費(fèi)森尤斯血液透析機(jī)B課件

培訓(xùn)日程

-費(fèi)森尤斯公司(FMC)介紹

-4008系列透析機(jī)概述

-機(jī)器的水路功能(水路圖)

1培訓(xùn)日程 森尤斯費(fèi)公司介紹——FMC開發(fā)生產(chǎn)出全球第一臺(tái)容量平衡腔控制超濾的血液透析機(jī)---A2008；1983年生產(chǎn)出具有極高生物相容性的聚砜膜透析器；成立于1912年，位于德國(guó)法蘭克福；1979年1996年兼并美國(guó)NMC透析治療服務(wù)公司，開始涉足于透析治療服務(wù)2森尤斯費(fèi)公司介紹——FMC開發(fā)生產(chǎn)出全球第一臺(tái)容量平衡腔控制血透機(jī)結(jié)構(gòu)主要部件單元顯示器 -控制單元模組 -外部血液回路水路 -透析液體制備3血透機(jī)結(jié)構(gòu)主要部件單元顯示器 4008S前面板44008S前面板4血液透析基本模型透析器血路顯示器準(zhǔn)備和運(yùn)送新鮮的透析液運(yùn)送

使用過的

透析液和超濾

透析機(jī)外部血液回路水路ECC超濾5血液透析基本模型透析器血路顯示器準(zhǔn)備和運(yùn)送新鮮的運(yùn)送使用過6677清洗程序概述

透析結(jié)束沖洗熱沖洗消毒(清洗)PGM1:-R-PGM2:-R-endlessPGM1:-F-HR-C-PGM2:-F-HRPGM3:-IHRPGM1:-F-D-M-PGM2:-F-HDIS-M-PGM3:-F-D-M-HR-PGM4:-F-HDIS-M-HR-PGM5:-F-D(F)-M-透析8清洗程序概述透析結(jié)束沖洗熱沖洗消毒(清洗)PGM1:-清洗程序時(shí)水路動(dòng)作清洗程序中,V91在每個(gè)平衡腔周期開0.5秒,以便清洗沖洗腔(90).A/B液泵在每個(gè)平衡腔周期吸一次液.沖洗:(F,R,C)

正常周期(18):將液體沖出-V41受浮子開關(guān)控制-平衡腔按透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)-V24,V24b,V30,V87打開-V26,V43,V84,V86關(guān)閉9清洗程序時(shí)水路動(dòng)作清洗程序中,V91在每個(gè)平衡腔周期開0清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):-平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)-V26,V43,V86打開-V24,V24b,V30,V41,V84,V87關(guān)閉-空氣分離泵(ASP)動(dòng)作-超濾泵動(dòng)作(最大頻率)

強(qiáng)制性沖洗:(M)-V43永久開-超濾泵永久動(dòng)作(最大頻率)10清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):10ValveSequencesinCleaningPrograms

循環(huán)式清洗程序:(D,HDIS,HR)

一般情況:-V86打開-V87關(guān)閉-V43打開-超濾泵動(dòng)作(最大頻率)

正常周期(D:18/HDIS,HR:13):-平衡腔按照透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)-V24,V24b,V30打開-V26,V41,V84關(guān)閉

11ValveSequencesinCleaningPr清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):-平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)-V26打開-V24,V24b,V30,V41,V84關(guān)閉-空氣分離泵(ASP)動(dòng)作

12清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):12化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空如下參數(shù)基于標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器.對(duì)于包含Diasafe或者

在線HDF的機(jī)器,參數(shù)相應(yīng)提高.

在自由沖洗階段(F)完成后:1.電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉2.等待浮子開關(guān)到達(dá)上位3.V41控制失效.V26,V43,V87&平衡腔新鮮液閥打開,

負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出,

直到浮子開關(guān)到達(dá)低位.13化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空13化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段4.1個(gè)平衡腔周期

66c腔中的液位:低位以下30ml5.V26,V87&平衡腔新鮮液閥打開,V43關(guān)閉,

負(fù)壓泵關(guān)閉,超濾泵:4次動(dòng)作

液位:

低位以下34ml6.V84,V86打開,超濾泵:50次動(dòng)作=50ml消毒液(稀釋比例1:25),消毒液電導(dǎo)度由傳感器115監(jiān)測(cè):

若超濾泵24次動(dòng)作后無(wú)法探測(cè)到電導(dǎo)度,程序?qū)⒅袛?

文字顯示:“消毒液空?”

超濾泵動(dòng)作50次后,浮子開關(guān)應(yīng)到達(dá)上位.14化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段4.1個(gè)平衡腔周期6化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空如下參數(shù)基于標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器.對(duì)于包含Diasafe或者

在線HDF的機(jī)器,參數(shù)相應(yīng)提高.在自由沖洗階段(F)完成后:1.電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉2.等待浮子開關(guān)到達(dá)上位3.V41控制失效.V26,V43,V87&平衡腔新鮮液閥打開,

負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出,

直到浮子開關(guān)到達(dá)低位.15化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空15化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段4.V26,V87&平衡腔新鮮液閥打開,V43關(guān)閉,

負(fù)壓泵關(guān)閉,超濾泵:23次動(dòng)作=23ml5.在消毒液接于A液吸管后,由A泵將之吸入.A泵:32次動(dòng)作=37ml消毒液(稀釋比例1:34)6.消毒液吸入后,浮子開關(guān)應(yīng)處于上位.16化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段4.V26,V87&平衡4008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)

帶Diasafe的機(jī)器(用圓括號(hào)表示)在線HDF的機(jī)器(用方括號(hào)表示)

174008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)帶Diasafe的機(jī)器(4008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)184008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)18透析液報(bào)警:電導(dǎo)度&溫度光信號(hào)報(bào)警(持續(xù)發(fā)光)

聲音信號(hào)報(bào)警

旁路操作(無(wú)外部流量:V24關(guān)閉,V26打開)

無(wú)存儲(chǔ)(自動(dòng)復(fù)位)19透析液報(bào)警:電導(dǎo)度&溫度光信號(hào)報(bào)警(持續(xù)發(fā)光)19高溫報(bào)警報(bào)警現(xiàn)象同上.

另外,加熱被關(guān)閉(40C)

在實(shí)際溫度繼續(xù)升高(41C),加熱繼電器打開.20高溫報(bào)警報(bào)警現(xiàn)象同上.20流量報(bào)警–水路沒有流量

2種情況:

1. 浮子開關(guān)在低位14秒以上 (水缺乏) -文字顯示:“水報(bào)警(WATERALARM)” -聲音報(bào)警 -加熱被關(guān)閉 -平衡腔關(guān)閉21流量報(bào)警–水路沒有流量2種情況:21流量報(bào)警–水路沒有流量

2. 浮子開關(guān)在高位14秒以上 (堵塞) -文字顯示:“流量報(bào)警(FLOWALARM)”

或“高流量報(bào)警(UPPERFLOWALARM)” -聲音報(bào)警 -加熱被關(guān)閉 -平衡腔動(dòng)作受“電子自循環(huán)信號(hào)(slowEIGENTAKT)”控制 (周期時(shí)間10秒,信號(hào)由控制單元產(chǎn)生,

因?yàn)殡娏髟黾用}沖信號(hào)丟失)22流量報(bào)警–水路沒有流量2. 浮子開關(guān)在高位14秒以流量報(bào)警–解決方法推薦檢查水路壓力

查看下水道(每個(gè)平衡腔周期的流量)

觀察測(cè)試盒顯示的水路零件的動(dòng)作23流量報(bào)警–解決方法推薦檢查水路壓力23血報(bào)警光信號(hào)報(bào)警(第一種報(bào)警閃爍,

隨后的報(bào)警持續(xù)閃光)

聲音信號(hào)報(bào)警

血泵停轉(zhuǎn)

靜脈夾關(guān)閉

超濾泵停止

報(bào)警存儲(chǔ)(用DIALYSISSTART復(fù)位)24血報(bào)警光信號(hào)報(bào)警(第一種報(bào)警閃爍,24跨膜壓TMP報(bào)警現(xiàn)象同上

另外,密閉系統(tǒng)通大氣(V43在死腔時(shí)間DEADTIME打開)25跨膜壓TMP報(bào)警現(xiàn)象同上25培訓(xùn)日程

-費(fèi)森尤斯公司(FMC)介紹

-4008系列透析機(jī)概述

-機(jī)器的水路功能(水路圖)

26培訓(xùn)日程 森尤斯費(fèi)公司介紹——FMC開發(fā)生產(chǎn)出全球第一臺(tái)容量平衡腔控制超濾的血液透析機(jī)---A2008；1983年生產(chǎn)出具有極高生物相容性的聚砜膜透析器；成立于1912年，位于德國(guó)法蘭克福；1979年1996年兼并美國(guó)NMC透析治療服務(wù)公司，開始涉足于透析治療服務(wù)27森尤斯費(fèi)公司介紹——FMC開發(fā)生產(chǎn)出全球第一臺(tái)容量平衡腔控制血透機(jī)結(jié)構(gòu)主要部件單元顯示器 -控制單元模組 -外部血液回路水路 -透析液體制備28血透機(jī)結(jié)構(gòu)主要部件單元顯示器 4008S前面板294008S前面板4血液透析基本模型透析器血路顯示器準(zhǔn)備和運(yùn)送新鮮的透析液運(yùn)送

使用過的

透析液和超濾

透析機(jī)外部血液回路水路ECC超濾30血液透析基本模型透析器血路顯示器準(zhǔn)備和運(yùn)送新鮮的運(yùn)送使用過316327清洗程序概述

透析結(jié)束沖洗熱沖洗消毒(清洗)PGM1:-R-PGM2:-R-endlessPGM1:-F-HR-C-PGM2:-F-HRPGM3:-IHRPGM1:-F-D-M-PGM2:-F-HDIS-M-PGM3:-F-D-M-HR-PGM4:-F-HDIS-M-HR-PGM5:-F-D(F)-M-透析33清洗程序概述透析結(jié)束沖洗熱沖洗消毒(清洗)PGM1:-清洗程序時(shí)水路動(dòng)作清洗程序中,V91在每個(gè)平衡腔周期開0.5秒,以便清洗沖洗腔(90).A/B液泵在每個(gè)平衡腔周期吸一次液.沖洗:(F,R,C)

正常周期(18):將液體沖出-V41受浮子開關(guān)控制-平衡腔按透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)-V24,V24b,V30,V87打開-V26,V43,V84,V86關(guān)閉34清洗程序時(shí)水路動(dòng)作清洗程序中,V91在每個(gè)平衡腔周期開0清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):-平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)-V26,V43,V86打開-V24,V24b,V30,V41,V84,V87關(guān)閉-空氣分離泵(ASP)動(dòng)作-超濾泵動(dòng)作(最大頻率)

強(qiáng)制性沖洗:(M)-V43永久開-超濾泵永久動(dòng)作(最大頻率)35清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):10ValveSequencesinCleaningPrograms

循環(huán)式清洗程序:(D,HDIS,HR)

一般情況:-V86打開-V87關(guān)閉-V43打開-超濾泵動(dòng)作(最大頻率)

正常周期(D:18/HDIS,HR:13):-平衡腔按照透析模式運(yùn)轉(zhuǎn)-V24,V24b,V30打開-V26,V41,V84關(guān)閉

36ValveSequencesinCleaningPr清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):-平衡腔按照填充程序運(yùn)轉(zhuǎn)-V26打開-V24,V24b,V30,V41,V84關(guān)閉-空氣分離泵(ASP)動(dòng)作

37清洗程序時(shí)水路動(dòng)作填充周期(2):12化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空如下參數(shù)基于標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器.對(duì)于包含Diasafe或者

在線HDF的機(jī)器,參數(shù)相應(yīng)提高.

在自由沖洗階段(F)完成后:1.電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉2.等待浮子開關(guān)到達(dá)上位3.V41控制失效.V26,V43,V87&平衡腔新鮮液閥打開,

負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出,

直到浮子開關(guān)到達(dá)低位.38化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空13化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段4.1個(gè)平衡腔周期

66c腔中的液位:低位以下30ml5.V26,V87&平衡腔新鮮液閥打開,V43關(guān)閉,

負(fù)壓泵關(guān)閉,超濾泵:4次動(dòng)作

液位:

低位以下34ml6.V84,V86打開,超濾泵:50次動(dòng)作=50ml消毒液(稀釋比例1:25),消毒液電導(dǎo)度由傳感器115監(jiān)測(cè):

若超濾泵24次動(dòng)作后無(wú)法探測(cè)到電導(dǎo)度,程序?qū)⒅袛?

文字顯示:“消毒液空?”

超濾泵動(dòng)作50次后,浮子開關(guān)應(yīng)到達(dá)上位.39化學(xué)消毒程序1…4的準(zhǔn)備階段4.1個(gè)平衡腔周期6化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空如下參數(shù)基于標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器.對(duì)于包含Diasafe或者

在線HDF的機(jī)器,參數(shù)相應(yīng)提高.在自由沖洗階段(F)完成后:1.電流增加脈沖信號(hào)將平衡腔關(guān)閉2.等待浮子開關(guān)到達(dá)上位3.V41控制失效.V26,V43,V87&平衡腔新鮮液閥打開,

負(fù)壓泵減速將液體從加熱腔抽出,

直到浮子開關(guān)到達(dá)低位.40化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段吸消毒液前的排空15化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段4.V26,V87&平衡腔新鮮液閥打開,V43關(guān)閉,

負(fù)壓泵關(guān)閉,超濾泵:23次動(dòng)作=23ml5.在消毒液接于A液吸管后,由A泵將之吸入.A泵:32次動(dòng)作=37ml消毒液(稀釋比例1:34)6.消毒液吸入后,浮子開關(guān)應(yīng)處于上位.41化學(xué)消毒程序5的準(zhǔn)備階段4.V26,V87&平衡4008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)

帶Diasafe的機(jī)器(用圓括號(hào)表示)在線HDF的機(jī)器(用方括號(hào)表示)

424008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)帶Diasafe的機(jī)器(4008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)434008機(jī)器清洗程序水路動(dòng)作總結(jié)18透析液報(bào)警:電導(dǎo)度&溫度光信號(hào)報(bào)警(持續(xù)發(fā)光)

聲音信號(hào)報(bào)警

旁路操作(無(wú)外部流量:V24關(guān)閉,V26打開)

無(wú)存儲(chǔ)(自動(dòng)復(fù)位)44透析液報(bào)警:電導(dǎo)度&溫度光信號(hào)報(bào)警(持續(xù)發(fā)光)19高溫報(bào)警報(bào)警現(xiàn)象同上.

另外,加熱被關(guān)閉(40C)

在實(shí)際溫度繼續(xù)升高(41C),