氣道異物梗塞課件

1、氣道異物梗塞與急救氣道異物梗塞1氣道異物梗塞與急救氣道異物梗塞1 你 相 信 嗎？ 一元錢(qián)等于一千元；一顆紐扣可奪命；一頓美食將是最后的晚餐；一個(gè)果凍使一個(gè)小孩再也不會(huì)喊媽媽。氣道異物梗塞2 你 相 信 嗎？ 一元錢(qián)等于一千元；氣道異物梗塞2 典型案例2004年7月27日陳天宇 西部商報(bào)報(bào)道：昨天，甘肅省03年高考理科狀元在家中不幸猝死。死亡原因：猝死 食物卡住氣管？ （年僅19歲的北大才子、放暑假剛回家兩天）氣道異物梗塞3 典型案例2004年7月27日氣道異物梗塞32003年12月9日柯受良 有知情人士透露，柯受良 當(dāng)晚是因飲酒過(guò)量，發(fā)生嘔吐，因嘔吐物阻塞氣管導(dǎo)致窒息，凌晨猝死于上海一賓館里

2、，時(shí)年50歲。 （臺(tái)灣知名影視藝人，首創(chuàng)駕車(chē)飛越黃河） 典型案例氣道異物梗塞42003年12月9日 典型案例氣道異物梗塞4 典型案例小若寧 2005.3.15消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)日這天，一場(chǎng)悲劇降臨到可愛(ài)的小若寧身上，年僅1歲零7個(gè)月、因吸食果凍窒息死亡。男, 4歲,2005.2江蘇南京一名4歲男孩不慎被果凍窒息死亡 氣道異物梗塞5 典型案例小若寧氣道異物梗塞5 典型案例 秘魯前總統(tǒng)藤森在住處吃晚飯時(shí)，曾因一塊肉堵住氣管而昏倒，險(xiǎn)些窒息而亡，后被一位警察發(fā)現(xiàn)而獲救氣道異物梗塞6 典型案例 秘魯前總統(tǒng)藤森在住處吃晚飯時(shí)，曾因一塊肉氣道異物是極其兇險(xiǎn)的急癥，因?yàn)楫愇镆坏┰斐珊粑乐舷ⅲ瑒t幾分鐘就奪走病人

3、的生命。設(shè)法將異物驅(qū)出呼吸道，病人馬上得救。氣道異物梗塞7氣道異物是極其兇險(xiǎn)的急癥，因?yàn)楫悮獾喇愇锕Ｈ?氣道異物的基礎(chǔ)知識(shí)氣道異物梗阻時(shí),緊急處理方法氣道異物護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防學(xué)習(xí)內(nèi)容氣道異物梗塞8氣道異物的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容氣道異物梗塞8氣道喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物，統(tǒng)稱(chēng)為氣道異物。多發(fā)生于飲食時(shí)大笑或講話及35歲以下的兒童物異氣道異物梗塞9氣道喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物，統(tǒng)稱(chēng)為氣道異物。多發(fā)生于 病 因 年齡因素 飲食不慎 酗酒 口含異物的不良習(xí)慣 全麻或昏迷者 老年人因咳嗽，吞咽功能差 醫(yī)源性異物氣道異物梗塞10 病 因 年齡因素氣道異物梗塞10異物種類(lèi) 內(nèi)源性異物：自身器官及內(nèi)生的

4、分泌物 外源性異物 植物性（80%以上） 動(dòng)物性 化學(xué)制品類(lèi) 金屬、礦物類(lèi)氣道異物梗塞11異物種類(lèi) 內(nèi)源性異物：自身器官及內(nèi)生的分泌物 外源異物停留部位異物性質(zhì)、大小、形狀、氣道解剖特點(diǎn)有關(guān)(1)尖銳不規(guī)則異物聲門(mén)（喉）(2)較大而潤(rùn)滑異物氣管(3)細(xì)小異物支氣管喉部2545左右氣道異物梗塞12異物停留部位異物性質(zhì)、大小、形狀、氣道解剖特點(diǎn)有關(guān)喉部25臨床表現(xiàn) 喉部異物：最危險(xiǎn)嗆咳，聲嘶、呼吸困難在吸氣時(shí)發(fā)出 “吼吼”聲嵌頓于喉部，立即窒息死亡。 氣管異物：多為活動(dòng)性 陣發(fā)性嗆咳，呼吸困難，呼吸時(shí)發(fā)出“嗌拉、嗌拉”聲撞擊感（咳嗽或呼氣末期） 支氣管異物： 陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難常減輕多伴有發(fā)熱、

5、痰多等 特殊體征：“v”形手勢(shì)顏面青紫不能發(fā)聲肢體抽搐氣道異物梗塞13臨床表現(xiàn) 喉部異物：最危險(xiǎn)嗆咳，聲嘶、呼吸困難 不借助醫(yī)療設(shè)備a.海姆立克法(HeimlichManeuver）b.拍背法原則：盡早取出異物 急 救氣道異物梗塞14不借助醫(yī)療設(shè)備a.海姆立克法(HeimlichManeuve氣道異物梗塞15氣道異物梗塞15 急 救海姆立克法(HeimlichManeuver） 自 救（成人）自我腹部手拳沖擊上腹部猛壓椅背氣道異物梗塞16 急 救 自 救（成人）氣道異物梗塞16 診 斷1.病史：3.X線檢查：4.CT2.體征： 互 救-腹部法（成人、兒童)腹部手拳沖擊法：神志尚清者膈下腹部猛推

6、法：昏迷、窒息 急 救海姆立克法(HeimlichManeuver）氣道異物梗塞17 診 斷1.病史：3.X線檢查：4.CT2.體征： 急 救海姆立克法(HeimlichManeuver） 互 救-胸部法（成人、兒童)胸部手拳沖擊法之一：神清而肥胖或懷孕者胸部手拳沖擊法之二：神志不清而肥胖或懷孕者氣道異物梗塞18 急 救 互 救-胸部法（成人、兒童)胸部手拳沖擊法 急 救 拍背法 拍背法（成人、兒童)拍背法之一：病人彎腰，頭低于軀干，對(duì)準(zhǔn)其兩肩胛骨間脊柱方向猛拍6-8次。拍背法之二：病人側(cè)臥，急救者用膝蓋頂住病人胸部后,拍背。氣道異物梗塞19 急 救 拍背法（成人、兒童)拍背法之一：拍背法之二 急 救嬰兒急救法（1歲）手掌根對(duì)準(zhǔn)兩肩胛骨間脊柱方向拍打6-8次。轉(zhuǎn)身，胸外心臟按壓5次。檢查口腔內(nèi)異物，用手指挖出。開(kāi)放氣道，吹氣二次。未見(jiàn)有異物排出時(shí)，重復(fù)以上動(dòng)作。急救步驟:氣道異物梗塞20 急 救手掌根對(duì)準(zhǔn)兩肩胛骨間脊柱方向拍打6-8次。未見(jiàn)有異示意圖氣道異物梗塞21示意圖氣道異物梗塞21預(yù)防之道 1.關(guān)鍵是教育兒童，不要把玩的東西放在口中. 2.勿