2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題

1、 A2 型 題 (最佳選擇題否認(rèn)型) 每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問題表述形式為否認(rèn)陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一種最合適的作為對的答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。（1）。144. 如下哪種心律失常最支持洋地黃中毒: dA.非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過速 B.自律性房性心動(dòng)過速 C.紊亂性房性心動(dòng)過速D.折返性房性心動(dòng)過速 E.心房顫抖與心房撲動(dòng)交替（2）。146. 下列有關(guān)正常人的晝夜血壓變化,哪項(xiàng)是的: dA.夜間血壓最低,清晨活動(dòng)后血壓迅速升高 B.血壓呈雙峰型,上、下午各有一高峰C.24小時(shí)平均血壓130/80mmHgD.白天血壓均值140/90m

2、mHg,夜間120/70mmHg E.夜間血壓均值比白天減少10%（3）。150. 下列藥物中哪一種目前已推薦用于支氣管哮喘 bA.氨茶堿片 B.新喘靜片（AEA） C.必可酮?dú)忪F劑 D.甲強(qiáng)龍注射劑 E.喘樂寧氣霧劑 （4）。151. 下列細(xì)菌哪種以外均是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素？ eA.肺炎鏈球菌 B.流感嗜血桿菌 C.甲型鏈球菌 D.奈瑟球菌 E.克雷白桿菌問題: 167- 168A.BMR B.I攝取率 C.FT D.TT E.TSH （5）。167. 上述甲狀腺功能檢查哪一種最也許受血清TBG影響? d （6）。168. 上述檢查哪一種與Gvaves病病情嚴(yán)重限度最有關(guān)? a 問題:

3、 171- 172A.PaCO,PH,血清K B.PaCO,PH,血清K,血清氯C.PaCO,PH,血清K,血清氯 D.PaCO,PH,血清K,血清氯E.PaCO,PH,血清K,血清氯正常 （7）。171. 符合失代償性呼吸性酸中毒的是 c問題: 173- 174A.支氣管肺炎 B.腸穿孔 C.腦炎 D.中毒性心肌炎 E.閉塞性腦動(dòng)脈炎 （8）。173. 麻疹最常用的并發(fā)癥是 a問題: 175- 176A.宮內(nèi)窘迫,出生時(shí)青紫,呼吸淺不規(guī)則,肌張力增強(qiáng) B.足月兒生后4天,氣促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,復(fù)蘇后氣促,青紫,肺有粗濕羅音 D.早產(chǎn)兒,生后6小時(shí),進(jìn)行性呼吸困難,青紫呻呤

4、E.足月兒生后12天內(nèi)氣促,肺部X線示肺紋理增粗模糊,葉間積液上述臨床體現(xiàn)應(yīng)診斷為如下何病 （9）。175. 新生兒濕肺 e問題: 184- 186A.單純病灶切除 B.子宮次廣泛切除術(shù) C.子宮廣泛切除術(shù) D.化療加手術(shù) E.單純化療F.放療+化療（10）。185. 55歲婦女,確診為子宮內(nèi)膜腺癌期,首選治療措施是 b（11）。 186. 60歲婦女,確診為子宮頸低分化鱗癌期,首選治療措施是 b問題: 189- 190A.血容量局限性 B.血容量輕度局限性 C.心功能不全,容量相對多D.容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高 E.心輸出量低,容量血管過度收縮與上述相符的因素是:（12）。190. CVP

5、正常,BP低 e問題: 191- 192A.細(xì)菌培養(yǎng)陽性 B.眼底有小白圓形隆起 C.少尿不明顯 D.皮疹多見 E.昏迷多見下列疾病和特點(diǎn)為?（13）。192. 革蘭氏陰性桿菌敗血癥 a 問題: 193- 194A.綠膿桿菌 B.變形桿菌 C.克雷白桿菌 D.沙雷菌 E.破傷風(fēng)桿菌上述哪種細(xì)菌是: （14）。193. 革蘭氏染色陽性菌 e9-1(15)。7. 男性54歲,患肺結(jié)核20余年,間斷治療未愈,已形成慢性纖維空洞性肺結(jié)核。今晨忽然咯鮮血300余毫升,倉促就診,未帶鈔票,患者單位與醫(yī)院無醫(yī)療合同,下列哪項(xiàng)解決最合適? bA.囑其回單位取款后再來住院 B.留觀測室治療觀測 C.立即收住院治

6、療D.立即收住院治療囑其家屬回單位取款 E.回單位抗癆止血等對癥解決（16）。19. 20歲,男排運(yùn)動(dòng)員,球賽時(shí)扭傷左足,現(xiàn)場解決后尚能繼續(xù)進(jìn)行比賽。次日左踝明顯腫脹,踝前外側(cè)及足背皮下瘀血,外踝前下方壓痛,左足被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛加劇。此時(shí)經(jīng)門診骨科醫(yī)師診斷后,決定作石膏托外固定,應(yīng)將左踝關(guān)節(jié)固定于哪種位置? bA.呈90位置 B.踝外翻位 C.踝內(nèi)翻位 D.踝過伸位 E.踝過屈位（17）。28. 一妊娠38周的高危孕婦作OCT,下列指標(biāo)中哪項(xiàng)提示胎兒窘迫也許? aA.胎心率基線靜止型 B.浮現(xiàn)1次晚期減速圖像 C.浮現(xiàn)2次初期減速 D.浮現(xiàn)3次胎動(dòng)E.浮現(xiàn)胎心率過速(170bpm)持續(xù)2分鐘（1

7、8）。29. 生后2周女嬰,系35周早產(chǎn)兒,出生體重2kg,生后人工飼養(yǎng),食欲較佳,二便正常。目前體重2.5kg，家長特地來兒保門診征詢。有關(guān)補(bǔ)充VitD的開始時(shí)間及每日劑量哪項(xiàng)最合適? bA.應(yīng)立即開始,每日用400IU B.應(yīng)立即開始,每日用800IU C.再過2周后添加,每日用1000IUD.再過2周后添加,每日用IU E.再過4周后添加,每日用5000IU（19）。31. 初產(chǎn)婦,產(chǎn)時(shí)子癇,因用藥宮口開全2小時(shí)以側(cè)切產(chǎn)鉗助娩,新生兒出生后心率為20次/分,做心臟按摩,每分鐘最佳按壓次數(shù)為: dA.40次 B.60次 C.80次 D.100次 E.120次（20）。34. 一名40多歲男

8、子,患近年肝病和視網(wǎng)膜血管病,忽然浮現(xiàn)頭痛和進(jìn)行性遲鈍,2小時(shí)后,她浮現(xiàn)小腦扁桃體疝的癥狀而死亡,對于她的劫難性變化的最合理的解釋是: eA.大腦內(nèi)出血 B.丘腦內(nèi)出血 C.腦室內(nèi)出血 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.小腦內(nèi)出血 （21）。35. 男,40歲,既往健康,發(fā)熱,寒戰(zhàn)3天,曾有短暫抽搐,干咳,右胸痛逐日加重,并浮現(xiàn)氣短,厭食來急診。X線胸片示右肺中葉突變性浸潤,WBC中性粒細(xì)胞增多,并有核左移。下列哪項(xiàng)考慮肺炎的論述是對的的? b在經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療選擇中,痰培養(yǎng)比痰涂片更有協(xié)助 B.若痰涂片見到大量G(+)雙球菌,用青霉素治療已足夠C.盡管肺炎鏈球菌極有也許為該患的病原,但若血培養(yǎng)陰性,也

9、不能診斷D.沒有抽搐,則可除外肺炎鏈球菌肺炎 E.青霉素治療12小時(shí)無改善,則可除外肺炎鏈球菌肺炎（22）。36. 男，43歲,3個(gè)月前無明顯誘因浮現(xiàn)左腳麻,不斷進(jìn)展浮現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)麻木,2個(gè)月前下肢麻木發(fā)展至腹部,并浮現(xiàn)右下肢無力,繼而浮現(xiàn)尿失禁,查體:右下肢肌力級,左下肢痛溫度覺減退,T4節(jié)段有帶狀感覺過敏區(qū)。此患者符合下列哪一項(xiàng)診斷: aA.T1-T2右側(cè)髓外腫瘤 B.T1-T2左側(cè)髓外腫瘤 C.T1-L2髓內(nèi)腫瘤 D.L1-T2右側(cè)髓外腫瘤E.L1-L2左側(cè)髓外腫瘤（23）。39. 男，23歲，口服樂果40ml入院。神清，經(jīng)洗胃和阿托品56mg治療后，瞳孔散大，煩躁不安，皮膚潮紅，心率13

10、6次/分，肺底部仍有散在濕性啰音，有尿潴留。最重要的措施是： bA.阿托品減量繼續(xù)觀測 B.停用阿托品繼續(xù)觀測 C.糾正水鹽代謝失衡 D.導(dǎo)尿 E.合適予以解磷定治療（24）。50. 脫位時(shí)X線檢查必須與健側(cè)對比的是： cA.肩關(guān)節(jié)脫位 B.肘關(guān)節(jié)脫位 C.肩鎖關(guān)節(jié)脫位 D.橈骨頭半脫位 E.髖關(guān)節(jié)脫位 （25）。51. 男，18歲，因車禍致右股骨轉(zhuǎn)子間骨折及多發(fā)性肋骨骨折，入院后僅予以胸帶固定及右下肢皮膚牽引解決。對此患者最應(yīng)警惕和設(shè)法避免的并發(fā)癥是： dA.股骨頭缺血性壞死 B.脂肪栓塞 C.重要血管神經(jīng)損傷 D.墜積性肺炎 E.損傷性骨化（26）53. 肱骨髁上伸直型閉合性骨折最易浮現(xiàn)的

11、副損傷是： aA.肱動(dòng)脈損傷 B.正中神經(jīng)損傷 C.尺神經(jīng)損傷 D.橈神經(jīng)損傷 E.肘關(guān)節(jié)前脫位（27）。57. 何為腎性ARF的重要形式？ dA.急性腎小球壞死 B.急性腎小管壞死 C.慢性腎小球壞死 D.慢性腎小管壞死E.慢性腎小球和腎小管壞死（28）。59. 16歲病人體重50kg，頭面頸、雙手燒傷，第一種24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液： eA.1550ml B.2500ml C.2050ml D.1050ml E.3050ml（29）。65. 一確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,血壓20.8/13kPa(160/100mmHg),24小時(shí)尿蛋白定量3.8克,血漿白蛋白2.7克%,血肌酐185.6mol/L(2.

12、1mg%),下面哪種藥物對保護(hù)腎功能協(xié)助大? dA.腎上腺皮質(zhì)激素 B.開搏通 C.環(huán)磷酰胺 D.呋噻米（速尿） E.心痛定（30）。69. 女，35歲,八個(gè)月來浮現(xiàn)陣發(fā)性心悸、冷汗、手足震顫。近一種月常于清晨發(fā)生神志不清或暈厥,及時(shí)進(jìn)食或靜脈推注高滲糖液可緩和癥狀。下列哪項(xiàng)措施對于確診是有協(xié)助的了? aA.血清促胃液素測定 B.胰腺CT C.發(fā)作時(shí)血糖測定 D.甲磺丁脲耐量實(shí)驗(yàn) E.選擇性腹腔動(dòng)脈造影 （31）。70. 女性35歲,肢體受寒冷刺激后發(fā)生蒼白,麻木,青紫前來就診?？紤]為雷諾綜合征,在病史和體檢中,應(yīng)注意排除動(dòng)脈器質(zhì)性病變，下述哪項(xiàng)癥狀與體征助于兩者區(qū)別? eA.癥狀體現(xiàn)是雙側(cè)還

13、是單側(cè) B.有無劇痛 C.患肢動(dòng)脈博動(dòng)正常還是削弱D.一次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長或較短 E.患肢僅浮現(xiàn)青紫（32）。72. 男,34歲,發(fā)熱1月伴心悸、氣促來急診。超聲心動(dòng)圖示:右室前壁之前、左室后壁之后有2.5-3cm暗區(qū)。此病人如下體檢記錄哪項(xiàng)對的? dA.心絕對濁音界向兩側(cè)增大 B.背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強(qiáng) C.臥位心底部濁音界增寬D.吸氣時(shí)血壓較呼氣時(shí)血壓高 E.腹部移動(dòng)性濁音陰性（33）。74. 男,17歲,因心悸、氣促3天入院,病前4天曾稀便日3-4次約兩天,以往體健。查體:BP11.7/7.8kPa（90/60mmHg）,半臥位,神萎、頸靜脈未見,心界輕度擴(kuò)大,心率130次/分

14、,心尖S低鈍,有舒張期奔馬律、無雜音、雙肺下濕鳴少量。心肌酶譜:CK400,CK-MB10,GOT360,LDH400,本例最宜用: eA.地塞米松靜滴 B.西地蘭靜注 C.硝酸甘油靜滴 D.氨茶堿靜注 E.普萘洛爾（心得安）靜注（34）。77. 患者30歲,妊娠36周,反復(fù)少量無痛性陰道出血一周,今晨出血量較多,似月經(jīng)量,收入院。BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg), P90次/分。查:ROA, 胎心率158次/分,為明確診斷,如下哪項(xiàng)檢查是的? bA.B超 B.肛查 C.窺鏡陰道 D.NST E.胎兒心電圖（35）。88. 下列一般會(huì)引起腰腿痛的有： cA.臀上皮神經(jīng)炎 B

15、.前列腺炎 C.結(jié)腸癌 D.盆腔腫瘤 E.骨質(zhì)疏松癥問題: 96- 97女性，25歲，4周前因發(fā)熱,腰痛,腹瀉膿血便伴里急后重,便次20余次/天,量少,按急性菌痢服氟哌酸治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日吃哈密瓜后再現(xiàn)腹瀉腹痛,里急后重明顯,便次10余次/日（36）。 96. 臨床應(yīng)診斷為: bA.急性菌痢輕型 B.急性菌痢一般型 C.慢性菌痢遷延型 D.慢性菌痢急性發(fā)作 E.慢性菌痢隱匿型問題: 104- 106女孩12歲,消瘦明顯半年伴口渴多飲,食欲不佳來診,尿糖(+),尿酮(-)。（37）。 104. 此時(shí)最合適治療為: bA.長效胰島素 B.短效胰島素 C.短效+長效胰島素 D.磺脲類降糖藥 E

16、.雙胍類降糖藥60歲,男,嗜酒,因吐血入院,BP=13.3/8kPa(100/60mmHg),體檢表白脾大,腹水(+),最初的紅細(xì)胞壓積為25%,鼻胃管抽出300ml新鮮血液。（38）。111.該病人確診為食道胃底靜脈曲張破裂出血,最合理治療是: bA.靜脈血管加壓術(shù) B.內(nèi)窺鏡硬化療法 C.緊急門腔分流 D.緊急門奇聯(lián)合斷流術(shù)E.雙囊三腔管壓迫問題: 112- 113女，41歲，因暴飲暴食后上腹持續(xù)性疼痛，并向后背放射，伴惡心嘔吐，經(jīng)治療3天后，癥狀加重入院。體檢：T39，BP86/60mmHg P120次/分，鞏黃（），心肺未見異常，上腹明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音削弱。腹水

17、淀粉酶2100u。（39）。113. 下列治療措施哪項(xiàng)是的? eA.胃腸減壓 B.輸液 C.抑酸劑 D.抗生素 E.抑肽酶 問題: 114- 116某女,35歲,農(nóng)民。1年前開始浮現(xiàn)乏力,心悸并眩暈及耳鳴,癥狀逐漸加重,來院檢查治療?；?yàn)Hb46g/L,紅細(xì)胞2.8510/L,患者平時(shí)月經(jīng)量較多,但是月經(jīng)規(guī)則,并育有2子。此外,體檢可見貧血貌及心尖部呼吸期雜音。（40）。116. 哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的常用病因? bA.多次妊娠和哺乳婦女 B.長期偏食 C.發(fā)育成長中嬰兒和青少年 D.慢性失血 E.胃腸道呼吸功能障礙問題: 127- 128中學(xué)生，男，14歲。在踢足球時(shí)被她人踢中左膝外側(cè)，當(dāng)時(shí)自

18、覺局部劇痛，摔倒，來急診。查體：左膝外下方腫脹、皮下瘀血，抽屜實(shí)驗(yàn)（-），浮髕征（-），X線檢查可見左腓骨頸粉碎骨折，骨折片輕度移位。（41）。128. 進(jìn)一步檢查，下列哪項(xiàng)輔助檢查最合適？ dA.MRI檢查 B.膝關(guān)節(jié)鏡檢查 C.CT檢查 D.肌電圖檢查 E.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查問題: 138- 14120歲女性,因反復(fù)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查:呼之不應(yīng),雙瞳孔等大,眼底正常。四肢無癱瘓。在查體時(shí)患者又發(fā)作一次。口唇發(fā)紫,四肢節(jié)律性抽動(dòng)。持續(xù)約2分鐘。既往史,近4月來氣憤后有3次發(fā)作,均在半小時(shí)內(nèi)自行緩和(42)。138. 該患者診斷最應(yīng)考慮: eA.癔病性抽搐 B.復(fù)雜部份性發(fā)作 C

19、.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作 D.癲癇頻繁發(fā)作 E.癲癇持續(xù)狀態(tài)問題: 150- 15368歲,男性,因氣急,心悸,右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭。（43）。152. 停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力? bA.氨力農(nóng) B.多巴酚丁胺 C.異丙基腎上腺素 D.硝普鈉 E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑問題: 154- 15748歲婦女,末次妊娠為前,近半年陰道不規(guī)則流血,近2周咳嗽,咯血。婦檢:子宮體鴨卵大,軟,右側(cè)宮角有輕壓痛,左側(cè)附件區(qū)可及鴨卵大囊腫,壁薄。全HCG100g/ml,胸片右肺可見多種轉(zhuǎn)移瘤 （44）。154. 左附件區(qū)囊腫也許為 aA.卵巢黃素囊腫

20、 B.卵巢黃體囊腫 C.卵巢濾泡囊腫 D.皮樣囊腫 E.卵巢巧克力囊腫 （45）。155. 該患預(yù)后評分也許是 eA.6分 B.4分 C.5分 D.3分 E.超過8分（46）。157. 此時(shí)對患者要取哪項(xiàng)處置恰當(dāng)? cA.止吐 B.投用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥 C.降腦壓 D.頭部CT檢查 E.腦脊液HCG檢測問題: 184- 185A.異煙肼 B.利福平 C.鏈霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇（47）。184. 對在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受克制的結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是: d（48）。185. 對在吞噬細(xì)胞內(nèi)的偶爾繁殖結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是; b 問題: 186- 188A.急性心包炎 B.風(fēng)濕性心臟病

21、 C.擴(kuò)張型心肌病 D.高血壓性心臟病 E.肥厚型心肌病如下病例最也許的診斷是:（49）。187. 女性,40歲,因心悸、氣短2月余,加重5天入院,查體:血壓17.3/9kPa (130/68mmHg),左肺底聞及小水泡音,心界明顯擴(kuò)大,心率120次/分,律不齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖區(qū)可聞及3/6級SM,較柔和,肝肋下4橫指,雙下肢浮腫,心電圖示“低電壓,房顫”,入院后經(jīng)治療,病情緩和,但心尖部雜音變響,并可聞及DM。 b問題: 189- 190A.葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn) B.胰島素釋放實(shí)驗(yàn) C.血皮質(zhì)醇測定 D.地塞米松克制實(shí)驗(yàn)E.血ACTH測定 （50）。189. 32歲,女性,肥胖,近來常覺

22、頭痛,頭迷,前五天曾去醫(yī)院看病,抽血做檢查后前臂針眼周邊浮現(xiàn)瘀血斑,至今未完全消退,為證明與否有病,首選的檢查項(xiàng)目為: c問題: 191- 193A.禁食+輸液+抑酸劑B.禁食+生長抑素+抗生素 C.禁食+抑酸劑+654-2 D.禁食+輸液+輸血 E.禁食+輸液+Dolantin哪項(xiàng)為下列疾病的最佳治療方案?（51）。192. 男,28歲,昨晚飲酒后自覺左上腹持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐,今上午癥狀加重收住院。體檢:T37.5,P96次/分,BP16/9kPa(110/63mmHg),腹軟,左上腹壓痛陽性,無反跳痛,尿淀粉酶為1800單位 a9-2（52）。6. 男性28歲,右胸被砸傷6

23、小時(shí),疼痛隨呼吸動(dòng)作而加重來急診室就診。體檢:右第四肋腋后線處壓疼,觸及骨擦音,下述哪項(xiàng)闡明該病例肯定有肺或支氣管損傷? eA.傷側(cè)叩診呈鼓音 B.傷側(cè)呼吸音減少 C.氣管向健側(cè)移位 D.傷側(cè)呈反常呼吸運(yùn)動(dòng) E.觸及皮下捻發(fā)感 （53）。7. 某男,25歲,因發(fā)熱、頸部巨塊伴周身瘙癢3個(gè)月來診。體檢:頸部及腋下淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)活檢可見正常淋巴構(gòu)造被破壞及里-斯細(xì)胞?；颊咂鸩r(shí)也許浮現(xiàn)下列哪種熱型? eA.馳張熱 B.間歇熱 C.稽留熱 D.不規(guī)則熱 E.周期性發(fā)熱（54）。14. 6月男嬰,一小時(shí)前忽然發(fā)生四肢抽動(dòng),兩眼上翻,面色發(fā)紺,持續(xù)約1分鐘后自行緩和,前來急診。近一月有睡眠欠佳,多汗

24、史。急診時(shí)剛測完體溫(37),又發(fā)生上述狀況,醫(yī)生應(yīng)予以的最佳解決是: aA.10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸鈣10ml靜推 B.安定1.5mg肌注+鈣劑靜滴C.苯巴比妥鈉33mg肌注+鈣劑口服 D.VitD30萬u肌注E.VitD40萬u肌注加10%中水合氯醛3ml灌腸（55）。40. 患者男性，體重60kg，心跳驟停后血?dú)鈖H7.204,SBE為-12mmol/L,NaHCO用量是： cA.60mmol B.120mmol C.180mmol D.240mmol E.360mmol（56）。51.九齡童,在農(nóng)村度暑假。突發(fā)高熱三天, 嗜睡一天, 抽搐二次前來急診。體溫39.7,血壓14

25、.7/9.3kPa(110/70mmHg),嗜睡,頸稍抵御,心率120次/分,兩肺聽診無異常,腹軟, 腸鳴音不亢進(jìn),雙側(cè)巴氏征可疑陽性。如下輔助檢查哪項(xiàng)是必要的? dA.血常規(guī)檢查 B.腦脊液常規(guī)檢查 C.頭顱CT檢查 D.肛試做糞便檢查 E.乙腦特異性IgM抗體檢查（57）。53. 50歲女性,近半年來排便次數(shù)增長,有時(shí)伴左上腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì),臨床擬診結(jié)腸癌,有關(guān)結(jié)腸癌下列哪項(xiàng)是的? dA.結(jié)腸癌初期癥狀多有便血 B.結(jié)腸癌是胃腸道中常用的惡性腫瘤C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主 D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟 E.結(jié)腸癌大多為腺癌（58）。54. 為了避免子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,下列哪項(xiàng)解決

26、當(dāng): cA.宮頸管粘連,宮腔積血時(shí)避免重力擠壓子宮B.妊娠10周以內(nèi),以54-66Kpa(400-500mmHg)的負(fù)壓,用吸管伸入宮腔將胚胎吸出終結(jié)妊娠C.月經(jīng)前期禁作多種輸卵管暢通實(shí)驗(yàn) D.剖宮產(chǎn)縫合子宮壁時(shí),縫針應(yīng)穿過子宮內(nèi)膜層E.婚后痛經(jīng)的婦女應(yīng)及早孕育 （59）。55.男，50歲,住院診斷:十二指腸潰瘍合并瘢痕性幽門梗阻,擬行畢羅式胃大部切除術(shù),下列術(shù)前準(zhǔn)備措施哪項(xiàng)是的? aA.術(shù)前三天胃腸減壓 B.糾正貧血低蛋白 C.用溫水洗胃三天 D.糾正脫水 E.糾正低鉀低氯性堿中毒 （60）。56. 女性24歲,婚后一周,忽然發(fā)熱,寒戰(zhàn),腰痛,尿頻,伴尿痛和血尿收入院,如下都是體格檢查最也許

27、的陽性體征,了 eA.上輸尿管點(diǎn)壓痛 B.肋腰點(diǎn)壓痛 C.膀胱區(qū)壓痛 D.腹肌緊張 E.腎區(qū)叩擊痛 （61）57. 男,61歲。高血壓病史8年,冠心病史4年,近一周來胸骨后疼痛限度增重,次數(shù)增頻,持續(xù)時(shí)間延長來門診。測血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置,心肌酶譜正常。為避免心肌梗死發(fā)生,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤? cA.應(yīng)住院臥床休息 B.積極治療心絞痛 C.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) D.溶栓治療 E.血壓降至正常范疇 （62）。58. 男,45歲。正值心肌梗死恢復(fù)期,來門診向醫(yī)生征詢。醫(yī)生告訴她某些危險(xiǎn)因素與如何避免措施。下列哪一項(xiàng)是對的的? bA.規(guī)律性

28、鍛煉可增長高密度脂蛋白,從而對缺血性心臟病有避免作用 B.戒煙可減少缺血性心臟病并發(fā)癥的發(fā)生C.收縮期高血壓的危險(xiǎn)性,較正常人高2倍 D.舒張壓高于正?？梢栽鲩L冠脈供血E.有黃瘤家族史者患缺血性心臟病也許性大（63）。60. 某男患高血壓20余年，在查體時(shí)最也許浮現(xiàn)的是 eA.積極脈第二音削弱 B.視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈交叉受壓 C.尿常規(guī)RBC（+），Pro（+） D.ECG：RV5+Sv1 4.0mV E.PDE：室間隔厚度20mm，左室后壁10mm （64）。61. 下列有關(guān)煮沸法的描述對的的是: eA.為達(dá)到滅菌目的,物品必須完全浸沒在沸水中 B.縫線和橡膠類的滅菌應(yīng)于水煮沸后放入,10分鐘后取

29、出C.玻璃類需用紗布包裹,放入冷水逐漸煮沸 D.煮沸器的鍋蓋應(yīng)妥為蓋上,以保持沸水溫度E.滅菌時(shí)間應(yīng)從水煮沸算起,半途放入其她物品根據(jù)狀況可稍延長滅菌時(shí)間 （65）。66. 有關(guān)呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制，下列論述哪項(xiàng)是的？ bA.PaO60mmHg才興奮呼吸中樞 B.PaO30mmHg即會(huì)浮現(xiàn)不可逆的腦細(xì)胞損傷C.缺氧和二氧化碳潴留均會(huì)使血管擴(kuò)張 D.CO潴留體現(xiàn)先興奮后克制呼吸中樞E.缺O(jiān)對呼吸影響較CO潴留為小（66）。68. 支氣管哮喘病人應(yīng)選用哪個(gè)肌松藥 eA.泮庫溴銨 B.維庫溴銨 C.阿曲庫銨 D.琥珀膽堿 E.箭毒問題: 69- 71男性,59歲,2天前晚上看電視時(shí),突感右側(cè)肢體麻木,

30、無力,二小時(shí)前全身抽搐一次,繼之頭痛嘔吐,送來醫(yī)院急診，經(jīng)檢查確診為腦栓塞。（67）。71. 此病人因頭痛嘔吐住院治療一周,忽然浮現(xiàn)全身抽搐發(fā)作一次;血壓22/13kPa(165/100mmHg),意識不清,右側(cè)瞳孔散大,對光反映消失,也許浮現(xiàn)的狀況是: cA.出血性梗塞 B.腦出血再出血 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血 D.天幕疝 E.癲癇發(fā)作后狀態(tài)問題: 75- 77男性51歲既往身體健康,近4個(gè)月來浮現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,門診以右腎癌并右腎靜脈癌栓收入院。 （68）。75. 下列病史中哪種存在的也許? cA.發(fā)熱 B.腰痛 C.尿頻,尿痛 D.消瘦

31、E.咯血（69）。77. 該病人KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管正常,膀胱正常,B超:肝膽胰脾正常,為進(jìn)一步完善診斷,下列哪項(xiàng)檢查必不可少? bA.腎臟ECT B.胸部正側(cè)位片 C.膀胱鏡檢查 D.腎動(dòng)脈造影 E.右側(cè)逆行腎盂造影問題: 83- 84男,30歲,因發(fā)熱,咳嗽、左胸痛10天,呼吸困難三天來診,體檢:左第四肋間如下叩診濁音,呼吸音消失,測ESR56mm/第一小時(shí) （70）。83. 為擬定診斷應(yīng)一方面做哪項(xiàng)檢查? aA.肺CT B.痰抗酸桿菌PCR C.BUN D.肝功能檢查 E.胸腔液中找抗酸桿菌問題: 103- 10540歲男患,頸腫

32、物二年,醫(yī)生曾診甲狀腺腺瘤,囑手術(shù),始終未抽出時(shí)間,昨晚咳嗽后腫物忽然增大,疼痛,今前來住院規(guī)定手術(shù) （71）。 103. 體檢中哪項(xiàng)征象支持為腺瘤囊內(nèi)出血? cA.腫物光滑柔軟,有波動(dòng)感 B.腫物光滑柔軟,假性波動(dòng) C.腫物光滑硬韌,有彈性 D.腫物硬,呈啞鈴形E.腫物硬,表面不光滑問題: 111- 11220歲、男性，一年來低熱伴疲乏無力，心界擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，心電圖：II 、III、AvL、AvF、V2-V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，（72）。112. 其也許的病因： bA.病毒感染 B.鏈球菌感染 C.結(jié)核菌感染 D.G(-)細(xì)菌感染 E.支原體感染問題: 113- 11535歲男性,5年前浮

33、現(xiàn)右下肢間歇性跛行近半年來加重,行走50m即覺小腿疼痛,夜間覺右側(cè)第1、2趾疼痛難忍，右足蒼白，右足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。（73）。114. 經(jīng)檢查證明動(dòng)脈如下各分支栓塞，最佳手術(shù)方式是： cA.動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù) B.腰交感神經(jīng)切除術(shù) C.大網(wǎng)膜移植術(shù) D.血栓內(nèi)膜剝膜術(shù) E.截肢術(shù)（74）。115.種種因素，病人未批準(zhǔn)手術(shù)，下列哪項(xiàng)非手術(shù)治療？ dA.中藥治療 B.血管擴(kuò)張劑 C.高壓氧療 D.熱敷足部 E.Buerger運(yùn)動(dòng)問題: 116- 118男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。（7

34、5）。118. 該病人治療4周后，自行下地負(fù)重行走，正?；顒?dòng)，估計(jì)也許發(fā)生哪一種狀況： dA.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 B.神經(jīng)損傷 C.習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位 D.股骨頭缺血性壞死 E.髖部骨化性肌炎問題: 135- 139男,38歲,入院前半月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力,尿少,每日尿量200-300ml,繼之浮現(xiàn)面部及雙下肢水腫,伴惡心,嘔吐。體檢:血壓21/13kPa(157.5/97.5mmHg),貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。血紅蛋白60g/L,尿蛋白+,血肌酐895mol/L,尿素氮42mmol/L,血鈣1.70mmol/L,血磷3mmol/L,血清白蛋白27g/L,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.19,

35、PaCO5.5kPa,HCO10mmol/L,血鉀5.6mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯89mmol/L。 （76）。135. 最也許的診斷是: cA.急進(jìn)性腎小球腎炎 B.急性腎功能不全,少尿期 C.慢性腎功能不全,尿毒癥期D.原發(fā)性高血壓伴有繼發(fā)性腎臟損害 E.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)（77）。 136. 支持該患者診斷最重要的臨床體現(xiàn)是: bA.血壓升高 B.貧血與呼吸深長 C.高鉀血癥與代謝性酸中毒 D.惡心、嘔吐 E.雙下肢水腫問題: 140- 143一位體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性的45歲男子,被衛(wèi)生所診斷為慢性乙型病毒性肝炎（78）。142. 住院后檢查,血清ALT在6

36、0-90IU/L波動(dòng),HBeAg(+),肝活檢提示有炎癥反映明顯,請選擇一最合適治療方案: eA.護(hù)肝,對癥治療 B.護(hù)肝同步用干擾素100萬U,3次/周,12周C.護(hù)肝同步用干擾素300萬U,3次/周,12周 D.護(hù)肝同步用干擾素500萬U,3次/周,16周E.先用護(hù)肝同步用干擾素500萬U,3次/周,24周問題: 144- 147男性,30歲,因乏力,厭食伴惡心,嘔吐3個(gè)月入院。原有慢性腎炎史,體檢:面色蒼白, 顏面浮腫, BP20/13.3kPa(150/100mmHg),化驗(yàn)Hb70克/L(7g%),尿蛋白+，血BUN14.28mmol/L(40mg%),血Na125mmol/L(正常

37、135-145mmol/L)。（79）。146. 本病最恰當(dāng)?shù)娘嬍碁? dA.低鈉低蛋白飲食 B.低鈉高蛋白飲食 C.優(yōu)質(zhì)高蛋白不限鈉飲食D.優(yōu)質(zhì)低蛋白不限鈉飲食 E.一般飲食問題: 148- 151患兒,男,5歲。從小體弱,反復(fù)感冒。面色4歲前曾先后3次因患肺炎住院治療?？藿袝r(shí)口周發(fā)青,平時(shí)乏力喜靜。查體:發(fā)青,營養(yǎng)欠佳,體重14Kg,無發(fā)紺,于胸骨左緣第3,4肋間可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音,P增強(qiáng),兩肺無羅音,腹平軟。肝不大,周邊血管體征陰性。（80）。150. 患兒8歲時(shí)來院復(fù)查,自述近二年來未再感冒.1年前開始口唇,甲床發(fā)青,活動(dòng)后心悸,氣急.查體:口唇,耳垂,指端甲床發(fā)紺, 心前

38、區(qū)膨凸,于胸前左緣第3.4肋間可聞及1-2/6級收縮期雜音,P明顯亢進(jìn).兩肺無羅音.為理解病情變化,下列檢查哪項(xiàng)最重要: dA.體表心電圖 B.心臟遠(yuǎn)達(dá)三位片 C.心臟彩色超聲 D.心導(dǎo)管檢查 E.放射性核素心血管造影問題: 161- 164男，28歲，騎摩托車與汽車相撞，6小時(shí)后送來醫(yī)院就診，患者神志清晰，面色蒼白，大汗淋漓，右小腿前外側(cè)15cm10cm皮膚逆向翻起，肌肉外露，脛腓骨中段斜行粉碎性骨折，斷端移位，外露，創(chuàng)面滲血，有大量泥沙污染。（81）。162. 該病人入院手術(shù)時(shí)，選擇的最佳清創(chuàng)方案是： eA.皮膚消毒鋪巾，上止血帶，逐級清創(chuàng)，從淺到深，再清洗創(chuàng)面B.皮膚消毒鋪巾，不上止血帶

39、，逐級清創(chuàng)，從淺到深，再清洗創(chuàng)面C.上止血帶，先清洗創(chuàng)面，再局部消毒鋪巾，從淺到深，逐級清創(chuàng)D.不上止血帶，先清洗創(chuàng)面，再局部消毒鋪巾，從淺到深，逐級清創(chuàng)E.上止血帶，先清洗創(chuàng)面，再消毒鋪巾，清除止血帶，從淺到深，逐級清創(chuàng)問題: 181- 182A.維生素D突擊療法 B.先用維生素D,后用鈣劑 C.同步并用維生素D與鈣劑D.先服鈣劑,后用維生素D E.維生素D400IU,每日一次口服下列病例最合適的治療是: （82）。181. 3個(gè)月男嬰,煩躁不安、夜驚、多汗來診,生后二個(gè)月曾無誘因抽風(fēng)二次。體檢:顱骨軟化,前囟2.52.5cm,可見枕禿,心肺無異常。 d問題: 183- 185A.腫瘤細(xì)胞縮

40、減術(shù) B.子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù) C.子宮全切術(shù) D.宮頸錐切術(shù)E.激光治療該患恰當(dāng)?shù)慕鉀Q是: （83）。183. 46歲女性,開腹手術(shù)中經(jīng)臨床及病理診斷為卵巢漿液性囊腺癌期,應(yīng)行: a問題: 189- 190在下列多種結(jié)石中最應(yīng)當(dāng)懷疑的是A.草酸鹽結(jié)石 B.磷酸鹽結(jié)石 C.黃嘌呤結(jié)石 D.尿酸結(jié)石 E.胱氨酸結(jié)石 （84）。189. 一泌尿系結(jié)石患者通過堿化尿液,飲食調(diào)節(jié)及口服別嘌呤醇獲得了良好的治療效果,該患者的結(jié)石最也許是: （85）。190. 一男性,前膀胱全切后行尿糞合流術(shù)(輸尿管與直腸吻合),近幾年常左腰痛并低熱,血中白細(xì)胞高,近日來診檢查,發(fā)現(xiàn)左腎有鹿角形結(jié)石,此結(jié)石最也許

41、是 b問題: 193- 195A.腦膜膨出 B.腦膜腦囊性膨出 C.腦囊狀膨出 D.腦膨出 E.脊膜膨出下列各題最佳的診斷為: （86）。193. 膨出的內(nèi)容物為腦膜和腦實(shí)質(zhì),不含腦脊液 b（87）。195. 膨出的內(nèi)容物為腦膜腦實(shí)質(zhì)和部分腦室,但腦膜與腦實(shí)質(zhì)間無腦脊液存在 c9-8（88）。1. 確診為傷寒的病人,病程第2-3周最常用的并發(fā)癥是: cA.中毒性肝炎 B.中毒性心肌炎 C.腸出血 D.腸穿孔 E.支氣管肺炎（89）。8. 25歲木工,圓木擊傷左下腹,半小時(shí)后來診,按外傷性腹膜炎開腹探查,見乙狀結(jié)腸系膜緣對側(cè)破裂,裂口長4cm,腹腔內(nèi)有糞便污染,鉗夾裂口,清理、沖洗腹腔后,對腸破

42、裂應(yīng)行: bA.裂口縫合 B.于裂口處乙狀結(jié)腸造瘺 C.于裂口處乙狀結(jié)腸切斷,近端造瘺,遠(yuǎn)端閉鎖D.裂口縫合,橫結(jié)腸造瘺 E.裂口縫合,盲腸造瘺（90）。16. 對于擴(kuò)張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者, 癥狀浮現(xiàn)后的5年生存率為 cA.65%（91）。17. 女性工人,35歲,勞累后心悸,氣促。3小時(shí)前在田間勞動(dòng)中忽然發(fā)生大咯血抬送急診室,既往曾有風(fēng)心病史,平時(shí)易感冒,體檢心率92次/分,心律絕對不齊,心尖區(qū)可聞及級隆隆樣舒張期雜音,胸骨左緣第2,3肋間聞及級嘆氣樣舒張期雜音,其咯血因素最大也許是 eA.風(fēng)心病合并肺部感染 B.風(fēng)心病合并肺梗塞 C.風(fēng)心病合并肺結(jié)核 D.風(fēng)心病合并肺淤血,肺水

43、腫E.風(fēng)心病合并支氣管粘膜下靜脈破裂（92）。20. 62歲男性,慢性咳喘,2年來間斷下肢浮腫,又因雙下肢水腫10天而來門診,患者輕微咳嗽,少量白色泡沫痰,無明顯氣促。體檢:雙肺呼吸音減少,未聞羅音,心率102次/分,心律齊,無雜音,雙下肢中度水腫。對該患者應(yīng)予以的最適解決為: bA.注射呋噻米（速尿） B.小量雙氫克尿噻 C.靜脈注射西地蘭 D.氨芐青霉素 E.止咳祛痰藥（93）。22.女,26歲,被民警發(fā)現(xiàn)昏睡在公園的長椅上,送來急診時(shí)患者神志朦朧,大汗,瞳孔縮小,呼吸急促,口唇紫紺,兩肺滿布大水泡音及哮鳴音,口腔散發(fā)大蒜味,患者上述癥狀形成的機(jī)制是: eA.有機(jī)磷中毒引起膽堿能神經(jīng)傳遞介

44、質(zhì)老化 B.M受體敏感性減少C.毒素直接剌激心臟導(dǎo)致急性左心功能不全 D.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維被過度興奮E.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維被過度興奮（94）。36. 一35歲孕婦,孕產(chǎn),二年前妊娠36周胎死宮內(nèi),現(xiàn)妊娠36周住院經(jīng)做有關(guān)輔助檢查,下述哪項(xiàng)提示胎盤功能低下? dA.孕婦尿雌三醇值16 B.胎盤泌乳素值8mg C.血清催產(chǎn)素酶8mg/dl/h D.催產(chǎn)素激惹實(shí)驗(yàn)陽性E.胎心率監(jiān)護(hù)有反映型（95）。39. 坐位誤吸時(shí)，吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是： bA.上葉后段或下葉背段 B.下葉后基底段 C.右上葉前段 D.下葉前基底段 E.上葉尖后段及下葉背段（96）。48. 男，41歲?？忍祹а辉聛碓\

45、。查體：顏面浮腫，頸靜脈怒張，鎖骨上淋巴結(jié)無腫大。胸部CT見右肺門部55cm腫塊，上葉肺不張，氣管旁淋巴結(jié)腫大，壓迫上腔靜脈，纖支鏡活檢為小細(xì)胞肺癌，宜采用哪種治療措施？ eA.手術(shù)切除 B.手術(shù)加放療 C.手術(shù)加化療 D.放射治療 E.化療加放療 （97）。49. 骶恥外徑的距離是指 eA.恥骨聯(lián)合至第5腰椎棘突 B.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至米氏菱形窩上角下1.5cmC.恥骨聯(lián)合中點(diǎn)至髂后上棘聯(lián)線中點(diǎn)上1.5cm D.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至米氏菱形窩上角上1.5cmE.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至5腰椎棘突下（98）。55. 男性,24歲,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變,經(jīng)臨床多種輔助檢查診斷為原發(fā)性肝癌即進(jìn)行手術(shù)切

46、除術(shù),患者精神緊張?jiān)儐栣t(yī)生有關(guān)原發(fā)性肝癌預(yù)后判斷,下列哪項(xiàng)是的? eA.瘤體不不小于5cm初期手術(shù)預(yù)后好 B.25歲如下年輕患者預(yù)后好C.有完整包膜,核分裂少,無瘤栓形成者預(yù)后好 D.ALT明顯升高者預(yù)后差E.OT(+)和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率不小于50者預(yù)后差（99）。59. 男性病人,下腹部被人踢傷,頓覺下腹部劇痛難忍,下腹脹及明顯壓痛來急診科就診,初診為閉合性膀胱破裂,為擬定診斷,如下檢查,哪一項(xiàng)采用? eA.腹部平片 B.導(dǎo)尿并行膀胱測漏實(shí)驗(yàn) C.膀胱B超檢查 D.膀胱X線造影 E.膀胱鏡檢查（100）。63. 早產(chǎn)女嬰,4天,因不吃不哭、下肢硬腫2天而于94年1月24日來院急診。生后食少,僅

47、喂以糖水及少量母乳。查體:體溫不升,反映低下,雙下肢硬腫,皮膚呈暗紅色。有關(guān)發(fā)病機(jī)理,下列哪項(xiàng)符? cA.新生兒皮下飽和脂肪酸含量較多 B.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善C.早產(chǎn)兒棕色脂肪含量多,產(chǎn)熱儲(chǔ)藏能力差 D.攝食局限性,機(jī)體產(chǎn)熱少 E.天氣寒冷,致皮下脂肪凝固（101）。70.9歲的女孩來院就診,她有間斷性喘鳴史已幾年,近期已停藥。體查,發(fā)現(xiàn)焦急不安,口周發(fā)紺,三凹征陽性,于兩肺均可聽到哮鳴音?；純罕皇杖朐?。合適的解決可涉及下列各項(xiàng)但 cA.給氨茶堿靜脈注射 B.供氧 C.噴霧給色甘酸鈉D.靜脈給皮質(zhì)醇激素 E.噴霧給二羥苯基異丙氨基乙醇（102）。73. 有關(guān)胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是的

48、： bA.術(shù)前12日開始進(jìn)流食 B.術(shù)前12小時(shí)禁食，6小時(shí)禁水 C.術(shù)邁進(jìn)行肥皂水灌腸或清潔洗腸D.術(shù)前口服腸道制菌藥 E.必要時(shí)，可胃腸減壓 A3 型 題(病歷組最佳選擇題) 下列試題,每組題均有一段共用題干病歷描述,然后提出兩個(gè)或三個(gè)用與病歷有關(guān)的問題,每個(gè)問題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,答題時(shí),每道題答只許從五個(gè)備選答案中選一種最合適的作為對的答案,然后在答卷紙上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母劃一粗黑線。問題: 78- 80足月妊娠第一胎,頭盆評分7分,腹部檢查肢體明顯觸及,胎心偏外側(cè)響亮,臨產(chǎn)后宮縮尚可,宮口開大6cm,產(chǎn)婦有排便感向下屏氣,宮口開全后1小時(shí)未見胎頭撥露:（103）。 7

49、8. 此時(shí)最大也許是: bA.持續(xù)性枕橫位 B.持續(xù)性枕后位 C.前不均傾位 D.高直后位 E.枕前位（104）。80. 產(chǎn)程觀測解決中哪項(xiàng)恰當(dāng):? eA.往往產(chǎn)程要長,要耐心等待不可過早干涉 B.指引產(chǎn)婦不要過早屏氣 C.關(guān)懷產(chǎn)婦飲食,休息及精神狀態(tài)D.產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥 E.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭可致產(chǎn)傷,盡量不用問題: 89- 91女,22歲,反復(fù)發(fā)作性氣喘病7年,本次于1日前再發(fā),胸悶氣喘,呼吸困難明顯,輕咳,少量白粘痰,加重2小時(shí),赴醫(yī)院就診（105）。89. 本病人在病史和體格檢查中與慢支最一致的發(fā)現(xiàn)是: cA.咳嗽、咯痰多在冬季發(fā)作 B.多數(shù)在幼年起發(fā)病 C.發(fā)作時(shí)肺部可聞及哮鳴音

50、D.發(fā)作時(shí)肺部可聞及濕羅音 E.多在春季發(fā)作問題: 92- 94男性,49歲,尿色變深3個(gè)月,同步皮膚漸發(fā)黃,糞便顏色變淡,偶有微熱,體檢:鞏膜、皮膚明顯黃染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、無壓痛,膽囊于肝下可觸及,張力大,無壓痛。診斷為壺腹部腫瘤（106）。94. 為確診,最有定位診斷價(jià)值的輔助檢查是: bA.B型超聲 B.十二指腸鏡檢查 C.鋇劑十二指腸低張?jiān)煊?D.PTC E.CT問題: 106- 108男，28歲，因血尿、Pro尿5年就診。測血壓為186/112mmHg,訴曾服復(fù)方降壓片等多種藥物降壓效果不佳。本次醫(yī)囑服卡托普利25mg.tid。3天后血壓140/86mmHg。

51、（107）。107. 在用藥期間，應(yīng)重點(diǎn)觀測下列哪項(xiàng)副作用？ aA.血肌酐 B.血清K C.咳嗽 D.白血細(xì)胞 E.肝功能問題: 109- 110患者男性，28歲，5天前因鼻塞、流涕、發(fā)熱診斷為“上感”。應(yīng)用中藥（成分不詳）治療2天，體溫未降，尿量減少，直至無尿。同步發(fā)現(xiàn)周身皮膚有癢疹，關(guān)節(jié)痛，惡心，嘔吐，查體：BP140/80mmHg,心肺聽診正常，雙下肢輕度凹陷性水腫，化驗(yàn)血常規(guī) Hb143g/L,WBC6.810/L，N 0.61,L 0.30,嗜酸粒細(xì)胞0.07，血Cr190mol/L,血清補(bǔ)體C正常，抗CBM抗體及ANCA陽性。尿蛋白定量0.68g/24h,尿常規(guī) RBC5/HP,W

52、BC 10/HP,CLU(+),雙腎彩超未見異常。 （108）。109. 患者最也許的診斷是 cA.某種結(jié)締組織病 B.急進(jìn)性腎小球腎炎 C.急性間質(zhì)性腎炎 D.急性腎小球腎炎E.糖尿病腎病，腎功不全問題: 111- 113男，60歲，無突眼，甲狀腺不大，食少，明顯消瘦，心率120次/分，手細(xì)顫。 （109）。111. 下列何種疾病予考慮？ eA.淡漠型甲亢 B.慢性甲亢肌病 C.橋本氏病 D.惡性腫瘤 E.帕金森病問題: 129- 134一名54歲男性, 因腰背痛及下肢活動(dòng)無力，2個(gè)月。在某醫(yī)院以腰間盤突出而行L間盤探查術(shù),但術(shù)后癥狀未見緩和,而以背痛雙下肢活動(dòng)無力加重待查,送上級醫(yī)院診治,

53、入院后檢查中發(fā)現(xiàn)Hoffmann征(-),Babinski氏征(+) （110）。129. 此病根據(jù)目前體征病變部位應(yīng)在: cA.顱內(nèi) B.頸椎段 C.胸椎段以上 D.腰椎段 E.在腰軟部組織（111）。132. (假設(shè)信息)假若該患有嚴(yán)重的脊髓型頸椎病已五年同步又因轉(zhuǎn)移腫瘤壓迫腰部椎管而截癱三個(gè)月,有下列哪項(xiàng)體征? aA.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌張力 B.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(-)下肢肌張力C.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(+)下肢肌張力 D.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(+)下肢肌張力E.Hof

54、fmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌張力 （112）。133. 對上述多發(fā)病變預(yù)后的判斷: dA.頸部可手術(shù)后完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)易徹底根除 B.頸部可手術(shù)后完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)不易徹底根除C.頸部手術(shù)后不易完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)易徹底根除 D.頸部手術(shù)后不易完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)不易徹底根除E.頸部手術(shù)后,迅速完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)不易徹底根除問題: 152- 155一種40歲女性病人于二個(gè)月前開始浮現(xiàn)間斷性胸痛就診，化驗(yàn)血清膽固醇正常，自述時(shí)有左前胸針刺樣疼痛，與勞累無關(guān)。（113）。154. 患者住院后發(fā)生左胸悶痛，持續(xù)1小時(shí)，經(jīng)含服硝酸甘油不能緩和，體格檢查：血壓1

55、35/70mmHg，脈搏96次/分，甲狀腺不大，雙肺無羅音，心音有力，律齊。ECG竇性心律，III導(dǎo)聯(lián)Q波，無ST段變化，HR92次/分，偶發(fā)房早。下列哪項(xiàng)治療最合適？ bA.硝酸甘油靜滴 B.倍她樂克25mg口服 C.救心丸5粒含服 D.低分子肝素皮下注射E.普羅帕酮（心律平）70mg iv問題: 156- 160某男,26歲。周身不適，消瘦，納差半年，在醫(yī)院作體檢發(fā)現(xiàn)脾大過臍，結(jié)合臨床體現(xiàn)及其她癥狀并骨髓像確診為慢性粒細(xì)胞白血病。 （114）。156. 哪項(xiàng)不是慢粒白血病所具有的特性？ bA.白細(xì)胞數(shù)明顯增高可達(dá)10010/L B.骨髓像原粒細(xì)胞超過30% C.大多數(shù)病例可檢到ph染色體D

56、.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低 E.可浮現(xiàn)血中尿酸濃度增高（115）。159. 該患在治療緩和二年后,浮現(xiàn)高熱、貧血進(jìn)行性加重，骨髓像檢查原始細(xì)胞45%，細(xì)胞化學(xué)染色，POX強(qiáng)陽性，PAS（-），NSE中度陽性，不被氟化動(dòng)克制，此時(shí)治療選擇是： aA.DA方案化療 B.CHDP方案化療 C.羥基脲+干擾素 D.VDP方案化療 E.M方案化療 （116）。160. 有關(guān)本病的預(yù)后因素哪項(xiàng)說法是的? bA.巨脾預(yù)后比輕度脾腫大差 B.Ph染色體陽性比陰性者預(yù)后差C.外周血原粒細(xì)胞比值高者預(yù)后差 D.骨髓像中,嗜堿粒細(xì)胞比值高者預(yù)后差 B1 型 題 (最佳配伍型) 每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備

57、選答案，然后提出2-3個(gè)問題，共用這5個(gè)備選答案，答題時(shí)需要為每個(gè)題選擇一種最合適的作為對的答案，然后在答卷相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個(gè)備選答案可以選擇1次，1次以上或1次也不選。問題: 165- 167下列題干發(fā)生的因素是由于:A.急性完全性輸入段梗阻 B.輸入段綜合征 C.傾倒綜合征 D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障礙 （117）。165. 患者男性,行畢羅式胃大部切除術(shù)后12天,上腹脹滿,食后尤甚,常惡心嘔吐,吐物為膽汁樣液體,不含食物,量較多,吐后癥狀消失。 b （118）。166. 患者男性,60歲,行畢式胃大部切除術(shù)后10天,進(jìn)流食良好,改半流食后忽然發(fā)生嘔吐,吐物為所進(jìn)食物

58、和膽汁,嘔吐頻繁。 e問題: 170- 171A.休息、控制水鹽 B.抗生素 C.呋噻米、硝普鈉 D.卡托普利、地高辛 E.呋噻米、地高辛（119）。171. 如前述患兒入院第三天浮現(xiàn)喘憋,不能平臥,尿更少,頭痛,查BP20/13.3kPa(150/100mmHg),雙肺可聞少量中小水泡音,肝肋下3cm,此時(shí)應(yīng)重要選用: c 問題: 187- 189A.血中絨毛膜促性腺激素測定 B.尿中孕二醇測定 C.血中胎盤生乳素測定D.血清中雌二醇測定 E.血清中AFP測定下述病例應(yīng)選哪項(xiàng)檢查（120）。188. 一36孕周婦女,即往有死胎史,現(xiàn)又覺胎動(dòng)削弱,為判斷預(yù)后首選哪項(xiàng)檢查? c（121）。 18

59、9. 一婦女28歲反復(fù)初期流產(chǎn)3次,做哪項(xiàng)檢查有助于查明流產(chǎn)因素? b9-15(122)。3. 女,30歲,反復(fù)發(fā)熱,咳嗽,咯黃膿痰一年,偶有膿血痰,體檢:T37.5,消瘦,右肺下部有干濕羅音，杵狀指(+),X線胸片示右下肺背段空洞內(nèi)有液平面,痰涂片結(jié)核菌(-),痰菌培養(yǎng):綠膿桿菌(+)。下列治療方案哪種最佳? eA.纖支鏡膿腔沖洗注藥 B.肺導(dǎo)管注藥 C.全身大量抗生素 D.體位引流 E.手術(shù)切除(123).25. 30歲男性,因四肢癱2天而來急診室。起病前10天,曾有過流涕,咽痛、咳嗽。體檢:雙側(cè)周邊性面癱,四肢肌力0級,肌張力低,有手套,襪子型痛覺減退,腱反射均消失Babinskis(-

60、)。下列病史哪項(xiàng)最符合本病?cA.病情晨起輕傍晚重 B.常有家族史 C.有咽下困難,飲水嗆咳 D.背痛有束帶樣感E.飽餐和劇烈活動(dòng)后起病(124).29. 女45歲,進(jìn)行性肢體無力8個(gè)月,開始時(shí)上樓梯費(fèi)力,步行時(shí)間長時(shí)無力,進(jìn)而上肢舉困難,不能梳頭。有輕度吞咽困難,無眼肌麻痹,無括約肌癥狀,無家族史。體檢肢體近端及頸部無力明顯,肌萎縮輕微,深反射正常。最也許的診斷為: aA.多發(fā)性肌炎 B.頸髓病 C.重癥肌無力 D.多發(fā)性單神經(jīng)病 E.肢帶型肌營養(yǎng)不良(125).30. 下列哪種實(shí)驗(yàn)對診斷發(fā)作過兩次或更多次腦膜炎球菌腦膜炎最有協(xié)助? cA.血清免疫球蛋白水平 B.Neutrophil kil