邊緣性齦炎疾病研究報(bào)告

1、邊緣性齦炎疾病研究報(bào)告疾病別名：慢性齦緣炎，單純性齦炎所屬部位：口就診科室：口腔科病癥體征：牙齒異常，口臭，牙齦痛疾病介紹：什么是邊緣性齦炎？邊緣性齦炎又稱慢性齦緣炎，單純性齦炎，病損主要位 于游離齦和齦乳頭，是牙齦病中最為常見(jiàn)者，那，邊緣性齦炎是怎么回事？邊 緣性齦炎主要局部刺激因素所引起，如菌斑，牙石，食物嵌塞和不良修復(fù)物等, 遍及世界各地區(qū)，各種族，幾乎每個(gè)人不同程度和范圍在其一生中均可發(fā)生邊 緣性齦炎癥狀體征：邊緣性齦炎有哪些癥狀？邊緣性齦炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦，通 常以前牙區(qū)尤其下頜前牙區(qū)最為顯著。下面，我們具體認(rèn)識(shí)下邊緣性齦炎有有 什么癥狀，認(rèn)識(shí)下邊

2、緣性齦炎病損表現(xiàn)。.牙齦色澤正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時(shí)游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色，這是由 于牙齦結(jié)締組織內(nèi)血管充血、增生所致。.牙齦外形患牙齦炎時(shí)，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍 肥大，附著齦水腫時(shí)，點(diǎn)彩也可消失，表面光滑發(fā)亮。.質(zhì)地患牙齦炎時(shí)，由于結(jié)締組織水腫和膠原的破壞，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏 彈性。.齦溝深度牙周組織健康時(shí)，齦溝深度一般不超過(guò) 2MM ,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時(shí), 齦溝可加深達(dá)2MM以上，形成假性牙周袋。.探診出血健康的牙齦在刷牙或探測(cè)齦溝時(shí)均不引起出血?；佳例l炎時(shí)輕觸即出血，探 診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要客觀指標(biāo)。.齦溝

3、液增多牙齦有炎癥時(shí)，齦溝液滲出增多，其中的白細(xì)胞也明顯增多，有些患者還可 有齦溝溢膿。因此測(cè)量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標(biāo)。.自覺(jué)癥狀慢性齦緣炎時(shí)患者常因刷牙或咬硬物時(shí)出血，或者在咬過(guò)的食物上有血漬， 這是促使就診的主要原因。但慢性齦緣炎一般無(wú)自發(fā)性出血，這可與血液病及 其它疾病引起的牙齦出血鑒別。有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，并 有口臭等?；?yàn)檢查：邊緣性齦炎要做什么檢查？檢查邊緣性齦炎可見(jiàn)有牙石附著于牙頸部，牙齦顏色由淡紅色變?yōu)樯罴t色。牙齦質(zhì)地松軟并可有輕度腫脹，以致使牙齦邊緣變厚，齦乳頭變圓鈍。進(jìn)行邊緣性齦炎的檢查時(shí)，即在探診時(shí)，會(huì)出現(xiàn)牙齦易出血。鑒別診斷：邊緣性齦炎的診斷方

4、法邊緣性齦炎容易與早期牙周炎、某些血液病、壞死性潰瘍性齦炎等發(fā)生混淆， 因此要注意邊緣性齦炎的診斷，鑒別邊緣性齦炎。.邊緣性齦炎應(yīng)與早期牙周炎鑒別邊緣性齦炎應(yīng)與早期牙周炎主要的鑒別要點(diǎn)為牙周附著喪失和牙槽骨吸收。如前所述，邊緣性齦炎時(shí)齦溝可加深超過(guò)2MM ,但結(jié)合上皮附著的位置仍位于釉牙骨質(zhì)界處。而患牙周炎時(shí)，結(jié)合上皮已向根方遷移，形成真性牙周袋， 袋底位于釉牙骨質(zhì)界的根方。X線片（尤其合翼片）有助于判斷早期牙槽骨吸收，牙周炎早期可見(jiàn)牙槽崎 頂高度降低，硬板消失，而牙齦炎的骨高度正常，可疑時(shí)攝X線片，觀察有無(wú) 早期牙槽崎頂吸收，以鑒別早期牙周炎。.血液病對(duì)于以牙齦出血為主訴且同時(shí)也有牙齦炎癥表

5、現(xiàn)者，應(yīng)與某些全身性疾病所 引起的牙齦出血鑒別，例如白血病、血小板減少性紫瘢、再生障礙性貧血等。.壞死性潰瘍性齦炎是以牙齦出血和疼痛為主要癥狀，但其牙齦邊緣有壞死為其特征。.艾滋病相關(guān)齦炎（HIV-G）是艾滋病感染者最早出現(xiàn)的相關(guān)癥狀之一。臨床可見(jiàn)游離齦緣呈明顯的火紅 色線狀充血，附著齦可有點(diǎn)狀紅斑，刷牙后出血或自發(fā)性出血。在去除牙石或 牙菌斑后，牙齦充血仍不消退。弁發(fā)癥：邊緣性齦炎的并發(fā)癥有哪些？一*是心臟病。國(guó)外在研究了一千多個(gè)病例后發(fā)現(xiàn)，牙齦炎病人患心臟病比率要比普通人高 出三倍，其原因是某些細(xì)菌可以通過(guò)牙齦中的裂口進(jìn)入血液，進(jìn)而影響肝臟， 使其產(chǎn)生一種能夠阻塞動(dòng)脈的蛋白，造成動(dòng)脈栓塞。

6、細(xì)菌引發(fā)心臟病的具體方式還是一個(gè)謎，但科學(xué)家已經(jīng)在脂肪狀動(dòng)脈栓塞中 發(fā)現(xiàn)了一種口腔細(xì)菌?？谇患?xì)菌對(duì)已經(jīng)患有心臟病的人就更具威脅性。一些牙病患者都可能遇到這樣的情況，如果同時(shí)患有心血管病，醫(yī)生都在治 療口腔疾病前讓病人服用抗生素，防止口腔手術(shù)中大量微生物進(jìn)入血液，引發(fā) 的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。二是中風(fēng)。國(guó)外有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)近萬(wàn)名年齡在 25歲到75歲之間的人進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，結(jié)果 發(fā)現(xiàn)那些有嚴(yán)重牙齦炎病人患中風(fēng)的機(jī)會(huì)是其他人群的兩倍。醫(yī)學(xué)家解釋，由 于口腔細(xì)菌可以導(dǎo)致頸動(dòng)脈的脂肪栓塞，如果這種脂肪塊上游到大腦中，阻塞 灰白質(zhì)中的一條血管，就會(huì)引發(fā)中風(fēng)。三是糖尿病。當(dāng)糖尿病病人受到細(xì)菌侵襲時(shí)，胰島素就不能有效地

7、工作，就會(huì)提高血糖的 含量。國(guó)外對(duì)168名糖尿病患者研究發(fā)現(xiàn)，那些患有嚴(yán)重牙齦炎的人很難控制 血糖含量。內(nèi)分泌科專家建議，有糖尿病家族史的人牙齦被感染時(shí)，要盡快去 醫(yī)院檢查，看看是否已患糖尿病。四是胃潰瘍。據(jù)國(guó)外的一項(xiàng)研究資料表明，導(dǎo)致胃潰瘍的細(xì)菌是寄居在牙斑上的。研究人 員對(duì)242例胃潰瘍患者進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果在其中210人的口腔中發(fā)現(xiàn)了這種病菌，由此可以看到口腔衛(wèi)生與胃潰瘍之間的關(guān)系了。五是肺炎。醫(yī)學(xué)研究表明，人們每呼吸一次時(shí)，都會(huì)有大量的細(xì)菌進(jìn)入肺中，導(dǎo)致呼吸 系統(tǒng)疾病，同時(shí)，它們寄居在人們的口腔中，雖說(shuō)人類的免疫系統(tǒng)可以將它們 消滅，但是如果人們某段時(shí)間免疫力低下時(shí)，這些細(xì)菌就會(huì)趁虛而入，有可能 引發(fā)細(xì)菌性肺炎。以上就是常見(jiàn)的邊緣性齦炎的并發(fā)癥治療用藥:一、去除病因通過(guò)潔治術(shù)徹底清除菌斑和牙石，如果有食物嵌塞、不良修復(fù) 體等刺激因素也應(yīng)予徹底糾正，由于單純性齦緣炎無(wú)深層牙周組織破壞，只要 清除了局部刺激因素，牙齦的色、形、質(zhì)便可恢復(fù)正常。二、藥物治療如果炎 癥較重，可配合局部藥物治療，常用1%3%過(guò)氧化氫液沖洗齦溝，碘制劑溝內(nèi)上藥，必要時(shí)可用抗菌類漱口