公共場合急救知識(shí)培訓(xùn)演示文稿

1、公共場合急救知識(shí)培訓(xùn)演示文稿第一頁，共六十一頁。公共場合急救知識(shí)培訓(xùn)第二頁，共六十一頁。天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福在發(fā)生突發(fā)疾病、意外傷害或?yàn)?zāi)害等需要應(yīng)急救護(hù)時(shí)如果您采取正確的救護(hù)措施，有時(shí)可 救人救已第三頁，共六十一頁。主要內(nèi)容一、急救常識(shí)急救的目的和意義撥打急救電話急救處理流程三、意外急救鼻出血 呼吸道異物堵塞 溺水 觸電 中暑 一氧化碳（煤氣）中毒酒精中毒二、外傷急救創(chuàng)傷外傷救護(hù)四項(xiàng)技術(shù)燙傷與燒傷四、疾病急救低血糖 癲癇 支氣管哮喘 腦卒中心臟病發(fā)作五、心 肺 復(fù) 蘇第四頁，共六十一頁。一、急 救 常 識(shí)急 救 常 識(shí)第五頁，共六十一頁。急救的目的和意義1.贏得挽救傷員生命的寶貴時(shí)間2.

2、防止傷情繼續(xù)惡化3.減少后遺癥4.減輕傷員的痛苦第六頁，共六十一頁。撥打急救電話我國各地的急救電話號(hào)碼統(tǒng)一規(guī)定為“120”（有的地區(qū)也可撥“999”）打“120”報(bào)警電話要點(diǎn)：病人的姓名、性別、年齡，確切地址、聯(lián)系電話病人患病或受傷的時(shí)間，目前的主要癥狀和現(xiàn)場采取的初步的急救措施報(bào)告病人最突出、最典型的發(fā)病表現(xiàn)過去得過什么疾病，服藥情況約定具體的候車地點(diǎn)，地點(diǎn)要具有標(biāo)志性，容易找到第七頁，共六十一頁。急救處理流程判斷有無能力救助有能力救助立刻進(jìn)行正確救助無能力救助立刻呼救或送救發(fā)現(xiàn)有人需要救助根據(jù)情況決定救援到來之前1.病情一般，向醫(yī)務(wù)室求助2.病情嚴(yán)重，盡快撥打120第八頁，共六十一頁。外

3、傷 救 護(hù)第九頁，共六十一頁。創(chuàng)傷出血的類型動(dòng)脈出血 鮮紅色，噴射狀，量多，危害大 深部組織或內(nèi)臟損傷，形成臟器血腫或體腔積血，表現(xiàn) 為面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、脈搏快弱，危及生命內(nèi)出血皮下出血外出血 血液從傷口破裂血管流出 跌、撞、擠、挫傷致組織內(nèi)出血，形成血腫、瘀斑靜脈出血 暗紅色，流出，時(shí)間長也危及生命毛細(xì)血管 鮮紅或暗紅色，滲出，呈珠狀皮下出血外出血第十頁，共六十一頁。創(chuàng)傷的處理創(chuàng)傷的處理原則對(duì)大量出血的患者，首先采取止血方法對(duì)于挫傷、扭傷、骨折患者視情況進(jìn)行固定，不可隨便搬動(dòng) 對(duì)切割傷、刺傷等小傷口，要進(jìn)行消毒處理，防止感染，大的 傷口要盡快清創(chuàng)、包扎 第十一頁，共六十一頁。傷口清

4、洗與消毒 有污物的傷口應(yīng)先清洗再消毒，可用生理鹽水、雙氧水、冷開水、礦泉水或是自來水沖洗。傷口清洗 常用消毒液為碘伏、碘酊，有出血的傷口不可直接用酒精消毒， 傷口消毒應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：傷口消毒第十二頁，共六十一頁。傷口消毒應(yīng)注意棉簽蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放回到消毒液瓶中；清潔傷口應(yīng)從傷口中心開始向四周螺旋式轉(zhuǎn)動(dòng)消毒，化膿傷口應(yīng)先從周圍開始向化膿處消毒，然后再從中心開始向周圍消毒；消毒棉簽只能用一遍，不可來回重復(fù)擦拭傷口；消毒好的傷口不可用手去觸摸或是擦拭。消毒范圍應(yīng)包括傷口周圍至少1cm的地方，至少消毒2遍來回擦拭螺旋式轉(zhuǎn)動(dòng)第十三頁，共六十一頁。創(chuàng)傷的處理擦傷、割傷刺傷 對(duì)傷口

5、小、出血少者，宜在傷口擠壓出一些血液，再消毒傷口； 若被針、金屬片等刺傷而留于體內(nèi)，不要自行取出，到醫(yī)務(wù)室用經(jīng)滅菌過的器械取出，再消毒后包扎傷口。不潔物的刺傷要預(yù)防破傷風(fēng)，宜到醫(yī)院肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。 淺的傷口擠出少量血液，用冷開水或生理鹽水沖洗拭干后，止血，以碘伏、碘酊消毒，然后包扎，一般多能較快痊愈。對(duì)較小傷口外用“創(chuàng)可貼”即可。 較深的傷口，應(yīng)立即壓迫止血，宜速到醫(yī)院行清創(chuàng)術(shù)，視傷情而縫合修補(bǔ)。刀傷傷口不可直接涂抹軟膏之類的藥物，以利傷口愈合。擦傷割傷刺傷第十四頁，共六十一頁。創(chuàng)傷的處理挫傷扭傷 常發(fā)生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。一般處理原則是讓患者安定情緒，固定受傷部位，用冷濕布敷

6、蓋患處，24小時(shí)內(nèi)禁用活血藥物。 手足扭傷者可抬高患部，頸部、腰部扭傷者在搬運(yùn)時(shí)不可移動(dòng)患部。扭傷常伴有關(guān)節(jié)脫位或骨折，宜到醫(yī)院診療。 鈍力打擊所致的皮膚和皮下軟組織損傷，皮膚無裂口，傷部青紫，皮下瘀血，腫脹，壓痛。輕者可用濕毛巾冷敷或冰敷，24小時(shí)后熱敷或用消腫散瘀的藥。 對(duì)胸腹部挫傷及頭部傷，應(yīng)考慮有無深部血腫或內(nèi)臟損傷出血，宜到醫(yī)院觀察診斷。挫傷扭傷第十五頁，共六十一頁。外傷救護(hù)四項(xiàng)技術(shù)外傷止血外傷包扎安全搬運(yùn)外傷固定四項(xiàng)技術(shù)第十六頁，共六十一頁。止血指壓止血法包扎止血法填塞止血法止血帶止血法止血方法材料:棉簽、紗布、清潔毛巾、布條、繃帶、止血帶，就地取材第十七頁，共六十一頁。止血指壓止

7、血法 傷口較小、出血不多: 可直接按壓在傷口上止血 傷口較大、出血較多,傷口中有異物無法取出時(shí)用 間接按壓法止血 間接按壓方法：用拇指按壓出血血管上方（近心端）的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上，使血流中斷或使傷口部位抬升至心臟以上的位置，也有較好的止血效果。第十八頁，共六十一頁。指壓止血法頭部出血頭頂出血-顳淺動(dòng)脈 顏面部出血-面動(dòng)脈下肢出血小腿出血-腘動(dòng)脈下肢大出血-股動(dòng)脈上肢出血手指出血-指動(dòng)脈 手部出血-橈、尺動(dòng)脈 前臂以下出血-肱動(dòng)脈 第十九頁，共六十一頁。止血加壓包扎法 用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、等覆蓋傷口，用繃帶緊緊包扎能達(dá)到較長時(shí)間壓迫止血的目的； 有骨折或傷口中有異物時(shí)，不能用此法。填塞止血

8、法 適用于較深較大，出血多，組織損傷嚴(yán)重的傷口以及鼻腔、牙齒等部位的止血: 將消毒或清潔的棉球、紗布等敷料塞于凹陷傷口處，可達(dá)到止血的目的。填塞止血法第二十頁，共六十一頁。止血止血帶止血 適用于四肢大動(dòng)脈出血用其它止血方法無效時(shí)使用。 上肢出血結(jié)扎于上臂上1/3處，下肢出血結(jié)扎于大腿的中上段。注意事項(xiàng)：1.止血帶應(yīng)放在傷口的近心端2.止血帶不要直接扎在皮膚上3.松緊合適，以能止住血為度4.每隔1h放松23min；放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血5.要有上止血帶的標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和部位醫(yī)用止血帶布條止血帶第二十一頁，共六十一頁。包扎材料：創(chuàng)可帖、繃帶、膠帶、三角巾，就地取材螺旋反折環(huán)形包扎螺

9、旋包扎上肢“8”字形下肢“8”字形回返式包扎傷口有異物包扎法懸掛式第二十二頁，共六十一頁。固定上臂骨折前臂骨折脊柱骨折大腿骨折小腿骨折第二十三頁，共六十一頁。搬運(yùn)搬運(yùn)的注意事項(xiàng)：移動(dòng)患者前，先檢查頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷，如果有，應(yīng)先作急救處理，如止血、固定后再搬運(yùn)。搬運(yùn)脊柱骨折的患者，要保持患者身體的固定。頸椎骨折的患者除了身體固定外，還要有專人牽引固定頭部，避免移動(dòng)。用擔(dān)架搬運(yùn)患者，一般頭略高于腳，但休克患者則腳略高于頭，行進(jìn)時(shí)，患者的腳在前，頭在后，以便于觀察患者的情況。有腦脊液耳漏、鼻漏，頭部抬高30度?；杳曰颊哳^偏于一側(cè)。用汽車運(yùn)送時(shí)，床位要固定，防止顛簸、剎車時(shí)使患者再度受傷

10、、疼痛。第二十四頁，共六十一頁。搬運(yùn)扶行抱持法多人搬運(yùn)雙人搬運(yùn)背負(fù)法搬運(yùn)的方法：第二十五頁，共六十一頁。燙傷與燒傷最常見的是熱力燒傷，如熱液、熱蒸汽、火焰等；其次是化學(xué)燒傷，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、干石灰等燒(燙)傷深度估計(jì)： 一度：最輕。僅傷及皮膚表層，局部紅腫、灼痛 二度：真皮也被破壞，局部并起水泡，疼痛劇烈 三度：最重。傷及皮下組織、肌肉、甚至骨頭第二十六頁，共六十一頁。急救措施：第二十七頁，共六十一頁。注意事項(xiàng)：1.先除去衣物還是先用冷水沖洗？2.化學(xué)物質(zhì)燒傷時(shí)必須用流動(dòng)清水沖洗，切忌用水浸泡。為什么？3.在剪開被燒傷部位的衣服前，可先將食醋倒在燒傷處，以防止表皮被揭掉4.嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，傷員常會(huì)口

11、渴。不能喝白開水，只能給含鹽的飲料。為什么？5.不要弄破水泡，不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口第二十八頁，共六十一頁。意 外 急 救第二十九頁，共六十一頁。鼻出血讓傷者用口呼吸及將倒流的血液吐出頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢用冷毛巾敷前額、鼻部、頸部用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處)5-10分鐘，如10分鐘后仍不能止血，應(yīng)盡快送醫(yī)院仰頭塞鼻第三十頁，共六十一頁。呼吸道異物堵塞如果患者呼吸尚可，能說話、咳嗽，盡量鼓勵(lì)咳嗽，并彎腰，可協(xié)助拍打患者背部如果患者不能說話、咳嗽，呼吸比較困難，但神志清楚，可采用腹部沖擊法如果患者是孕婦或肥胖者不適宜用腹部沖擊

12、法，可擠壓患者胸骨下半段，即胸部沖擊法嬰兒可用背部叩擊法如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，無法站立，可用仰臥位腹部沖擊法如果患者出現(xiàn)昏迷，要放置仰臥位，并緊急撥打急救電話第三十一頁，共六十一頁。自救腹部沖擊法自己一手握空心拳，拳眼置于臍上二橫指處，另一手緊握此拳，快速向內(nèi)、向上，有節(jié)奏地沖擊56次，至異物排除。也可將自己臍上二橫指處壓在椅背、桌邊、床欄桿等硬物處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊56次，至異物排除。第三十二頁，共六十一頁?；ゾ雀共繘_擊法 救護(hù)員握空心拳，拳眼置于傷病員臍上二橫指處，另一手緊握此拳，快速有力、有節(jié)奏地向內(nèi)向上沖擊56次，反復(fù)操作至異物排除仰臥位腹部沖擊法 先進(jìn)行口對(duì)口吹氣兩次

13、，如果無效，救護(hù)員騎跨在傷病員兩大腿外側(cè)，一手掌根平放于臍上二橫指處，另一掌根與之重疊，兩手合力，向內(nèi)向上沖擊56次，反復(fù)操作，至異物排出。第三十三頁，共六十一頁。背部叩擊法將嬰兒身體置于救護(hù)員一側(cè)的前臂上，使之頭低腳高，一手掌將嬰兒的后頸部固定另一手固定嬰兒雙側(cè)下頜角，使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道兩手及前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為俯臥位用掌根向內(nèi)上方叩擊嬰兒兩肩胛骨之間46次胸部沖擊法方法如同互救腹部沖擊法，不同是沖擊部位在胸骨中部。第三十四頁，共六十一頁。常見溺水原因：不識(shí)水性超出體力游泳時(shí)，腿抽筋水性雖好，但潛泳前過度換氣，呼出大量二氧化碳，不能刺激再呼吸，于是在水中“平靜”地陷入昏迷突發(fā)疾病

14、 溺水第三十五頁，共六十一頁。(1)自救游泳時(shí)，腿抽筋 在水中發(fā)生小腿抽筋時(shí)，應(yīng)立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，應(yīng)保持冷靜，屏住氣，在水中做上述動(dòng)作 采取仰泳，頭部向后，口鼻可露出水面，呼氣應(yīng)淺，吸氣要深，這樣可使人的比重略小于水 第三十六頁，共六十一頁。（2）他救救人者，脫去鞋，靴扔下救生圈、球或木板等要從溺水者背后去救迅速清除口、鼻內(nèi)污泥雜草、嘔吐物第三十七頁，共六十一頁。溺水急救分三級(jí)第一級(jí):如溺水者神志清醒，保暖即可第二級(jí):如神志不清，但有呼吸，應(yīng)保暖并側(cè)臥， 以防誤吸，撥打120后，從旁守護(hù)即可第三級(jí):如無反應(yīng)、呼吸，則應(yīng)馬上開始 心肺復(fù)蘇

15、，同時(shí)撥打120急救 第三十八頁，共六十一頁。第三十九頁，共六十一頁。注意不建議控水第四十頁，共六十一頁。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，盡快找到電閘，切斷電源是當(dāng)務(wù)之急如果暫時(shí)找不到電源，可就近找一樣絕緣的東西，如木棍或塑料管子，挑開觸電者與電源的接觸然后檢查觸電者的反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)其已經(jīng)沒有了心跳和呼吸，就地心肺復(fù)蘇，同時(shí)讓別人撥打急救電話觸電第四十一頁，共六十一頁。中暑中暑是因?yàn)槿梭w內(nèi)熱量不能及時(shí)排出熱量越積越多，身體無法調(diào)節(jié)引起第四十二頁，共六十一頁。急救措施1、迅速把病人移至陰涼通風(fēng)處，平臥休息2、用冷水擦洗身體，用扇子或電扇吹風(fēng)，加快散熱3、給病人飲用含鹽的清涼飲料4、若昏迷，掐人中以喚醒；嚴(yán)重中

16、暑者，經(jīng)降溫等處理后，及早送醫(yī)院第四十三頁，共六十一頁。一氧化碳（煤氣）中毒第四十四頁，共六十一頁。一氧化碳呼吸至體內(nèi)后，與血液中紅血球的血紅蛋白結(jié)合，從而排擠了氧氣，造成身體嚴(yán)重的缺氧中毒表現(xiàn)：初起，頭痛、頭暈、全身乏力、惡心、嘔吐，隨之癥狀加重，以致暈倒，昏睡，最后昏迷，呼吸困難，最后，因缺氧，呼吸、循環(huán)衰竭而死亡第四十五頁，共六十一頁。急救措施確認(rèn)現(xiàn)場安全后再進(jìn)入，立即打開門窗通風(fēng)；搶救者在進(jìn)入溢滿煤氣的房間前，應(yīng)先吸足一口氣，然后用濕毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤氣沒有散盡前，不要開燈、按電鈴、打電話或使用打火機(jī)、火柴等，以免引發(fā)爆炸將中毒者移到溫暖、通風(fēng)好的房間，松開中毒者的

17、衣領(lǐng)、褲帶。必要時(shí)可刺人中穴注意保暖，蓋好被子能飲水者，給其喝熱糖水；已昏迷者禁止喂水喂藥，防止誤吸導(dǎo)致窒息觀察其意識(shí)、心跳和呼吸情況。如已沒有心跳和呼吸，立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)立即撥打急救電話，送醫(yī)院進(jìn)行高壓氧治療，以免留下后遺癥第四十六頁，共六十一頁。酒精中毒又稱乙醇中毒，俗稱酒醉飲酒過量后，引起呼吸中樞及心臟功能的抑制，長期飲酒對(duì)肝臟也有危害一般情況下，酒精排泄較快，不會(huì)造成蓄積中毒但如果因聚餐時(shí)相互勸酒、打賭而急飲狂飲或遇不會(huì)飲酒者更易發(fā)生急性酒精中毒。乙醇開始作用于大腦，后波及延腦和脊髓。引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、精神失常，昏迷、昏睡，甚至呼吸中樞麻痹而死亡 第四十七頁，共六十一頁。解酒先催吐1、如

18、發(fā)現(xiàn)狂飲酒并已出現(xiàn)急性酒精中毒者，應(yīng)立即制止其喝酒2、若醉酒者出現(xiàn)嘔吐，立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，讓嘔吐物流出。若醉酒者自己吐不出，旁人可用筷子或勺把壓舌根部，幫助其迅速催吐，使胃內(nèi)酒盡早排出，并密切監(jiān)護(hù)醉酒者3、保持醉酒者溫暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下4、輕度醉酒者臥床休息，最好是側(cè)臥，以防嘔吐引起吸入性肺炎、窒息等5、對(duì)于酒精中毒已陷入昏睡乃至昏迷者，應(yīng)確保其呼吸道通暢，及時(shí)送醫(yī)院救治6、如果患者出現(xiàn)呼吸減慢或不規(guī)則（正常人的呼吸頻率是每分鐘1620次），或者出現(xiàn)抽搐、大小便失禁等情況，為危險(xiǎn)癥狀，應(yīng)立即拔打120急救電話，送醉酒者到醫(yī)院診治第四十八頁，共六十一頁。疾 病 急 救第四十九

19、頁，共六十一頁。低血糖 誘因：未進(jìn)食或進(jìn)食過少，體力消耗過多以及應(yīng)用降糖藥物等 癥狀：心悸、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力，同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、甚至昏迷急救：補(bǔ)充含糖飲料、食物等低血糖第五十頁，共六十一頁。癲癇注意以下事項(xiàng):1、保護(hù)舌頭，最好搶在出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)將毛巾、衣物等放在病人上下磨牙之間，防止咬破舌頭2、順勢讓病人躺下，防止突然摔倒，傷到頭部或身體3、把病人頭偏向一側(cè)，方便分泌物流出，以保持呼吸道通暢4、不要抓緊或制止患者抽搐，以免造成肌肉關(guān)節(jié)的人為損傷或骨

20、折 5、發(fā)作后患者會(huì)有一段時(shí)間，意識(shí)不清，此時(shí)要有人陪在患者身邊如果患者發(fā)做時(shí)間持續(xù)20分鐘以上或一次發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)清醒前又發(fā)作第二次，一定要抓緊時(shí)間送到醫(yī)院治療發(fā)作主要是出現(xiàn)全身僵硬挺直、眼睛上吊、全身發(fā)抖、牙關(guān)緊閉等癥狀 第五十一頁，共六十一頁。支氣管哮喘是一種氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性的疾病嚴(yán)重的哮喘發(fā)作可持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)過一般治療不能緩解者稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)患者表現(xiàn)為呼吸困難，呼氣延長、咳嗽，面部蒼白或發(fā)紫，心率增快，常在每分鐘120次以上嚴(yán)重者血壓下降，大汗淋漓，出現(xiàn)肺氣腫，可神志不清而出現(xiàn)昏迷。 第五十二頁，共六十一頁。在救護(hù)醫(yī)生來到之前，或去到醫(yī)院之前，應(yīng)密切觀察病情，指導(dǎo)病人吸入氣霧劑、吸氧及服藥由護(hù)送去醫(yī)院者，癥狀應(yīng)基本緩解，神志清楚，血壓在安全范圍內(nèi)，不間斷吸氧，并直接到急診室請(qǐng)醫(yī)生緊急處理(1)協(xié)助病人取坐位或半臥位休息;或讓病人抱著枕頭跪坐在床上，腰向前傾。此位置有利病人呼吸(2)如有吸氧瓶，以每分鐘3L左右的氧流量吸氧(3)平喘藥物氣霧吸入，口服平喘藥物等（患者口袋裝有）(4)注意病人保暖，環(huán)境安靜，鼓勵(lì)病人配合治療(5)室內(nèi)通風(fēng)，避免室內(nèi)有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體(6)立即向急救中心呼救，或直接去醫(yī)院急診室救治第五十三頁，共六十一頁。腦卒中（腦血管意外）腦卒中，俗稱：中風(fēng)。以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口