顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件

1、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔ppt顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔ppt科研背景 高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率為 53 .8%，重殘者占存活者 40 %以上，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療近年來無明顯進(jìn)展，其死亡率為 62 %92 %科研背景 高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率科研背景 外科開顱手術(shù)治療時(shí)間較長，多需全麻,清除血腫過程中又增加了腦的損傷，對(duì)病人全身及顱腔內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有較大地破壞，嚴(yán)重影響愈后。有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65% 科研背景 外科開顱手術(shù)治療時(shí)間較長，多需全麻,清除血腫過程我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)

2、的病人予以總結(jié)我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。 CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷液化沖洗液置換血腫腔內(nèi)液態(tài)積血和半凝態(tài)血腫；正壓碎沖液化；生化酶血腫液化技術(shù)；液化沖洗液置換血腫腔內(nèi)關(guān)鍵詞：顱內(nèi)血腫 碎沖液化 生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道 關(guān)鍵詞：顱內(nèi)血腫 碎沖液化 I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；II 級(jí) ：7例，占手術(shù)人數(shù)的35；顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)使用的YL-1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針外徑僅3mm，損傷小，整個(gè)治療過程中，病人只受到一

3、次穿刺的損傷II 級(jí) ：7例，占手術(shù)人數(shù)的35；顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔pptCT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；8%，重殘者占存活者 40 %以上，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療近年來無明顯進(jìn)展，其死亡率為 62 %92 %生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率為 53 .液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管

4、引流出顱外 。Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外 。急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；臨床資料 本組共選擇病例20例

5、。 其中男11例，女9例； 最大年齡87歲，最小年齡15歲，平均年齡61.7歲 I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；臨床資料 本組共臨床資料 住院時(shí)間最長28天，最短3天，平均9.5天；急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。 臨床資料 臨床資料 Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。 臨床資料 Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。采用ADL(日常生活能力)分級(jí)法：

6、CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。CT檢查腦膨隆良好，血腫消失；IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)的病人予以總結(jié)Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；出血量最大約180 ml，最少30ml，平均出血量約57.Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3m

7、l液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外 。I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記病情逐漸平穩(wěn)，意識(shí)狀態(tài)明顯改善，無新鮮液體引出；高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率為 53 .拔去塑料針芯，密封穿刺針頂口，側(cè)口接引流管，用注射器震蕩抽吸CT檢查腦膨隆良好，血腫消失；本組共選擇病例20例。有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；臨床資料 診斷 出血量最大約180 ml，最少

8、30ml，平均出血量約57.5ml手術(shù)時(shí)機(jī) 我們?cè)谂R床實(shí)施中，一經(jīng)完善術(shù)前檢查，立即手術(shù)CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件臨床資料 穿刺點(diǎn)定位 在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記臨床資料 穿刺點(diǎn)定位臨床資料 通過基線（OM或EM線），利用特制的篩狀直角定位標(biāo)尺確定穿刺點(diǎn)部位，避開大的血管、靜脈竇以及重要功能區(qū)等重要解剖部位。標(biāo)記出頭皮鉆顱點(diǎn)，龍膽紫標(biāo)記，碘酒固定。 臨床資料 通過基線（OM或EM線），利用特制的篩狀直角定位標(biāo)abcdeabcde手術(shù)方法 選用合適長度-1型血腫粉碎穿刺針，用

9、特制限位器固定于穿刺針針體，使針尖保留的距離為該處顱骨內(nèi)板至頭皮的厚度。 手術(shù)方法 選用合適長度-1型血腫粉碎穿刺針，用特制手術(shù)方法常規(guī)消毒局麻后，用手電鉆順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)直接穿透顱骨層；退去限位器，拔去鉆芯，換成塑料針芯，緩慢將穿刺針推入血腫中央；拔去塑料針芯，密封穿刺針頂口，側(cè)口接引流管，用注射器震蕩抽吸 手術(shù)方法常規(guī)消毒局麻后，用手電鉆順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)直接穿透顱骨層顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件手術(shù)方法 液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外

10、 。手術(shù)方法 液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注拔管時(shí)機(jī)病情逐漸平穩(wěn)，意識(shí)狀態(tài)明顯改善，無新鮮液體引出；CT檢查腦膨隆良好，血腫消失；穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；引流口不封閉，容易導(dǎo)致逆行感染，致腦炎、腦室炎及腦膜炎可能。穿刺針留置已達(dá)10天以上者。拔管時(shí)機(jī)病情逐漸平穩(wěn)，意識(shí)狀態(tài)明顯改善，無新鮮液體引出；最大年齡87歲，最小年齡15歲，平均年齡61.I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離

11、作標(biāo)記生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外 。8%，重殘者占存活者 40 %以上，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療近年來無明顯進(jìn)展，其死亡率為 62 %92 %生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；采用ADL(日常生活能力)分級(jí)法：常規(guī)消毒局麻后，用手電鉆順時(shí)

12、針方向轉(zhuǎn)動(dòng)直接穿透顱骨層；我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)的病人予以總結(jié)IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；IV級(jí)：臥床，但保持意識(shí)；I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%液態(tài)積血和半凝態(tài)血腫；療效標(biāo)準(zhǔn)采用ADL(日常生活能力)分級(jí)法：I級(jí)：完全恢復(fù)日常生活；II級(jí)：部分恢復(fù)或可獨(dú)立生活；III級(jí)：需人幫助，扶拐可行；IV級(jí)：臥床，但保持意識(shí)；V級(jí)：植物生存狀態(tài) 最大年齡87歲，最小年齡15歲，平均年齡61.療效標(biāo)準(zhǔn)采用A臨床資料 治療結(jié)果 ： I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50； I

13、I 級(jí) ：7例，占手術(shù)人數(shù)的35； III級(jí) ：2例，占手術(shù)人數(shù)的10； IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5； V級(jí)：0。 臨床資料 治療結(jié)果 ： 結(jié)論顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)使用的YL-1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針外徑僅3mm，損傷小，整個(gè)治療過程中，病人只受到一次穿刺的損傷針形血腫粉碎器末端有一組微孔，可在血腫范圍內(nèi)各部位連續(xù)地、全方位地進(jìn)行沖洗、破碎，使粘稠的血腫不斷被稀釋、攪碎后從側(cè)孔排出結(jié)論顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)使用的YL-1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針外結(jié)論 生物酶血腫液化劑主要成分為尿激酶、地塞米松，該成分能使堅(jiān)密凝血塊在數(shù)小時(shí)內(nèi)溶解液化，以利于顱內(nèi)血腫的引流和清除，減輕了血腫對(duì)周圍腦組織的壓迫和毒性作用

14、，術(shù)后病人的生活自理能力有很大提高。結(jié)論 生物酶血腫液化劑主要成分為尿激酶、地塞米松，該成分顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件出血量最大約180 ml，最少30ml，平均出血量約57.血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。液態(tài)部分抽出后，從穿刺

15、針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外 。生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；采用ADL(日常生活能力)分級(jí)法：生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道拔去塑料針芯，密封穿刺針頂口，側(cè)口接引流管，用注射器震蕩抽吸血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%II級(jí)：部分恢復(fù)或可獨(dú)立生活；在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記最大年齡87歲，最小年齡15歲，平均年齡61.IV級(jí)：1例

16、，占手術(shù)人數(shù)的5；我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)的病人予以總結(jié)采用ADL(日常生活能力)分級(jí)法：Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；8%，重殘者占存活者 40 %以上，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療近年來無明顯進(jìn)展，其死亡率為 62 %92 %在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記出血量最大約180 ml，最少30ml，平均出血量約57.顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)優(yōu)質(zhì)版課件謝謝大家！謝謝大家！在出血量最多和接近顱骨最近距離的

17、層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記生物酶血腫液化劑主要成分為尿激酶、地塞米松，該成分能使堅(jiān)密凝血塊在數(shù)小時(shí)內(nèi)溶解液化，以利于顱內(nèi)血腫的引流和清除，減輕了血腫對(duì)周圍腦組織的壓迫和毒性作用，術(shù)后病人的生活自理能力有很大提高。急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)的病人予以總結(jié)液態(tài)積血和半凝態(tài)血腫；CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。CT檢查腦膨隆良

18、好，血腫消失；選用合適長度-1型血腫粉碎穿刺針，用特制限位器固定于穿刺針針體，使針尖保留的距離為該處顱骨內(nèi)板至頭皮的厚度。有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%常規(guī)消毒局麻后，用手電鉆順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)直接穿透顱骨層；Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；液態(tài)積血和半凝態(tài)血腫；高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率為 53 .8%，重殘者占存活者 40 %以上，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療近年來無明顯進(jìn)展，其死亡率為 62 %92 %

19、血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔ppt常規(guī)消毒局麻后，用手電鉆順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)直接穿透顱骨層；8%，重殘者占存活者 40 %以上，傳統(tǒng)的內(nèi)科治療近年來無明顯進(jìn)展，其死亡率為 62 %92 %IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；選用合適長度-1型血腫粉碎穿刺針，用特制限位器固定于穿刺針針體，使針尖保留的距離為該處顱骨內(nèi)板至頭皮的厚度。急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。II級(jí)：部分恢復(fù)或可獨(dú)立生活；有人報(bào)告 89例高血壓性腦出

20、血外科治療死亡率 65%穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)的病人予以總結(jié)穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；CT檢查腦膨隆良好，血腫消失；顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔pptI 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；穿刺針留置已達(dá)10天以上者。引流口不封閉，容易導(dǎo)

21、致逆行感染，致腦炎、腦室炎及腦膜炎可能。住院時(shí)間最長28天，最短3天，平均9.液化沖洗液置換血腫腔內(nèi)有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%生化酶血腫液化 微創(chuàng) 硬通道選用合適長度-1型血腫粉碎穿刺針，用特制限位器固定于穿刺針針體，使針尖保留的距離為該處顱骨內(nèi)板至頭皮的厚度。I 級(jí) ：10例，占手術(shù)人數(shù)的50；有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%III級(jí) ：2例，占手術(shù)人數(shù)的10；血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。標(biāo)記出頭皮鉆顱點(diǎn)，龍膽紫標(biāo)記，碘酒固定。我院自2004年6月2005年6月對(duì)20例實(shí)施了顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺抽吸術(shù)的病人予以總結(jié)液態(tài)積血和半凝態(tài)

22、血腫；選用合適長度-1型血腫粉碎穿刺針，用特制限位器固定于穿刺針針體，使針尖保留的距離為該處顱骨內(nèi)板至頭皮的厚度。II 級(jí) ：7例，占手術(shù)人數(shù)的35；CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。生物酶血腫液化劑主要成分為尿激酶、地塞米松，該成分能使堅(jiān)密凝血塊在數(shù)小時(shí)內(nèi)溶解液化，以利于顱內(nèi)血腫的引流和清除，減輕了血腫對(duì)周圍腦組織的壓迫和毒性作用，術(shù)后病人的生活自理能力有很大提高。高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率為 53 .本組共選擇病例20例。II級(jí)：部分恢復(fù)

23、或可獨(dú)立生活；CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。住院時(shí)間最長28天，最短3天，平均9.液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外 。液態(tài)部分抽出后，從穿刺針頂口置入連接塑料管和注射器的針型粉碎器，每次用適當(dāng)力量將3ml液化沖洗液推入血腫腔，利用射流作用擊碎膠凍狀血凝塊，血腫液自側(cè)管引流出顱外 。IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔pptIV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；在出血量最多和接近顱骨最近距離的層面，測(cè)出血腫中心距頭顱

24、額、顳側(cè)體表的垂直距離作標(biāo)記IV級(jí)：1例，占手術(shù)人數(shù)的5；高血壓性腦出血發(fā)病急，死亡率、致殘率高，總死亡率為 53 .CT檢查腦膨隆良好，血腫消失；穿刺針?biāo)蓜?dòng)，有損傷腦組織可能；顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)文檔ppt血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。II 級(jí) ：7例，占手術(shù)人數(shù)的35；有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%有人報(bào)告 89例高血壓性腦出血外科治療死亡率 65%本組共選擇病例20例。血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散大2例。II級(jí)：部分恢復(fù)或可獨(dú)立生活；標(biāo)記出頭皮鉆顱點(diǎn)，龍膽紫標(biāo)記，碘酒固定。急性硬膜外血腫4例，腦內(nèi)血腫2例，慢性硬膜下血腫6例，急性硬膜下血腫2例，高血壓腦出血6例。Glasgow-Coma Scale評(píng)分法：38分8例，912分例，1315分1例；CT精確定位，微創(chuàng)硬通道快速直達(dá)血腫腔中心，對(duì)周圍腦組織創(chuàng)傷小，療效確切。血腫破入腦室4例，大小便失禁8例，瞳孔散