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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)護理考試-內(nèi)科護理(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者女,30歲,因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多6個月,咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷:再生障礙性貧血。再生障礙性貧血和急性白血病鑒別的最主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、預后觀察C、胸部X線片D、骨髓象檢查E、治療效果正確答案:D血象、骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的是A、小細胞低色素性貧血B、血小板減少C、網(wǎng)織紅細胞低于正常D、骨髓增生低下E、粒細胞減少正確答案:A1周后,患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙。護理措施不妥的是A、平臥位B、吸氧C、頭戴
2、冰帽D、迅速開放靜脈E、頭部略低,保證腦部供氧正確答案:E經(jīng)雄激素治療后,首先升高的是A、紅細胞計數(shù)B、白細胞計數(shù)C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、血清鐵蛋白E、血小板計數(shù)正確答案:C2.機械通氣監(jiān)護的指標包括A、機械通氣頻率B、中心靜脈壓C、呼吸比D、潮氣量E、氣道壓力正確答案:A,C,D,E3.病人因急性腹痛前來就診,正確的處理措施是A、采用腹部熱敷以減輕疼痛B、立即給予熱飲料以緩解疼痛C、立即給予鎮(zhèn)痛劑止痛D、嚴密觀察腹痛的變化情況E、協(xié)助病人采取有利于減輕腹痛的體位正確答案:D,E4.患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8,P120次分,R38次分,節(jié)律不
3、整,對光反應遲鈍,肺部可聞及干濕啰音,頸強直(+)。該病人此時正處于病程的A、初期B、極期C、緩解期D、恢復期E、后遺癥期正確答案:B此期病人可出現(xiàn)的三個最主要的兇險癥狀是A、高熱、意識障礙、呼吸衰竭B、意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C、高熱、抽搐、呼吸衰竭D、高熱、抽搐、循環(huán)衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭正確答案:C在巡視病人的過程中,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊,雙眼凝視,首先考慮病人可能發(fā)生了A、意識喪失B、腦疝C、驚厥D、小腦損害E、中樞性呼吸衰竭正確答案:C下列處理措施中錯誤的是A、立即放置病人于仰臥位,頭偏向一側B、松解衣服和領口C、將包有紗布的壓舌板置于上下齒之間D、按住病人的上下肢,以
4、免墜床和意外傷害E、保持病室安靜正確答案:D5.患者女性,29歲?;加刑匕l(fā)性血小板減少性紫癜,患者長期服用糖皮質(zhì)激素治療,下列表現(xiàn)屬于該藥副作用的是A、血糖增高B、高血壓C、潰瘍病易出血D、庫欣綜合征E、易發(fā)生感染正確答案:A,B,C,D,E6.某呼吸衰竭病人的血氣分析結果為:PaO6.67A、幫助病人取半臥位或坐位B、用雙鼻塞持續(xù)給氧,流量2L/minC、指導病人進行縮唇呼吸D、建議醫(yī)生使用呼吸興奮劑E、指導病人正確使用支氣管舒張氣霧劑正確答案:A,B,C,E7.下列抗結核藥物中,長期應用對肝有損害的有A、異煙肼B、鏈霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、對氨基水楊酸正確答案:A,C,D,E8.護理
5、支氣管哮喘發(fā)作患者應采取的護理措施是A、氣促明顯者給低流量鼻導管吸氧B、協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位C、出汗多者應捂緊被褥少換衣服以防受涼D、守護床邊給予精神支持和心理護理E、嚴密觀察生命體征、神志、尿量等變化正確答案:A,B,D,E9.男性,60歲。中上腹不適5年,1個月來食后飽脹就診。有噯氣,不反酸,胃納不佳,體重減輕?;灒杭t細胞3.010L,血紅蛋白90gL。最有助于診斷的輔助檢查方法是A、復查大便隱血B、胃液分析C、胃腸鋇餐檢查D、吞鋇試驗E、胃鏡及活組織檢查正確答案:E最可能診斷為A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、早期胃癌E、胃息肉正確答案:B今后患者最主要的隨訪措
6、施是A、大便隱血試驗B、胃腸鋇餐檢查C、胃鏡及隨訪D、胃液分析E、血清胃泌素測定正確答案:C10.患者男,32歲。既往健康,無消化道疾病病史。昨晚曾與朋友大量飲酒,今晨起上腹部疼痛不適,黑便2次,嘔吐物中有少量咖啡色胃內(nèi)容物。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能的臨床診斷為A、慢性萎縮性胃炎B、消化性潰瘍C、胃底靜脈曲張D、急性糜/爛出血性胃炎E、胃癌F、慢性淺表性胃炎正確答案:D患者擬進行胃鏡檢查,最適宜的時間是A、出血后2448小時內(nèi)B、出血停止后72小時以內(nèi)iC、出血停止后2448小時內(nèi)D、出血停止后12小時內(nèi)E、出血后4872小時內(nèi)F、出血后12小時內(nèi)正確答案:A可引起此疾病的非甾體抗炎藥是A、氟
7、尿嘧啶B、氯化鉀C、鐵劑D、奧美拉唑E、法莫替丁F、阿司匹林正確答案:F對該患者應采取的治療護理措施有A、進溫涼的半流質(zhì)飲食B、臥床休息C、觀察有無腹部不適D、觀察有無黑便E、服用H受體拮抗劑F、戒煙酒G、服用米索前列醇正確答案:B,C,D,E,F,G11.患者男性,35歲,今晨解黑色大便呈“柏油樣”,量約300克,伴頭暈,乏力,面色蒼白,四肢發(fā)涼,輕微腹脹,噯氣,無明顯返酸,腹痛。體檢:體溫37,脈搏:110/分,血壓:9/6kPa(68/45)mmHg),急診胃鏡診斷:胃竇部活動性潰瘍并出血。該病人入院時,應先做哪些處理A、做入院介紹B、囑病人先去排尿,而后給予靜脈補液C、絕對臥床休息D、
8、給予氧氣吸入E、按醫(yī)囑給予止血、制酸處理F、記錄出入量G、留置尿管H、留置胃管正確答案:C,D,E,H上消化道出血量達到多少可形成柏油樣便A、1.520mlB、3050mlC、6080mlD、90100mlE、100120ml正確答案:B提示:病人在輸血中出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱。應立即做哪些處理A、拔除輸血靜脈通道B、給予肌注非那根25mgC、給病人加棉被保暖D、監(jiān)測體溫、脈搏、血壓E、暫停輸血,癥狀緩解后繼續(xù)輸血F、停止輸血,將血液袋換成生理鹽水正確答案:B,C,D,F護理應觀察哪些主要癥狀和體征A、疼痛的部位、性質(zhì)和時間B、疼痛和飲食的關系C、手足抽搐D、黃疽E、頭暈,乏力F、大便性狀和量G、惡心
9、、嘔吐內(nèi)容物及其性質(zhì)H、聽力下降I、血壓、皮膚顏色,四肢溫度J、頭痛,皮疹正確答案:A,B,E,F,G,I上消化道出血病人的飲食,下列哪些是對的A、凡上消化道出血均應禁食B、禁喝咖啡、濃茶、可可、可口可樂等C、戒煙酒,禁食香辣或太酸的食物D、油炸食物可適當吃E、出血量少的可給冰牛奶飲食F、出血停止后可按時進餐,細嚼慢咽正確答案:B,C,E,F提示:醫(yī)囑給病人留置胃管。留置胃管的目的是什么A、給病人喂鼻飼飲食B、抽出胃內(nèi)液和胃內(nèi)積血C、觀察胃內(nèi)出血情況D、從胃管內(nèi)注入止血劑E、抽取胃液檢查胃酸濃度正確答案:B,C,D上消化道出血指的是哪些部位出血A、口腔B、鼻咽部C、食管D、胃E、十二指腸F、上
10、段空腸G、升結腸H、胰管I、膽道正確答案:C,D,E,H,I醫(yī)囑給予輸同型血600ml輸血前必須做哪些準備A、抽取血標本做血型鑒定和交叉配血試驗B、給病人肌注非那根25mgC、填寫輸血申請單送血庫D、與血庫人員共同查對后,回科即給病人輸血E、輸血前后應滴注生理鹽水F、兩袋血連續(xù)滴注G、注意檢查血液質(zhì)量,如有可疑,應向血庫人員了解清楚,不可輕易接受H、回病房后需經(jīng)另一個人再次核對,確定無誤方可輸入正確答案:A,C,E,G,H12.患者,男性,18歲。上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)顏面水腫,肉眼血尿而來院就診。體檢:血壓135/95mmHg。尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞滿視野,白細胞510個/HP?;颊呒毙?/p>
11、期應進低鹽飲食,其鈉鹽攝入量為A、3g/dB、4g/dC、10g/dD、5g/dE、6g/d正確答案:A檢查結果符合急性鏈球菌感染后腎炎,對患者進行健康宣教錯誤的是A、增強體質(zhì),預防感冒B、慢性扁桃體炎反復發(fā)作應考慮手術摘除C、臨床痊愈后無需門診復查D、少數(shù)血尿及微量蛋白尿可遷延較長時間,應定期復查E、本病大多預后良好正確答案:C13.患者男性,肝硬化病史6年,近日嘔血后出現(xiàn)嗜睡及撲翼樣震顫,為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液可選用A、1%新霉素溶液B、米醋+生理鹽水C、肥皂水D、溫水E、生理鹽水正確答案:B,D,E14.為預防中心靜脈穿刺置管的并發(fā)癥,以下護理中正確的是A、護士應熟悉穿刺部位的組
12、織解剖結構B、應逐漸增加葡萄糖液的輸注速度C、滴注過程中加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。D、熟練掌握正確的穿刺技術E、了解患者的飲食、胃腸近功能狀況。正確答案:A,C,D15.患者男性,55歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年余,加重伴乏力、鼻出血1周。查體:皮膚粘膜蒼白,血壓170/110mmHg。血紅蛋白78g/L,血小板14810/L。尿蛋白(+),尿紅細胞35/HP,血尿素氮14.1mmol/L,血肌酐667mol/L。腎臟B超雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。護理查體時患者口中最可能出現(xiàn)的氣味是A、大蒜味B、腥臭味C、宿食味D、爛蘋果味E、氨味F、尿味正確答案:E,F患者皮膚瘙癢的原因是A、身心反應B、貧血C、
13、血尿酸升高D、血中磷酸鹽水平升高E、尿色素沉著于皮膚F、血氨升高正確答案:D,E患者高血壓的原因包括A、血管加壓素增多B、身心反應C、紅細胞生成素減少D、水鈉潴留E、腎素增多F、交感祌經(jīng)興奮正確答案:A,D,E,F患者貧血的原因包括A、體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏B、血中有抑制血細胞生成的物質(zhì)C、腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少D、失血E、鐵攝入不足F、紅細胞生存時間縮短正確答案:A,B,C,D,E,F提示:患者肌無力,血鉀6.8mmol/L。治療措施包括A、靜注10%葡萄糖酸鈣B、口服碳酸鈣C、血液透析或腹膜透析D、靜滴葡萄糖和胰島素E、靜注碳酸氫鈉F、限制鉀鹽的攝入正確答案:A,C,D,E,F16.護士發(fā)
14、現(xiàn)哮喘患者出現(xiàn)哪些表現(xiàn),應考慮為重癥哮喘A、明顯發(fā)紺B、煩躁不安C、極度呼吸困難D、大汗淋漓E、劇烈胸痛正確答案:A,C,D17.患者女,28歲。妊娠期體檢:尿糖(+),血糖:空腹7.8mmol/L,隨機16.7mmol/L。診斷考慮A、應激性高血糖B、糖尿病C、糖耐量減低D、反應性高血糖E、妊娠期糖尿病正確答案:E治療主要選擇A、飲食治療B、體育鍛煉C、口服降糖藥D、胰島素E、無須治療正確答案:D每日胰島素用量36U,夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),應給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素用量E、減少晚餐前胰
15、島素用量正確答案:E若該患者已在妊娠晚期,終止妊娠的時期應是A、4042周B、3840周C、3638周D、3436周E、2832周正確答案:C妊娠結束后6周,復查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2h8.0mmol/L。診斷考慮A、IGTB、IFGC、GDMD、MODY1E、MODY2正確答案:A18.有猝死危險的心律失常有A、心房顫動B、心室顫動C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇性心動過緩E、度房室傳導阻滯正確答案:B,C,E19.關于應用胰島素注意事項的敘述,正確的是A、注射前檢查藥物有效期B、胰島素應冷凍保存C、長效胰島素餐前注射D、抽吸藥液時避免震蕩E、皮下注射應經(jīng)常更換部位正確答案:A,C
16、,D,E20.患者女性,28歲。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣狹窄。自覺尚好,心電圖示竇性心律,心率80次/分?;颊邉诶酆蟪霈F(xiàn)呼吸困難,下肢浮腫,心率100次/分,血壓130/80mmHg??刹扇〉奶幚泶胧┯蠥、遵醫(yī)囑硝普鈉靜脈滴注B、遵醫(yī)囑靜脈滴注果糖C、遵醫(yī)囑服用地高辛D、低鹽飲食E、遵醫(yī)囑服用利尿劑F、高熱量飲食正確答案:C,D,E可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、心臟性猝死B、室性心律失常C、感染性心內(nèi)膜炎D、右心衰竭E、心房顫動F、栓塞G、急性肺水腫正確答案:A,B,C,D,E,F,G提示:患者服用地高辛和雙氫克噻3周后,癥狀突然加重,心電圖示頻發(fā)室早。此時應采取的處理措施包括A、停用地高辛B、停雙
17、氫克尿噻,改用速尿C、停雙氫克尿噻,改用安體舒通D、補鉀E、利多卡因靜脈滴注F、吸氧G、西地蘭靜脈注射正確答案:A,C,D,E,F引起洋地黃中毒的常見原因有A、低血鉀B、腎功能不全C、同時服用阿司匹林D、低血壓E、高血鉀F、心肌缺血G、同時服用胺碘酮H、電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,F,G,H21.宜采用半坐臥位的患者有A、心衰B、腹膜炎C、休克D、腹部手術后E、甲狀腺手術后正確答案:A,B,D,E22.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)包括A、出血B、淋巴結腫大C、肝、脾腫大D、貧血E、感染正確答案:A,D,E23.活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是A、肺不張B、靜脈血栓C、高血壓D、直立性低血壓E、
18、肺栓塞正確答案:B,D24.患者男性,60歲。半月前突然發(fā)生胸悶,伴頸痛、出汗、無惡心及嘔吐,無意識障礙及抽搐,時有咳嗽,咳少量白色泡沫樣痰,活動明顯受限,日常稍有活動便出現(xiàn)顯著氣促、疲乏或心悸,并出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,下肢水腫。2小時前,患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難,來院急診,查體:心率120次/分,血壓110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa),呼吸40次/分,端坐呼吸,兩肺滿布濕性啰音,并出現(xiàn)煩躁,咳粉紅色泡沫痰。此時,該患者發(fā)生的緊急情況可能是( )A、肺栓塞B、急性肺水腫C、心源性休克D、急性心肌梗死E、急性氣胸F、肺部感染正確答案:B關于急性左心衰竭患者病情嚴重程度的分級方法,下列
19、敘述正確的是( )A、NYHA分級B、Killip分級C、Forrester分級D、臨床程度床邊分級E、A、B、C、D期F、五級分類法正確答案:B,C,D提示:患者血氣分析結果提示:PO75mmHg,PCO35mmHg,SaPO92%。護士立即給予患者吸氧。在此緊急情況下的給氧方法,下列敘述不正確的是( )A、間斷給氧B、持續(xù)低流量給氧C、根據(jù)動脈血氣分析結果調(diào)整氧流量D、氧氣濕化瓶內(nèi)加入30%50%乙醇E、加壓面罩給氧F、無創(chuàng)呼吸機輔助通氣正確答案:A,D提示:醫(yī)生開具醫(yī)囑,給予患者應用多巴胺,2g/(kgmin)靜脈滴注。此時,該患者應用2g/(kgmin)劑量的多巴胺,其主要目的是( )
20、A、擴張腎動脈B、升高血壓C、正性肌力作用D、促進利尿E、收縮血管F、增加心排量正確答案:E,F此時,對急性左心衰竭患者采取的護理措施中,下列敘述錯誤的是( )A、導尿B、建立靜脈通路C、心電監(jiān)護D、記錄出入量E、間斷低流量吸氧F、平臥位正確答案:E,F25.急性腎衰竭維持期的患者,其臨床表現(xiàn)有( )A、惡心、嘔吐B、心律失常C、呼吸困難D、代謝性酸中毒E、低血壓正確答案:A,B,C,D26.患兒,男性,6歲,突然發(fā)熱,腹痛,腹瀉2天,每天排便15次以上,糞便為黏液膿血便。入院查體:體溫39.9,BP11070mmHg,神清,雙側瞳孔等大等圓,左下腹壓痛。入院診斷為“細菌性痢疾”。該病人目前的
21、臨床分型為A、急性輕型B、急性普通型C、急性重型D、中毒型菌痢休克型E、中毒型菌痢腦型正確答案:B確診前,為該病人采集糞便標本時,下列各項注意事項不需要的是A、采集膿血部分B、可連續(xù)多次取樣C、標本應立即送檢D、注意標本保溫E、不要被尿液污染正確答案:D病程中該病人突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,T40,雙側瞳孔不等大,且忽大忽小,連續(xù)驚厥兩次,驚厥后神志不清,此時應立即采取的措施為A、加快補液速度B、遵醫(yī)囑給予20%甘露醇靜脈滴注C、加大抗菌藥劑量D、給予退熱劑降溫E、嚴密隔離正確答案:B27.皮質(zhì)醇增多癥患者蛋白質(zhì)代謝障礙表現(xiàn)為A、滿月臉B、皮膚菲薄C、向心性肥胖D、毛細血管脆性增強E、血糖升髙正確答
22、案:B,D28.肺炎患者患側可出現(xiàn)的體征有A、語顫增強B、支氣管肺泡呼吸音C、叩診濁音D、濕啰音E、呼吸運動增強正確答案:A,B,C,D29.患者男性,68歲。咳嗽、咳痰伴氣喘20余年,近2月來因受風寒,咳嗽加劇,痰呈黃色,不易咳出,夜間煩躁不眠,白晝嗜睡。體檢:T38.9,P116次/分,R32次/分,BP15085mmHg,答話有時不切題,半臥位,發(fā)紺,皮膚溫暖,球結膜輕度水腫,頸靜脈怒張,桶狀胸,呼吸淺而快,肺部叩診呈過清音,兩肺散在哮鳴音,心尖搏動不明顯,心率116次/分,律齊,未聞雜音,肝脾未及,雙下肢水腫,腹水征(-)。為明確診斷,還應當做的檢查有A、胸部X線B、血常規(guī)檢查C、呼吸
23、功能檢查D、心電圖檢查E、血氣分析F、B超檢查正確答案:A,B,C,D,E根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)體征及檢查,可能的臨床診斷為A、慢性支氣管炎B、肺源性心臟病C、肺性腦病D、支氣管肺炎E、阻塞性肺氣腫F、呼吸衰竭正確答案:A,B,C,D,E針對目前患者的狀況,提出主要的護理診斷有A、氣體交換受損B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C、生活不能自理D、清理呼吸道無效E、潛在并發(fā)癥:肺性腦病等F、焦慮正確答案:A,B,C,D,E,F目前主要的護理措施有A、做好機械輔助呼吸的準備B、嚴密觀察病情變化C、保持氣道通暢排除積痰D、高蛋白低鹽易消化飲食E、高流量持續(xù)給氧F、應用鎮(zhèn)靜劑正確答案:A,B,C,D若不及時有效治療,還會出現(xiàn)的并發(fā)癥有A、腦疝B、腦出血C、DICD、休克E、消化道出血F、心律失常正確答案:D,E30.符合高血壓中度危險組的條件是A、高血壓3級B、高血壓1級伴有12個心血管危險因素C、高血壓2級不伴有心血管危險因素D、高血壓2級伴有12個心血管危險因素E、高血壓12伴有3個心血管危
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