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文檔簡介
常見幾種新生兒病理性黃疸1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人,常是愿意去做,并愿意去冒險(xiǎn)的人。“穩(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。常見幾種新生兒病理性黃疸常見幾種新生兒病理性黃疸1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險(xiǎn)!整個(gè)生命就是一場冒險(xiǎn)。走得最遠(yuǎn)的人,常是愿意去做,并愿意去冒險(xiǎn)的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾.卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會(huì)退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。新生兒黃疸兒科薛鐘麗新生兒黃疸新生兒黃疸(別名:新生兒高膽紅素血癥,胎黃)是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天),由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,本病分為生理性黃疸和病理性黃疸。
基金項(xiàng)目:本文系天津工業(yè)大學(xué)高等教育教學(xué)改革研究基金項(xiàng)目的研究成果?!皵?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”是一門研究非數(shù)值計(jì)算的程序設(shè)計(jì)問題中有關(guān)計(jì)算機(jī)的操作對象以及它們之間的關(guān)系和操作等的學(xué)科。[1]“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”作為計(jì)算機(jī)和信息等專業(yè)的核心課程,在教學(xué)體系中起著舉足輕重的作用。2006年,教育部計(jì)算機(jī)專業(yè)委員會(huì)提出了計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)本科專業(yè)的“分類培養(yǎng)”的教育目標(biāo),并具體將計(jì)算機(jī)專業(yè)人才培養(yǎng)分為“研究型”及“工程型”兩大類。[2]該目標(biāo)的提出為計(jì)算機(jī)課程建設(shè)及改革提出了新的要求,計(jì)算機(jī)專業(yè)課程的改革應(yīng)該根據(jù)社會(huì)的需求及學(xué)生自身的實(shí)際情況,為學(xué)生提供不同類型的教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)方案,并具體改革相應(yīng)的教學(xué)方法。因此,加強(qiáng)“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”課程建設(shè),探討不同類型培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)方法是非常必要的。目前,“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”課程建設(shè)主要關(guān)注教學(xué)手段的完善,例如“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”課程教學(xué)網(wǎng)站的建設(shè)、[3]動(dòng)態(tài)教學(xué)軟件的研究以及案例式教學(xué)方法的實(shí)施,[4,5]很少顧及不同類型的人才需要不同的案例引導(dǎo)。另外,我國計(jì)算機(jī)專業(yè)的本科教育一般著重于培養(yǎng)工程型計(jì)算機(jī)專業(yè)人才,對于研究型人才的培養(yǎng)從研究生階段才開始重視,這樣導(dǎo)致了不少學(xué)生對于研究生階段的學(xué)習(xí)不能很快適應(yīng),他們的創(chuàng)新能力差。本文重點(diǎn)探討針對不同類型的培養(yǎng)目標(biāo),提出“因材施教”的教學(xué)模式。實(shí)施的重點(diǎn)在于案例選擇的側(cè)重性、學(xué)生的主動(dòng)性以及針對不同類型學(xué)生所要采取的教學(xué)方法,力爭突出研究型人才的培養(yǎng)模式,經(jīng)過課程組多年的摸索與實(shí)踐,不斷地改進(jìn)與發(fā)展,在培養(yǎng)不同類型人才方面取得了良好的效果。一、“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”教學(xué)現(xiàn)狀分析“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”課程的核心可概括為以下幾個(gè)方面:數(shù)據(jù)的邏輯結(jié)構(gòu);數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)結(jié)構(gòu);在不同存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上對不同數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的操作并討論一些經(jīng)典的算法。在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),學(xué)生對數(shù)據(jù)的邏輯結(jié)構(gòu)的理解較容易,對數(shù)據(jù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)的理解相對較難,對不同存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上的不同數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)中算法的理解則僅限于表面,對算法在計(jì)算機(jī)中的實(shí)現(xiàn)過程難以理解,并且缺乏舉一反三的能力。綜合分析,產(chǎn)生上述問題的原因在于以下幾個(gè)方面:1.學(xué)生的算法設(shè)計(jì)能力普遍薄弱著名的計(jì)算機(jī)科學(xué)家沃思說過“程序=數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)+算法”,足以見得算法在程序設(shè)計(jì)中的重要地位。在合理的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上,算法是對數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的操作(運(yùn)算),是數(shù)據(jù)處理的核心。對于傳統(tǒng)“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”的教學(xué),偏重于基礎(chǔ)理論知識(shí)的傳授,對于學(xué)生的算法設(shè)計(jì)能力的培養(yǎng)則顯得比較單薄。算法設(shè)計(jì)能力的提高必須通過多做多練,在解決實(shí)際問題中達(dá)到自我提升。因此,在“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”的教學(xué)過程中,采用案例教學(xué)法可以達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。2.前導(dǎo)課程基礎(chǔ)較弱,尤其指針部分“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”以學(xué)生對編程知識(shí)的掌握為基礎(chǔ),數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的描述語言主要為類c語言,并且大量地用到了里面的指針等知識(shí)內(nèi)容。大部分同學(xué)對指針運(yùn)算掌握不扎實(shí),不能將其靈活運(yùn)用,導(dǎo)致了算法無法實(shí)現(xiàn),學(xué)生缺乏成就感,降低學(xué)習(xí)興趣。因此,在“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”的教學(xué)過程中,除了要復(fù)習(xí)指針部分知識(shí)以外,還要利用實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)達(dá)到教學(xué)目的。3.缺乏多元化的人才培養(yǎng)方式,與實(shí)際應(yīng)用相脫節(jié)從實(shí)際的教學(xué)過程來看,教師對“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”相關(guān)內(nèi)容的實(shí)際應(yīng)用講述得不夠清楚,學(xué)生學(xué)習(xí)過程中比較困惑。即便講述過程能夠理論聯(lián)系實(shí)際,也主要偏重于工程應(yīng)用,對數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)科研方面的意義探討極少,這樣導(dǎo)致了很多學(xué)生在讀研究生階段時(shí)非常吃力,很難將自身調(diào)整到研究的狀態(tài)。為了響應(yīng)國家的“研究型人才”及“工程型人才”的分類培養(yǎng)目標(biāo),必須兼顧學(xué)生進(jìn)一步學(xué)術(shù)深造和提高工程實(shí)踐兩個(gè)培養(yǎng)目標(biāo)的需求,在教學(xué)內(nèi)容和案例選擇上要有側(cè)重性,引導(dǎo)學(xué)生將理論知識(shí)與以后實(shí)際的應(yīng)用相結(jié)合?!皵?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”不僅對于工程實(shí)踐非常重要,同時(shí)對于培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)據(jù)抽象能力以及提高學(xué)生的研究水平和創(chuàng)新能力也非常重要。教師應(yīng)該結(jié)合自己的研究方向,盡量給出一些偏重算法研究的案例來培養(yǎng)學(xué)生的科研能力,為學(xué)生以后繼續(xù)深造打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),同時(shí)也幫助學(xué)生盡早定位自己未來的發(fā)展方向。二、不同培養(yǎng)目標(biāo)下的課程教學(xué)改革1.教學(xué)內(nèi)容的改革在理論教學(xué)內(nèi)容的安排上,筆者將近幾年國家研究生統(tǒng)考題穿插在每章最后,檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,提升學(xué)生的應(yīng)試能力。除此以外,為了更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、使學(xué)生能夠?qū)W以致用,提高其專業(yè)素質(zhì),在授課過程中采用基于案例引導(dǎo)的教學(xué)方法,并且對于不同類型人才的培養(yǎng)采用不同的案例?;诎咐慕虒W(xué)方法是將案例的實(shí)施貫穿到課堂教學(xué)中,教師根據(jù)需要講的知識(shí)點(diǎn)設(shè)計(jì)一個(gè)具體案例,在講授過程中以該案例為切入點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生去思考解決這一應(yīng)用問題所需要的知識(shí),逐漸引出概念和原理。讓學(xué)生在具體的案例實(shí)現(xiàn)過程中消化知識(shí),這是培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的一種教學(xué)方法。案例的設(shè)計(jì)是案例教學(xué)的核心內(nèi)容。案例的設(shè)計(jì)除了一些驗(yàn)證性的外,還應(yīng)設(shè)置一些綜合性的。驗(yàn)證性案例用來幫助理解教材中的各個(gè)知識(shí)點(diǎn),建立起數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和相應(yīng)算法的概念,培養(yǎng)學(xué)生基本的算法設(shè)計(jì)能力。驗(yàn)證性案例較簡單,可以讓學(xué)生獨(dú)立完成,因此驗(yàn)證性案例對于不同培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)生沒有特殊區(qū)分。綜合性案例是指一些實(shí)用性強(qiáng)、應(yīng)用價(jià)值高的案例,包括問題分析、總體設(shè)計(jì)、詳細(xì)設(shè)計(jì)、用戶界面設(shè)計(jì)、多人合作以及一整套軟件工作規(guī)范性強(qiáng)的工作。研究型綜合案例需要學(xué)生查閱算法、模糊數(shù)學(xué)、圖論等資料,這對學(xué)生的研究學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力都有更高要求。因此,對于綜合性案例,學(xué)生可以根據(jù)自己的特點(diǎn)以及興趣選擇不同的設(shè)計(jì)性題目,自愿結(jié)成小組,并且協(xié)調(diào)好內(nèi)部分工,定期舉行小組討論等。2.教學(xué)方法的改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法一般采用以教師在課堂上講授基本知識(shí)點(diǎn)為主,以學(xué)生上機(jī)實(shí)踐以及做課后作業(yè)為輔的教學(xué)模式。這樣會(huì)導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手能力差、只會(huì)應(yīng)試不會(huì)實(shí)踐。在教學(xué)過程中,重點(diǎn)實(shí)施“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式,教師在整個(gè)教學(xué)過程中扮演“導(dǎo)師”的角色。學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好選擇案例,根據(jù)案例任務(wù)需要按照3~5人建成標(biāo)準(zhǔn)組并細(xì)化分工。教師重點(diǎn)負(fù)責(zé)準(zhǔn)備案例,并且根據(jù)每組完成任務(wù)的不同,與學(xué)生共同討論問題、分析問題,并能指導(dǎo)調(diào)研、引導(dǎo)學(xué)生找到解決問題的方法等。在案例完成后,教師需帶領(lǐng)學(xué)生分析和總結(jié)案例解決方案的優(yōu)缺點(diǎn)。為了提高教學(xué)效率,達(dá)到教學(xué)效果,除了采用課堂授課的教學(xué)方法外,還采用了其他教學(xué)方法,例如課堂討論、案例分析、小組匯報(bào)、教師或?qū)W生總結(jié)等多種教學(xué)方法。對于不同的培養(yǎng)目標(biāo),教學(xué)方法相似,但是教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段的側(cè)重點(diǎn)則有所不同。對于工程型人才的培養(yǎng)來講,教學(xué)目標(biāo)應(yīng)側(cè)重于軟件工程規(guī)范的訓(xùn)練及培養(yǎng),提高學(xué)生組織數(shù)據(jù)及編寫大型應(yīng)用程序的能力,教學(xué)內(nèi)容側(cè)重于需求分析、概要設(shè)計(jì)、詳細(xì)設(shè)計(jì)、用戶界面設(shè)計(jì)、程序設(shè)計(jì)、軟件測試、多人合作等基本技能和技巧的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)。教學(xué)手段除了依賴于動(dòng)態(tài)ppt、動(dòng)畫演示、算法演示軟件等,還應(yīng)該針對不同的培養(yǎng)目標(biāo)選擇不同的教學(xué)手段,比如引導(dǎo)工程型學(xué)生參與程序設(shè)計(jì)論壇、學(xué)習(xí)群等;培養(yǎng)研究型學(xué)生的學(xué)術(shù)論文檢索能力;鼓勵(lì)學(xué)術(shù)型學(xué)生參加算法設(shè)計(jì)論壇以及學(xué)習(xí)一些算法分析工具的使用等。在教學(xué)過程中,對相關(guān)的知識(shí)給出一些延伸的閱讀文檔,指導(dǎo)感興趣的同學(xué)在課后進(jìn)一步拓展思維、拓寬視野。不同于傳統(tǒng)教學(xué)的評價(jià)方法,此教學(xué)更加關(guān)注學(xué)生最終所能達(dá)到的專業(yè)能力及實(shí)踐能力。廣泛借鑒國外高校的Assignment的評價(jià)形式,采用階段性作業(yè)、期末大作業(yè)、撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告等多種方式相結(jié)合的考核方法。為了防止學(xué)生從網(wǎng)上下載源代碼或者抄襲等非誠信行為,還要對學(xué)生進(jìn)行匯報(bào)答辯。對于不同的培養(yǎng)目標(biāo),應(yīng)采取不同的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對于工程型學(xué)生,應(yīng)注重程序設(shè)計(jì)文檔是否規(guī)范、完善;程序的調(diào)試和測試是否科學(xué)、合理。對于研究型學(xué)生,應(yīng)注重問題調(diào)研是否夠全面、算法設(shè)計(jì)是否合理、是否具有創(chuàng)新性等。三、結(jié)語在適應(yīng)IT行業(yè)快速發(fā)展的新形勢下,我國教育部提出了計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)本科專業(yè)的“分類培養(yǎng)”的教育目標(biāo),該目標(biāo)的提出為計(jì)算機(jī)課程建設(shè)及改革提出了新的要求。我校從“數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)”課程入手,針對不同的培養(yǎng)目標(biāo),提出了“因材施教”的培養(yǎng)模式。通過課程組多年的摸索與實(shí)踐,在不同類型人才的培養(yǎng)方面均取得了良好的效果,尤其對于研究型人才培養(yǎng)方式的探索積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),這些經(jīng)驗(yàn)可以推廣到其他計(jì)算機(jī)相關(guān)課程當(dāng)中,對于不同類型人才的培養(yǎng)方案尤其是研究型人才的培養(yǎng)方案的實(shí)施都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。小學(xué)語文的主題閱讀是近幾年來才形成的閱讀模式,主題閱讀的教學(xué)目的在于提高學(xué)生對閱讀文本的感受、理解、評價(jià)、鑒賞能力,培養(yǎng)其良好的閱讀習(xí)慣和閱讀意識(shí),注重學(xué)生語言積淀、情感體驗(yàn)及良好語感的形成,并逐步提高閱讀速度和對閱讀主題的把握能力,幫助學(xué)生有思考地讀書,成為有思想的讀者。全國小學(xué)語文研究學(xué)會(huì)會(huì)長崔巒說:“進(jìn)行主題閱讀,這是語文教學(xué)的趨勢?!边@是小學(xué)語文教學(xué)的一場革命。下面筆者結(jié)合我?!爸黝}閱讀”課題的實(shí)施情況談一下如何進(jìn)行小學(xué)語文主題閱讀教學(xué),希望能起到拋磚引玉的作用,真正克服農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)中的問題,提升小學(xué)生主題閱讀的能力。一、小學(xué)語文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀新課程改革幾年來,語文閱讀教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)方法、教學(xué)形式上發(fā)生了重大變化,但由于閱讀教學(xué)的應(yīng)試負(fù)擔(dān)過重,功利目的過強(qiáng),缺乏有效指導(dǎo)等諸多因素的影響,使中小學(xué)生讀書量普遍不夠,讀書時(shí)間少;課堂閱讀教學(xué)仍以知識(shí)體系為主,過多注重詞句、段落、寫作方法等的分析和指導(dǎo),講問過多,忽視對閱讀整體性的把握;對學(xué)生的閱讀缺乏有人文意義的主題引領(lǐng)和深度指導(dǎo),使閱讀雜亂無章和淺嘗輒止;忽略學(xué)生閱讀時(shí)的獨(dú)特思想感受和情感體驗(yàn),形成共性突出、個(gè)性缺乏的閱讀結(jié)果;忽視學(xué)生良好閱讀習(xí)慣的培養(yǎng),使閱讀成為暫時(shí)性功利的短期行為,最終使語文閱讀形成重功利、輕發(fā)展;重共性、輕個(gè)性;重繼承、輕創(chuàng)新;重認(rèn)知、輕情感的反文化特征,造就有知識(shí)、沒文化的閱讀者。在語文課堂教學(xué)中,由于不能創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生實(shí)際與需要的閱讀環(huán)境,自然學(xué)生就會(huì)提升不起學(xué)習(xí)語文的興趣,就導(dǎo)致了語文課堂的教學(xué)效率沒有得到很好地提升。教師布置的課后作業(yè),學(xué)生也沒有很好的完成,課堂學(xué)習(xí)的知識(shí)在課后沒有得到及時(shí)的鞏固,學(xué)生的學(xué)習(xí)成績也提升不上來。傳統(tǒng)的教師講課教學(xué)方法,學(xué)生在閱讀的時(shí)候,沒有很好的與教師交流關(guān)于閱讀的方式,只是一味的進(jìn)行閱讀,所以閱讀效率自然就沒有高效可言了。當(dāng)然,學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)了這種的問題,主題閱讀的效率自然會(huì)提升不起來。所以,教師就需要在語文課堂上切實(shí)的實(shí)行主題閱讀,讓學(xué)生找到閱讀的興趣。二、主題閱讀的教學(xué)策略1、提升學(xué)生的閱讀積極性,增強(qiáng)學(xué)生的閱讀能力教師在教學(xué)的時(shí)候,根據(jù)教材的編寫給學(xué)生樹立一個(gè)閱讀的主題,讓學(xué)生找到閱讀的目的,有目的了自然閱讀的效率就會(huì)提升很多。教師需要在課堂上對學(xué)生進(jìn)行最為有效的指導(dǎo),增強(qiáng)學(xué)生的閱讀能力,并且讓學(xué)生在閱讀的時(shí)候,保持著自己獨(dú)特的見解,這樣才能將主題閱讀放在課堂上的主體地位。小學(xué)生在閱讀的時(shí)候,通常會(huì)走神,教師就需要采取辦法,來讓學(xué)生集中注意力,在閱讀的時(shí)候保證學(xué)生全神貫注的進(jìn)行閱讀。學(xué)生一旦提升了閱讀的積極性,就會(huì)找到閱讀的興趣,就會(huì)在課堂上積極的與教師交流最好的閱讀方式,在閱讀中找到最適合自己的閱讀方式。例如,四年級(jí)上冊第一單元主題為“千山萬水美如畫”。課題組根據(jù)教材配套的《主題讀寫》,延伸閱讀《望洞庭》《漓江游》等文章,既強(qiáng)化了主題,又激發(fā)了學(xué)生的閱讀興趣。2、將學(xué)生放在課堂上的主體地位,引領(lǐng)學(xué)生的成長教師在教學(xué)的過程中,需要將學(xué)生放在課堂的主體地位,讓學(xué)生的閱讀與學(xué)習(xí)能夠在教師眼皮底下進(jìn)行。學(xué)生感受到教師的重視,就會(huì)積極主動(dòng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師在組織學(xué)生進(jìn)行閱讀的時(shí)候,重視學(xué)生的成長,讓閱讀與學(xué)生的成長并隨,讓閱讀能夠激勵(lì)學(xué)生的思想成熟。教師在教學(xué)的過程中,征集學(xué)生想要閱讀的資料,在課堂上給予學(xué)生充分的閱讀環(huán)境,讓學(xué)生能夠在閱讀的時(shí)候,增長自己的見識(shí),完善自己的能力,發(fā)現(xiàn)閱讀的主題內(nèi)容,在成長的過程中,感受到閱讀給自己帶來的收益,認(rèn)識(shí)到閱讀的重要性。教師在小學(xué)語文的教學(xué)中,要讓學(xué)生明白在成長的過程中,閱讀對自己的提高。學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己的提高時(shí),就會(huì)產(chǎn)生比較欣喜的心態(tài),就會(huì)在語文的學(xué)習(xí)中,保持著更大的熱情。例如:在進(jìn)行單元教學(xué)的時(shí)候,教師采用大單元教學(xué)法,通過統(tǒng)籌安排整體課時(shí),采取不同課型教學(xué)方式,來增強(qiáng)學(xué)生的閱讀能力,提升自身的語文素質(zhì)。3、利用現(xiàn)代方式,完善學(xué)生的閱讀的環(huán)境教師在對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候,要充分的利用現(xiàn)代的教學(xué)模式,來完善學(xué)生的閱讀環(huán)境。多媒體就是一個(gè)很好的教學(xué)工具。學(xué)生在進(jìn)行主題閱讀的時(shí)候,教師就可以在多媒體上給學(xué)生放映一些關(guān)于主題的圖片與音樂,讓學(xué)生充分的感受到該主題帶給自己的感染。例如:在進(jìn)行“紅色革命日”的主題閱讀的時(shí)候,教師就可以放映一些關(guān)于抗日戰(zhàn)爭的圖片,然后再放映一些抗日戰(zhàn)爭的視頻,將學(xué)生充分的帶入到閱讀環(huán)境中。利用現(xiàn)代化的教學(xué)模式,可以讓學(xué)生在一個(gè)最有效的環(huán)境下進(jìn)行主題閱讀,提升主題閱讀的效率。教師在組織閱讀的時(shí)候,要讓學(xué)生明白自己所要閱讀的主題以及自己所要閱讀的課本,只有這樣,才能夠最大限度的將主題閱讀的功效發(fā)揮到最大。優(yōu)秀的閱讀方式,不僅可以讓學(xué)生在閱讀的時(shí)候保持著自己的觀點(diǎn),還可以完善自己的閱讀能力,教師也會(huì)取得閱讀課堂的最大效果??偠灾?,在小學(xué)語文的教學(xué)中,需要教師不斷的完善課堂上對學(xué)生的指導(dǎo),讓學(xué)生找到語文閱讀的興趣。常見幾種新生兒病理性黃疸1、不要輕言放棄,否則對不起自己。常新生兒黃疸兒科薛鐘麗新生兒黃疸常見幾種新生兒病理性黃疸共25張課件常見幾種新生兒病理性黃疸共25張課件常見幾種新生兒病理性黃疸共25張課件常見幾種新生兒病理性黃疸共25張課件新生兒黃疸早期癥狀有哪些
(一)病史
1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間:出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者應(yīng)首先考慮新生兒溶血病,其次再考慮巨細(xì)胞病毒感染等先天性感染;2~3天者以生理性黃疸最常見,ABO溶血癥亦應(yīng)除外;4~7天者以敗血癥、母乳性黃疸較多見;7天后出現(xiàn)黃疸者則敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細(xì)胞增多癥等均有可能。
新生兒黃疸早期癥狀有哪些
2、黃疸發(fā)展過程:新生兒溶血病最快,其次為敗血癥,新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢且持久。
3、糞便及尿的顏色:糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。
4、家族史:家族有蠶豆病患者應(yīng)考慮是否G6P-D缺陷病;父母有肝炎者應(yīng)除外肝炎。
5、妊娠史、生產(chǎn)史(胎膜早破、產(chǎn)程延長提示可能有產(chǎn)時(shí)感染)、臨產(chǎn)前母親用藥史等。
2、黃疸發(fā)展過程:新生兒溶血病最快,其次為敗血癥,新生兒肝
(二)臨床癥狀:
1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時(shí)間長達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。
3、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。
(二)臨床癥狀:
1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。
6、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間在2周以上,早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發(fā)生原因不同,常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。新生兒黃疸對寶寶健康有什么影響4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正在大多數(shù)情況下,出現(xiàn)黃疸是不用擔(dān)心的。但是,如果寶寶的膽紅素水平太高(因?yàn)闆]有采取任何治療措施控制黃疸,而且膽紅素水平持續(xù)升高),可能會(huì)對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性傷害。極少數(shù)發(fā)生黃疸的新生寶寶發(fā)展成一種叫做核黃疸(也叫膽紅素腦病)的疾病,這種病會(huì)導(dǎo)致寶寶耳聾,發(fā)育遲緩或出現(xiàn)一種腦性癱瘓?jiān)诖蠖鄶?shù)情況下,出現(xiàn)黃疸是不用擔(dān)心的。但是,如果寶寶的膽紅素
新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同,根據(jù)其特點(diǎn)可以相互鑒別。新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,不同原因形成的黃疸其黃疸的特點(diǎn)又各不相同。
新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同,根據(jù)其特點(diǎn)可以相互鑒別。新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,不同原因形成的黃疸其黃疸的特點(diǎn)又各不相同。
新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同,根據(jù)其特點(diǎn)可以相互鑒別。新(1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。(1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)镽H溶血?。耗笅隦H不和溶血病發(fā)生在RH陰性母親,RH溶血病比ABO溶血病黃疸出現(xiàn)早,進(jìn)展快,程度重,特點(diǎn):1母親RH血型陰性,新生兒RH血型陽性。2生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并迅速加重。3重者出現(xiàn)胎兒水腫,貧血,心力衰竭。肝脾大,核黃疸。4檢測母親和新生兒RH血型。5確診需要抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)或抗體釋放實(shí)驗(yàn)陽性。RH溶血病:母嬰RH不和溶血病發(fā)生在RH陰性母親,RH溶血病2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主(3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。
(3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,新生兒病理性黃疸的處理措施
1.病因治療生理性黃疸一般不需治療,對早產(chǎn)兒尤其是極低出生體重兒,血清總膽紅素(TSB)超過171umol/L(10mg/dl)時(shí)應(yīng)予治療。病理性黃疸根據(jù)原發(fā)病不同采取相應(yīng)治療。2.光照療法:(1)指征:
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