痰標本的留取方法

痰標本的留取方法第一頁，共20頁。目錄標本采集的意義及原則正確留取痰標本第二頁，共20頁。標本采集的意義明確診斷真正致病菌病情追蹤指導制定治療措施抗生素選擇抗生素更換預后推測減少細菌耐藥性第三頁，共20頁。誤導臨床結果無意義規(guī)范化采集不符合要求提供重要臨床感染信息處理失當造成污染標本第四頁，共20頁。檢驗前誤差檢驗前誤差是導致檢驗結果失真的最主要原因之一檢驗前誤差：病人準備、標本采集、標本儲存及運送不規(guī)范第五頁，共20頁。細菌診斷標本采集原則用抗菌素前采集，不同時期、不同標本采樣時嚴格執(zhí)行無菌操作，避免污染采集真正病灶處且足量標本→避免假陰性標本，需新鮮，不可添加防腐劑立即送檢→愈新鮮標本愈容易分離病原菌第六頁，共20頁。痰標本采集痰的形成痰標本采集目的痰標本采集原則痰標本采集時間痰標本采集方法痰標本的運送及保存

第七頁，共20頁。痰標本采集痰的形成：

氣管、支氣管的分泌物。是黏液腺分泌出來的黏液及漿液和異物的混合物。健康的人每天產生約

100cc的黏液。當有炎癥時，則分泌過多，并呈現(xiàn)出不同的顏色和質地。（為什么感覺不到？）

第八頁，共20頁。痰標本采集痰標本采集目的：

一般可用于普通細菌、分枝桿菌、真菌和軍團菌

的涂片或

培養(yǎng)檢測第九頁，共20頁。痰標本采集痰標本采集一般原則

：1、

采集標本的最佳時機應在使用抗菌藥物之前。2、

宜采集清晨第二口痰液。

3

、對于普通細菌性肺炎，痰標本送檢每天1次，連續(xù)2～3天。不建議24h內多次采樣送檢，除非痰液外觀性狀出現(xiàn)改變4

、懷疑分枝桿菌感染者，應連續(xù)收集3天清晨痰液送檢。第十頁，共20頁。痰液標本采集采集時間：

晨痰因晨痰量多，且含菌量也多第十一頁，共20頁。痰標本采集咳痰方法：先以冷開水漱口刷牙，有假牙者應取下假牙第十二頁，共20頁?？忍捣椒ǎ旱谑摚?0頁。痰標本采集將痰吐到寬口無菌加蓋容器第十四頁，共20頁。痰標本采集送檢與保存：

2小時內送達檢驗室（未能及時送檢于4℃保存但放置時間不可超過24h。）

第十五頁，共20頁。標本質量唾液痰白色粘液痰帶血痰黃色粘液痰第十六頁，共20頁。痰標本采集對痰液粘稠者霧化吸入生理鹽水或高滲鹽水，使痰液稀薄，痰液增多，而易于排出。以10-20min為宜。第十七頁，共20頁。痰標本采集無力咳出者：第十八頁，共20頁。痰標本采集結果判斷

1、正常人體的下呼吸道是無菌的，上呼吸道有正常菌群棲居2、合格痰的涂片鏡檢鱗狀上皮細胞〈10個/低倍視野，白細胞〉25個/低倍視野，或兩者比例小于1：2.5。3、持

續(xù)兩