呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件

呼吸機的基本原理與通氣模式呼吸機的基本原理與通氣模式1使用呼吸機的臨床目的:1.糾正低氧血癥2.治療急性呼吸性酸中毒,糾正危及生命的急性酸血癥。3.緩解呼吸窘迫,當原發(fā)疾病緩解和改善時,逆轉(zhuǎn)患者的呼吸困難癥狀…4糾正呼吸肌群的疲勞5.降低全身或心肌的氧耗量。6.手術(shù)麻醉及ICU的某些操作、疾病,為安全使用鎮(zhèn)靜劑和/或神經(jīng)肌肉阻斷劑。降低顱內(nèi)壓,如急性閉合性顱腦外傷,可使用機械通氣進行過度通氣來降低已升高的顱內(nèi)壓使用呼吸機的臨床目的:2呼吸機各部分主要功能主機——氣源處理、吸呼控制、監(jiān)測報警。混合器外置或內(nèi)置機械式比例閥混濕化器—病人吸入氣體的加溫、加濕病人管路——5-6根螺紋管、接濕化器或霧化吸入器,病人吸入和呼出氣體的傳輸氣源—以適當方式提供壓縮空氣和氧氣其它——主機和病人管路的固定或支撐裝置呼吸機各部分主要功能3呼吸機的組成可分為三大部分:主機(氣路單元+監(jiān)控單元)氣濕化器溫控+濕化灌)2空、氧氣源提供裝置吸機床邊壓縮機+02氣源?！富疎中心氣源(Ar、O2)器空氣壓縮機呼吸機的組成4有創(chuàng)正壓通氣的人機系統(tǒng)工程氣管插管②呼(氧氣吸機病人濕化上③CC)器空氣壓縮機呼吸功能喪失或不全安全性、可靠性、有效性輸入主機的氣體為高壓,要求干燥、潔凈;輸出給病人的混合氣體為低壓,要求溫暖、濕潤并達到有效的肺泡通氣量。有創(chuàng)正壓通氣的人機系統(tǒng)工程5主機工作原理①壓縮氣源的處理:減壓、過濾;②空氣、氧氣配比混合,穩(wěn)壓,送到吸氣閥③在吸氣相按約定通氣模式和參數(shù)向病人送氣④同時監(jiān)控參數(shù)、滿足條件,“切換”到呼氣相;·⑤打開或不完全打開呼氣閥完成呼氣過程⑥檢測病人的狀態(tài),進入下一個呼吸周期(下個吸氣相的開始)。主機工作原理6基本原理示意圖止回閥呼氣回路壓力表插除水瓶呼氣閥呼流呼壓混合器吸氣回路cmH2O吸氣閥吸流細菌過濾吸壓濕化器過壓保護基本原理示意圖7常見通氣模式1、輔助/控制通氣(C病人有自主呼吸肘,機器隨呼吸啟動,即病人的每一次自主呼吸均被呼吸機支持m一旦自發(fā)呼吸在一定財間內(nèi)不發(fā)生時,機械通氣自動由輔助轉(zhuǎn)為控制型通氣它屬于間歌正壓通氣。常見通氣模式8A/CModeperid=TvoluFRCATimeA/CMode92、同步間歇指令通氣(SMV)屬于輔助通氣方式,呼吸機于一定的間歌附間接收自主呼吸導致氣道內(nèi)負壓信號,同步送出氣流,問歌進行輔助通氣即若干次自主呼吸后給一次正壓通氣,保證每分鐘通氣量,INV的呼吸頻率成人·般小于10次/分。2、同步間歇指令通氣(SMV)10呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件11呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件12呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件13呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件14呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件15呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件16呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件17呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件18呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件19呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件20呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件21呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件22呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件23呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件24呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件25呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件26呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件27呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件28呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件29呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件30呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件31呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件32呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件33呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件34呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件35呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件36呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件37呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件38呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件39呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件40呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件41呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件42呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件43呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件44呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件45呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件46呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件47呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件48呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件49呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件50呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件51呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件52呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件53呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件54呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件55呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件56呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件57呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件58呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件59呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件60呼吸機的基本原理與通氣模式呼吸機的基本原理與通氣模式61使用呼吸機的臨床目的:1.糾正低氧血癥2.治療急性呼吸性酸中毒,糾正危及生命的急性酸血癥。3.緩解呼吸窘迫,當原發(fā)疾病緩解和改善時,逆轉(zhuǎn)患者的呼吸困難癥狀…4糾正呼吸肌群的疲勞5.降低全身或心肌的氧耗量。6.手術(shù)麻醉及ICU的某些操作、疾病,為安全使用鎮(zhèn)靜劑和/或神經(jīng)肌肉阻斷劑。降低顱內(nèi)壓,如急性閉合性顱腦外傷,可使用機械通氣進行過度通氣來降低已升高的顱內(nèi)壓使用呼吸機的臨床目的:62呼吸機各部分主要功能主機——氣源處理、吸呼控制、監(jiān)測報警。混合器外置或內(nèi)置機械式比例閥混濕化器—病人吸入氣體的加溫、加濕病人管路——5-6根螺紋管、接濕化器或霧化吸入器,病人吸入和呼出氣體的傳輸氣源—以適當方式提供壓縮空氣和氧氣其它——主機和病人管路的固定或支撐裝置呼吸機各部分主要功能63呼吸機的組成可分為三大部分:主機(氣路單元+監(jiān)控單元)氣濕化器溫控+濕化灌)2空、氧氣源提供裝置吸機床邊壓縮機+02氣源?！富疎中心氣源(Ar、O2)器空氣壓縮機呼吸機的組成64有創(chuàng)正壓通氣的人機系統(tǒng)工程氣管插管②呼(氧氣吸機病人濕化上③CC)器空氣壓縮機呼吸功能喪失或不全安全性、可靠性、有效性輸入主機的氣體為高壓,要求干燥、潔凈;輸出給病人的混合氣體為低壓,要求溫暖、濕潤并達到有效的肺泡通氣量。有創(chuàng)正壓通氣的人機系統(tǒng)工程65主機工作原理①壓縮氣源的處理:減壓、過濾;②空氣、氧氣配比混合,穩(wěn)壓,送到吸氣閥③在吸氣相按約定通氣模式和參數(shù)向病人送氣④同時監(jiān)控參數(shù)、滿足條件,“切換”到呼氣相;·⑤打開或不完全打開呼氣閥完成呼氣過程⑥檢測病人的狀態(tài),進入下一個呼吸周期(下個吸氣相的開始)。主機工作原理66基本原理示意圖止回閥呼氣回路壓力表插除水瓶呼氣閥呼流呼壓混合器吸氣回路cmH2O吸氣閥吸流細菌過濾吸壓濕化器過壓保護基本原理示意圖67常見通氣模式1、輔助/控制通氣(C病人有自主呼吸肘,機器隨呼吸啟動,即病人的每一次自主呼吸均被呼吸機支持m一旦自發(fā)呼吸在一定財間內(nèi)不發(fā)生時,機械通氣自動由輔助轉(zhuǎn)為控制型通氣它屬于間歌正壓通氣。常見通氣模式68A/CModeperid=TvoluFRCATimeA/CMode692、同步間歇指令通氣(SMV)屬于輔助通氣方式,呼吸機于一定的間歌附間接收自主呼吸導致氣道內(nèi)負壓信號,同步送出氣流,問歌進行輔助通氣即若干次自主呼吸后給一次正壓通氣,保證每分鐘通氣量,INV的呼吸頻率成人·般小于10次/分。2、同步間歇指令通氣(SMV)70呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件71呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件72呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件73呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件74呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件75呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件76呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件77呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件78呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件79呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件80呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件81呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件82呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件83呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件84呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件85呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件86呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件87呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件88呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件89呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件90呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件91呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件92呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件93呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件94呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件95呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件96呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件97呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件98呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件99呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件100呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件101呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件102呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件103呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件104呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件105呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件106呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件107呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件108呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件109呼吸機的基本原理與通氣模式講課講稿課件110呼吸機的基本原理