shí)將反流物吸出(正確答案)D.立即給予支氣管解痙藥及抗生素E.立即進(jìn)行輔助呼吸32.患者25 歲，車(chē)禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10 次/ 分，血壓140/95mmHg 、心率60 次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已糾正，在誘導(dǎo)中加入利多卡因70mg 靜注，其主要目的

11、是( ) 單選題 *A.防止嗆咳B.穩(wěn)定心律C.控制性降壓D.加深麻醉E.預(yù)防顱內(nèi)壓升高(正確答案)33.患者25 歲，車(chē)禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10 次/ 分，血壓140/95mmHg 、心率60 次/ 分、室性早搏4 次/分。甘露醇的利尿起效時(shí)間是在用完后( ) 單選題 *A.40minB.30minC.20minD.15min(正確答案)E.5min34. 患者25 歲，車(chē)禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入

12、手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10 次/分，血壓140/95mmHg 、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg ，在哪段時(shí)間內(nèi)輸完效果好( ) 單選題 *A. 2-3 分鐘B. 4-9 分鐘(正確答案)C. 10-20 分鐘D. 20-30 分鐘E. 31-40 分鐘35. 患者25 歲，車(chē)禍致腦外傷昏迷30分鐘，清醒5 小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3 小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷，呼吸10次/分，血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人的麻醉方式宜選( ) 單選題 *A. 氣管插管全麻(正確答案)B. 表面麻醉后氣管插管局麻C. 不氣管插管麻醉D. 局麻強(qiáng)化E. 針刺麻醉36.葡萄糖的重吸收部位，僅限于( ) 單選題 *A.遠(yuǎn)曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢降支E.近球小管(正確答案)37.某女孩8 歲，擬全麻體表降溫法淺低溫行升主動(dòng)脈狹窄糾正術(shù)。體溫下降的速度和程度與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)( ) 單選題 *A.禁食時(shí)間(正確答案)B.體形大小C.周?chē)h(huán)境的溫度D.麻醉深度E.給予吩噻嗪類(lèi)藥與否38.具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是：