2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.試論述I、和型超敏反應(yīng)的發(fā)生特點(diǎn)。正確答案:1I、II、III型超敏反應(yīng)發(fā)生比較快、可由抗體介導(dǎo)，并通過血清中的抗體被動(dòng)轉(zhuǎn)移給正常人。I型必須有與肥大細(xì)胞及嗜堿細(xì)胞高親和的IgE參與；II型必須有靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合的IgG、IgM參與；III型必須有IgG或IgM與抗原形成一定大小的免疫復(fù)合物，且沉積之后致?。籌V型超敏反應(yīng)是由T細(xì)胞介導(dǎo).2補(bǔ)體參與II、III型超敏反應(yīng)，但必須依賴補(bǔ)體才能致病的只有III型超敏反應(yīng)。3同一變應(yīng)原在不同的個(gè)體或同一個(gè)體可引起不同型

2、的超敏反應(yīng)。4在同一個(gè)體，可能同時(shí)存在兩種或兩種以上的超敏反應(yīng)。5有時(shí)同一疾病也可由不同型超敏反應(yīng)參與。2.脾的功能不包括(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：2)A、過濾作用B、免疫細(xì)胞定居的場所C、合成某些生物活性物質(zhì)D、T細(xì)胞陰性選擇的場所E、造血功能正確答案:D3.CD4+T細(xì)胞的主要分化方向是(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Th3細(xì)胞D、Th17細(xì)胞E、Tfh細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E4.成熟B細(xì)胞分亞群的標(biāo)志分子是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、CD2B、CD3C、CD4D、CD5E、CD8正確答案:D5.B細(xì)胞的共受體是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度

3、：3)A、CD4B、CD8C、CD19/CD21/CD81D、CD22E、CD32正確答案:C6.患者，男，40歲，干部，因精神疲乏、食欲減退12天，眼黃7天，于2013年12月24日住院，病初頭暈無力，不思飲食，惡心厭油，上腹悶脹，繼則尿色深黃如濃茶狀，診斷為慢性乙肝，使用IFN-治療后病情有所好轉(zhuǎn)，請問哪項(xiàng)不是細(xì)胞因子的生物學(xué)作用特點(diǎn)？(所屬章節(jié)：第六章 ，難度：2)A、多效性B、重疊性C、協(xié)同性D、兩面性E、特異性正確答案:E7.內(nèi)源抗原肽降解的位置在(所屬章節(jié)：第十一章 ，難度：2)A、胞漿B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、M II CD、溶酶體E、內(nèi)體-溶酶體正確答案:A8.AIDS患者死亡的主要原因是

4、(所屬章節(jié)：第二十章 ，難度：1)A、機(jī)會(huì)性感染B、Kaposi肉瘤C、B細(xì)胞淋巴瘤D、艾滋病性癡呆E、Hodgkin病正確答案:A9.對經(jīng)典的HLA類分子描述正確的是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、由 鏈和 2m構(gòu)成異二聚體B、表達(dá)在幾乎所有有核細(xì)胞表面C、類基因僅編碼鏈D、2m編碼基因在15號染色體E、抗原結(jié)合槽兩端開放正確答案:A,B,C,D10.試述輸血反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。正確答案:1.溶血性輸血反應(yīng)：輸入異型血后，因?yàn)檩斎氲募t細(xì)胞表面有血型抗原，受體體內(nèi)有血型抗體，結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物，進(jìn)一步激活補(bǔ)體以及NK細(xì)胞等免疫細(xì)胞，引發(fā)紅細(xì)胞溶解破裂，患者發(fā)生血壓下降、血性蛋白尿、休克甚至

5、死亡；2.非溶血性輸血反應(yīng)：多次輸入全血后，因?yàn)檩斎氲陌准?xì)胞、血小板表面有主要組織相容性抗原，刺激受體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，進(jìn)一步結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物，再激活補(bǔ)體以及NK細(xì)胞等免疫細(xì)胞，引起患者發(fā)生發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降以及蕁麻疹病變。11.人工被動(dòng)免疫的主要用途是(所屬章節(jié)：第二十五章 ，難度：2)A、治療腫瘤B、治療免疫缺陷病C、治療自身免疫病D、預(yù)防疾病E、緊急治療正確答案:E12.在再次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的免疫球蛋白主要是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)A、IgDB、IgAC、IgED、IgGE、IgM正確答案:E13.B細(xì)胞活化所需的第一信號由下列哪種分子傳入細(xì)胞內(nèi)(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度

6、：2)A、CD2B、CD3C、CD4D、CD79E、CD8正確答案:D14.MHC是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、主要組織相容性復(fù)合體的英文字頭縮寫B(tài)、特定染色體上一個(gè)DNA區(qū)段C、包含多個(gè)基因座位D、專司移植物的排斥E、專司外來抗原的提呈正確答案:A,B,C15.根據(jù)抗原誘生抗體是否需要Th細(xì)胞的參與，可以將抗原分為(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、TD-AgB、TI-AgC、內(nèi)源性抗原D、外源性抗原E、異種抗原正確答案:A,B16.患者，女，入院診斷為自身免疫性腎小球腎炎，該疾病與下列哪一物質(zhì)有關(guān)(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、鏈球菌M蛋白B、SPAC、肺炎球菌莢膜多糖D、PP

7、DE、LPS正確答案:A17.關(guān)于免疫酶測定法，下列說法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第二十四章 ，難度：2)A、通過在一抗或二抗上標(biāo)記酶來檢測特異性抗原或抗體的方法B、最后需要使用一個(gè)酶促反應(yīng)來顯示結(jié)果C、通過熒光顯微鏡可以看到標(biāo)記在一抗或二抗上的酶D、反應(yīng)結(jié)果肉眼可見E、最后結(jié)果可以通過酶標(biāo)儀進(jìn)行定量正確答案:C18.不同抗原之間發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、同時(shí)存在佐劑B、抗原編碼基因發(fā)生重排C、存在特異性抗原表位D、存在共同抗原表位E、內(nèi)部表位暴露出來正確答案:D19.關(guān)于抗體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、抗體是指具有免疫功能的球蛋白B、抗體主要

8、存在于血液、體液、黏膜表面及分泌液中C、抗體是能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白D、抗體都是免疫球蛋白E、抗體都是體內(nèi)產(chǎn)生的正確答案:E20.只具有與抗體結(jié)合能力，單獨(dú)存在不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)A、自身抗原B、半抗原C、完全抗原D、胸腺依賴性抗原E、胸腺非依賴性抗原正確答案:B21.T淋巴細(xì)胞發(fā)育過程中的陽性選擇是指(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、對自身抗原具有了耐受性B、表達(dá)功能性的TCRC、由雙陰性T細(xì)胞變?yōu)殡p陽性D、能夠結(jié)合自身抗原E、獲得了MHC限制性正確答案:E22.下列屬于非特異性免疫刺激劑的是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、超抗原B、異嗜性抗

9、原C、獨(dú)特型抗原D、佐劑E、絲裂原正確答案:A,D,E23.T淋巴細(xì)胞發(fā)育過程中的陰性選擇是指(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、對自身抗原具有了耐受性B、表達(dá)功能性的TCRC、由雙陰性T細(xì)胞變?yōu)殡p陽性D、能夠結(jié)合自身抗原E、獲得了MHC限制性正確答案:A24.患者男，14歲，因左腳掌1周前外傷后、腫痛入院。父親代述患者自出生6天起，就出現(xiàn)發(fā)熱、臍部感染，隨后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、腹瀉、牙齦紅腫和口腔潰瘍等癥狀。3歲后，出現(xiàn)全身多處軟組織反復(fù)感染、慢性牙周炎等病癥，且外周血細(xì)胞明顯增多，一點(diǎn)輕微的外傷也會(huì)引起感染。檢查后確診為白細(xì)胞黏附分子缺陷型病。下列屬于粘附分子的是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)

10、A、整合素家族B、選擇素家族C、免疫球蛋白超家族D、鈣粘蛋白家族E、以上都是正確答案:E25.MHC的主要功能是(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：2)A、專司組織相容B、專司移植排斥C、專司疾病易感D、專司疾病抵抗E、提呈抗原正確答案:E26.識別內(nèi)源性抗原肽，受自身MHC類分子限制的CD分子是(所屬章節(jié)：第十一章 ，難度：2)A、CD3B、CD4C、CD28D、CD8E、CD152正確答案:D27.患者，男，50歲，因骨股頭無菌性缺血壞死進(jìn)行人工股骨頭置換手術(shù)。入院后查血型為 B型，自述2年前曾因胃大部切除手術(shù)輸過200ml B型血，無輸血反應(yīng)史。術(shù)中輸入200ml B型血后，病人出現(xiàn)寒顫，發(fā)熱，

11、血紅蛋白尿，立即停止輸血。血型檢查后鑒定受血者為B，Rh陰性；獻(xiàn)血者為 B，Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)屬于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、異種抗原B、同種異型抗原C、半抗原D、獨(dú)特性抗原E、共同抗原正確答案:B28.屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)A、新生兒溶血癥B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎C、接觸性皮炎D、青霉素過敏性休克E、輸血反應(yīng)正確答案:D29.HLA-I類分子的抗原結(jié)合槽能夠容納多少個(gè)氨基酸殘基(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、18B、3C、8-10個(gè)D、13-17個(gè)甚至更長E、30正確答案:C30.成熟T細(xì)胞的特征錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第十章 ，難度：2)A、

12、表達(dá)功能性TCRB、是雙陽性T細(xì)胞C、具有MHC限制性D、具有自身耐受性E、具有CD4或CD8分子正確答案:B31.最易誘導(dǎo)免疫耐受的抗原是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：1)A、大分子聚合狀態(tài)抗原B、顆粒性抗原C、可溶性抗原D、細(xì)菌E、細(xì)胞正確答案:C32.初次體液免疫應(yīng)答誘導(dǎo)期（）。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：1)正確答案:長33.患者李XX，男，35歲。因近日胃口欠佳、乏力、反復(fù)出現(xiàn)頭暈、肝區(qū)不適入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，診斷為急性乙型肝炎。住院后經(jīng)用拉米夫定、肝泰樂、維生素等抗病毒和護(hù)肝藥物治療兩個(gè)月，病情仍未見好轉(zhuǎn)；根據(jù)患者病情遷延不愈，醫(yī)生隨即在原用藥的基礎(chǔ)上使用干擾素治療（500萬U/次，使用干擾素治療6個(gè)月，患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，HbsAg轉(zhuǎn)陰性，病人病愈出院。下列有關(guān)干擾素不正確的是？(所屬章節(jié)：第六章 ，難度：3)A、在病毒或干擾素誘生劑作用下產(chǎn)生B、由白