關(guān)于中醫(yī)整體觀念的哲學(xué)思考

1、關(guān)于中醫(yī)團(tuán)體不雅念的哲學(xué)思索【摘要】團(tuán)體不雅念是中醫(yī)理論體系的特點(diǎn)之一，但縱不雅古代醫(yī)書，并未有團(tuán)體不雅念如許的特定詞語。它的提出是中醫(yī)不滅的精力支持點(diǎn)，是與西醫(yī)抗衡的比力觀點(diǎn)，具有一定的文化淵源和哲學(xué)底子的。中醫(yī)的團(tuán)體不雅念代表探究龐大性頭腦方法的先行頭腦，有其積極的意義?！娟P(guān)鍵詞】團(tuán)體不雅念哲學(xué)中醫(yī)要領(lǐng)論團(tuán)體不雅念是中醫(yī)理論體系的特點(diǎn)之一，但縱不雅古代醫(yī)書，并未有團(tuán)體不雅念如許的特定詞語。團(tuán)體不雅念是何時提出的，它對今世中醫(yī)的生長有何影響，本文從其觀點(diǎn)提出、文化淵源和哲學(xué)底子以及其優(yōu)劣性等方面的闡發(fā)中闡發(fā)中醫(yī)團(tuán)體不雅念的意義。1團(tuán)體不雅念的提出從孔子期間起，中國人固然只生存在中國的地區(qū)里，

2、但精力天下中，自以為生存在“普天之下的天下里，并以為中華民族是實(shí)際天下里擁有最高文化的民族。因此，只管釋教傳入中國后對中國社會產(chǎn)生了宏大的影響，激起了中國玄門的鼓起及儒家新理學(xué)的創(chuàng)立，但并沒有從底子上擺蕩本來的頭腦形式。由此，在十六七世紀(jì)中國人開始與歐洲人打仗時，也就并未對歐洲人非常在意1，直到創(chuàng)造歐洲文明可以和中國文明相頡頏時，才極大地擺蕩了中國人對自己陳腐文明良好的自大。醫(yī)學(xué)上，在西醫(yī)強(qiáng)盛的打擊力下，人們對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)同樣也喪失了信心，可中醫(yī)仍艱巨地存在著，它必要不滅的精力支持點(diǎn)。19世紀(jì)末20世紀(jì)初在中西醫(yī)的比力爭論中，開始有中醫(yī)關(guān)于“全體“整個的提法，但到開國之初，也沒有明白提出“團(tuán)體不雅

3、念是中醫(yī)特點(diǎn)。1957年擺布，有中醫(yī)名家提出“辨證論治中醫(yī)的診療紀(jì)律。開始指出“辨證論治是中醫(yī)特點(diǎn)的，卻是西學(xué)中學(xué)者。1960年“團(tuán)體不雅念作為中醫(yī)特色寫進(jìn)教科書2。這兩大特點(diǎn)，特殊是“團(tuán)體不雅念在開國后獲得共鳴，一定有一定的哲學(xué)頭腦配景。而眾所周知，馬克思主義無疑是這個期間最宏大、最有影響力的哲學(xué)理論。不外馬克思主義經(jīng)典著作中，并無“團(tuán)體不雅念這個術(shù)語。有人以為2，這個不雅念的提出是為了只管向辨證唯物論靠近。不外，熟悉論在中國古代哲學(xué)里從未得到生長1，即中國哲學(xué)不像西方哲學(xué)那樣有一條明了的唯物和唯心的邊界3，以是向“唯物靠近是一種期間選擇。但是“辨證頭腦在道家?道德經(jīng)?“反者道之動和儒家?易

4、傳?“一陰一陽之謂道中都可見其光線，中國哲學(xué)是富于辨證的，而“團(tuán)體和“辨證是可接洽的，由于辨證邏輯要求人們必須掌握、研究事物的總和，從事物自己抵牾的生長、活動、變革來不雅察它，掌握它，如許才氣熟悉客不雅天下的本質(zhì)。以是“團(tuán)體不雅念是有點(diǎn)馬克思主義哲學(xué)的味道，大概說是用新的哲學(xué)頭腦方法來講授中醫(yī)的創(chuàng)造，它源于民族情結(jié)，更是新期間下中醫(yī)的精力支持點(diǎn)。2團(tuán)體不雅念的文化淵源及哲學(xué)底子中醫(yī)學(xué)理論體系是顛末恒久的臨床理論，在中國古代哲學(xué)的引導(dǎo)下漸漸形成的。而哲學(xué)的形成又是有其地理和經(jīng)濟(jì)的配景的。中國事一個大陸國度，中華民族向來依賴農(nóng)業(yè)來維持保存，無論在寧靜時期或戰(zhàn)役時期，農(nóng)業(yè)都同樣緊張，被以為是立國之本

5、。而在當(dāng)時的消費(fèi)條件下，農(nóng)夫得靠天用飯，太陽、玉輪的運(yùn)行和四序嬗替的天然變革是農(nóng)業(yè)必須跟進(jìn)的。念書人固然通常并不親身耕地，但農(nóng)業(yè)消費(fèi)的優(yōu)劣與他們有直接的接洽，因此他們的宇宙不雅及人生不雅重要反響了農(nóng)夫的頭腦，而農(nóng)夫的眼界制約著中國古代哲學(xué)的要領(lǐng)論1。哲學(xué)家把直接認(rèn)知的工具看為哲學(xué)頭腦的動身點(diǎn)，他報告人們瞥見了什么，語言簡短而內(nèi)在富厚，但只作提示而并不明白，由于它泉源于直覺，不代表假設(shè)或用理性演繹得出的觀點(diǎn)1。以是，“人與天地相應(yīng)也?靈樞邪客?的見解，可以說是一種直覺感覺，表達(dá)的是對天然的戀慕溫順應(yīng)。這是中國古代文化及哲學(xué)配景所決定的。而從哲學(xué)生長上，關(guān)于“天人干系的熟悉，是自西周以來中國頭腦史

6、上出現(xiàn)的一個最緊張的命題4。?書經(jīng)?中?洪范?篇傳奇是周武王克商之后，商朝貴族箕子對周武王報告來自夏朝大禹的治國大法，此中提及五行不雅念，固然還沒有以水火木金土代表抽象的氣力1，但它暗含的“天人干系是：人類社會和天然天下是聯(lián)結(jié)在一起的，國君的惡行陪同有天然天下不正常征象。春秋以后，“天人干系有兩種差異的熟悉途徑4，一是老子、莊周道家宣揚(yáng)的“天人相分“悲觀無為不雅，?老子二十五章?“人法地，地法天，天法道，道法天然，而人對付天然“知其不成怎樣而安之假設(shè)命；一是自孔孟、?易傳?開始的“天人感到不雅和“有為不雅，主張“天行健，君子以發(fā)奮圖強(qiáng)，儒家“天人感到頭腦最早表示在對“咸卦的說明中“彖曰：咸，感

7、也。柔上而剛下，二氣感到以相與，天地感而萬物化生，不雅其所感，而天地萬物之情可見矣在漢武帝即位的前六年，丞相田蚡等人以儒家學(xué)說為兵器睜開了阻擋崇尚老子道家頭腦的竇太后把持政權(quán)的斗爭，這場斗爭以竇太后的逝世而告終，今后，儒家獲得了正統(tǒng)職位，諸子百家那么遭“罷黜。在這種汗青配景下，大儒董仲舒的很多方法被統(tǒng)治者所采取而成為當(dāng)時社會的緊張制度，而他汲取先秦方士機(jī)密化了的陰陽五行學(xué)說5，并使用當(dāng)時天文、歷數(shù)、物候等天然科學(xué)的新結(jié)果所布局出的以“天人感到為中央的神學(xué)目的論，顯然也有一定強(qiáng)勢影響力。因此有學(xué)者以為4，?內(nèi)經(jīng)?中關(guān)于人與天地相應(yīng)的原理，是源于儒家哲學(xué)的演繹,確實(shí)不無原理。再者，儒家注意倫理道德

8、，重要體貼的是社會，而不是宇宙，體貼人際干系的一樣平常成效，和人的此生1。由于這種儒家社會倫理不雅的滲入，?內(nèi)經(jīng)?在對“人自己的熟悉中，接納的是布局精細(xì)、分工有序的社會構(gòu)造來比方形貌，各臟腑的接洽也是用人際干系來比方形貌的，如?素問靈蘭秘典論?言“凡此十二官者，不得相失也。故主明那么下安，以此養(yǎng)生那么壽。固然，這里并不否認(rèn)道家等其他諸子學(xué)說對?內(nèi)經(jīng)?的影響。中醫(yī)底子理論的教科書上在表述中醫(yī)團(tuán)體不雅念時包羅兩方面的內(nèi)容，一是人體是一個有機(jī)的團(tuán)體，二是人與環(huán)境有嚴(yán)密的接洽。昔人以為，人與天地有彼此作用的干系，人自己各臟腑間也有彼此作用的干系，我們可以從以上的闡述中昏黃地尋到團(tuán)體不雅念的情形。由上述

9、可見“團(tuán)體不雅念不是中醫(yī)與生俱來的特定觀點(diǎn)，它是與西醫(yī)抗衡而選擇的一個比力觀點(diǎn)。但它有一定的文化淵源和哲學(xué)基矗3團(tuán)體不雅念的優(yōu)劣談及團(tuán)體不雅念，有人會以“天人合一并談。“天人合一這個觀點(diǎn)最早明白出如今北宋哲學(xué)家張載的?正蒙乾稱?西銘?篇中，但其用意不是要編織宇宙的干系網(wǎng)5，注意的也不是人與天然間的彼此作用，而只是為了夸大個別的道德任務(wù)，是指一種對個別的好壞得失具逾越態(tài)度的道德地步。借用這個詞語來說明人與天然界之間對立同一的干系，難免有些牽強(qiáng)。倒是董仲舒“天人感到的宇宙體系論切合辨證法的領(lǐng)域，而且從汗青的時間先后看，“天人感到才是對?內(nèi)經(jīng)?中醫(yī)理論建構(gòu)有積極影響的學(xué)說。終究上，?內(nèi)經(jīng)?也沒有天人

10、合一的結(jié)實(shí)言詞。有學(xué)者以為，天人合一是“在不相識事物內(nèi)部要素及其布局的環(huán)境下無奈的熟悉形式，并以此言“中醫(yī)這種團(tuán)體不雅具有宏大的缺陷，實(shí)在是在言詞解讀上受的誤導(dǎo)和束縛。而且，固然中醫(yī)里沒有微不雅機(jī)理的布局，但至少有五臟六腑等內(nèi)部要素及各部門的搭配和擺列(即布局)紀(jì)律。中國社會科學(xué)院語言研究所辭書編纂室編的?當(dāng)代漢語辭書?中解釋“團(tuán)體：指整個團(tuán)體或整個事物的全部跟各個成員或各個部門相對。故又有學(xué)者以為“中醫(yī)所夸大的團(tuán)體是一個較為忽略部門的團(tuán)體，這是僅把團(tuán)體不雅念作為一個單純詞，而不是作為一種要領(lǐng)或原那么來看。而且終究上，中醫(yī)并不無視和否認(rèn)局部，局部治療法也很多。筆者以為，這個團(tuán)體不雅念注意的是事

11、物內(nèi)部構(gòu)成間及其與外部環(huán)境之間的彼此接洽、彼此作用、彼此制約，如天人相應(yīng)、五臟的生克乘侮等，是一種辨證不雅念，是上風(fēng)點(diǎn)。然而，這個團(tuán)體不雅念夸大維持團(tuán)體自身的平衡、不變及常態(tài)，缺乏有關(guān)對立辯論的深化明白，看不到創(chuàng)立新平衡的緊張意義6，限定了中醫(yī)的生長，是優(yōu)勢點(diǎn)。中醫(yī)為什么自發(fā)無以打破呢？由于，在黑格爾理論里，當(dāng)一個事物被否按時，另一新生的事物在更高的層面上開始了；而根據(jù)老子和“易傳的頭腦，當(dāng)一個事物被否按時，另一個事物又重復(fù)已往的往事物。這就是優(yōu)勢的泉源地點(diǎn)。任何民族在任何期間的哲學(xué)理論都有當(dāng)期間范圍性，但有部門哲學(xué)頭腦具有長期性的代價。理論的更新不但是否認(rèn)先前的理論，它可以批駁地繼續(xù)先前理論而制造新代價。撇開古中國與古希臘關(guān)于哲學(xué)的要領(lǐng)論的區(qū)別，也豈論“元團(tuán)體與“合團(tuán)體的差異，團(tuán)體不雅念作為一種要領(lǐng)論，不但是中醫(yī)的精力支柱，它還代表探究龐大性頭腦方法的先行頭腦。20世紀(jì)60年代以來的體系科學(xué)的希望，正為團(tuán)體不雅念的生長提供了時機(jī)。借用非線性理論的話，醫(yī)學(xué)的使命就是從無序中創(chuàng)造有序，展現(xiàn)紊亂、破裂、混沌等極不規(guī)矩的龐大生命征象內(nèi)部所蘊(yùn)含的紀(jì)律，尋到一些簡樸定律，實(shí)現(xiàn)對非線性中不變因素的有用操縱，以到達(dá)治病救人的目的。如許，團(tuán)體不雅念無疑是中醫(yī)探究生命的有力兵器，是有積極意義的?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1馮友蘭中國哲學(xué)簡史.北京：新天下出書社，2022：247.2劉延