臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題一、A11、下列所述哪項(xiàng)不是淋病的好發(fā)部位A.尿道B.尿道旁腺C.前庭大腺D.子宮頸管E.子宮內(nèi)膜【正確答案】：E【答案解析】：在女性，子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次為尿道，直腸，尿道旁腺管和前庭大腺。子宮內(nèi)膜不常見(jiàn)。2、關(guān)于淋病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.淋病是當(dāng)前發(fā)生率最高的STDB.淋病侵襲泌尿生殖道的粘膜和外陰皮膚C.淋球菌離體后在干燥條件下2小時(shí)即滅活D.一般消毒劑與肥皂均可使其迅速滅活E.淋病在潮濕環(huán)境中可生存較長(zhǎng)時(shí)間【正確答案】：B【答案解析】：錯(cuò)誤的是B項(xiàng)。不侵襲外陰皮膚。主要侵襲柱狀上皮，引起細(xì)胞損傷崩解，后移至粘膜下層。3、梅毒的實(shí)驗(yàn)室診斷，下列哪項(xiàng)是正確的A.血清學(xué)試驗(yàn)敏感性高，在感染后即為陽(yáng)性B.性病研究室試驗(yàn)(VDRL)可作定量、定性試驗(yàn)，易于操作，敏感性高，結(jié)果快，目前應(yīng)用最廣泛C.一期梅毒時(shí)硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體，但到二期梅毒時(shí)腫大的淋巴結(jié)抽出液中已找不到螺旋體D.血清液試驗(yàn)在感染后出現(xiàn)陽(yáng)性，到二期時(shí)為陰性E.暗視野顯微鏡檢查找梅毒螺旋體已廢用【正確答案】：B【答案解析】：A.血清學(xué)試驗(yàn)敏感性高，在感染后即為陽(yáng)性：錯(cuò)，感染后要過(guò)一段時(shí)間才為陽(yáng)性B.性病研究室試驗(yàn)(VDRL)可作定量、定性試驗(yàn)，易于操作，敏感性高，結(jié)果快，目前應(yīng)用最廣泛：正確。C.一期梅毒時(shí)硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體，但到二期梅毒時(shí)腫大的淋巴結(jié)抽出液中已找不到螺旋體：錯(cuò)，仍可以找得到。D.血清液試驗(yàn)在感染后出現(xiàn)陽(yáng)性，到二期時(shí)為陰性：二期仍為陽(yáng)性E.暗視野顯微鏡檢查找梅毒螺旋體已廢用：沒(méi)有廢用4、關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的A.梅毒是一種全身病變的性傳染病B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng)，對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染E.梅毒可經(jīng)產(chǎn)道傳播，而不能通過(guò)胎盤(pán)【正確答案】：A【答案解析】：梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD)。是一種全身病變的性傳染病B項(xiàng)梅毒螺旋體對(duì)化學(xué)消毒劑很敏感。C項(xiàng)梅毒螺旋體不耐高溫，40℃～60℃時(shí)2～3分鐘就能死亡，100℃時(shí)則即刻死亡。D項(xiàng)梅毒主要由性行為傳播，梅毒螺旋體也可以間接接觸傳染,如通過(guò)接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣褲、被褥等日常用品造成傳播。E項(xiàng)患有梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，引起胎兒宮內(nèi)感染，多發(fā)生在妊娠4個(gè)月以后，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認(rèn)為孕婦梅毒病期越短，對(duì)胎兒感染的機(jī)會(huì)越大。感染后2年仍可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒。5、關(guān)于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的預(yù)防措施是A.廣泛宣傳教育、阻斷HIV/AIDS的傳播途徑B.獻(xiàn)血人員獻(xiàn)血前檢測(cè)抗HIV抗體C.防止醫(yī)源性感染D.及時(shí)治療HIV感染之孕產(chǎn)婦，降低新生兒HIV感染E.以上都是【正確答案】：E【答案解析】：ABCD四個(gè)答案都是預(yù)防措施。所以選E.以上都是6、為確診有無(wú)衣原體感染，下列哪項(xiàng)檢查為目前臨床最常用A.分泌物涂片找包涵體B.分離培養(yǎng)法C.PCR(核酸檢測(cè))D.血清抗體檢測(cè)法E.沙眼衣原體抗原檢測(cè)法【正確答案】：E【答案解析】：七版教材中描述：沙眼衣原體培養(yǎng)為診斷最敏感和特異的方法。B是最敏感和特異的，E是最常用的，兩者要注意鑒別。7、對(duì)孕期生殖道衣原體感染，下列哪項(xiàng)是首選治療方案A.因沙眼衣原體感染會(huì)引起胎兒發(fā)育異常，應(yīng)立即終止妊娠B.因沙眼衣原體感染者在分娩時(shí)會(huì)導(dǎo)致新生兒感染，孕期應(yīng)積極藥物治療C.因沙眼衣原體感染者對(duì)胎兒無(wú)致命威脅，不必治療，產(chǎn)后再行治療D.因沙眼衣原體感染者在治療中藥物對(duì)胎兒造成不利影響，故不宜藥物治療E.為防止藥物對(duì)下一代不良影響故孕期不必治療，足月時(shí)常規(guī)采取剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩【正確答案】：B【答案解析】：孕婦生殖道患沙眼衣原體感染可以感染胎兒，宮內(nèi)感染少見(jiàn)，經(jīng)產(chǎn)道感染多見(jiàn)，出生后感染少見(jiàn)。故孕期患病必須治療。8、為確診有無(wú)衣原體感染，下列哪項(xiàng)檢查是最敏感和特異方法A.分泌物涂片找包涵體B.分離培養(yǎng)法C.核酸檢測(cè)(PCR)D.血清抗體檢測(cè)法E.免疫學(xué)診斷，檢測(cè)局部衣原體抗體【正確答案】：B【答案解析】：B是最敏感和特異的，E是最常用的，題干問(wèn)最敏感和特異的方法，選B9、關(guān)于尖銳濕疣，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.尖銳濕疣在性傳播疾病中(STD)中僅次于淋病B.尖銳濕疣的病原體為HPVC.HPV主要感染上皮細(xì)胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)D.尖銳濕疣的潛伏期為1～3周，癥狀明顯，可有瘙癢，燒灼感E.免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展【正確答案】：D【答案解析】：尖銳濕疣有一段潛伏期，一般為3個(gè)月，但也有時(shí)間更長(zhǎng)者，從HPV感染人皮膚粘膜后到尖銳濕疣損害出現(xiàn)需要一段時(shí)間,將這段時(shí)間稱(chēng)為尖銳濕疣潛伏期。臨床癥狀是不明顯的。故D答案錯(cuò)誤。10、下列何組為我國(guó)法定報(bào)告性病A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫C.淋病、梅毒、軟下疳D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽腫E.淋病、梅毒、艾滋病【正確答案】：B【答案解析】：我國(guó)衛(wèi)生部根據(jù)我國(guó)國(guó)情，于1991年頒發(fā)了《性病防治管理辦法》，規(guī)定了必須報(bào)告的8種性病，即：淋病、非淋病性尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰診、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病。這8種性病，習(xí)慣上稱(chēng)為“中國(guó)法定性病”，其中前五種為臨床常見(jiàn)性病。11、關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是由人免疫缺陷病毒感染引起B(yǎng).HIV感染主要通過(guò)性行為直接傳播C.HIV可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒D.HIV感染后潛伏很短，患病后很快死亡E.輸入有HIV感染的供血者的血制品，同樣可致病【正確答案】：D【答案解析】：HIV的潛伏期很長(zhǎng)，可達(dá)2~10年。12、關(guān)于淋病，下列何項(xiàng)是正確的A.淋病是僅次于沙眼衣原體的性傳播疾病B.淋球菌侵襲粘膜，以生殖、泌尿系統(tǒng)粘膜為主C.淋球菌可存在于生殖道分泌物中，但不能長(zhǎng)期潛伏在生殖道粘膜腺體D.孕婦感染淋球菌最好終止妊娠以防引起胎兒畸形E.性接觸系淋病傳染方式，但不是主要方式【正確答案】：B【答案解析】：A錯(cuò)：淋病發(fā)病率居我國(guó)性傳播疾病的首位。C錯(cuò)：淋球菌可長(zhǎng)期潛伏在生殖道粘膜腺體。D錯(cuò)：妊娠期淋病嚴(yán)重影響母兒健康，應(yīng)及時(shí)治療，但不必終止妊娠。E錯(cuò)：淋病絕大多數(shù)是通過(guò)性交傳播。13、對(duì)梅毒的治療.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.青霉素是首選藥物B.對(duì)青霉素過(guò)敏者可用多西環(huán)素、紅霉素C.母親患有梅毒可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，因此孕期應(yīng)積極治療D.因藥物不足治療不徹底，可轉(zhuǎn)為潛伏梅毒，亦無(wú)傳染性E.孕婦對(duì)青霉素過(guò)敏可選用紅霉素【正確答案】：D【答案解析】：潛伏梅毒也具有傳染性，早期潛伏梅毒80%傳染給胎兒，晚期潛伏梅毒10%傳染給胎兒。14、尖銳濕疣的`治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.局部藥物治療應(yīng)用于小的病灶B.常用藥物為50%的三氯醋酸C.5-FU適用于外陰、肛周疾病D.免疫調(diào)節(jié)劑既抗病毒又增強(qiáng)機(jī)體免疫功能E.激光、冷凍等物理療法療效不佳【正確答案】：E【答案解析】：尖銳濕疣以局部治療為主，采用激光、冷凍、微波等物理療法效果不錯(cuò)。15、盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見(jiàn)的是A.輸卵管卵巢囊腫B.輸卵管積水C.彌漫性腹膜炎D.輸卵管妊娠E.粘連性子宮后屈【正確答案】：C【答案解析】：盆腔炎的并發(fā)癥和后遺癥包括：輸卵管-卵巢膿腫;不孕癥;異位妊娠;慢性盆腔疼痛。慢性盆腔炎代表急性盆腔炎的后遺癥，包括：盆腔粘連、瘢痕形成和輸卵管堵塞16、女性生殖器結(jié)核的臨床特點(diǎn)不包括A.月經(jīng)失調(diào)B.下腹墜痛C.低熱D.不孕E.腹瀉、便秘交替【正確答案】：E【答案解析】：腹瀉、便秘交替常見(jiàn)于腸結(jié)核，而非生殖器結(jié)核。17、滴蟲(chóng)陰道炎的傳播方式不包括A.衣物傳播B.性交傳播C.公共浴池傳播D.母嬰垂直傳播E.不潔器械和敷料傳播【正確答案】：D【答案解析】：傳播方式有兩種：直接傳播，即通過(guò)性交傳播;間接傳播，即公共用具受滴蟲(chóng)污染，如公用浴盆、毛巾、馬桶、游泳衣以及醫(yī)療器械等。不包括母嬰垂直傳播。故選D。18、治療前庭大腺囊腫簡(jiǎn)單而有效的方法是A.高錳酸鉀坐浴8局部熱敷B.局部熱敷C.針刺吸囊內(nèi)容D.造口術(shù)E.囊腫剝出術(shù)【正確答案】：D【答案解析】：造口術(shù)方法簡(jiǎn)單、損傷小、術(shù)后還能保留腺體功能，故是最佳選擇。19、慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時(shí)說(shuō)明A.乳突狀糜爛B.重度糜爛C.炎癥擴(kuò)散至盆腔D.宮頸息肉E.宮頸腺體囊腫形成【正確答案】：C【答案解析】：慢性宮頸炎的主要癥狀是陰道分泌增多。當(dāng)炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織時(shí)，可出現(xiàn)尿急、尿頻。若炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹部墜痛等。宮頸膿性分泌物不利于精子穿過(guò)，可造成不孕。20、下列哪項(xiàng)屬于子宮頸炎愈合過(guò)程A.非典型增生輕