齊魯醫(yī)學(xué)醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響

1、邸國斌2009/06/08利空：“醫(yī)改”之于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場2021/9/301自我介紹擁有十余年豐富的、深厚的大型醫(yī)療設(shè)備營銷及營銷管理的理論和實踐經(jīng)驗曾任東軟數(shù)字醫(yī)療營銷中心總經(jīng)理，負責(zé)全國、全線產(chǎn)品的營銷管理工作是東軟數(shù)字醫(yī)療營銷體系重要的創(chuàng)立者、建設(shè)者和改革者之一曾在GE醫(yī)療工作，任CT產(chǎn)品主任，負責(zé)CT產(chǎn)品的市場工作，期間完成中國CT市場調(diào)研與分析報告總結(jié)國內(nèi)優(yōu)秀企業(yè)東軟醫(yī)療和國際著名企業(yè)GE醫(yī)療的營銷管理的實踐經(jīng)驗，出版國內(nèi)第一部醫(yī)療設(shè)備營銷管理專著營銷真功GE醫(yī)療、東軟數(shù)字醫(yī)療營銷管理感悟，完成了實踐向理論的升華2021/9/3022008年中國GDP 約 30萬億元, 同比增長

2、9%。截至 2008底,中國共有 19701家醫(yī)院（其中公立13111家，私立6590家）和40000家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 2006年三級醫(yī)院 1045 家, 二級醫(yī)院5151 家，以及一級醫(yī)院2738 家。2007年醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)超過 13,000家，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)超過140,000家。中國醫(yī)療器械市場概況醫(yī)療設(shè)備市場的概況2021/9/3032006年中國醫(yī)療器械市場規(guī)模約為 RMB 560 億，年增長率為 14%, 照此計算2008 年約為 RMB 730億。中國是繼美國和日本之后的全球第三大醫(yī)療器械市場，未來3-5年很可能成為第二大市場。2008年中國醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的市場規(guī)模約為 RMB

3、240 億（2006年約184億元，年增長率按14%） 。中國醫(yī)療器械市場規(guī)模醫(yī)療設(shè)備市場的概況2021/9/304近三年醫(yī)療設(shè)備國際招標(biāo)發(fā)展趨勢醫(yī)療設(shè)備市場的概況項目數(shù)量：三年幾乎是呈直線上漲的態(tài)勢，2008年全年我國醫(yī)療器械招標(biāo)采購市場成交項目數(shù)量高達2400余項，前兩年相比，分別增加了56.43%和30.58%。項目中標(biāo)金額：2006年我國醫(yī)療器械招標(biāo)采購市場成交金額為近80000萬美元；至2007年成交金額超過100000萬美元大關(guān)，同比漲幅高達34.87%；2008年我國醫(yī)療器械招標(biāo)采購市場再掀高潮，全年成交金額飆升至160000萬美元，與2007年相比增加了56.43%。2021/

4、9/305醫(yī)療設(shè)備市場的概況市場概況小結(jié)醫(yī)療設(shè)備市場較大，增長較快，且發(fā)展?jié)摿薮?。醫(yī)療設(shè)備市場主要由幾個國際巨頭壟斷，尤其是中高端產(chǎn)品的市場。中國企業(yè)在中高端市場幾乎處于空白狀態(tài)。中國企業(yè)在低端CT、MRI、X-RAY等領(lǐng)域有一定的份額。2021/9/306醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響新華社4月6日發(fā)布的關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見；新華社月日發(fā)布的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（年）“醫(yī)改”的依據(jù)2021/9/307Q1 中國的醫(yī)療器械行業(yè)容量大，增速快，并且國家也正在加大對基礎(chǔ)醫(yī)療器械的投入，這使得中國醫(yī)療器械市場越來越受到國內(nèi)外藥械生產(chǎn)商的重視，您如何看待其中的機遇和挑戰(zhàn)？Q2 在

5、醫(yī)改的新政策下，國家加大對基層醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的投入，這對醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)來說意義重大，各廠家是否提出了新的市場戰(zhàn)略？具體有哪些動作？Q3 您認為農(nóng)村基層市場需要什么樣的產(chǎn)品和服務(wù)？在醫(yī)療器械下鄉(xiāng)中，您認為企業(yè)的市場活動更應(yīng)該重視前期的基層醫(yī)生的教育培訓(xùn)，還是后期的售后質(zhì)量保障？這些工作將如何開展？工作的難點主要是哪些？Q4 目前在我國，CT這種檢測設(shè)備處在什么樣的發(fā)展階段？目前的市場主要集中在哪些細分市場？您覺得還有多大的發(fā)展空間？新的增長市場在哪里？采訪提綱2021/9/308CT市場08年相對于07年市場增長速度為多少？在未來7年（截至2015年）的發(fā)展?jié)摿υ趺礃?？主要發(fā)展方向為什么？增長速

6、度為多少？主要的市場驅(qū)動力為什么？醫(yī)改是否會大大促進低端市場的發(fā)展？至2015年止，銷售額和銷售量年增長速度您估計為多少？市場發(fā)展的主要制約因素為什么？有什么解決方法？或在未來是否有改進趨勢？CT機每一年價格變化趨勢和幅度為多少？CT低端市場的市場大小有多大？ 采訪提綱2021/9/309醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響正面影響，負面影響；（利好），（利空）；直接影響、間接影響；較大影響，較小影響；短期影響，長期影響?！搬t(yī)改”對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響2021/9/3010醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果1遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。政府主

7、導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合，堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充。公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。處理好公平與效率的關(guān)系，在改革初期首先著力解決公平問題。利空，間接，大，長期政府管理醫(yī)療機構(gòu)，政府出資購買設(shè)備，政府勢必會更多地參與或干預(yù)設(shè)備的采購，增加了采購環(huán)節(jié)，采購流程更復(fù)雜，采購周期更長，廠家費用更高。更趨向采取集中采購，對民族品牌不利，降低其生存機率。政府會嚴(yán)格控制設(shè)備的數(shù)量和檔次，限制設(shè)備銷售的增長。一定程度上限制了對新技術(shù)、新產(chǎn)品的應(yīng)用。政府降低設(shè)備檢查的收費標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)院采購設(shè)備的積極性。政府限制醫(yī)院貸款、融資

8、購買設(shè)備，也制約了設(shè)備的采購。2021/9/3011醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果2三年內(nèi)中央重點支持所左右縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）建設(shè)，使每個縣至少有所縣級醫(yī)院基本達到標(biāo)準(zhǔn)化水平。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。年，全面完成中央規(guī)劃支持的萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，再支持改擴建所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個縣所。支持邊遠地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)，三年內(nèi)實現(xiàn)全國每個行政村都有衛(wèi)生室。三年內(nèi)新建、改造所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和萬個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中央支持困難地區(qū)所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。 利好、直接、大、短期中低端醫(yī)械，尤其是低端產(chǎn)品的需求會大幅度上升。采購方式：政府集中招標(biāo)采購

9、。中低端國產(chǎn)醫(yī)械有一定優(yōu)勢。預(yù)計主要將投向X光機、監(jiān)護儀、超聲波診斷儀、生化分析儀、滅菌器等基礎(chǔ)醫(yī)械。對中端和中高端產(chǎn)品不會有影響。未來兩三年的政府采購高峰過去后，市場容量會萎縮。2021/9/3012醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果3嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置，鼓勵共建共享。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為。利空、直接、大、長期政府以設(shè)備配置證的形式，控制設(shè)備的采購，控制貸款，限制了設(shè)備銷售的增長。4科學(xué)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和各級醫(yī)院建設(shè)與設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療

10、衛(wèi)生機構(gòu)，要嚴(yán)格界定服務(wù)功能，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。利空、直接、大、長期由于設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)的制約，限制了經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采購相對高端一些的設(shè)備。2021/9/3013醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果5推進公立醫(yī)院管理體制改革。落實公立醫(yī)院獨立法人地位。建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制。建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確所有者和管理者的責(zé)權(quán)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。 未知、直接、大、長期管理體制決定采購模式，決定廠家的營銷模式。公立醫(yī)院是醫(yī)療設(shè)備的最大目標(biāo)客戶，其一舉一動直接影響醫(yī)療設(shè)備市場的走向市場容

11、量、產(chǎn)品需求結(jié)構(gòu)、采購模式、營銷模式等等問題：衛(wèi)生部主管部門與公立醫(yī)院的關(guān)系？集中采購如何發(fā)展？醫(yī)院的決策模式變化了，醫(yī)療設(shè)備的采購模式如何變化？理事會與院長在設(shè)備采購中的決策權(quán)如何分配？6規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，研究探索按病種收費等收費方式改革。建立醫(yī)用設(shè)備儀器價格監(jiān)測、檢查治療服務(wù)成本監(jiān)審及其價格定期調(diào)整制度。適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格，降低藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查價格。利空、直接、大、長期降低設(shè)備收費標(biāo)準(zhǔn)，勢必降低醫(yī)院購買醫(yī)療設(shè)備的積極性。2021/9/3014醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果7鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)

12、生機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點，適度降低公立醫(yī)療機構(gòu)比重，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院。民營醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享受同等待遇；對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。 利空、直接、小、長期公立醫(yī)院股份制改造，增加民營醫(yī)院數(shù)量后，會少量增加中端、中低端設(shè)備的銷量，但設(shè)備更新速度會放緩。2021/9/3015醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果8落實公立醫(yī)院政府補助政策。逐步加大政府投入，主要

13、用于基本建設(shè)和設(shè)備購置。政府負責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置。政府負責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費、設(shè)備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運行。 利空、直接、大、長期政府管理醫(yī)療機構(gòu)，政府出資購買設(shè)備，政府勢必會更多地參與或干預(yù)設(shè)備的采購，增加了采購環(huán)節(jié)，采購流程更復(fù)雜，采購周期更長，廠家費用更高。更趨向采取集中采購，對民族品牌不利，降低其生存機率。9開發(fā)生產(chǎn)適合我國國情的醫(yī)療器械。未知、直接、未知、長期沒有任何細則，對行業(yè)影響未知。2021/9/3016醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果10加快

14、醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。利好、直接、大、長期對于醫(yī)療IT廠商是利好，醫(yī)療信息網(wǎng)、醫(yī)療保險網(wǎng)、電子病歷及其網(wǎng)絡(luò)共享等，發(fā)展空間很大。11建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。3年內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率均達到90以上；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋到全國所有困難家庭。2010年各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。 利好、間接、大、長期覆蓋范圍擴大、報銷范圍和比例提高，能促進醫(yī)療需求增長，應(yīng)該刺激醫(yī)械需求的增長，尤其是醫(yī)用耗材的增長，但對設(shè)備的影響不能確定。2021/9/3017醫(yī)改對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備市場的影響序號醫(yī)改內(nèi)容影響的程度影響的結(jié)果12推進醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制。通過實行藥品購銷差別加價、設(shè)立藥事服務(wù)費等多種方式逐步改革或取消