醫(yī)師中級考試內科中級試題

內科中級免費試題1免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。ー、A1/A2型題1.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A.血源性癰療所致敗血癥播散B.繼發(fā)性支氣管擴張C.繼發(fā)性支氣管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E,吸入性肺膿腫.洋地黃類的毒性反應最早出現(xiàn)的是A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.視カ模糊E.心律失常.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A.惡心嘔吐,側支循環(huán)的建立和開放、腹水B,脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水C,脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側支循環(huán)的建立和開放,蜘蛛痣E.脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣.下列哪ー項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A.尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/L.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高，高血壓C.尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/L,血尿D.尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高E.血漿的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血壓5.男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時或1小時后緩解,此次發(fā)作時來院就診，查體:P85次/分，BP26〃6kPa,心肺未見明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酸酚胺陽性,留院觀察，1小時后血壓;心率又恢復正常,則病大的診斷最可能是A.2型糖尿病B,原發(fā)性髙血壓病C.原發(fā)性醛固碉增多癥D.嗜倍細胞瘤E.皮質醇增多癥二、A3/A4型題（1~3題共用題干）女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰，來診，查體:體溫38℃,脈搏82次/分，血壓14/9kPa,慢性病容,實驗室檢查WBC20X109/L,中性粒細胞0.85,核左移，痰液分層.此種臨床表現(xiàn)應考慮為A.急性肺膿腫B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎合并感染D.大葉性肺炎E.小葉性肺炎.如做胸部X線攝片,可能表現(xiàn)為A.局部濃度炎癥陰影，中有空腔液平B.支氣管管壁增厚，兩肺紋理增粗,紊亂，呈網狀或條索狀C.肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直,內帶常增粗、紊亂D.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內可見液平E.多個邊界纖細的圓或橢圓形陰影.如欲確診，需做A.血氣分析B,血電解質檢查C,支氣管造影D.支氣管鏡檢E,胸部CT檢查（4~5題共用題干）男性，42歲，突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體:脾大肋下2cm:實驗室檢査HBsAg陽性.最可能的診斷是A.消化性潰瘍B.胃癌出血C.急性糜爛性胃炎D.白血病E.食管靜脈曲張破裂出血.查體不可能出現(xiàn)A.肝掌B.蜘蛛痣。腹水D.肝大，質軟E,頸靜脈怒張三、B型題（1~3題共用備選答案）A,急性非特異性心包炎B.腫瘤性心包炎C,化膿性心包炎D.心臟損傷后綜合征E.結核性心包炎.心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產生.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛,有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音.心包穿刺滲液呈膿性,臨床有高熱、毒血癥（4~5題共用備選答案）A,周圍型肺癌.大葉性肺炎C,浸潤性肺結核D,支氣管擴張E.慢性阻塞性肺氣腫X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影，其內可有偏心空洞，最有可能的診斷為X線見右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,最有可能的診斷為四、案例分析題患者男，66歲。因嗜睡、意識模糊4小時,并兩次抽搐后昏迷來院急診。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽，到當?shù)匦l(wèi)生院進行靜脈輸注葡萄糖液及肌注慶大霉素等治療，3天后，出現(xiàn)乏カ、ロ干、多飲多尿等癥狀并日漸加劇，遂來院就診。體格檢查:T38.8℃,P108次/分，BP150/75mmHg（20/10kPa）0肥胖體形，唇舌干燥，皮膚彈性差，無面癱體征，頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。1.急診應首先重點檢查的項目包括A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.腰穿腦脊液檢查C.血氣分析D.尿糖E,血脂F(xiàn),血糖提示:血鉀3.7nunol/L,血鈉156mmol/L,血氣110mmol/L,血鈣2.5mmol/L。血糖38.8mmol/L,尿糖（++++）。血酮（一）,尿酮。AB23mmol/L,TC0226mmol/L,BE-2,8mmol/L,Sa020.92,血漿滲透壓358mmol/L。2.目前的急診診斷是A.重度昏迷B.腦血管意外C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷E.糖尿病髙滲性無酮癥性昏迷f.非胰島素依賴型（n型）糖尿病3.急診處理措施包括A.靜脈輸注5%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHC03液C,靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液D,靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射正規(guī)胰島素提示:靜脈滴注正規(guī)胰島素8單位,復查血鉀3.Ommol/L,血鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L?；颊叩?小時靜脈補0.45%氯化鈉液及0.9%氯化鈉液1000ml。血壓135/60mmHg(18/8kPa)〇4.日前正確的處理措施包括A.靜脈補鉀B,繼續(xù)靜滴。.45%氯化鈉液C,靜脈輸注5%葡萄糖液D.可靜脈輸入血漿或全血E.可靜脈輸入25%人體白蛋白F.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6單位提示:患者經上述處理12小時,脫水狀況減輕,意識恢復。體溫37.3C。復查血鉀3.4mmol/L,血鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酢1331nmol/L。胸片示左肺感染。5.目前應采取的處理措施包括A.應用抗生素B.繼續(xù)靜脈補鉀C,靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液E,鼓勵患者飲水進食F.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍提示:經上述處理兩天，患者已能進半流質飲食,尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃?38.2℃。復查空腹血糖14.8mmol/L?6.下ー步治療應進行的調整包括A.皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖B.皮下注射中效胰島素控制血糖C,按糖尿病要求控制飲食D.給予磺脈類口服降血糖藥治療E.給予雙脈類ロ服降血糖藥治療F.繼續(xù)靜脈滴注正規(guī)胰島素G.繼續(xù)應用抗生素(衛(wèi)人網搜集整理)內科中級免費試題2免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。[A1型題].下列哪ー項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A,多見于青年B.有紫絹C.氣促明顯,多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼吸音正常參考答案:C2,引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是A,支氣管擴張B,支氣管哮喘C.塵肺D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質纖維化參考答案:D.下列哪ー項為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)A.過敏原皮試明性B.IgE正常C.多發(fā)于老年D.間歇性發(fā)作E.嗜酸粒細胞正常參考答案：D.門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是A.惡心嘔吐,側支循環(huán)的建立和開放、腹水.脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D.黃疸、側支循環(huán)的建立和開放,蜘蛛痣E.脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣參考答案：B.影響肝腹水難治的最主要原因是A.門靜脈壓カ增高，導致腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲C.肝靜脈回流受阻,血漿白肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生成增多D.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加參考答案：C下列哪ー項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥A,肝性腦病B.感染c.原發(fā)性肝癌D,功能性腎衰竭E,上消化道出血參考答案:E下列哪ー項是高滲性昏迷的臨床特點A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病史起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常D.脈搏飽滿,血壓稍高E,尿糖陰性,尿酮陰性參考答案:B下列哪ー項對診斷有機磷中毒最有意義A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀確切的接觸史C,血膽堿酯酶活力降低D.中樞神經系統(tǒng)癥狀E.阿托品試驗陽性參考答案:BFelty綜合征是指A.類風濕關節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少B1類風濕關節(jié)炎伴有高血壓C.類風濕關節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風濕關節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫E?類風濕關節(jié)炎伴有肺部結節(jié)參考答案：A.下列哪?項不是胃惡性潰瘍的癥象A.糞便隱血持續(xù)陽性.龕影常＞2.5cm,邊不整，位于胃腔輪廓之內C,胃液分析見胃酸正?；蚱?但無真性缺酸D.完影周圍胃壁強直,呈結節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺壊有融合中斷現(xiàn)象E.形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因癌性浸潤而增厚,強直,可有結節(jié)、糜爛、易出血參考答案：C.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A.膠體次枸椽酸祕B.羥氨茶青霉素C.前列腺素D,血環(huán)素E,甲硝哇參考答案:c.關于潰瘍性結腸炎的治療及治療機制,論述不正確的是A.柳氨磺胺毗混的分解產物磺胺毗暖可抑制由黃噂吟氧化菌或白細胞介導的氧自山基形成B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝噗治療C.腎上腺糖皮質激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞趨化作用,防止氧自由基的形成D.手術治療適用于并發(fā)癌變，揚穿孔、膿腫與髏管形成E.硫哇噂吟可發(fā)揮免疫抑制作用參考答案:A.下列哪種情況可觸覺語顫增強A.肺泡內含氣過多，如肺氣腫B.支氣管阻塞,如阻塞性肺不張C.大葉性肺炎實變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫參考答案：C.舒張期震顫發(fā)于A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨左緣第2肋間C.胸骨左緣第3、4肋間D.心尖部E,胸骨左緣第2肋間及其附近參考答案:D.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫絹A.阻塞性肺氣腫B.大量胸腔積液C.腸源性紫紺D,法洛四聯(lián)癥E.縮窄性心包炎參考答案：C.原發(fā)性三叉神經痛的臨床表現(xiàn)A.面部感覺消失B.張口下頜偏斜C.面部短暫的、突發(fā)劇疼D.下頜反射減弱E,角膜反射消失參考答案：C.有關脊髓炎診斷不正確的是A,病前常有上呼吸道感染史B.病變水平以下肢體癱瘓C.病變水平以下感覺障礙D.腦脊液檢查壓カ不高,白細胞數(shù)增髙,以單核細胞為主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常E.有自主神經障礙參考答案:D[B1型題]A.肺膿腫B.支氣管肺癌C.細菌性肺炎D.肺囊腫繼發(fā)感染E,浸潤性肺結核X線顯示炎性浸潤逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早,呈現(xiàn)“假空洞”征參考答案:AX線呈大片濃密模糊浸潤陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面參考答案：CX線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊參考答案：E[A2型題]女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動后心悸、氣急2年，查體見:兩下肺散在濕羅音,胸呈桶狀，肺動脈區(qū)第二心音亢進,為明確診斷，需作下列檢査，除了A.胸部X線檢查電圖C,超聲心動圖D.動脈血氣分析E.肺功能參考答案：D22.男性，60歲，咳喘反復發(fā)作10年,昨晩ー陣劇烈咳嗽后突感左側胸痛，呼吸困難,則可能是由于A.發(fā)生肺栓塞B.心肌梗塞C.肺氣腫D,急性左心衰竭E,自發(fā)性氣胸參考答案:E23.患兒4歲,訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查體:T37.5C,脈搏80次/分,X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實驗室檢查:冷凝集試驗陽性，該病人可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.綠膿桿菌肺炎參考答案:A24.男性，32歲，酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)，發(fā)熱、胸痛、咳嗽，今晨覺得心慌來診。查體:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚，口唇發(fā)紺，四肢原冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動過速,X線胸片見右肺上葉大片實變影像,對其即刻的處置不恰當?shù)氖茿.靜脈滴注青霉素B.靜脈滴注糖皮質激素C.靜脈輸入低分子右旋糖酊D,輸液中加入適量多巴胺E.輸液宜侵,并靜注毒毛花成K參考答案:B25.男性,67歲，近日出現(xiàn)右側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷,同時左側額部及胸部少許，則其可能的診斷為A.肺結核B.重癥肌無カC.Pancoast癌D,中樞性面癱E,周圍性面癱參考答案：C[A3/A4型題]女性,42歲，童年曾患麻疹,以后常有反復發(fā)作的呼吸道感染，此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰，來診,查體：體溫38℃,脈搏82次/分，血壓14/9KPa,慢性病容，實驗室檢查WBC20X109/L,中性粒細胞0.85,核左移,痰液分層。26.此種臨床表現(xiàn)應考慮為A.急性肺膿腫B,支氣管擴張C,慢性支氣管炎合并感染D.大葉性肺炎E.小葉性肺炎參考答案：B27.如做胸部X線攝片，可能表現(xiàn)為A.局部濃度炎癥陰影,中有空腔液平B.支氣管管壁增厚,兩肺紋理增粗,紊亂,呈網狀或條索狀C.肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直，內帶常增粗、紊亂D.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內可見液平E.多個邊界纖細的圓或橢圓形陰影參考答案:D28.如欲確診,需做A.血氣分析B.血電解質檢查C.支氣管造影D.支氣管鏡檢E,胸部CT檢查參考答案:C29.除上述臨床表現(xiàn)外，病人還最可能出現(xiàn)ド述哪種臨床表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.咯血C,頸靜脈怒張D.雙下肢水腫E.呼吸困難參考答案：B（衛(wèi)人網搜集整理）內科中級免費試題3免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網，衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。[A1型題].成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A.多臟器功能衰竭B.DICC.肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.縱隔氣腫參考答案：A.最常見的肺炎類型是A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.過敏性肺炎參考答案:A.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A.血源性癰疳所致敗血癥播散.繼發(fā)性支氣管擴張C,繼發(fā)性支氣管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E,吸入性肺膿腫參考答案:E.肝癌最常見的轉移途徑是A.肝內血行轉移B,肝外血行轉移C,直接蔓延D,淋巴轉移E,種植轉移參考答案:A在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病手術與創(chuàng)傷C內分泌與代謝障礙D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性傳染病參考答窠：AGrey—Turner征是指A.上腹可捫及腫塊,有肌緊張及反跳痛明顯腹脹,腸鳴咅稀少而低C,急性胰腺炎下見脅腹皮狀呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E,膽總管或壺腹嵌頓性結石時出現(xiàn)黃疸參考答案:C.下列哪ー項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響A.副交感神經興奮增加,使支氣管收縮痙攣.呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制C通過反射引起文氣管平滑肌收縮，粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難D.支氣管杯狀細胞增生，粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細胞功能減弱,均易引起感染參考答案:C.下列各項中,哪ー項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)A.右下肺動脈干擴張,其橫徑215mm.橫徑與氣管橫徑之比值ぎ1.07C.肺紋理稀疏D.右心室增大征E.肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm參考答案:C下列各項中,哪ー項不是內源性哮喘的臨床表現(xiàn)A.IgE正?；蚓幍虰.家族過敏史少見C.嗜酸粒細胞正常或稍增D.多在成年人發(fā)病E.有已知的過敏原參考答案：E.關于紫微型過敏性紫搬的臨床表現(xiàn)，描述不正確的是A.皮膚反復出現(xiàn)淤點，淤斑B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形等麻疹D.少數(shù)可有局限性血管性水腫E.常有陣發(fā)性絞痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血參考答案：E.下列哪?項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點A.未飽和鐵結合力降低B.轉鐵蛋白飽和度降低C.總鐵結合力降低D.血清鐵蛋白上升E.網織紅細胞正?；蛏仙齾⒖即鸢?B.關于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯誤的是A.骨髓象見多部位增生極度減低B.預后不好，多于6—12月內死亡C.中性粒細胞計數(shù)＜0.5X109/LD.網織紅細胞絕對值＞15X109/LE.出血嚴重,多發(fā)于內臟感染,敗血癥參考答案：D.下列哪項是膽汁淤積性黃疽的實驗室檢查特點A.骨髓紅系細胞增生旺盛B,尿膽紅素強陽性C.網織紅細胞增加D.尿膽原強陽性E.貧血參考答案:B.關于蠕動波和腸胃型的論述中,不正確的是A.幽門梗阻時,由于胃的蠕動增強,可以看到胃蠕動波B.蠕動波的前后均為隆起的胃體C.腸梗阻時，腹壁上可見腸蠕動波和腸型D.嚴重腸梗阻可呈多層梯形腸型，蠕動波運動方向一致E.發(fā)生腸麻痹時，蠕動波消失參考答案:D.中性粒細胞核左移常見于下列疾病中，除了A.急性中毒B,急性溶血反應C.急性化膿性感染D.急性失血E,巨幼細胞性貧細參考答案:E.關于TIA,下列說法不正確的是A.好發(fā)于50—70歲B.發(fā)作突然，歷時短暫C.頸動脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.推一基底動脈系統(tǒng)TIA以陣發(fā)性眩暈，為最常見癥狀E.癥狀恢復不完全，留有神經功能缺損參考答案：E.有關腦血栓形成不正確的是A.腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見類型B.最常見的病因是高血壓C.在安靜狀態(tài)下發(fā)病D.無明顯頭痛、嘔吐、意識障礙E.腦脊液正常參考答案：B[B1型題]A.慢性阻塞性肺氣腫B.反應性肺浸潤C.心原性哮喘D.支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺?？陕劶八菀魠⒖即鸢?E.無誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進行性加重,咳痰帶血參考答案:D.?？瘸龇奂t包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音參考答案：C.常有發(fā)熱,肺部X線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤明影參考答案：B[A2型題].女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時，呼吸困難,兩肺底有細小濕羅音，心率115次/分,可聞及奔馬律,則處置中哪列哪項不宜A.靜脈滴注毒毛花?KB.靜脈滴注硝酸異山梨酥酯C.靜脈滴注硝酸甘油D.靜脈滴注多巴酸丁胺E.吸氧參考答案：A.男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半小時或1小時后緩解,此次發(fā)作時來院就診,査體：P85次/分,BP2&16KPa,心肺來見明顯異常，尿糖陽性,尿兒茶酸酚胺陽性，留院觀察,1小時后血壓;心率又恢復正常，則病人的診斷最可能是A.H型糖尿病B.原發(fā)性高血壓病C.原發(fā)性醛固碉增多癥D.嗜倍細胞瘤E.皮質醇增多癥參考答案：D.女性,32歲，低熱一年，近半月腹脹明顯，來診。查體：患者神志清楚,鞏膜未見黃染,心肺無異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓痛，無反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動性濁音陽性，腸鳴咅弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,下列哪項檢查方法最有助于明確診斷A.立位腹平片B.腹部B超檢查C.大腸鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.十二指腸鏡檢查參考答案:D.一女性患者,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近三個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而來院就診，査體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa,建議行腎活檢,估計其病變部位為A.雙側腎的血管B,雙側腎的腎間質C.雙側腎的腎小管和腎間質D.雙側腎的腎小管E.雙側腎的腎小球參考答案:E.男性,43歲,訴三個月來乏カ，消瘦，查體:左側頸部，右側腹股溝可觸及數(shù)個黃豆大小的淋巴結，脾助ド3cm,肝未觸及,骨髓穿刺涂深片無明顯異常所見，則該患者臨床分期應屆A.IB期B.UA期CJB期D.IIIB期E.WB期參考答案：D.女性,47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并伴惡心、嘔吐,來診，對其進行保守治療后稍有好轉，但進食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升髙，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變，并見到ー直徑為8cm的胰腺假性囊腫，則對該患者的最佳治療方案應是A.禁食及胃腸減壓B.肌注阿托品解痙止痛C.靜脈滴注抗生素D.手術治療E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因參考答案：D[AVA4型題]男性，28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)，高熱，自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時加重，吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查體有139℃,脈搏88次/分,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢査：WBC25X109/L,中性粒細胞。.90,有核左移。.該患者最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.肺結核D.克雷白桿菌肺炎E.支原體腫炎參考答案：A.如上述診斷成立,宜首選A.紅霉素B.青霉素GC.氨基戒類抗生素如慶大霉素D.利福平E.萬古霉索參考答案:B（衛(wèi)人網搜集整理）內科中級免費試題4免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。ー、A1型題.洋地黃類的毒性反應最早出現(xiàn)的是A.惡心、嘔吐B.食欲不振C.頭暈、頭痛D.視カ模糊E.心律失常參考答案:B.下列各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是A.臥位型心絞痛B.變異型心絞痛C.梗塞后心絞痛D1惡化型心絞痛E.急性冠狀動脈功能不全參考答案：D.治療變異型心絞痛,應首選A.腎上腺素能P受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C,冠狀動脈擴張劑D.硝酸異山梨醇酯E.長效硝酸甘油制劑參考答案：B.新生兒生理性黃疸是由于A,肝外膽管阻塞B.肝內膽管阻塞C.膽紅素生成過多D.膽紅素攝取障礙E,膽紅素結合障礙參考答案:E.下列哪ー項是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A.尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血壓C.尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/L,血尿D,尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高E.血漿的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血壓參考答案:A.如末分化原粒細胞與骨髓非幼紅細胞的さ90%,至少3%細胞為過氧化物酶染色陽性,則為A.急性單核細胞白血病B.急性料ー單核細胞白血病C.急性早幼粒細胞白血病D,急性粒細胞白血病部分分化型E,急性料細胞白血病未分化型參考答案：E.下列關于治療哮喘藥物的作用機制的敘述，錯誤的是A.擬腎ヒ腺素藥物的作用機制是通過興奮B受體,激發(fā)腺玳酸環(huán)化前,增加CAMP的合成，提髙細胞內CAMP的濃度，舒張支氣管平滑肌,穩(wěn)定肥大細胞膜B,茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用C.抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質釋放減少，利于平滑肌松弛D,鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞,緩解支氣管收縮E.色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止其脫顆粒和釋放介質,降低氣道高反應性參考答案：C.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A.食欲不振，惡心、嘔吐.頭痛、憂郁、無カ、視カ模糊、黃視或綠視C.心房激動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離D,竇性心動過速伴QRS增寬E,房性心動過速伴房室阻滯參考答案：D.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了A,有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結綜合征C,急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E,二度或高度房室傳導阻滯參考答案:A10.下列哪ー項不表明血容量已補足A.口唇紅潤,肢端溫暖B.收縮壓為13KPaC,脈壓差為4KPaD,脈率為110次E,尿量為5ml/L參考答案:D.關于結核菌的描述中,下列哪ー項是不正確的A.多糖類可引起某些免疫反應B.蛋白質可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結核結節(jié)A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結核菌,致病カ強,傳染性大B群在吞噬細胞內的酸性環(huán)境中受抑制,只對少數(shù)藥物敏感E.D群一般耐藥，逐漸被吞噬細胞所消滅參考答案：B.關于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,下列哪項是錯誤的A.輕微腎小球病變B,硬化性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.膜性腎病E,增生性腎炎參考答案：B.關于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪ー項是錯誤的IgE：0.001-0.009g/LIgD：0.001-0.004g/LIgG：7.6—16.6g/LIgA：0.71—3.35g/LIgM：0.48-2.12g/L參考答案：B.下列關于骨髓細胞學檢査結果的敘述中不正確的是A,正常骨髓象有核紅細胞約占2〇%?30%B.骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否C.見不到幼稚漿細胞D.巨核細胞正常參考值范圍為每張涂片(1.5cmx3.5cm)7?35個E,粒/紅比值正常只見于正常骨髓象參考答案:E.腦出血最常見的原因A.動脈粥樣硬化B.高血壓合并動脈硬化C.腦動脈炎D.腦動脈瘤E.腦血管畸形參考答案:B.下述有關帕金森綜合征的處理,哪項是錯誤的A.早期治療將制止病情發(fā)展B.精神療法很重要C.定期理療作為輔助療法是有用的D.采用左旋多巴,使死亡率顯著降低E.“開關”現(xiàn)象是長期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥參考答案：A二、B1型題A.肺炎球菌肺炎B,葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D,綠膿桿菌肺炎E.肺炎支原體肺炎.咳磚紅色、膠陳狀痰，X線見蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜參考答案：C.咳鐵銹角痰，X線呈肺實變征象參考答案：A.痰膿,呈蘭綠色,早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯參考答案：D.緩慢起病,出現(xiàn)乏カ、肌痛,x線見下葉間質性、支氣管肺炎參考答案：E.X線呈實變影像，按肺段或肺葉分布參考答案：B.X線見局部（尤以右肺下葉多見）有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影參考答案：D三、A2型題.男性患者，經常餐后3?4小時時上腹不適,燒灼樣痛,近兩個月來頻繁嘔吐，體檢見上腹部蠕動波，振水試驗陽性，估計其嘔吐物的性狀應為A.黃綠色液體B,咖啡色樣物C.血性嘔吐物D,帶糞臭味E.酸酵食物參考答案:E.ー患者出現(xiàn)乏カ、厭食,化驗血常規(guī)結果為Hb90g/L,MCV93fL,MCH28pg,MCH32%,首先應考慮為A.血常規(guī)各項結果處于正常范圍.正常細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D,單純小細胞性貧血E.大細胞性貧血參考答案:B.女性,32歲,因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診,查體：T38C,實驗室檢查：WBC11X109/L,中性粒細胞0.85,尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野,其最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎C.腎病綜合征D,急性膀胱炎E,急性輸尿管炎參考答案：B.患者女，65歲,突感惡心嘔吐，頭痛,不能走路,血壓240/150mmHg,神經檢查有上視麻痹，兩側膻孔等大,3mm,對光反射存在,左側下運動神經元型面癱,左側上下肢共濟失調,無感覺異常,較合適的診斷為A.左側椎動脈閉塞.基底動脈閉塞C.腦橋出血D,丘腦出血E.小腦出血參考答案:E4.患女39歲,突然右側肢體癱瘓,神清,不能言語,不懂ロ頭囑咐,血壓正常,脈搏不規(guī)則,有舒張中期心臟雜音。右側面部及上下肢弛緩性偏癱，伴感覺缺損及同向偏肓,右側肢體反射亢進,左側肢體肌力正常,下列診斷最合適的A,大腦前動脈拴塞B.大腦中動脈至皮質運動區(qū)的分支拴塞C.大腦中動脈起點拴塞D.殼區(qū)出血E,真菌動脈瘤破裂參考答案：C四、A3/A4型題ー患者拔牙兩天后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來診。查體:T39C,脈搏89次/分，右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聽到濕羅音,實驗室檢查:WBC28X109/L,中性粒細胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒,痰液留置可分層。.該患者應考慮為A.大葉性肺炎B.肺結核C.支氣管擴張D.支氣管肺癌E.肺膿腫參考答案:E.如欲明確是何種致病菌,官A.痰細胞學檢查B.咳出的痰直接涂片C.咳出的痰進行細菌培養(yǎng)D.通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液,進行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查E.以上都不對參考答案：D.如結果證實是金黃色葡萄球菌感染，治療宜首選A.紅霉素B,青霉素GC，林可霉素D.慶大霉素E.萬古霉素參考答案：B患者，女，35歲，三日來不吃飯，只喝水，說是有人一直在告訴她飯里有毒,敘述病情時不時作傾聽狀。.該患者的癥狀屬A,感覺障礙B,知覺障礙C思維奔逸D，強制性思維E.被害妄想參考答案：B.該患者不能出現(xiàn)的癥狀是A.自己要求來院治療B.情感淡漠C.交談時文不對題D.活動減少，無故不上班E.思維鳴響參考答案：A.有關該患者的治療不正確的是A,宜用氯丙嗪B.如果伴有情緒抑郁宜用舒必利C,治療過程中,如定量藥物維持6-8周無效オ考慮更換D.藥物不需每天應用,隔日一次即可E.一般需分1?2次給藥參考答案:D(衛(wèi)人網搜集整理)內科中級免費試題5免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。[A1型題].發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.低血壓和休克C,疼痛D.呼吸困難，疼痛E.惡心，嘔吐參考答案:C.為緩解二尖瓣梗阻,應首選A.靜脈注射利尿劑B.經皮球囊二尖瓣成形術C.閉式分離術D.直視分離術E.人工瓣膜置換術參考答案：B.急性心包炎心包滲液時最突出的癥狀是A.心前區(qū)痛B.干咳、嘶啞C,呼吸困難D1吞咽困難E.煩躁不安參考答案：C.中樞神經系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C,急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病參考答案:B.阿糖胞貳的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔粘膜炎、脫發(fā)D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害E.發(fā)熱等過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氮質血癥參考答案:B.VonGraefe征是指A.眼球向前突出，突眼度一般不超過8mmB.上眼瞼退縮,瞼裂增寬C,雙眼向下看時?,上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時,前額皮膚不能皺起E.兩眼看近物時,眼球輻鑄不良參考答案：C.下列哪ー項抗體不在抗核抗體譜中A.抗血小板糖蛋白GP-II抗體B,抗SS-A(Ro)抗體C.抗SS-B(La)抗體0.抗組蛋白抗體E,抗雙鏈DNA抗體參考答案：A.在對中毒者清除毒物進行洗胃時，下列哪項操作不恰當A.驚厥患者不宜插管，易誘發(fā)驚厥B,昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小時內洗胃最有效D.如服毒超過6小時，則不必洗胃E,食道靜脈曲張患者不宜洗胃參考答案：D.在阿米巴肝膿腫中，下列均應手術引流,除了A,左葉肝膿腫B,右葉肝膿腫C.經抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者E.繼發(fā)細菌感染者或穿破入腹者參考答案:B.關于膽汁郁積性黃疽的特征,下列論述中不正確的是A.膚色暗黃、黃綠或綠褐色B.皮膚痞癢顯著,多早發(fā)于黃疸C,尿膽紅素陽性，但尿膽原減少或缺如D.血清總膽固醇降低E.Y一谷氨酰轉肽酶增高陽性參考答案:D.關于出血環(huán)死型急性胰腺炎的病理變化,敘述不正確的是A.胰腺腫大變硬B.腺泡及脂肪組織壞死C,血管出血壞死D.常見靜脈炎、淋巴管形成和血栓形成E.可見少量腺泡壞死，血管變化不明顯參考答案：E.在原先性腎病綜合征中，有關系膜毛細血管性腎炎的特點的描述不正確的是A.光鏡下系膜細胞及系膜基質彌漫重度增生，并插入到基膜與內皮細胞間，使毛細血管伴廣泛呈現(xiàn)雙軌征B.電鏡下腎小球臟層上皮細胞足突廣泛融合，無電子致密物C,免疫熒光檢查常見大量C3D.常伴有明顯的血尿E.約50%病例血清C3持續(xù)降低參考答案：B.在中樞性癱和周圍性癱無多大差別的A.肌萎縮B.腰反射C,肌力D.病理反射E,肌張カ參考答案：C.交叉性感覺障礙病變部位在A.脊髓B.腦干C,丘腦D.內囊E.皮質參考答案：B.偏身感覺障礙伴自發(fā)性疼痛和感覺過度的病變部位A.內囊B.皮質C,延髓D.丘腦E.腦橋參考答案:D.發(fā)于癲癇的藥物治療,下列不正確的A.ロ服藥劑量自低限開始B.定期復查,注意毒性反應及副作用C.不能突然停藥、換藥D.先用ー種藥物,不能控制可加用其他藥物E.完全控制和不產生嚴車毒性反應,不能兼顧時,應滿足完全控制參考答案:E17 .以下哪種病變預計不會引起昏迷A.小腦出血、繼而壓迫腦FB.橋腦出血C.右側大腦半球成膠質細胞瘤引起鉤回疝D.優(yōu)勢大腦半球梗塞E.巴比妥中毒引起兩側大腦半球代謝性抑制參考答案：D[B1型題]A.周圍型肺癌B.大葉性肺炎C,浸潤性肺結核D.支氣管擴張E,慢性阻塞性肺氣腫.X線見肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影，其內可有偏心空洞參考答案：A.X線見右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊參考答案：CA.常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動不協(xié)調B.情緒低落為基本癥狀C,毫無根據(jù)地緊張、害伯伴有自主神經功能紊亂癥狀D.易疲勞、睡眠障礙伴自主神經功能紊亂癥狀E.意識喪失，全身抽搐.焦慮癥參考答案:C.抑郁癥參考答案:B.精神分裂癥參考答案:A.神經衰弱參考答案：D[A2型題].女性,13歲,發(fā)熱并伴咽痛1周,之后出現(xiàn)膝、腕關節(jié)疼痛而就診。査體：咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關節(jié)紅腫,壓痛明顯;實驗室檢查:WBC18X109/L,抗鏈球菌溶血性素D效價1：1250/mLANA(+),則其最可能的診斷是A.類風濕性關節(jié)炎B.反應性關節(jié)炎C.風濕性關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E,強直性脊柱炎參考答案：C.男性,40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫39.7°。,呼吸25次/分,右下側胸部叩診呈濁音，呼吸運動減弱，實驗室檢查：WBC11X109/L,中性粒細胞0.85,則以下診斷中可能性最小的是A,右肺下葉肺炎B,原發(fā)性肝癌C,左肝頂部細菌性肝膿腫D.右肺結核性胸膜炎E,右肝頂部阿米巴肝膿腫參考答案：B.男性,45歲，農民，突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天，全身肌肉也痛,尤以排腸肌為甚,未以為意,幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點,鞏膜黃染，來院就診。查體：T39℃,血壓14/10KPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結腫大，肝大,肋大3cm,排腸肌壓痛明顯，實驗室檢查：WBC24X109/L,中性粒細胞〇.85,血小板23X109/L,尿蛋白陽性,尿紅細胞20~30/HP,血清總膽紅素51umol/L,應考慮為A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病C,急性黃疸性肝炎D,急性腎小球腎炎E.瘧疾參考答案：B.男性,42歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,宜首選下列哪項檢查方法A.X線胃腸鋼餐透視B.X線Ba灌腸透視檢查C,便潛血檢查D.B型超聲檢查E,胃鏡檢查參考答案:E.男性,64歲，吸煙史40年,近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個月出現(xiàn)聲音噺啞，査伴右鎖骨上窩觸及ー約2cmx2cm之腫大淋巴結,質硬,無壓痛，則可能為A.喉返神經損傷B.咽喉炎C.小葉性肺炎D.肺癌E.肺結核參考答案:D.女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時聽到收縮期雜音，3/6級，響亮且粗糙，并向頸部傳導，則以下最可能的病因是A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄參考答案：D.患者，男，65歲，多次發(fā)生左眼失明，每次長達5分鐘，有持續(xù)性頭痛,語言表達困難,右手及面部無力,最可能的診斷是A,左側大腦中動脈閉塞B.累及左側大腦皮質運動區(qū)的局限性癲癇C,左側頸內動脈閉塞D.慢性硬膜下血腫E.偏癱型偏頭痛參考答案：C[A3/A4型題]ー結核患者，因胸腔枳液發(fā)生呼吸困難，需抽液以使肺復張,緩解癥狀,抽液過程中，患者忽然出現(xiàn)頭暈，大汗、面色蒼白、訴心悸,查體發(fā)現(xiàn)脈搏細速,四肢發(fā)涼：.可能是發(fā)生了A.神經性休克B.低血容量性休克C,胸膜反應D.結核中毒癥狀E,以上都不對參考答案:C.宜如何處理A.停止抽液,令患者乎臥,并皮下注射〇.魏腎上腺素0.5mlB.停止抽液,平臥位,補液C.停止抽液,觀察病情變化D.停止抽液,予以利福平靜注E,以上處理皆不恰當參考答案:A女性，27歲，心慌、多汗,飯量增加卻消瘦1個月來院就診。査體:甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。.在詢問病史及體檢時，下列哪項是最不可能出現(xiàn)的A,手顫B.水沖脈C.突眼D.月經過多E.易怒參考答案:D.初診時檢查最好是A.TT3、TT4、TSH測定T3抑制試驗IBH興奮試驗FT3、FT4、TSH的測定TT3、TT4、rT3的測定參考答案：D.如患者被診斷為甲狀腺機能亢進癥,則最不可能出現(xiàn).TSHI.TSHt.TRAb陽性D,吸碘率正常E.TGAt參考答案:B（衛(wèi)人網搜集整理）內科中級免費試題6免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。ー、A1型題滲液性心包炎的體征是,Ewart征是指A.心濁音界向兩例增大,呈絕對濁音B.心興沖動減弱，位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C.背部左肩腫角下呈濁音，語激增強和支氣管呼吸音D.心音低而遙遠E,胸骨右緣第3?6肋間出現(xiàn)實音參考答案:C治療因膽汁返流引起的B型胃炎,應首選A.考來烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.膠體次枸檬酸鉛參考答案:A血吸蟲性肝硬化的病理類型是A.小結節(jié)性肝硬化B.大結節(jié)性肝硬化C,大小結節(jié)混合性肝硬化D.再生結節(jié)不明顯性肝硬化E,以上都不是參考答案：D關于腎上腺皮質腺瘤的實驗檢查結果的論述，正確的是A.尿17ー羥明顯增高,約110?138umolB.尿17ー酮明顯增高，可達173umo!以上C,血漿ACTH測定降低D.有低血鉀性驗中毒E,美替拉酮試驗大多有反應參考答案：C下列哪ー項是1型糖尿病患者的主要死因A.髙滲性非酮癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.大血管病變D.糖尿病視網膜病E,微血管病變參考答案:B下列哪項可確診糖尿病A.癥狀+隨機血糖211.Immol/LB.癥狀+空腹血糖さ7.8mmol/LVLC.lh血糖さil.Immol/LD.隨機血糖211.Immol/L和空腹血糖》7.8mmol/LE.2h血糖》11.Immol/L參考答案:E.關于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是A.血壓波動較大.容易有體位性低血壓C,容易發(fā)生心力衰竭D.其中1/3是純收縮期高血壓E.常合并心腦、腎損害參考答案：D.關于心絞痛描述中,下列不正確的是A.惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關導聯(lián)的ST段抬高，與之對應的導聯(lián)則ST段可壓低B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時,不易為硝酸甘油所緩解C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,病人遲早會發(fā)生心肌梗塞D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛,歷時較長,但無心肌梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏E,梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后ー個月內又出現(xiàn)的心絞痛參考答案：A下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了A,后前位見左心緣變直B,右心緣有雙心房影C,左前斜位見左房使左主文氣管上抬D,右前斜位見食道下段右移E.后前位見上腔靜脈突出參考答案：E.下列哪ー項不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)A,腹股溝淋巴結腫大B,腓腸肌疼痛C.痰中帶血D.發(fā)熱、疼痛E.發(fā)病4一5日后出現(xiàn)黃疸參考答案:c.下列關于垂體瘤的描述中,哪ー項是不正確的A.垂體瘤90%為良性腫瘤B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)C,如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥D.如一垂體瘤直徑為8cm,應稱之為微小腺瘤E.如分泌催乳素過多可引起乳溢ー閉經綜合征和陽萎參考答案:D.下列是甲狀腺次全切除術的適應征,除了A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復發(fā),或不愿長期服藥者B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者D.浸潤性突眼E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者參考答案：D.刺激右側角膜時出現(xiàn)右側直接角膜反射,左側不出現(xiàn)間接反應,病變在A,左三叉神經B.右面神經C,左面神經D,右三叉神經E.右三叉神經伴右面神經參考答案：C.格林―巴利綜合征腦脊蛋白細胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時間多見于A.起病后一周內B.起病后1—2周C,起病后第三周D,起病后四周E,起病后三月參考答案:C.有關格林―巴利綜合征下列說法不對的是A.格林?巴利綜合征的主要危險是呼吸麻痹B.肺活量降至30?35ml/kg體重以下，宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻飼D?體育療法、被動、主動療法宜及早開始E.起病2周接受血漿交換療法可縮短病人的臨床癥狀參考答案:B.某病人入院時昏迷或住院時陷入神志不清狀態(tài),首先應A.確保吸呼道通暢B,治療感染和驚厥C.做腰穿D,給予靜脈注射葡萄糖25gE.服納洛酮參考答案:A.預防偏頭痛ド列藥物哪種無效A.心得安B.阿密替林C.羥甲丙基甲基麥角酰胺D,鹽酸塞庚咤E.氧可酮參考答案:E二、A2型題1.青年男性,?月前,家人發(fā)現(xiàn)他話多,所說的話前言不搭后語,常無故曠エ,自述有人威脅，最可能的診斷是A.慢性腦病綜合征B.反應性精神障礙C.強迫性神經癥D.精神分裂癥E?神經衰弱參考答案：D.青年女性，近兩月來焦慮不安，一月前突發(fā)心悸,呼吸因難,四肢發(fā)抖,半小時后好轉，今日又出現(xiàn)同樣癥狀而來院，此時最有效的治療是ロ服阿米替林口服丙咪嗪ロ服硝基安定D.精神療法E.催眠療法參考答案：B.患者女，36歲，一年來入睡困難，工作時頭痛,有時血壓偏高，懷疑自己得了高血壓,病情時好時壞，最可能的診斷是A.強迫癥B.焦慮癥C.驚恐癥D.施癥E.神經衰弱參考答案:E.青年男患者,近1月來常自言自語，側耳傾聽,說有人說他工作能力差,他?；卮鹫f：“我工作比誰都努力?！边@種癥狀最可能是A.錯覺B,被害妄想C.關系妄想D.言語性幻聽E.病理性象征性思維參考答案:D.某病人總是抱著兩個杯子,說ー個杯子是她兒子,另ー個杯于是她丈夫,她不能將兒子和丈夫丟下不管,該病人這種癥狀是A,破裂性思維B,病理性象征性思維C.思維不連貫D.思維鳴想E.思維散漫參考答案:B.某病人，男,30歲,因工作失誤受上級責罵,出現(xiàn)意志消沉，不能為之照顧家庭,后出現(xiàn)消極想法,來診,為抑郁癥,下列癥狀該患者不可能有的是A.自責和厭世感.有自殺企圖C,自覺腦子遲鈍，思路閉塞D.思維貧乏E,睡眠障礙參考答案：D.患者，男，42歲，突然頭痛，左上瞼下垂，右眼球仍能外展,瞳孔擴大，直接、間接對光反射消失,余神經系統(tǒng)檢查無異常,最可能的病變部位是A.右側面神經、左展神經.左視神經C,左動眼神經D,左側三叉神經E,以上都不是參考答案：C三、B型題A.無需特殊處理，內科治療.人工瓣膜置換術C,直視分離術D.閉式分離術E.經皮球囊二尖瓣成形術.對瓣葉嚴重鈣化,左房內有血栓者參考答案：C.緩解二尖瓣梗阻的首選辦法參考答案：E.二尖瓣狹窄合并嚴重二尖瓣關閉不全參考答案:BA.急性非特異性心包炎.腫瘤性心包炎C.化膿性心包炎D.心臟損傷后綜合征E.結核性心包炎.心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產生參考答案:B.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛,有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音參考答案：A.心包穿刺滲液呈膿性,臨床有髙熱、毒血癥參考答案：C四、A3/A4型題男性,42歲，突然嘔鮮血600ml,伴有柏油樣便200ml,查體：脾大肋下2cm;實驗室檢查HBsAg陽性。.最可能的診斷是A.消化性潰瘍B.胃癌出血C.急性糜爛性胃炎D,白血病E.食管靜脈曲張破裂出血參考答案：E.查體不可能出現(xiàn)A.肝學.蜘蛛痣C.腹水D.肝大，質軟E,頸靜脈怒張參考答案：D.為明確出血原因，宜A.食道鎖餐透視B,胃鏡檢查C,胸部叮D.ECT檢查E,肝功能檢查參考答案:B內科中級免費試題7免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。ー、A1/A2型題.不會引起心力衰竭的疾病是A.風濕性瓣膜病B.急性心肌梗死C,失血性休克D.急性心肌炎E.高血壓參考答案:C.直接引起心臟后負荷加市的霜膜病為A,主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C,二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E,三尖瓣關閉不全參考答案:A.下列哪項引起右室壓カ負荷過重A,三尖瓣關閉不全B.肺動脈瓣關閉不全C.嚴重貧血D,肺動脈高壓E,靜脈回流量增高參考答案:D.高動カ循環(huán)狀態(tài)常見于A,原發(fā)性高血壓山期B.慢性貧血C.肺動脈高壓D,主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣關閉不全參考答案：B.心力衰竭最常見的誘因是A.靜脈輸液過多過快B,情緒激動C.不當使用P受體阻滯劑D.肺部感染E,缺血加重參考答案：D.反應心臟收縮功能障礙最敏感的指標是SVCOEFD.PCWPE.E/A參考答案:C.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因為A.肺淤血、肺水腫所致B,左心室擴大所致C,體循環(huán)靜脈壓增高所致D.肺動脈壓增高所致E.心室重構所致參考答案:A.ド列不是左心衰竭癥狀體征的是A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咯血c.勞カ性呼吸困難D.心源性哮喘E,肝頸靜脈回流征陽性參考答案:E.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是A.眼瞼水腫B.腹水、胸水C,肝頸靜脈回流征陽性D.肝大E.踝部水腫參考答案:C.不能反映心功能狀態(tài)的檢查是A.X線B.超聲心動圖C.心電圖D.SPECT參考答案：C.無二尖瓣狹窄時PCWP不能反映的指標是A.肺靜脈壓B.肺動脈壓C.肺毛細血管壓D.左房壓E,左心室舒張末壓參考答案:B.下列哪種肝炎病毒基因組為DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C,丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎參考答案:B13.主要通過消化道傳播的肝炎A.甲型肝炎B,乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E,自身免疫性肝炎參考答案：A14.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C,丙型肝炎D.丁型肝炎E,自身免疫性肝炎參考答案：A.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在A,老年人B.婦女C,成年人D.吸煙者E,學齡前兒童參考答案：E.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A.慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥D.心源性哮喘E.臥立呼吸參考答案：D.下列哪ー種激素是腎臟產生的非血管活性激素A.腎素B.EPOC,緩激肽釋放酶D.PCE2E.PCP2a參考答案：B.腎臟是下列哪種激素作用的重耍靶器官A?胰島素B.高血糖素C,胃泌素D,抗利尿激素E.甲狀旁腺激素參考答案:D.腎臟可降解下列哪種激素A.胰島素B.甲狀腺素C.降鈣素D?抗利尿激素E.血管緊張素參考答案:A.尿中紅細胞管型常見于A.急性腎小球腎炎B,急性腎盂腎炎C,急性出血性膀胱炎D.急性腎衰竭E,慢性腎衰竭參考答案：A二.B型題A.發(fā)熱、肝腫大和壓痛B.門靜脈高壓、巨脾與腹水C,結腸炎D.慢性腹瀉,肝脾腫大E.肺炎1.血吸蟲病急性期參考答案:A2,血吸蟲病慢性期參考答案：D.血吸蟲病晩期參考答案：BA.嗜酸粒細胞增多B.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.靜脈炎和血管周圍炎E.特異肉芽腫.尾蝴參考答案:B.成蟲參考答案:D.童蟲參考答案：C（衛(wèi)人網搜集整理）內科中級免費試題8免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。、A1/A2型題.小葉中央型肺氣腫的病理改變是A.ー級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張B.終末細支氣管以下結構全部擴張C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張D.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄,其遠端二級呼吸性細支氣管擴張E.呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張參考答案：D.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A.體格檢查有桶狀胸、紫期.心電圖呈低電壓C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D.血氣分析Pa02<60mmHg,PaC02>50mmlIgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MW實測值/預計值<60%參考答案：E.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大氣道阻塞小氣道阻塞C,雙肺哮鳴音D,桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗參考答案：B慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是A.灶性肺氣腫小葉中央型肺氣腫C.全小葉型肺氣腫D,混合型肺氣腫E.間質性肺氣腫參考答案:B5.肺氣腫時,其主要癥狀是A.突發(fā)性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加市:的呼吸困難,以活動后為市:D.紫紺E.心悸參考答案:C6.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音B.呼吸音減低C.心音遙遠D.胸膜摩擦音E,桶狀胸參考答案：D.腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項調節(jié)活動來實現(xiàn)A.腎小球濾過量.近端腎小管與髓祥的市:吸收水量C.遠端腎小管與集合管的重吸收水量D,近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量E.腎小管的分泌功能參考答案：C.下列泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現(xiàn)管型尿的疾病是A,急性腎小球腎炎腎病綜合征C,急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.急性間質性腎炎參考答案：D肌酎清除率與下列哪項無關A,濾過膜孔徑增大B.腎血流量C,濾過膜的通透性D.濾過面積E.有效濾過壓參考答案：A.小球疾病的發(fā)生機制主耍為A,感染性炎癥疾病B.細胞免疫異常C,與體液免疫無關D.非免疫非炎癥性疾病E,免疫介導性炎癥疾病參考答案:E11.腎小球疾病作為ー組疾病,其主要特點為A.病因相同B.發(fā)病機制相同C.臨床表現(xiàn)相同D.病理變化相同E.病變廣泛侵犯雙側腎小球參考答案:E12.急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關A.乙肝病毒B.巨細胞病毒C.B-溶血性鏈球菌D,沙眼衣原體E.葡萄球菌參考答案：C.性血吸蟲病最常見的異位損害是A.肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E,腹膜參考答案：A.炎肝硬化主要阻塞部位A.肝靜脈B.竇前C.竇后D.門靜脈E,上腔靜脈參考答案：B.脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是A.急癥行斷流術B.急癥行分流術c?降低門脈壓カD,三腔兩囊管壓迫止血E.應用保肝藥物參考答案:C16?件致病菌指的是A.正常菌群中的細菌B.入侵的病原菌C.帶菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定條件下由正常菌群轉變成的致病菌參考答案:E17.形淋巴細胞的常見病因是A.淋巴瘤EB病毒感染C.淋巴細胞白血病D.結核病E.其他惡性腫瘤參考答案：B二.B型題A.家鼠B.鼠蚤C.體虱D.病人E.恙蜻.流行性斑疹傷寒的主耍傳播媒介參考答案：C2,地方性斑疹傷寒的主要傳播媒介參考答案：B.恙蟲病的主要傳播媒介參考答案：EA.肥達反應B.外斐反應C,肝功能D.血常規(guī)E.病原體分離.恙蟲病診斷常用的實驗室檢査參考答案：B.傷寒診斷常用的實驗室檢査參考答案：A.斑疹傷寒常用的實驗室檢查參考答案:B（衛(wèi)人網搜集整理）內科中級免費試題9免費題庫欄目素材來自互聯(lián)網,衛(wèi)人網不對其中包含或引用的信息的準確性、可靠性或完整性提供保證。ー、A1/A2型題.引起急性腎炎水腫的主要機制是A.全身毛細血管通透性增加B.腎小球濾過率下降C.大量蛋白尿導致低蛋白血癥D.抗利尿激素分泌過多E,血壓增高引起急性心衰參考答案:B.慢性腎炎高血壓與高血壓腎病鑒別,后者較突出表現(xiàn)是A.高血壓B.腎小管功能受損早于腎小球功能受損C.貧血D.腎功能減退E.少量蛋白尿參考答案：B3,慢性腎小球腎炎治療的主要目的是A,消除管型B.消除蛋白尿C.消除血尿D.延緩腎功能減退E,控制高血壓參考答案：D4.診斷急性腎炎最重要的依據(jù)是A,高血壓B.水腫C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降參考答案：C.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為A,上皮細胞下駝峰狀電子致密物B,上皮細胞足突廣泛融合C.上皮下多數(shù)電子致密物D.系膜區(qū)、內皮下伴上皮電子致密物E.系膜區(qū),有時還可在內皮ド見到電子致密物參考答案:A.對診斷IgA腎病價值最大的是A.蛋白尿B,血尿C,有前驅感染D.腎小球系膜區(qū)IgA沉積E,血IgA升高參考答案:D.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.感染.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E,血栓形成參考答案:A.糖皮質激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A,水腫消退.血尿消失C,血粘度恢復D.蛋白尿消失E.血漿白蛋白恢復正常參考答案：D關于急性腎炎的治療下列哪項不正確A.對癥治療急性期1?2周內應臥床休息C,必須使用青霉素治療D.注意防治合并癥E,禁止腎毒性藥物的使用參考答案:C.列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是A.支氣管哮喘,舒張試驗陽性B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫E,伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎參考答案:B11.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是PaO2低于正常.殘氣量/肺總量＞40%C.第一秒用カ呼氣量/用カ肺活量＜60%D.最大通氣量低于預計值的80%E,潮氣量低于預計值的80%參考答案:B.心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了A.頸靜脈怒張B.水腫C,肝腫大和壓痛D.尿少E.咳粉紅色泡沫狀痰參考答案：E.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是A,電軸右偏Svl+Rv521.05mVVI和V2導聯(lián)出現(xiàn)QS波D.肺型P波E.右束支傳導阻滯參考答案：B.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質紊亂參考答案：D.關于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是A.應用前需糾正缺氧B,應先抗感染治療C.心衰糾正即停用D,用小劑量快作用制劑E.心率70-80次/分為療效指征參考答案：E.于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正確的是A,感染控制,呼吸功能改善,但