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文檔簡介

1、原核細(xì)胞型微生物prokaryote原核細(xì)胞型微生物prokaryoteWho is the master of the earth?Who is the master of the earth支 原 體mycoplasma支 原 體mycoplasma一、定義 一類無細(xì)胞壁呈多形性的,可通過濾菌器,并能在無生命培養(yǎng)基中生長的最小原核細(xì)胞型微生物。一、定義原核細(xì)胞型微生物課件二、生物學(xué)性狀 0.20.3um,無細(xì)胞壁,多形態(tài)可通過濾菌器營養(yǎng)要求高,二分裂繁殖,菌落呈荷包蛋樣對干擾蛋白質(zhì)合成的抗生素敏感與細(xì)菌L型有本質(zhì)區(qū)別二、生物學(xué)性狀 0.20.3um,無細(xì)胞壁,多形態(tài)荷包蛋樣菌落荷包蛋樣菌落

2、引起人類疾病的主要支原體的致病情況 支原體 致病性 肺炎支原體 原發(fā)性非典型肺炎 人型支原體 泌尿生殖道感染 生殖器支原體 泌尿生殖道感染 穿透支原體 條件感染,多見于艾滋病 溶脲脲原體 泌尿生殖道感染 引起人類疾病的主要支原體的致病情況 支原體 (一)肺炎支原體傳播途徑:呼吸道傳播好發(fā)季節(jié):夏末秋初,以15歲青少年最多潛伏期:23w致病機(jī)制:頂端結(jié)構(gòu)黏附細(xì)胞膜獲得養(yǎng)料 釋放H2O2破壞細(xì)胞所致疾病:支氣管炎 、原發(fā)性非典型肺炎(肺間質(zhì)炎癥, 占非細(xì)菌性肺炎的二分之一)、嚴(yán)重可伴有肺外組織和器官病變癥狀:發(fā)熱、咳嗽非呼吸道并發(fā)癥:中耳炎等(一)肺炎支原體傳播途徑:性傳播所致疾?。悍橇芫阅虻姥?/p>

3、:尿道炎、前列腺炎、睪丸炎;陰道炎、宮頸炎。不良妊娠:流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎不育不孕:UU吸附精子表面,影響活力和穿透;UU與精子、輸卵管上皮細(xì)胞具有共同抗原;誘導(dǎo)生精細(xì)胞凋亡。 (二)溶脲脲原體傳播途徑:性傳播(二)溶脲脲原體衣原體 chlamydia衣原體 chlamydia衣原體:一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期,能通過細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物 .衣原體:一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期,能通過細(xì)菌濾器的生物學(xué)性狀 球形,0.20.4um,具有細(xì)胞壁,革蘭陰性;核酸為DNA+RNA專性細(xì)胞內(nèi)寄生,可在雞胚、小鼠和細(xì)胞中繁殖有獨(dú)特的發(fā)育周期,二分裂方式繁殖;發(fā)育周期 原體(elementa

4、ry body,EB) 始體(initial body)-網(wǎng)狀體生物學(xué)性狀 球形,0.20.4um,具有細(xì)胞壁,革蘭陰性;衣原體的發(fā)育周期衣原體的發(fā)育周期原體和始體的比較性狀原體始體大?。╩) 0.20.4 0.51.0 細(xì)胞壁-代謝活性-胞外穩(wěn)定性強(qiáng)弱感染性強(qiáng)無繁殖能力無強(qiáng)RNA:DNA比 1:13:1原體和始體的比較性狀原體始體大?。╩) 0.20.4 0 對熱(60,5-10分鐘)、消毒劑、對多種 抗生素敏感 耐低溫 抵抗力 對熱(60,5-10分鐘)、消毒劑、對多種抵抗力沙眼衣原體主要致病性衣原體致病性與免疫性 致病物質(zhì):內(nèi)毒素樣物質(zhì)、主要外膜蛋白所致疾?。?沙眼;包涵體結(jié)膜炎;泌尿生

5、殖道感染; 沙眼衣原體肺炎;性病淋巴肉芽腫沙眼衣原體主要致病性衣原體致病性與免疫性 致病物質(zhì):內(nèi)毒素樣沙 眼傳染源:人眼-眼,眼-手-眼 眼結(jié)膜上皮增殖,包涵體局部炎癥流淚、粘液膿性分泌物、充血及濾泡增生結(jié)膜瘢痕、眼瞼內(nèi)翻、倒睫以角膜損害致盲沙 眼傳染源:人包涵體結(jié)膜炎( 成人、嬰兒)嬰兒產(chǎn)道傳染、成人同沙眼結(jié)膜充血、膿性分泌物,幾周或數(shù)月痊愈泌尿生殖道感染 性傳播引起非淋菌性尿道炎(NGU)包涵體結(jié)膜炎( 成人、嬰兒)性病淋巴肉芽腫亞種 傳染源:人 傳播途徑:性接觸 侵犯部位: 淋巴組織 所致疾?。盒圆×馨腿庋磕[沙眼衣原體肺炎 某些血清型引起,多見于新生兒及嬰兒性病淋巴肉芽腫亞種 傳染源:人

6、沙眼衣原體肺炎免疫性抗體持續(xù)時(shí)間短免疫力不強(qiáng),易再受感染免疫性抗體持續(xù)時(shí)間短防治原則注意個(gè)人衛(wèi)生,不用公共毛巾、臉盆等。無特異預(yù)防方法治療可選用磺胺類,大環(huán)內(nèi)酯類,喹諾酮類防治原則注意個(gè)人衛(wèi)生,不用公共毛巾、臉盆等。肺炎衣原體只有一個(gè)血清型:TWAR株傳染源:人傳播途徑:呼吸道所致疾?。簝和毙院粑栏腥?,肺炎為主. 可能與冠心病和心肌梗塞有關(guān)肺炎衣原體只有一個(gè)血清型:TWAR株螺旋體(spirochete)螺旋體是一類細(xì)長、柔軟、螺旋狀、運(yùn)動活潑的原核細(xì)胞型微生物。螺旋體(spirochete)螺旋體是一類細(xì)長、柔軟、螺旋狀名稱 螺旋數(shù) 螺旋 舉例疏螺旋體 3-10 不規(guī)則,稀疏 回歸熱疏螺

7、旋體 伯氏疏螺旋體密螺旋體 8-14 規(guī)則,細(xì)密,兩端尖 梅毒螺旋體鉤端螺旋體 規(guī)則,更細(xì)密,兩端鉤狀 問號狀鉤端螺旋體重要的螺旋體名稱 螺旋數(shù) 螺旋 鉤端螺旋體 形態(tài):螺旋狀,暗視 野顯微鏡觀察染色:G-,鍍銀染色呈 棕褐色培養(yǎng):Korthof培養(yǎng)基傳染源:鼠、豬所致疾?。恒^體病鉤端螺旋體 形態(tài):螺旋狀,暗視 致病過程鉤體隨感染動物尿液 水或土壤(疫水)局部繁殖血(鉤體血癥)多臟器損害:心血管肝臟、腎臟、脾臟中樞神經(jīng)系統(tǒng)早期:寒熱酸痛一身乏,眼紅腿痛淋巴大污染接 觸肺出血型;流感傷寒型;黃膽出血型;腎衰竭型 致病過程鉤體隨感染動物尿液 水或土梅毒螺旋體一、 生物學(xué)性狀形態(tài)與染色培養(yǎng):不能人工

8、培養(yǎng)抵抗力:極弱梅毒螺旋體一、 生物學(xué)性狀形態(tài)與染色二、致病性與免疫性致病物質(zhì) 莢膜樣物質(zhì) 透明質(zhì)酸酶所致疾病-梅毒 人是梅毒的唯一傳染源傳播途徑 性傳播、血液傳播 垂直傳播:母體胎盤胎兒 免疫性 傳染性免疫 細(xì)胞免疫比體液免疫重要二、致病性與免疫性致病物質(zhì) 致病過程 梅毒螺旋體 外生殖器:硬下疳二期梅毒:梅毒疹淋巴結(jié)腫大三期梅毒:心血管損害:動脈瘤C.N.S損害:癡呆、癱瘓梅毒性精神病破裂死亡性途徑垂直傳播血液先天性梅毒(胎傳梅毒)、或流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎梅毒致病過程 梅毒獲得性梅毒期(初期)梅毒:感染性強(qiáng)感染性極強(qiáng),破壞性小 局部出現(xiàn)無痛性硬下疳,多見于外生殖器, 48周后,常自愈。期梅毒:感

9、染性強(qiáng),破壞性小 硬下疳出現(xiàn)后28周。螺旋體血癥,全身皮膚、粘膜常有梅毒 疹,全身淋巴結(jié)腫大,有時(shí)累及骨、關(guān)節(jié)、眼等臟器。期(晚期)梅毒:感染性小,破壞性大 發(fā)生于感染2年以后,可長達(dá)1015年。波及全身組織和器官. 基本損害為慢性肉芽腫,局部組織壞死。皮膚、肝、脾、骨 骼、 CNS和心血管常被累及。獲得性梅毒期(初期)梅毒:感染性強(qiáng)感染性極強(qiáng),破壞性小硬下疳硬下疳期梅毒二期梅毒(肛周扁平濕疣) 期梅毒二期梅毒(肛周扁平濕疣) 期梅毒 面部皮膚樹膠樣潰瘍?nèi)诿范菊?三期梅毒疹(鞍鼻)期梅毒 面部皮膚樹膠樣潰瘍?nèi)诿范菊?三期梅毒疹(鞍鼻)期梅毒 期梅毒 先天性梅毒(胎傳梅毒)引起胎兒的全身性感

10、染,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎;大部分患兒初生時(shí)無癥狀,通常于2-3周后發(fā)病,多個(gè)器官和系統(tǒng)受累。 肝脾腫大 、血液系統(tǒng) 疾病、粘膜上皮損害 、骨損傷(最常見 )、腎損傷 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦積水、顱神經(jīng)受累、視神經(jīng)萎縮、癱瘓及驚厥)、眼受損 等. 先天性梅毒(胎傳梅毒)引起胎兒的全身性感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或早期先天性梅毒(皮膚干燥,老年貌)梅毒牙水腫皮損早期先天性梅毒(皮膚干燥,老年貌)梅毒牙水腫皮損四、防治原則加強(qiáng)性衛(wèi)生教育和嚴(yán)格社會管理。梅毒確診后,宜用青霉素等藥物及早予以徹底治療四、防治原則加強(qiáng)性衛(wèi)生教育和嚴(yán)格社會管理。立克次體Rickettsia立克次體Rickettsia立克次體( ric

11、kettsia ):是一類呈多形性或球桿狀,G,嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,與節(jié)肢動物關(guān)系密切,引起人畜共患病的原核細(xì)胞型微生物。立克次體( rickettsia ):是一類呈多形性或球桿狀特點(diǎn)專性細(xì)胞內(nèi)寄生、二分裂繁殖含DNA和RNA與節(jié)肢動物關(guān)系密切,吸血節(jié)肢動物為儲存宿主、傳播媒介桿狀或球桿狀,大小介于細(xì)菌和病毒之間大多是人獸共患病的病原體對多種抗生素敏感特點(diǎn)專性細(xì)胞內(nèi)寄生、二分裂繁殖形態(tài)與染色: 短桿狀,G-形態(tài)與染色:抗原結(jié)構(gòu)群特異性抗原 脂多糖 種特異性抗原 外膜蛋白1.種類:2.外斐反應(yīng):抗原結(jié)構(gòu)群特異性抗原 脂多糖 1.種類:2.外斐反應(yīng):外斐反應(yīng)原理:變形桿菌代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非

12、特異性凝集反應(yīng),檢測人類或動物血清中有無相應(yīng)的抗體本質(zhì):交叉凝集試驗(yàn)立克次體病的輔助診斷外斐反應(yīng)原理:變形桿菌代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性凝集外斐反應(yīng)(Weil-Felix reaction)立克次體變形桿菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次體+-斑疹傷寒立克次體+-恙蟲病立克次體-+外斐反應(yīng)(Weil-Felix reaction)立克次體變 致病性與免疫性感染途徑 節(jié)肢動物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬或糞便而傳播 致病性與免疫性感染途徑 節(jié)肢動物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的致病機(jī)制 致病物質(zhì):致病機(jī)制:局部(淋巴組織、小血管)全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞高熱、頭痛、皮疹(第一次菌血癥)(第二次菌血癥)

13、血管內(nèi)毒素、 磷脂酶A節(jié)肢動物叮咬或糞便病理部位:致病機(jī)制致病物質(zhì):致病機(jī)制:局部(淋巴組織、小血管)全身小血主要病原性立克次體種類 傳染源 媒介昆蟲 主要臨床表現(xiàn) 免疫力 普氏立克次體 人 人體虱 發(fā)熱、頭痛、 持久(流行性斑疹傷寒) 神經(jīng)系統(tǒng)、皮疹 心血管系統(tǒng)損傷斑疹傷寒立克次體 鼠等 鼠蚤 發(fā)熱、頭痛、皮疹 持久(地方性斑疹傷寒) 鼠虱 恙蟲病立克次體 鼠等 恙螨 局部黑色焦痂、發(fā)熱 持久(恙蟲熱) 頭痛、皮疹 內(nèi)臟損害主要病原性立克次體種類 傳染源 媒介昆人虱人 人人虱流行性斑疹傷寒傳播方式(一)普氏立克次體 傳染源:病人傳播媒介:體虱(一)普氏立克次體(二)斑疹傷寒立克次體地方性斑疹傷寒(鼠型斑疹傷寒)傳播方式 鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 鼠(二)斑疹傷寒立克次體地方性斑疹傷寒(鼠型斑疹傷寒)傳播方斑疹傷寒斑疹傷寒(三)恙蟲病立克次體卵 成蟲 稚蟲 稚蟲 成蟲 卵 鼠等 幼蟲 幼蟲(第二代) 人等 恙蟲病的傳播方式傳播媒介,儲存宿主:恙螨(三)恙蟲病立克次體卵 成蟲 稚恙蟲病皮膚焦痂恙蟲病皮膚焦痂(四)免疫性(Immunity)以細(xì)胞免疫為主,體液免疫為輔病后可獲得較強(qiáng)免疫力 (四)免疫性(Immunity)以細(xì)胞免疫為主,體液免疫為輔(五)診斷與預(yù)防1、標(biāo)本采集:急性期血

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