醫(yī)護人員實習(xí)生崗前培訓(xùn)課件

1、醫(yī)護人員實習(xí)生崗前培訓(xùn)醫(yī)護人員實習(xí)生崗前培訓(xùn)醫(yī)護人員實習(xí)生崗前培訓(xùn)醫(yī)護人員實習(xí)生崗前培訓(xùn)醫(yī)護人員實習(xí)生崗前培訓(xùn)醫(yī)護人員實習(xí)生崗內(nèi)容醫(yī)院概況相關(guān)規(guī)章制度及要求給實習(xí)生的建議1232內(nèi)容醫(yī)院概況相關(guān)規(guī)章制度及要求給實習(xí)生的建議1232醫(yī)院概況 蔚縣人民醫(yī)院始建于1951年，于2013年9月整體搬遷至現(xiàn)址。新醫(yī)院（地上15層、地下1層）總占地面積64畝，建筑面積47057.55平方米，其中，綜合病房樓24217.29平方米，是目前張家口市區(qū)域內(nèi)投資額最多、規(guī)模最大、硬件設(shè)施最為先進的一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)、科研于一體的“二級甲等”綜合性醫(yī)院。醫(yī)院擁有64排CT、1.5超導(dǎo)核磁、全自動生化分析儀

2、、DR、數(shù)字胃腸機、進口彩超等大中型診療儀器設(shè)備350余臺（件）。現(xiàn)有床位編制498張，實際開放病床668張。3醫(yī)院概況 3 醫(yī)院設(shè)有內(nèi)（三個病區(qū)）、外（三個病區(qū)）、婦（兩個病區(qū)）、兒（兩個病區(qū)）、骨、傳染、五官、中醫(yī)、病理、透析、ICU、康復(fù)、皮膚肛腸、腫瘤、功能、檢驗、CT（核磁）、放射、藥劑、手麻、急診等27個臨床醫(yī)技科室以及辦公室、總務(wù)科、器械科等12個后勤保障科室。 近年來，醫(yī)院著力于診療技術(shù)水平的提高和各環(huán)節(jié)服務(wù)的改善，并在肝、膽、腦外科、腫瘤外科、骨折內(nèi)固定、心腦血管疾病治療以及腎盂成型、腎盂輸尿管吻合術(shù)等方面取得長足進步。及北京、省、市等地多家醫(yī)院有院對院、科對科技術(shù)協(xié)作。目的

3、是達到小病留蔚縣，大病盡可能依托專家在蔚縣能治療；從而，在減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)的同時為廣大患者提供國家級的診療。 醫(yī)院概況 4 醫(yī)院概況4相關(guān)規(guī)章制度帶習(xí)方法1、實習(xí)生在我院主治醫(yī)師指導(dǎo)下工作。2、實習(xí)生必須嚴格遵守法律法規(guī)、診療規(guī)范、醫(yī)院各項規(guī)章制度和學(xué)校的實習(xí)規(guī)定，在實習(xí)中一般不進行侵入性操作。3、尊敬老師，虛心求教，團結(jié)同學(xué)。4、具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范，進入病區(qū)要求儀表端莊、舉止大方、談吐文雅，著裝整潔，不佩戴首飾。5、以患者為中心，尊重患者的人格和權(quán)利，熱心為患者服務(wù)，對患者態(tài)度和藹、誠懇、耐心，在任何情況下均不得及患者發(fā)生爭吵。正確處理及患者、陪客之間的關(guān)系，嚴禁向患者或陪客借錢物

4、。5相關(guān)規(guī)章制度帶習(xí)方法1、實習(xí)生在我院主治醫(yī)師指導(dǎo)下工作。5相關(guān)規(guī)章制度6、遵守保護性醫(yī)療制度，未經(jīng)帶教老師允可，不能獨立向患者及家屬解釋病情。7、嚴格執(zhí)行查對制度，工作中如不慎發(fā)生差錯，須立即報告護士長或帶教老師，以便及時采取補救措施，當(dāng)事人應(yīng)詳細書寫事情經(jīng)過。8、服從科室排班，不私自調(diào)班，實習(xí)期間的節(jié)假日休息由醫(yī)院統(tǒng)一安排。9、遵守勞動紀律，不遲到早退、不脫崗串崗，不干私活，不打私人電話，不談?wù)撍绞?，不會客，不在護辦室或治療室內(nèi)圍座閑聊。10、愛護公物，杜絕浪費，不拿公物私用，不慎損壞醫(yī)療器械或藥品，應(yīng)據(jù)實報告帶教老師，按有關(guān)規(guī)定陪償。6相關(guān)規(guī)章制度6、遵守保護性醫(yī)療制度，未經(jīng)帶教老師允

5、可，不能獨相關(guān)規(guī)章制度11、請假制度：實習(xí)生不得無故請假，病假須有醫(yī)生證明，病假證明交科主任審閱同意后報醫(yī)教科備案。病事假須經(jīng)學(xué)校同意，并由校方及醫(yī)教科聯(lián)系后方可請假。未經(jīng)同意，擅自離崗，醫(yī)院將根據(jù)其情節(jié)嚴重程度給予警告、停止實習(xí)等處分。離開醫(yī)院到外地應(yīng)聘、謀職必須由校方和醫(yī)教科聯(lián)系，醫(yī)教科同意后方可離崗。12、實習(xí)期間違反實習(xí)規(guī)定和醫(yī)師職業(yè)道德行為規(guī)范等，情節(jié)嚴重者停止實習(xí)。13、實習(xí)組長負責(zé)組員的思想和學(xué)習(xí)情況，經(jīng)常收集組員的意見和建議，定期向帶教老師匯報，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，組內(nèi)發(fā)生重大問題及時匯報。7相關(guān)規(guī)章制度11、請假制度：實習(xí)生不得無故請假，病假須有醫(yī)生儀容儀表（1）上班

6、時精神飽滿，舉止端莊大方，佩戴胸牌（2）衣貌整潔、穿戴符合要求。（3）在工作中始終做到“說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕”，以保持病區(qū)、院區(qū)的安靜。8儀容儀表8勞動紀律-做到“六不準”（1）不準在辦公室閑聊、大聲喧嘩。（2）不準看及業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍、玩手機。（3）不準干私活、帶家屬和小孩值班。（4）不準電話請假、遲到、早退、脫崗、串崗。（5）不準吃零食、打瞌睡、洗澡等。（6）不準及病人（家屬）及工作人員發(fā)生爭吵。9勞動紀律-做到“六不準”9入科需要注意的事項11、了解科室情況病區(qū)布局及病房設(shè)置，科室規(guī)章制度,包括紀律要求、崗位職責(zé)等，盡快熟悉新科室各種物品的放置位置。2、了解班次安排和工作程序本科

7、室的班次安排、各班主要工作職責(zé)、各班次交接班時間等。盡快熟悉工作要求,熟悉自己的責(zé)任,并能按各班工作程序規(guī)范工作，按時交接班。3、了解本科室常見的疾病本科室收治疾病范圍,常見病、多發(fā)病種類,病人主要來源及心理特點,科室常見病的治療、護理常規(guī),常用的及特殊的技術(shù)操作，盡快熟悉常見病的治療。10入科需要注意的事項11、了解科室情況病區(qū)布局及病房設(shè)置，科入科需要注意的事項24、明確本科實習(xí)目標及實習(xí)計劃明確在本科將要完成的實習(xí)內(nèi)容,包括需掌握的理論知識、操作技能、治療或護理病人種類及數(shù)量、教學(xué)查房、科室講座等，做到心中有數(shù),做好自我安排。5、強化服務(wù)意識結(jié)合病人特點,實行人文關(guān)懷、全程服務(wù),做到以病

8、人為中心。6、精神面貌包括儀容儀表、精神狀態(tài)，按要求著裝,以整潔大方的衣飾、飽滿的精神進入科室,投入工作。11入科需要注意的事項211入科需要注意的事項37、溝通技巧了解本科病人及家屬特點,了解病人及家屬的溝通需求，以便于在工作中能迅速及病人溝通,達到互相理解,互相信任,尤其是取得病人的支持。8、安全要求實習(xí)過程中,不及病人或家屬發(fā)生爭執(zhí)；對病人隱私,不可多問,不許宣揚；勤學(xué)多問，避免發(fā)生差錯。9、及時學(xué)習(xí)在實習(xí)期間,隨時隨處都要注意觀察,注意學(xué)習(xí),上班時隨身攜帶筆記本,把隨時學(xué)到的知識和發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄下來。按要求整理本科基本操作項目,加以熟悉掌握,以便在出科時進行檢查,考核。12入科需要

9、注意的事項37、溝通技巧了解本科病人及家屬特點,了其他要求1、出科前1周交實習(xí)鑒定到科室2、凡安排講課、護理查房、學(xué)生會議，無論休息、夜班、中班均應(yīng)參加，當(dāng)班者應(yīng)向護士長、帶教老師請假。3、實習(xí)過程中，凡有弄虛作假，更改實習(xí)成績等作不合格處理。 13其他要求13接待新入院患者（1）起立、微笑、和氣地迎接病人。（2）道“您好”，作自我介紹。（3）使用禮貌性用語“請”，如“請您到這里稱一下體重”。（4）稱呼應(yīng)使用尊稱，如“先生”、“女士”、“大爺”、“大媽”、“小朋友”等。（5）對體弱、老人、重病患者、幼童應(yīng)予必要的攙扶。（6）熱情引導(dǎo)患者，耐心介紹環(huán)境，送患者到床旁。（7）需要向患者說明和告知的

10、規(guī)章制度，不要用說教及命令的語氣，應(yīng)客氣地使患者接受。14接待新入院患者（1）起立、微笑、和氣地迎接病人。14職業(yè)防護管理制度1、標準預(yù)防概念：認定病人的血液、體液分泌物、排泄物均具有傳染性，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。其基本特點為： （1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。 （2）強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。 （3）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。15職業(yè)防護管理制度1、標準預(yù)防概念：認定病人的血液、體液分泌物職業(yè)防護管理制度2、標準預(yù)防的措施（1）洗手：接觸病人的血液、體液

11、、分泌物、排泄物及其污染物品，不論其是否戴手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時。（2）戴手套：接觸病人的上述物質(zhì)及其污染物品時；接觸病人粘膜和非完整皮膚前均應(yīng)戴手套。對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應(yīng)更換手套。在任何情況下處理深層體液時必須戴手套。完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。護理人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。 （3）上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護衣，以防醫(yī)護人員皮膚、粘膜和衣服受到污染。 （4）被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和設(shè)備應(yīng)及時處理，重

12、復(fù)使用的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)進行清潔和適當(dāng)消毒。 （5）及時處理污染的床單，以防病人皮膚、粘膜和衣服受到污染。 （6）銳利器具和針頭應(yīng)小心安放，及時置于固定的容器內(nèi)，以防刺傷。 （7）醫(yī)護人員進行各項護理操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時，應(yīng)遵守各項操作規(guī)程。 （8）可能污染環(huán)境的病人應(yīng)予隔離。16職業(yè)防護管理制度2、標準預(yù)防的措施16職業(yè)防護管理制度3、加強教育，加深護士對醫(yī)療銳器傷和職業(yè)暴露的認識，掌握標準預(yù)防的概念和措施，并予以重視。4、教育并糾正護士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有：將用過的銳器或注射器進行分離、浸泡、清洗；將用過的針帽套回針頭；將血液或體液從一個容器轉(zhuǎn)移到另一個容器；將針頭遺棄在不

13、耐刺的容器中；不及時處理用過的銳器等。5、在進行侵襲性護理操作過程中，保證有充足的光線，特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。6、掌握醫(yī)療銳器傷的處理原則及方法，減少污物對環(huán)境和工作人員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立即放入防滲漏、耐刺的利器盒內(nèi)；對重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進行嚴格的滅菌處理；禁止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器傳遞應(yīng)用傳遞容器傳遞。17職業(yè)防護管理制度3、加強教育，加深護士對醫(yī)療銳器傷和職業(yè)暴露職業(yè)防護管理制度7、意外暴露后的處理 （1）皮膚意外接觸血液或體液，立即用肥皂和流動水沖洗。 （2）血液或體液意外進入眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗。 （3

14、）被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂和流動水沖洗，再用碘酒和酒精消毒。必要時進行傷口處理。 （4）意外暴露后必須在24小時內(nèi)報告護士長，同時填寫利器傷登記備案表，由所在科室主任或護士長確認后上報院感科。 （5）院感科進行登記備案。 （6）跟蹤期間，特別是最初的012周內(nèi)，不應(yīng)獻血和母乳喂養(yǎng)，性生活時戴避孕套。18職業(yè)防護管理制度7、意外暴露后的處理 18給實習(xí)的同學(xué)的建議19給實習(xí)的同學(xué)的建議19（一）盡快適應(yīng)環(huán)境1 抓緊時間熟悉醫(yī)院的一切。包括規(guī)章制度，各部門的地點、電話號碼、運作程序。如出入院處、藥房、檢驗科在幾樓等。每個醫(yī)院都有自己的一套程序，盡可能了解這些程序可以幫你更

15、有效率。2 實習(xí)最重要的是你去適應(yīng)醫(yī)院的氣氛，如果你能很快的融入醫(yī)院的環(huán)境中，那你會有如魚得水的感覺，反之你會覺得很不爽。（一）盡快適應(yīng)環(huán)境1 抓緊時間熟悉醫(yī)院的一切。包括規(guī)章制度，（二） 該學(xué)什么 1、在作實習(xí)學(xué)生的時候去請教老師，老師會耐心細致的指點你，但是一旦參加工作，或者進修，很少有人會耐心給你講解。所以實習(xí)之前一定要學(xué)好理論,有的放矢,不要盲目實習(xí),事倍功半。2、重視基本功,熟練掌握基本操作，如輸液、肌注、吸痰、給氧等）.掌握各種急癥如急性心力衰竭 .各種休克等的搶救。3、要重視護理文件的書寫,它直接反映你對理論知識的掌握程度.且可幫助你更好地學(xué)習(xí)理論知識. （二） 該學(xué)什么 1、在

16、作實習(xí)學(xué)生的時候去請教老師，老（三 ） 要怎樣學(xué) 1、虛心向所有的人學(xué)習(xí).你的老師不僅僅是帶教老師，而是每一個人：醫(yī)師、護士、病人、家屬、同學(xué)2、要勤勞，不怕吃苦！ 要主動,不怕丟面子(這一點大家都很贊同).實習(xí)時要勤奮，千萬不要懶惰，做到眼勤、手勤、腿勤和腦勤. （三 ） 要怎樣學(xué) 1、虛心向所有的人學(xué)習(xí).你的老師不僅（三 ） 要怎樣學(xué)3、要謙虛，做到不懂就問，但是不要在帶教老師或其他老師忙的時候問！不可自以為是，沒有老師的許可，千萬不要去做那些你認為很簡單的操作。4、同學(xué)間要多交流. 有特殊癥狀或體征的病例一定要互相通知,交流.5、實習(xí)過程中要多看書(及時查書復(fù)習(xí)),掌握基本知識.能比較好

17、的回答老師問的基本問題會讓帶教老師覺得“孺子可教”！盡可能多的參加實習(xí)生、醫(yī)院的學(xué)術(shù)會議體會那種學(xué)術(shù)氣氛，培養(yǎng)學(xué)術(shù)思維.（三 ） 要怎樣學(xué)3、要謙虛，做到不懂就問，但是不要在帶教老（三 ） 要怎樣學(xué)6 要作好一些細節(jié)工夫:如交接班、查房時回答問題，這是展示你風(fēng)采的好機會。有了這些，平日在認真勤快一些，給帶教老師及護士長留一個好印象應(yīng)該不成問題。7 自己要有主意，不能盲目.有的醫(yī)生不負責(zé)任或由于本身水平有限,其決定不一定正確.8 多鍛煉身體,保持充沛精力,只有好的身體才能學(xué)習(xí)好。（三 ） 要怎樣學(xué)6 要作好一些細節(jié)工夫:如交接班、查房（四） 如何處理好人際關(guān)系 1、嘴甜，多叫老師少說廢話，稱呼一聲老師，你將會有更多的收獲！腿快，幫老師（無論是否帶你）做一些小事，不要偷懶。2、不要遲到早退，有事一定請假，不要不打招呼。3、對老師要尊敬，即使老師總是讓自己做無關(guān)緊要的工作，也不要表現(xiàn)自己的不滿，找機會向他請教，他也不好意思不告訴你.帶教老師也是普通人，他不可能什么都會，也不可能什么時候都愿意回答你的問題。聰明的學(xué)生應(yīng)該會判斷什么時候可以問老師問題，什么時候提問該結(jié)束.（四） 如何處理好人際關(guān)系 1、嘴甜，多叫老師少說廢話，稱呼（四） 如何處理好