白內(nèi)障核分級精品課件

1、白內(nèi)障核分級第1頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五晶狀體核硬度分級級（軟核）裂隙燈下為透明或淡灰白色。一般為皮質(zhì)型或后囊下混濁型白內(nèi)障的特點(diǎn)。某些與代謝有關(guān)的白內(nèi)障類型，其核硬度亦為級。這些類型的白內(nèi)障，因?yàn)楹速|(zhì)特別軟，比較容易被雕刻，因此只需要很小的能量即可將其吸出。 第2頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五級（軟核）晶狀體核呈灰白色或灰黃色，主要出現(xiàn)在后囊下混濁型白內(nèi)障中晚期及年齡較輕的皮質(zhì)型老年性白內(nèi)障中。因核硬度稍大對乳化針頭及輔助器械均有阻抗便于刻出一定形狀的溝槽。第3頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 級（中等硬度核）

2、大多數(shù)老年性白內(nèi)障核為級，核呈黃色或淡棕黃色，這種白內(nèi)障以核混濁為主。裂隙燈下光學(xué)切面可清晰勾勒出核界線。中心部顏色最深，漸漸向較淡的皮質(zhì)過渡。這種硬度的白內(nèi)障是超聲乳化術(shù)最佳適應(yīng)癥。第4頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 級（硬核)晶狀體核呈深黃色或淡琥珀色，多見于老年性白內(nèi)障晚期或病史較長、視力極差的老年性白內(nèi)障患者。這種白內(nèi)障由于核較硬，往往需要較高的超聲能量，并需要較復(fù)雜的的劈核手法相配合，因此不適合初學(xué)者。第5頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 級（極硬核）臨床上比較少見。晶狀體核呈深棕褐色或黑色。是典型的“陳舊性”白內(nèi)障類型整個(gè)晶狀體呈高

3、密度團(tuán)塊外觀。這類白內(nèi)障無論從操作方面或是從安全性方面考慮，都不適于作超聲乳化術(shù)。第6頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五晶狀體核硬度分級 分級顏色白內(nèi)障類型紅光反射乳化時(shí)間級透明或灰白皮質(zhì) 囊下混濁型明亮極短級灰或灰黃后囊下混濁型明顯短級黃或淡棕進(jìn)展期老年障略暗中等級深黃或琥珀核性老年障差長級棕褐或黑 致密核混濁無第7頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五核、皮質(zhì)、后囊下混 濁分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)白內(nèi)障圖象分析系統(tǒng)檢查結(jié)果進(jìn)行分級第8頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 核混濁分級標(biāo)準(zhǔn) 將照片內(nèi)核區(qū)同標(biāo)準(zhǔn)的6個(gè)裂隙燈照片上同一區(qū)域進(jìn)行比較,這6個(gè)照片從輕度到重度混濁.依次冠以No1-No6代表不同混濁程度。介于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之間，則用小數(shù)表示。第9頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五皮質(zhì)混濁分級標(biāo)準(zhǔn) 將裂隙燈照片同標(biāo)準(zhǔn)照片C1-C5進(jìn)行比較而分級.如果混濁介于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之間則用小數(shù)表示.皮質(zhì)混濁的范圍從極微小皮質(zhì)改變到完全的皮質(zhì)混濁.但輕度的水隙空泡、板層分離及孤立的點(diǎn)狀混濁均可忽略不記。第10頁，共11頁，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五后囊下混濁分級標(biāo)準(zhǔn) 后囊下皮質(zhì)混濁形態(tài)復(fù)雜，只有紅光反射條件下可察覺的混濁方可分級。其混濁