艾滋病培訓(xùn)課件-002

門頭溝區(qū)疾病預(yù)防控制中心

2019.6.25艾滋病流行形式暨基本知識

艾滋病流行形式暨基本知識

1全國疫情情況

截至2009年10月底，累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者和病人319877例，其中艾滋病病人102323例；報(bào)告死亡49845例。衛(wèi)生部與聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合對中國2009年艾滋病疫情進(jìn)行了評估。結(jié)果顯示，截至2009年底，估計(jì)中國目前存活艾滋病感染者和病人（HIV/AIDS）約74萬人，其中，艾滋病病人為10.5萬人；估計(jì)2009年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者4.8萬人。

全國疫情情況截至2009年10月底，累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者和2艾滋病疫情呈現(xiàn)4個(gè)方面的特點(diǎn)1、艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩，艾滋病綜合防治效果開始顯現(xiàn)2、性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性間的傳播，上升速度明顯3、全國艾滋病總體呈低流行態(tài)勢，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重4、全國艾滋病受影響人群增多，流行模式多樣化艾滋病疫情呈現(xiàn)4個(gè)方面的特點(diǎn)1、艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩3北京市艾滋病流行狀況

2009年北京市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共檢測各類人員HIV抗體2312477人份，共檢出HIV/AIDS1280例，其中1154例為HIV感染者（北京戶籍260例，占22.53%），126例為艾滋病患者（北京31例，占24.60%），陽性檢出率為0.52‰。北京市艾滋病流行狀況2009年北京市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共檢測4北京疫情特點(diǎn)1、性別分布1280例HIV/AIDS中，男性1126例，女性154例，性別比為7.31:1。2、年齡分布1280例HIV/AIDS中，15歲以下6例（0.47％），15-45歲成年人1119例（87.42％）；45-60歲113例（8.83％），60歲以上42例（3.28%）。北京疫情特點(diǎn)1、性別分布5青壯年組及高年齡組報(bào)告數(shù)上升年齡組2019所占比例2009所占比例15歲以下121.20%60.47%15-4586686.43%111987.42%45-60999.88%1138.83%60以上252.50%423.28%青壯年組及高年齡組報(bào)告數(shù)上升年齡組2019所占比例2009所6是否提示高年齡組的異性傳播

值得關(guān)注？傳播途徑2019年所占比例2009年所占比例異性傳播520.00%1842.86%同性傳播312.00%49.52%單采漿14.00%00.00%輸血28.00%511.90%不詳1456.00%1535.71%2019年高齡組5例異性傳播均為男性（本市2例/外省3例）2009年年高齡組18例異性傳播16例男性，2例女性（本市11例/外省7例）是否提示高年齡組的異性傳播

值得關(guān)注？傳播途徑2019年所占73、戶籍分布1280例HIV/AIDS中，外省戶籍957例（74.77％），北京戶籍291例（22.73％），外籍32例（2.50％）。3、戶籍分布84、職業(yè)分布職業(yè)HIV/AIDS報(bào)告數(shù)所占比例不詳30223.59%家政、家務(wù)及待業(yè)23017.97%其它21516.80%商業(yè)服務(wù)1269.84%干部職員1199.30%工人614.77%學(xué)生554.30%農(nóng)民513.98%餐飲食品業(yè)292.27%民工272.11%公共場所服務(wù)員211.64%離退人員201.56%醫(yī)務(wù)人員90.70%教師80.63%海員及長途駕駛員30.23%保育員及保姆20.16%牧民10.08%散居兒童10.08%合計(jì)1280100.00%4、職業(yè)分布職業(yè)HIV/AIDS報(bào)告數(shù)所占比例不詳30229學(xué)生報(bào)告數(shù)的上升傳播途徑2019年所占比例2009年所占比例同性傳播1860.00%3461.82%異性傳播516.67%814.55%母嬰傳播00.00%11.82%輸血/血制品413.33%47.27%不詳310.00%814.55%學(xué)生報(bào)告數(shù)的上升傳播途徑2019年所占比例2009年所占比例105、傳播途徑分布1280例HIV/AIDS中，經(jīng)性傳播899例，其中異性傳播297例、同性傳播602例，吸毒傳播146例，外省輸血傳播32例，外省單采漿傳播15例，母嬰傳播1例，不詳187例。5、傳播途徑分布11北京市1985-2009年報(bào)告HIV/AIDS數(shù)變化趨勢

1985～2009年發(fā)現(xiàn)的7162例HIV/AIDS中，北京戶籍有1520例（其中艾滋病病人179例），占所有HIV/AIDS的21.22%；外省戶籍5306例（其中艾滋病病人534例），占所有HIV/AIDS的74.09%；外籍265例（其中艾滋病病人26例），占所有HIV/AIDS的3.70%；戶籍不詳?shù)挠?1例（其中艾滋病病人3例），占所有HIV/AIDS的0.99%。北京市1985-2009年報(bào)告HIV/AIDS數(shù)變化趨勢112

傳播途徑：

7162例HIV/AIDS中，性傳播共3046例，占42.53%，(其中異性傳播1330例，占18.57%、同性傳播1716例，占23.96%)；靜脈吸毒傳播共2113例，占29.50%；輸血傳播共412例，占5.75%；單采漿傳播307例，占4.29%；母嬰傳播65例，占0.91%；不詳1219例，占17.02%。傳播途徑：13門頭溝區(qū)艾滋病疫情1、2019年7月20日報(bào)告第一例，男，本區(qū)戶籍，已死亡。2、截止到2009年12月31日，共接報(bào)感染者和病人30例，2019年2例，2019年8例，2019年6例，2019年5例，2009年9例。3、報(bào)告和發(fā)現(xiàn)的30例感染者和病人中，本區(qū)戶籍10例，外省市戶籍20例，男性26例，女性4例。傳播途徑：性接觸傳播22例（男男同性傳播15例，非婚異性性傳播5例，配偶/固定性伴陽性2例），血液傳播3例，注射吸毒傳播2例，不詳3例。4、本區(qū)戶籍10例中，男性9例，女性1例。傳播途徑：男男同性傳播8例，非婚異性性傳播1例，配偶/固定性伴陽性1例。門頭溝區(qū)艾滋病疫情1、2019年7月20日報(bào)告第一例，男，本14艾滋病的基本知識

艾滋?。河⑽目s寫是AIDS,即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒HIV所引起的致命性的慢性傳染病。人類免疫缺陷病毒主要侵犯和破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損，通過血液和體液進(jìn)入人體的各個(gè)系統(tǒng)器官，從而并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。

乙類傳染病艾滋病的基本知識艾滋?。河⑽目s寫是AIDS,即獲得性免疫1516病原學(xué)RNA病毒逆轉(zhuǎn)錄病毒（retrovirus）科慢病毒（lentivirus）亞科分為HIV-1型和HIV-2型世界各地的AIDS主要由HIV-1型引起HIV-2型在西非洲呈地方性流行

16病原學(xué)RNA病毒16艾滋病的3種傳播途徑血液傳播性接觸傳播母嬰傳播艾滋病的3種傳播途徑血液傳播性接觸傳播母嬰傳播17血液傳播共用注射器吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險(xiǎn)行為輸入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就會(huì)感染艾滋病使用被艾滋病病毒污染而又未經(jīng)消毒的注射器、針灸針或其它侵入人體的器械會(huì)傳播艾滋病輸血傳播機(jī)率為90%-100%針頭刺傷感染機(jī)率為0.3%血液傳播共用注射器吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險(xiǎn)行為18性接觸傳播在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑艾滋病可通過性交的方式在男性之間、男女之間傳播男性同性性行為肛交傳播機(jī)率為0.5%-3.0%男性傳給女性為0.1%-0.2%；女性傳給男性為0.033%-0.1%性接觸者越多，有性病特別是生殖器潰瘍者感染艾滋病的危險(xiǎn)越大性接觸傳播19母嬰傳播感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過妊娠、分娩和哺乳把艾滋病傳染給嬰幼兒母嬰傳播自然發(fā)生率13-48%大部分感染了艾滋病病毒的嬰幼兒會(huì)在3歲以前死亡懷疑自己有可能感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)在孕前到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作艾滋病病毒抗體檢查和咨詢發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒的孕婦應(yīng)到有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢，接受醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和治療母嬰傳播感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過妊娠、分娩和哺乳把艾滋病20哪些途徑不傳播？哪些途徑不傳播？21高危人群男性同性戀及雙性戀（MSM）靜脈吸毒（IDU）血友病患者、多次接受輸血及血制品者HIV/AIDS感染母親所生嬰兒高危人群22感染HIV以后...

4.艾滋病期1.急性感染期

2.窗口期從艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗體檢測陽性，這一段時(shí)間稱為窗口期

（2周-3個(gè)月）

3.潛伏期

2-10年5.死亡感染HIV以后...4.艾滋病期1.急性感染期2.窗23常見的機(jī)會(huì)性感染/腫瘤肺孢子蟲肺炎PCP肺結(jié)核TB口腔念珠菌病弓形蟲腦病隱球菌病卡波濟(jì)肉瘤KS淋巴瘤常見的機(jī)會(huì)性感染/腫瘤肺孢子蟲肺炎PCP24口腔念珠菌感染口腔念珠菌感染25卡波濟(jì)肉瘤卡波濟(jì)肉瘤26HIV/AIDS：脂溢性皮炎HIV/AIDS：脂溢性皮炎27高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療HAART

雞尾酒療法高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療HAART雞尾酒療法28健康性觀念A(yù)BC1、abstinence禁欲2、befaithful忠誠3、condom全程正確使用安全套健康性觀念A(yù)BC1、abstinence禁欲29“四免一關(guān)懷”政策對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗艾滋病病毒藥物治療；在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員提供免費(fèi)咨詢和初篩檢測；為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；對艾滋病病人的遺孤免收上學(xué)費(fèi)用。將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍?！八拿庖魂P(guān)懷”政策對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗3031教委的職責(zé)1制定年度艾滋病健康教育計(jì)劃；2將預(yù)防艾滋病及其相關(guān)知識納入各類大、中學(xué)校教學(xué)計(jì)劃，初中6課時(shí)，高中5課時(shí)；大學(xué)開設(shè)專題講座或?qū)⑵鋬?nèi)容納入健康教育等有關(guān)課程，專題講座或教學(xué)課時(shí)平均每學(xué)年1課時(shí)以上。各類大、中學(xué)校開課率達(dá)到100%；3各類大、中學(xué)校的校長、校醫(yī)和健康教育的任課教師預(yù)防艾滋病及其相關(guān)知識的培訓(xùn)率達(dá)到100%；4各類高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校入學(xué)新生預(yù)防艾滋病性病健康教育處方發(fā)放率達(dá)到100%；教委的職責(zé)1制定年度艾滋病健康教育計(jì)劃；32教委的職責(zé)5在各類大、中學(xué)校的圖書館、閱覽室要備有一定數(shù)量的艾滋病防治及其相關(guān)知識的讀物。2019年底前達(dá)到100%；6在各類大、中學(xué)校的校園宣傳欄中要設(shè)有專門的艾滋病防治宣傳園地，2019年前，達(dá)到95%以上；7通過各種方式的宣傳教育，最終使大、中學(xué)生預(yù)防艾滋病性病和無償獻(xiàn)血知識知曉率，2019年底達(dá)到95%以上。8北京市戶籍的HIV感染者和艾滋病病人的子女免費(fèi)接受九年義務(wù)教育教委的職責(zé)5在各類大、中學(xué)校的圖書館、閱覽室要備有一定數(shù)量33

謝謝！謝謝！34艾滋病培訓(xùn)課件_00235

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2019.6.25艾滋病流行形式暨基本知識

艾滋病流行形式暨基本知識

36全國疫情情況

截至2009年10月底，累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者和病人319877例，其中艾滋病病人102323例；報(bào)告死亡49845例。衛(wèi)生部與聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合對中國2009年艾滋病疫情進(jìn)行了評估。結(jié)果顯示，截至2009年底，估計(jì)中國目前存活艾滋病感染者和病人（HIV/AIDS）約74萬人，其中，艾滋病病人為10.5萬人；估計(jì)2009年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者4.8萬人。

全國疫情情況截至2009年10月底，累計(jì)報(bào)告艾滋病感染者和37艾滋病疫情呈現(xiàn)4個(gè)方面的特點(diǎn)1、艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩，艾滋病綜合防治效果開始顯現(xiàn)2、性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性間的傳播，上升速度明顯3、全國艾滋病總體呈低流行態(tài)勢，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重4、全國艾滋病受影響人群增多，流行模式多樣化艾滋病疫情呈現(xiàn)4個(gè)方面的特點(diǎn)1、艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩38北京市艾滋病流行狀況

2009年北京市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共檢測各類人員HIV抗體2312477人份，共檢出HIV/AIDS1280例，其中1154例為HIV感染者（北京戶籍260例，占22.53%），126例為艾滋病患者（北京31例，占24.60%），陽性檢出率為0.52‰。北京市艾滋病流行狀況2009年北京市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共檢測39北京疫情特點(diǎn)1、性別分布1280例HIV/AIDS中，男性1126例，女性154例，性別比為7.31:1。2、年齡分布1280例HIV/AIDS中，15歲以下6例（0.47％），15-45歲成年人1119例（87.42％）；45-60歲113例（8.83％），60歲以上42例（3.28%）。北京疫情特點(diǎn)1、性別分布40青壯年組及高年齡組報(bào)告數(shù)上升年齡組2019所占比例2009所占比例15歲以下121.20%60.47%15-4586686.43%111987.42%45-60999.88%1138.83%60以上252.50%423.28%青壯年組及高年齡組報(bào)告數(shù)上升年齡組2019所占比例2009所41是否提示高年齡組的異性傳播

值得關(guān)注？傳播途徑2019年所占比例2009年所占比例異性傳播520.00%1842.86%同性傳播312.00%49.52%單采漿14.00%00.00%輸血28.00%511.90%不詳1456.00%1535.71%2019年高齡組5例異性傳播均為男性（本市2例/外省3例）2009年年高齡組18例異性傳播16例男性，2例女性（本市11例/外省7例）是否提示高年齡組的異性傳播

值得關(guān)注？傳播途徑2019年所占423、戶籍分布1280例HIV/AIDS中，外省戶籍957例（74.77％），北京戶籍291例（22.73％），外籍32例（2.50％）。3、戶籍分布434、職業(yè)分布職業(yè)HIV/AIDS報(bào)告數(shù)所占比例不詳30223.59%家政、家務(wù)及待業(yè)23017.97%其它21516.80%商業(yè)服務(wù)1269.84%干部職員1199.30%工人614.77%學(xué)生554.30%農(nóng)民513.98%餐飲食品業(yè)292.27%民工272.11%公共場所服務(wù)員211.64%離退人員201.56%醫(yī)務(wù)人員90.70%教師80.63%海員及長途駕駛員30.23%保育員及保姆20.16%牧民10.08%散居兒童10.08%合計(jì)1280100.00%4、職業(yè)分布職業(yè)HIV/AIDS報(bào)告數(shù)所占比例不詳302244學(xué)生報(bào)告數(shù)的上升傳播途徑2019年所占比例2009年所占比例同性傳播1860.00%3461.82%異性傳播516.67%814.55%母嬰傳播00.00%11.82%輸血/血制品413.33%47.27%不詳310.00%814.55%學(xué)生報(bào)告數(shù)的上升傳播途徑2019年所占比例2009年所占比例455、傳播途徑分布1280例HIV/AIDS中，經(jīng)性傳播899例，其中異性傳播297例、同性傳播602例，吸毒傳播146例，外省輸血傳播32例，外省單采漿傳播15例，母嬰傳播1例，不詳187例。5、傳播途徑分布46北京市1985-2009年報(bào)告HIV/AIDS數(shù)變化趨勢

1985～2009年發(fā)現(xiàn)的7162例HIV/AIDS中，北京戶籍有1520例（其中艾滋病病人179例），占所有HIV/AIDS的21.22%；外省戶籍5306例（其中艾滋病病人534例），占所有HIV/AIDS的74.09%；外籍265例（其中艾滋病病人26例），占所有HIV/AIDS的3.70%；戶籍不詳?shù)挠?1例（其中艾滋病病人3例），占所有HIV/AIDS的0.99%。北京市1985-2009年報(bào)告HIV/AIDS數(shù)變化趨勢147

傳播途徑：

7162例HIV/AIDS中，性傳播共3046例，占42.53%，(其中異性傳播1330例，占18.57%、同性傳播1716例，占23.96%)；靜脈吸毒傳播共2113例，占29.50%；輸血傳播共412例，占5.75%；單采漿傳播307例，占4.29%；母嬰傳播65例，占0.91%；不詳1219例，占17.02%。傳播途徑：48門頭溝區(qū)艾滋病疫情1、2019年7月20日報(bào)告第一例，男，本區(qū)戶籍，已死亡。2、截止到2009年12月31日，共接報(bào)感染者和病人30例，2019年2例，2019年8例，2019年6例，2019年5例，2009年9例。3、報(bào)告和發(fā)現(xiàn)的30例感染者和病人中，本區(qū)戶籍10例，外省市戶籍20例，男性26例，女性4例。傳播途徑：性接觸傳播22例（男男同性傳播15例，非婚異性性傳播5例，配偶/固定性伴陽性2例），血液傳播3例，注射吸毒傳播2例，不詳3例。4、本區(qū)戶籍10例中，男性9例，女性1例。傳播途徑：男男同性傳播8例，非婚異性性傳播1例，配偶/固定性伴陽性1例。門頭溝區(qū)艾滋病疫情1、2019年7月20日報(bào)告第一例，男，本49艾滋病的基本知識

艾滋病：英文縮寫是AIDS,即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒HIV所引起的致命性的慢性傳染病。人類免疫缺陷病毒主要侵犯和破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損，通過血液和體液進(jìn)入人體的各個(gè)系統(tǒng)器官，從而并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。

乙類傳染病艾滋病的基本知識艾滋?。河⑽目s寫是AIDS,即獲得性免疫5051病原學(xué)RNA病毒逆轉(zhuǎn)錄病毒（retrovirus）科慢病毒（lentivirus）亞科分為HIV-1型和HIV-2型世界各地的AIDS主要由HIV-1型引起HIV-2型在西非洲呈地方性流行

16病原學(xué)RNA病毒51艾滋病的3種傳播途徑血液傳播性接觸傳播母嬰傳播艾滋病的3種傳播途徑血液傳播性接觸傳播母嬰傳播52血液傳播共用注射器吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險(xiǎn)行為輸入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就會(huì)感染艾滋病使用被艾滋病病毒污染而又未經(jīng)消毒的注射器、針灸針或其它侵入人體的器械會(huì)傳播艾滋病輸血傳播機(jī)率為90%-100%針頭刺傷感染機(jī)率為0.3%血液傳播共用注射器吸毒是經(jīng)血液傳播艾滋病的重要危險(xiǎn)行為53性接觸傳播在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑艾滋病可通過性交的方式在男性之間、男女之間傳播男性同性性行為肛交傳播機(jī)率為0.5%-3.0%男性傳給女性為0.1%-0.2%；女性傳給男性為0.033%-0.1%性接觸者越多，有性病特別是生殖器潰瘍者感染艾滋病的危險(xiǎn)越大性接觸傳播54母嬰傳播感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過妊娠、分娩和哺乳把艾滋病傳染給嬰幼兒母嬰傳播自然發(fā)生率13-48%大部分感染了艾滋病病毒的嬰幼兒會(huì)在3歲以前死亡懷疑自己有可能感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)在孕前到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作艾滋病病毒抗體檢查和咨詢發(fā)現(xiàn)感染艾滋病病毒的孕婦應(yīng)到有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢，接受醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和治療母嬰傳播感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過妊娠、分娩和哺乳把艾滋病55哪些途徑不傳播？哪些途徑不傳播？56高危人群男性同性戀及雙性戀（MSM）靜脈吸毒（IDU）血友病患者、多次接受輸血及血制品者HIV/AIDS感染母親所生嬰兒高危人群57感染HIV以后...

4.艾滋病期1.急性感染期

2.窗口期從艾滋病病毒感染到血清艾滋病病毒抗體檢測陽性，這一段時(shí)間稱為窗口期

（2周-3個(gè)月）

3.潛伏期

2-10年5.死亡感染HIV以后...4.艾滋病期1.急性感染期2.窗58常見的機(jī)會(huì)性感染/腫瘤肺孢子蟲肺炎PCP肺結(jié)核TB口腔念珠菌病弓形蟲腦病隱球菌病卡波濟(jì)肉瘤KS淋巴瘤常見的機(jī)會(huì)性感染/腫瘤肺孢子蟲肺炎PCP59口腔念珠菌感染口腔念珠菌感