預防醫(yī)學模擬卷

1、預防醫(yī)學模擬卷一、名詞解釋環(huán)境污染：是指人類直接或間接地向環(huán)境排放超過其自凈能力的物質(zhì)或能量， 從而使環(huán)境的質(zhì)量降低，對人類的生存與發(fā)展、生態(tài)系統(tǒng)和財產(chǎn)造成不利影響的 現(xiàn)象。2 .矽肺：在生產(chǎn)環(huán)境中長期吸入含有游離二氧化硅粉塵而引起的以肺組織纖維 化為主的全身性疾病?？傮w與樣本：總體是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)的個體之全部。從總體中隨 機抽取一定數(shù)量的個體，作為樣本，用樣本信息來推斷總體特征。同質(zhì)與變異：同質(zhì)是指被研究指標的影響因素相同。同質(zhì)基礎上的各觀察單 位（亦稱為個體）之間的差異為變異。抽樣誤差：是指由于隨機抽樣的偶然周素使樣本各單位的結(jié)構(gòu)對總體各單位 結(jié)構(gòu)的代表性差別，而引起的抽樣指標和

2、全及指標之間的絕對離差。疫源地：傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的地區(qū)。爆發(fā)：是指一個局部地區(qū)，集體單位中，在短時間內(nèi)突然有許多同類病人的 事件。試驗的真實性：指測量值與實際值相符合的程度。食物中毒：是指人攝人了含有生物性、化學性有毒有害物質(zhì)后或把有毒有害 物質(zhì)當作食物攝入后所出現(xiàn)的而非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病 的范疇。二、填空環(huán)境中污染物以低濃度、長期反復對機體作用所產(chǎn)生的危害，稱 慢性危害 作用。慢性職業(yè)性苯中毒主要引起機體 造血系統(tǒng) 損害為主。在同一正態(tài)總體中以固定n隨機抽樣，理論上有99%的樣本均數(shù)在X+1.96S 范圍內(nèi)。 用于描述一組同質(zhì)變量值變異度大小的指

3、標是：標準差 。 四格表中四個格子里的基本數(shù)字都是實際數(shù) 。 現(xiàn)況調(diào)查中常用抽樣方法有單純隨機抽樣，系統(tǒng)抽樣，分層抽樣，整 群抽樣.，多級抽樣_。引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要有：魚，蝦，蟹,貝類等海產(chǎn)品或腌菜，涼 拌菜。含鈣豐富的食品有:乳制品、豆類、核桃、芝麻、發(fā)菜、海帶。三、 問答題1.第一、二、三級預防的主要含義是什么？答：一級預防：就是病因預防，比如環(huán)境改善，增強體質(zhì)，免疫接種等；二級預防：就是臨床前預防，在疾病的前期早發(fā)現(xiàn)早診斷，早治療，這樣可以避免疾病加重，早治愈；三級預防：就是臨床預防，對疾病及時有效的治療，防止惡化，預防并發(fā)癥， 促進康復，延長壽命。2 .職業(yè)病的診斷原則

4、是什么？答：（1）職業(yè)病診斷應科學、公正、公開、公平、及時、便民；（2）認真審閱有關資料，保證資料的真實性、可靠性；（3）做好職業(yè)病鑒別診斷；（4）嚴格按照國家職業(yè)病診斷標準進行診斷；（5）沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排 除其他致病因素后，應當診斷為職業(yè)病。（6）對職業(yè)病診斷有意見分歧的，應在“診斷過程記錄表”中詳細如實記 錄，并由參加診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師簽名，“職業(yè)病診斷過程記錄表”不得隨意 更改，有涂改之處，視為無效；職業(yè)病診斷按多數(shù)人的意見診斷。（7）職業(yè)病診斷證明書上應由參加做出診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師簽名，對職業(yè) 病診斷有意見分歧的，也應在職業(yè)病診斷證明書

5、上簽名；（8）職業(yè)病診斷必須有三名以上（含三人）具有職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 參加診斷方可有效；（9）職業(yè)病診斷證明書須經(jīng)單位審核并加蓋診斷章后方可生效。（10）沒有確切的職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的，職業(yè)病 診斷組可以不予受理；（11）對職業(yè)病疑似病人，診斷應由職業(yè)病診斷組進行集體診斷。3.簡述確定病因與疾病因果聯(lián)系的標準（要求適當解釋）。答：一、聯(lián)系強度。聯(lián)系強度常以相對危險度（RR）或比值比（OR）來表 示。相對危險度越大，該聯(lián)系有因果關系的可能性亦越大。二、聯(lián)系的一致 性。某種疾病在人群、時間、空間的分布與研究因素在三間中的分布相一致， 提示兩者可能有因果聯(lián)系。三、聯(lián)系的

6、時間順序。從時間順序來說總是“因 先于果”不能逆轉(zhuǎn)，此為因果聯(lián)系中的一個必要條件。四、劑量-反應聯(lián)系。 當研究因素可以定量或能分級時，該因素量的變化能影響人群發(fā)病率的變 動，此兩者存在因果聯(lián)系的可能性較大。4 .流行病學實驗性研究的概念及特點。答：流行病學實驗性研究是將研究人群隨機分為實驗組和對照組，研究者對實驗 組人群施加或除去某種干預措施后，隨訪并比較兩組人群對發(fā)生疾病或者健康狀 態(tài)的影響，以判斷其效果的一種實驗方法。特點：（一）它是前瞻性研究，即必須直接跟蹤研究對象，這些對象雖不一定從同一天 開始，但必須從一個確定的起點開始跟蹤；（二）流行病學實驗必須施加一種或多種干預處理，作為處理因素

7、可以是預防或 治療某種疾病的疫苗、治療某病的藥物或其他干預的方法措施等。研究對象必須是來自一個總體的抽樣人群，并在分組時采取嚴格的隨機分 配原則；必須有平行的實驗組和對照組，要求在開始實驗時，兩組在有關各方面必 須相當近似或可比，這樣實驗結(jié)果的組間差別才能歸之于干預處理的效應。四、計算題1 .用兩種不同劑量的電離輻射照射小白鼠，第一種劑量照射25只，在照射后 14天內(nèi)死亡14只；第二種劑量照射18只，同時期內(nèi)死亡5只。問這兩種劑量 對小白鼠的致死作用是否相同？解：X2檢驗建立假設和確定檢驗水準H0：，即兩種劑量對小白鼠的致死作用相同。H0：，即兩種劑量對小白鼠的致死作用不同。1 a =0.05計算X2值x2=(a