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文檔簡介

1、(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt主要內(nèi)容無創(chuàng)呼吸機各附屬裝置的種類及特性無創(chuàng)呼吸機的上機流程無創(chuàng)呼吸機的下機流程無創(chuàng)呼吸機并發(fā)癥的預(yù)防無創(chuàng)呼吸機日常維護主要內(nèi)容無創(chuàng)呼吸機各附屬裝置的種類及特性醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護士上機操作Whisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系囑咐患者(或家人)有不適時及時通知醫(yī)務(wù)人員Whisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系無創(chuàng)通氣首選加熱濕化器醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護士上機操作用于配合程度高同時無鼻腔問題的患者防壓瘡輔具的應(yīng)用:賽扶潤、人工皮等(3) 調(diào)整好罩的位置和固定帶的松緊度強調(diào):避免在開機狀態(tài)下

2、戴面罩!沒有通氣口的面罩一般用在雙管道呼吸機上強調(diào):避免在開機狀態(tài)下戴面罩!用于配合程度高同時無鼻腔問題的患者無創(chuàng)通氣首選加熱濕化器(2)選擇合適的鼻/面罩, 正確置于患者面部;用頭帶將面罩固定(2)選擇合適的鼻/面罩, 正確置于患者面部;用頭帶將面罩固定(3) 調(diào)整好罩的位置和固定帶的松緊度注意:主動及常規(guī)評估患者痰液粘稠度及每班記錄6、壓力傳感器醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護士上機操作6、壓力傳感器(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt鼻罩和面罩用于配合程度高同時無鼻腔問題的患者臨床應(yīng)用廣泛鼻罩和面罩用于配合程度高同時無鼻腔問題的患者臨床應(yīng)用廣泛面罩 有通氣口 無通氣口沒有通氣口的面罩一般用在雙管道

3、呼吸機上與單管道管道呼吸機連接,當(dāng)管道內(nèi)沒有基礎(chǔ)氣流,通氣口打開保證病人能自由呼吸面罩 有通氣口 (完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理pptWhisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系漏氣接頭的漏氣量Whisper Swivel靜音漏氣接口漏氣量與壓力關(guān)系漏漏氣接頭的漏氣量漏氣接頭的漏氣量(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt無創(chuàng)呼吸回路安全、方便、舒適透明、帶儲水杯、帶測壓管及漏氣閥、不需轉(zhuǎn)接頭無創(chuàng)呼吸回路安全

4、、方便、舒適透明、帶儲水杯、帶測壓管及漏氣閥(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt無創(chuàng)通氣操作流程 評估物品準備上機前的健康教育患者的體位:常用30-45半臥位醫(yī)生調(diào)節(jié)參數(shù),護士上機操作記錄密切的監(jiān)護(漏氣咳痰等)防治并發(fā)癥和不良反應(yīng)無創(chuàng)通氣操作流程 評估評估:氣道通暢情況進餐時間:餐后1小時為宜臉型大小配合程度選擇鼻/面罩評估:選擇鼻/面罩(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt合適鼻罩的解剖邊界鼻子的兩側(cè)鼻梁 (需特別注意)上嘴唇上緣合適鼻罩的解剖邊界鼻子的兩側(cè)合適面罩的解剖邊界張口時位于下嘴唇的下方嘴角鼻骨與鼻軟骨的連接部位使患者輕微張口,面罩的寬度合適1abcb合適面罩的解剖邊界

5、張口時位于下嘴唇的下方1abcb教育內(nèi)容治療的作用和目的治療過程中可能會出現(xiàn)的各種感覺和癥狀與呼吸機協(xié)調(diào)可能出現(xiàn)的問題及相應(yīng)處理措施鼓勵主動排痰,指導(dǎo)吐痰連接和拆除的方法囑咐患者(或家人)有不適時及時通知醫(yī)務(wù)人員教育目的:提高患者依從性及安全性上機前的健康教育教育內(nèi)容上機前的健康教育(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt佩戴在吸氧狀態(tài)下佩戴鼻/面罩,再連接呼吸機管道具體步驟:(1)協(xié)助患者擺好體位,選擇給氧通路(2)選擇合適的鼻/面罩, 正確置于患者面部;用頭帶將面罩固定(3) 調(diào)整好罩的位置和固定帶的松緊度強調(diào):避免在開機狀態(tài)下戴面罩!佩戴在吸氧

6、狀態(tài)下佩戴鼻/面罩,再連接呼吸機管道(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt10/5cmH2O15/10cmH2O10/5cmH2O15/10cmH2O氧流量與面罩內(nèi)對應(yīng)氧濃度關(guān)系氧流量與面罩內(nèi)對應(yīng)氧濃度關(guān)系上機過程的監(jiān)護神志生命體征(SPO2、R、HR等)呼吸參數(shù)、波形氣道管理動脈血氣分析上機過程的監(jiān)護神志原因:1、測壓管有冷凝水2、測壓管打折3、測壓管連接不緊密:波形監(jiān)測測壓管對通氣的影響原因:波形監(jiān)測測壓管對通氣的影響漏氣監(jiān)測正常漏氣量(LK):20-30L/min漏氣量過大,呼吸機漏氣補償使面罩內(nèi)風(fēng)流速大,導(dǎo)致患者反映“風(fēng)太大”;人機協(xié)調(diào)性差

7、。過低會引起重復(fù)吸入殘氣,CO2排除不佳,COPD患者可以引起CO2潴留加重解決方法:排除面罩佩戴過松或過緊的情況后,選擇合適的面罩及漏氣閥。漏氣監(jiān)測正常漏氣量(LK):20-30L/min氣道管理氣道濕化氣道分泌物排除誤吸的預(yù)防氣道管理氣道濕化氣道濕化不足主要原因呼吸氣流過大疾病本身原因漏氣量過大張口呼吸呼吸困難鼻腔阻力較大濕化不足還會導(dǎo)致氣道阻力增加氣道濕化不足主要原因呼吸氣流過大濕化不足還會導(dǎo)致氣道阻力增加解決方法無創(chuàng)通氣首選加熱濕化器解決方法無創(chuàng)通氣首選加熱濕化器其他的解決方法其他的解決方法注意:主動及常規(guī)評估患者痰液粘稠度及每班記錄注意:主動及常規(guī)評估患者痰液粘稠度及每班記錄誤吸的預(yù)防閉口呼吸抬高體位盡早拔除鼻飼管面罩的緊急摘除誤吸的預(yù)防閉口呼吸并發(fā)癥及處理并發(fā)癥:腹脹臉部皮膚壓瘡解決方法:閉口呼吸、腹部按摩、胃腸減壓間斷使用呼吸機;防壓瘡輔具的應(yīng)用:賽扶潤、人工皮等并發(fā)癥及處理并發(fā)癥:院感控制使用一次性管路及面罩、定時更換無創(chuàng)通氣間歇期的處理每天更換濕化液院感控制使用一次性管路及面罩、定時更換(完整)無創(chuàng)呼吸機的連接佩戴日常管理ppt無創(chuàng)通氣間歇期的處理使用前后,用75%酒精擦拭面罩后待干,再用保鮮袋套好,保鮮袋每日更換。無創(chuàng)通氣間歇期的處理使用前后,用75%酒精擦拭面罩后待干,再(完整)無創(chuàng)呼吸機的連

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